老年癡呆癥的前兆

1、記憶障礙

記憶障(zhang)礙出現(xian)于早期，尤其是近(jin)記憶障(zhang)礙，幾(ji)十(shi)小時甚至數分鐘前發生的(de)事情都無法(fa)回憶。患(huan)者日常生活表現(xian)為(wei)“丟三落四”、“說完就忘(wang)”，反復(fu)提問(wen)想通的(de)問(wen)題或反復(fu)述說相同的(de)事情。

2、語言障礙

找詞(ci)困難往(wang)往(wang)是(shi)老年癡呆癥中最早(zao)出現的語言障礙，主要表(biao)現在說話時找不到合適(shi)的詞(ci)語，由于(yu)缺(que)乏實(shi)質詞(ci)匯而表(biao)現為空話連篇；或由于(yu)找詞(ci)困難而用過(guo)多(duo)的解釋來表(biao)達，終成(cheng)嘮嘮叨(tao)叨(tao)。

3、視覺空間技能障礙

在老年癡呆癥早(zao)期及可(ke)有視空間技能障礙，其癥狀(zhuang)包括不能準確地判斷物品的(de)位置。有些癡呆患者在疾病的(de)早(zao)期就可(ke)能在熟悉的(de)環(huan)境中迷路。

4、書寫困難

因(yin)書(shu)寫(xie)困難而(er)導致寫(xie)出的內(nei)容詞(ci)不達意，如寫(xie)信不能寫(xie)清含(han)義，這常常是(shi)引起(qi)家屬注意的首(shou)發(fa)癥(zheng)狀，特(te)別是(shi)一些文化修養較好的老人。研究認為書(shu)寫(xie)錯誤與遠記憶(yi)障礙有關。

5、失認和失用

失(shi)認指病人不(bu)(bu)能(neng)辨認物(wu)體，盡管此時對物(wu)體的(de)(de)觸(chu)覺或視覺要素都(dou)能(neng)辨認；失(shi)用(yong)是指雖有正常的(de)(de)活動能(neng)力與主觀愿望，但不(bu)(bu)能(neng)執行已經學會的(de)(de)有目(mu)的(de)(de)的(de)(de)行動。檢查(cha)老(lao)年性癡呆患者的(de)(de)失(shi)用(yong)和(he)失(shi)認很(hen)困難，有時難以將其失(shi)用(yong)和(he)失(shi)認與由于失(shi)語、視空間技能(neng)障礙(ai)和(he)遺忘(wang)所造(zao)成的(de)(de)后果(guo)區別開。

6、計算障礙

計(ji)算(suan)(suan)障(zhang)(zhang)礙(ai)常在老年癡(chi)呆(dai)中期(qi)出現(xian)，但在早期(qi)即可能(neng)有所表現(xian)，如(ru)購物時不(bu)(bu)(bu)會算(suan)(suan)賬或(huo)算(suan)(suan)錯帳。計(ji)算(suan)(suan)障(zhang)(zhang)礙(ai)出現(xian)的(de)原因(yin)有很多(duo)種，可能(neng)是(shi)由于(yu)視空間障(zhang)(zhang)礙(ai)（不(bu)(bu)(bu)能(neng)正(zheng)確列算(suan)(suan)式(shi)），或(huo)因(yin)失語不(bu)(bu)(bu)理解算(suan)(suan)術作業要求，也可能(neng)是(shi)原發性計(ji)算(suan)(suan)不(bu)(bu)(bu)能(neng)。

7、判斷力差，注意力分散

老年癡呆癥患者均可在(zai)早(zao)期(qi)出現判(pan)斷力差，概況能力喪失，注(zhu)意力分散等。

8、精神障礙

精神癥狀(zhuang)在早期可(ke)表現為患者以(yi)自(zi)我為中心，狂(kuang)躁，幻覺妄想，抑郁，性(xing)格改變，譫妄等，情緒不易控制。

9、性格改變

性格改變(bian)在一部(bu)分(fen)患者中非常顯著，多變(bian)的極為(wei)敏感多疑或(huo)非常恐懼，或(huo)變(bian)的越來越暴躁、固(gu)執(zhi)。

