一、熱中風是什么
中(zhong)(zhong)風也叫腦卒(zu)中(zhong)(zhong)。分為兩種(zhong)類型(xing):缺血性(xing)腦卒(zu)中(zhong)(zhong)和出(chu)血性(xing)腦卒(zu)中(zhong)(zhong)。中(zhong)(zhong)風是中(zhong)(zhong)醫學對急性(xing)腦血管疾(ji)病(bing)的(de)統稱。它(ta)是以(yi)猝然昏(hun)倒,不(bu)省(sheng)人事,伴發(fa)口角(jiao)歪斜、語言不(bu)利而出(chu)現半身(shen)不(bu)遂為主要癥(zheng)狀(zhuang)的(de)一(yi)類疾(ji)病(bing)。由于本病(bing)發(fa)病(bing)率高(gao)、死亡率高(gao)、致殘率高(gao)、復發(fa)率高(gao)以(yi)及(ji)并發(fa)癥(zheng)多的(de)特點,所以(yi)醫學界把它(ta)同冠心病(bing)、癌癥(zheng)并列(lie)為威脅(xie)人類健康(kang)的(de)三大疾(ji)病(bing)之(zhi)一(yi)。熱中(zhong)(zhong)風即(ji)因(yin)酷(ku)熱導致的(de)中(zhong)(zhong)風。
二、熱中風發生的機理
當氣溫(wen)在(zai)32℃以上(shang),特別是相(xiang)對(dui)濕度在(zai)70%-80%時,體(ti)(ti)溫(wen)的調節主要靠汗液(ye)的蒸(zheng)發來散熱,人(ren)體(ti)(ti)每(mei)天(tian)要排(pai)出(chu)1000毫升(sheng)或更多的汗水。雖然這(zhe)對(dui)人(ren)體(ti)(ti)防暑有益,但血(xue)液(ye)循環(huan)要比(bi)平時高5倍的血(xue)流量才能實現,這(zhe)對(dui)老年人(ren)或高血(xue)壓、心臟病人(ren)可謂勉為其(qi)難。
額外的血(xue)(xue)(xue)(xue)液循環負(fu)荷,不僅會(hui)使血(xue)(xue)(xue)(xue)壓進一步升高,有發生出血(xue)(xue)(xue)(xue)性腦中(zhong)風的危險(xian),而(er)且當水(shui)分補充不足(zu)時,還會(hui)因血(xue)(xue)(xue)(xue)容量不足(zu)和血(xue)(xue)(xue)(xue)液黏稠而(er)誘發缺血(xue)(xue)(xue)(xue)性腦中(zhong)風。
與此同時,由于(yu)高溫散熱(re)的需要,血(xue)流向外周皮(pi)膚分配,造成(cheng)大腦(nao)血(xue)流量的銳減,這對心血(xue)管調節功(gong)能不良(liang)及因(yin)腦(nao)動脈硬化(hua)原本供血(xue)不足的病人(ren),將進一(yi)步加(jia)劇大腦(nao)的缺血(xue),從(cong)而(er)誘(you)(you)發腦(nao)梗塞。高溫酷(ku)熱(re)易使人(ren)心情煩躁(zao),情緒(xu)變化(hua)較大,引起(qi)血(xue)壓(ya)波動,繼而(er)誘(you)(you)發中風(feng)。
現在患有高血壓、糖尿(niao)病的(de)病人一般都很(hen)注意日常的(de)服藥,但家里人往往會忽視(shi)一些生(sheng)活上(shang)的(de)細節,比如夏天開空調就(jiu)是一個很(hen)典型的(de)例子(zi)。本來就(jiu)有慢性(xing)病的(de)老人家若長時間呆在溫度較(jiao)低的(de)空調房里,一旦出(chu)外活動就(jiu)很(hen)容(rong)易中風。室內外溫差過大,血管舒縮調節動能紊亂,導致血管痙攣,就(jiu)會中風。
熱天中風病人明顯增加除了空調原因(yin)外,與出汗多、體液減少、循環血(xue)量減少、血(xue)液粘(zhan)稠度增高也(ye)有關(guan)系。這其中,高血(xue)壓、肥胖、血(xue)脂異常、糖尿病、血(xue)管硬化的(de)高齡(ling)患者屬于高危(wei)人(ren)群。另外,氣壓低使空(kong)氣中含氧量降低,會(hui)造成缺氧而誘發腦血(xue)栓(shuan)和腦出血(xue)。
三、熱中風急救黃金三招
第一步:發現異常
中風患者在發病時,會出現一側肢體麻木、無力,一側面部麻木、口角歪斜,或視物模糊、頭痛等不適。事實上,辨別中風并不難,只要家人或身邊人出現以下三個癥狀的其中任意一個,就要毫不遲疑地送醫院——
說一(yi)句話:讓患者復述一(yi)句短(duan)語(yu),若其說話含(han)糊不清或(huo)無法說話則為(wei)異(yi)常;
笑一笑:要患者“露齒”或微笑,若其面部兩側(ce)不(bu)對稱(一側(ce)嘴角(jiao)歪了)則為異常。
兩手平舉:讓患者閉眼,雙(shuang)臂平舉10秒鐘,若其一側手臂無(wu)法平舉而往下掉則為異常(chang)。
可以簡單概括為一句中風救(jiu)治口訣,即“言(yan)語(yu)含糊嘴角歪,胳膊不(bu)抬奔醫院”。
第二步:撥打“120”
一旦發(fa)(fa)現家(jia)人中風,家(jia)屬立即(ji)撥打“120”,同時記(ji)錄病(bing)人發(fa)(fa)作的時間。在等待救護車到(dao)來時,不要搬(ban)動患者(zhe),尤其(qi)要避(bi)免搖晃其(qi)頭部(bu)。盡(jin)量讓患者(zhe)側臥位,或頭部(bu)偏(pian)向一側,保持呼吸(xi)道通暢,有假牙(ya)者(zhe)應(ying)取出(chu)。
第三步:盡量送往具備溶栓能力的醫院
溶栓(shuan)經(jing)驗(yan)豐富的醫院往(wang)往(wang)有綠色通(tong)道和卒中團隊,病人入院后,醫生(sheng)快速(su)診斷并立(li)即(ji)給(gei)患(huan)者(zhe)進行急診CT平掃(sao),確(que)保以最快速(su)度(du)完(wan)成檢查,并判定患(huan)者(zhe)是否適(shi)合(he)溶栓(shuan)治療,如適(shi)合(he),便立(li)即(ji)靜(jing)脈注射溶栓(shuan)藥物,確(que)保患(huan)者(zhe)得(de)到及時、規范的救治。
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