10、行為改變，運動障礙

老(lao)年(nian)癡呆癥患者的運動在(zai)早(zao)期(qi)常(chang)表現正(zheng)常(chang)，疾病中期(qi)患者行為可見幼(you)稚笨拙(zhuo)，常(chang)進行無(wu)效(xiao)勞動，無(wu)目(mu)的勞動。

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老年癡呆癥的有效治療

1、膽堿酯酶抑制劑

記憶與腦內的(de)乙酰膽堿(jian)(jian)（Ach）含(han)量有關。癡呆(dai)(dai)患者(zhe)腦內膽堿(jian)(jian)能(neng)(neng)細胞(bao)的(de)變性(xing)脫失，導致（Ach）減少。20實際90年代(dai)后上市的(de)第二代(dai)膽堿(jian)(jian)酯酶(mei)抑制(zhi)劑(ji)是(shi)現今(jin)膽堿(jian)(jian)能(neng)(neng)治(zhi)療(liao)藥物(wu)的(de)代(dai)表，有多(duo)奈(nai)哌(pai)齊、卡巴拉(la)汀(ting)、加蘭他敏、石杉堿(jian)(jian)甲。研究證(zheng)實膽堿(jian)(jian)酯酶(mei)抑制(zhi)劑(ji)對AD、VaD、DLB及PDD有不同程(cheng)度(du)治(zhi)療(liao)作(zuo)用，可(ke)一(yi)定程(cheng)度(du)上改(gai)善(shan)癡呆(dai)(dai)患者(zhe)的(de)認知功(gong)能(neng)(neng)，日常生活能(neng)(neng)力等(deng)。膽堿(jian)(jian)酯酶(mei)抑制(zhi)劑(ji)治(zhi)療(liao)癡呆(dai)(dai)較為(wei)安全，僅(jin)少數患者(zhe)在服用過程(cheng)中(zhong)，可(ke)能(neng)(neng)出(chu)現惡心、食欲(yu)下降(jiang)等(deng)胃腸道(dao)反應(ying)。卡巴拉(la)汀(ting)透皮貼劑(ji)和多(duo)奈(nai)哌(pai)齊口腔崩解(jie)片，在一(yi)定程(cheng)度(du)上為(wei)降(jiang)低不良(liang)反應(ying)，提高癡呆(dai)(dai)患者(zhe)依從(cong)性(xing)提供了(le)可(ke)能(neng)(neng)。

2、N—甲基—D—天門冬氨酸受體拮抗劑

鹽酸(suan)美金剛(gang)是N—甲基—D—天門冬氨酸(suan)受(shou)體拮抗劑(ji)的(de)代表，其(qi)具有非選擇性(xing)(xing)(xing)、非競(jing)爭性(xing)(xing)(xing)、電壓依從性(xing)(xing)(xing)。美金剛(gang)對(dui)阿爾茨海(hai)默病型癡呆、血管(guan)性(xing)(xing)(xing)癡呆均顯(xian)示(shi)出一定療(liao)(liao)效。在治療(liao)(liao)劑(ji)量時患(huan)者耐受(shou)性(xing)(xing)(xing)好。但該藥與膽堿酯酶抑制劑(ji)一樣，只(zhi)能改善疾病的(de)癥狀，不能逆(ni)轉(zhuan)神經變性(xing)(xing)(xing)的(de)過程(cheng)。

3、營養自由基代謝的藥物

自(zi)由基對(dui)莫的(de)脂質過(guo)氧(yang)化作用以及對(dui)蛋白質、DNA的(de)氧(yang)化作用，是細(xi)胞膜、細(xi)胞內微環境(jing)、能量代(dai)謝和(he)遺傳等(deng)(deng)方面均發生(sheng)了破(po)壞性變化，導致細(xi)胞衰老死亡。在腦中(zhong)減少自(zi)由基生(sheng)成的(de)藥物(wu)(wu)和(he)保護(hu)神經元免受自(zi)由基影響的(de)藥物(wu)(wu)有(you)助于減慢癡(chi)呆的(de)病(bing)變過(guo)程。抗氧(yang)化劑中(zhong)主要包括維(wei)生(sheng)素(su)E、雌激(ji)素(su)等(deng)(deng)。

4、腦代謝增強劑

腦代謝(xie)增強劑對癡呆(dai)治療(liao)(liao)效(xiao)果(guo)，現有(you)報道中陰性結果(guo)多，僅有(you)幾個小(xiao)樣本實驗提(ti)示可能對治療(liao)(liao)癡呆(dai)有(you)效(xiao)果(guo)，常用的有(you)茴拉西(xi)坦、奧拉西(xi)坦、吡拉西(xi)坦等。

5、中草藥材

人參(can)、刺五(wu)加、銀(yin)杏(xing)、石杉(shan)等具有一定的益智和提(ti)高記憶效(xiao)果。一些中(zhong)成藥(yao)在(zai)康復(fu)癡呆方(fang)面的作(zuo)用引起專家的注意。如(ru)對六(liu)味地黃丸、補中(zhong)益氣湯、歸脾(pi)湯、天王補心單四(si)種傳(chuan)統補腎中(zhong)藥(yao)研究后證實(shi)，都具有抗衰老及(ji)抗氧化(hua)作(zuo)用，對早(zao)老性癡呆、神經衰弱及(ji)健忘(wang)均有療效(xiao)。

老年癡呆如何預防

1、避免使用鋁制的炊具和餐具

如果用鋁(lv)(lv)制的炊具或餐具盛放(fang)酸、堿性食(shi)(shi)物，會(hui)(hui)使(shi)(shi)鋁(lv)(lv)元素(su)游離出來污(wu)染食(shi)(shi)物。而人吃了被鋁(lv)(lv)離子(zi)污(wu)染過(guo)的食(shi)(shi)物，會(hui)(hui)使(shi)(shi)鋁(lv)(lv)在大腦、肝、腎、脾、甲狀腺等多個組織器官中(zhong)(zhong)蓄(xu)積(ji)下來，這會(hui)(hui)損害人的中(zhong)(zhong)樞(shu)神(shen)經系統，使(shi)(shi)人的反應變得遲鈍，并會(hui)(hui)加快人體的衰(shuai)老(lao)(lao)，最終可引發老(lao)(lao)年(nian)癡呆(dai)癥(zheng)。因此，老(lao)(lao)年(nian)人應盡量避(bi)免(mian)使(shi)(shi)用鋁(lv)(lv)制的炊具和(he)餐具，以(yi)減少鋁(lv)(lv)的攝入量。

2、要減少糖、鹽、油的攝入量

人(ren)若在(zai)青、中年(nian)時期經常攝入大量的糖(tang)、鹽(yan)(yan)、油，到(dao)老年(nian)后(hou)就易(yi)患老年(nian)癡呆癥。因此，人(ren)們――尤其是老年(nian)人(ren)平時應以清淡的食(shi)物為主，盡量少(shao)吃(chi)含糖(tang)、鹽(yan)(yan)、油多的食(shi)物。

3、要少飲或不飲烈性酒

經常飲酒的人罹患老年癡呆癥的幾率要比從不飲酒的人高5～10倍。這是(shi)因為酒精不但能使(shi)大腦細胞(bao)的密度降低，還能使(shi)大腦細胞(bao)快速(su)萎縮。因此，人們應(ying)(ying)盡(jin)量(liang)避(bi)免飲酒，尤其應(ying)(ying)避(bi)免飲用烈性酒。

4、要常吃富含膽堿的食物

乙(yi)酰膽堿(jian)的(de)(de)缺(que)乏是(shi)人(ren)們患老年癡呆(dai)癥的(de)(de)主(zhu)要原因之一(yi)。因為乙(yi)酰膽堿(jian)有(you)增強(qiang)記憶力的(de)(de)作用。而(er)乙(yi)酰膽堿(jian)都是(shi)由膽堿(jian)合成的(de)(de)。因此，人(ren)們應(ying)多吃一(yi)些富含膽堿(jian)的(de)(de)食物，如豆制(zhi)品、蛋類(lei)、花生(sheng)、核桃、魚類(lei)、肉類(lei)、燕麥(mai)、小米(mi)等。

5、要常吃富含維生素B12的食物

科學家通過研究發現，人常吃富含維生素B12的(de)食(shi)物有預防老年癡呆(dai)癥的(de)作用。富含維生素B12的(de)食物(wu)主要包括動物(wu)的(de)內臟、海帶、紅腐乳、臭(chou)豆(dou)腐、大白菜和蘿卜(bu)等。

6、吃飯要吃七分飽

每(mei)餐(can)都(dou)吃得很飽的(de)人極易患老(lao)年(nian)(nian)癡呆(dai)癥(zheng)。因此專家建議，老(lao)年(nian)(nian)人每(mei)餐(can)都(dou)應只吃七(qi)分飽，這樣不(bu)但(dan)能起(qi)到預(yu)防老(lao)年(nian)(nian)癡呆(dai)癥(zheng)的(de)作用，還(huan)能很好地保護消化系(xi)統。

7、要勤動腦

“用進廢退”大腦(nao)接受的信息越多，腦(nao)細胞就越發達、越有生命力(li)。因此，老年人應經常(chang)進行一些(xie)腦(nao)力(li)活(huo)動(dong)，如看書、下棋等。

8、不要吸煙

德國科學家通過調查發現，吸煙10年(nian)以(yi)上的人(ren)患老(lao)年(nian)癡(chi)(chi)呆(dai)癥的幾率(lv)要遠遠大于從(cong)不吸煙(yan)(yan)的人(ren)。這是因(yin)為吸煙(yan)(yan)會引起腦供血不足，使腦細胞(bao)發生(sheng)萎縮。因(yin)此(ci)，吸煙(yan)(yan)的老(lao)年(nian)人(ren)應積(ji)極戒煙(yan)(yan)，以(yi)避免因(yin)此(ci)患上老(lao)年(nian)癡(chi)(chi)呆(dai)癥。

9、要積極參加體育活動

積極(ji)參(can)加(jia)體(ti)育(yu)活(huo)動可使經過(guo)大(da)腦的(de)(de)血流量增(zeng)加(jia)，使腦細(xi)胞得到充足的(de)(de)養分和氧(yang)氣。因此，老年人可通過(guo)經常(chang)參(can)加(jia)體(ti)育(yu)活(huo)動來預(yu)防老年癡呆(dai)癥。

10、吃食物時要多咀嚼

當人咀嚼食物時，其大腦的血流量會增加20%左右，而大腦血(xue)流量的(de)增加對大腦細胞有(you)養(yang)護作用。因此，老年人在吃食(shi)物時要(yao)多咀嚼，在不吃食(shi)物時也可進行空咀嚼，用此法(fa)可預防老年癡呆癥(zheng)。

11、要積極地防治便秘

便秘(mi)是引發(fa)(fa)老(lao)(lao)年(nian)(nian)癡(chi)呆癥(zheng)的重要原因之一。因為經(jing)常(chang)便秘(mi)的人，其腸(chang)道會(hui)產(chan)生(sheng)氨、硫化氫、組織(zhi)胺(an)、硫醇和吲哚等多種有(you)毒(du)物質(zhi)，這(zhe)些有(you)毒(du)物質(zhi)會(hui)隨著血液循環(huan)進入大(da)腦，從(cong)而誘(you)發(fa)(fa)老(lao)(lao)年(nian)(nian)癡(chi)呆癥(zheng)。因此，老(lao)(lao)年(nian)(nian)人應(ying)積極地(di)防治便秘(mi)，以預防老(lao)(lao)年(nian)(nian)癡(chi)呆癥(zheng)的發(fa)(fa)生(sheng)。

12、要經常活動手指

人活動手指可以給腦細胞以直接的刺激，對延緩腦細胞的衰老有很大的好處。因此，老年人可通過打算盤、在手中轉動健身球、練習雙手空抓、練書法、彈奏樂器等方式來運動手指(zhi)，從(cong)而可預(yu)防老年癡呆癥的發(fa)生(sheng)。