貧血是一種常(chang)(chang)見(jian)的(de)病理現象,當血(xue)(xue)(xue)(xue)液(ye)內紅(hong)細胞數目或(huo)血(xue)(xue)(xue)(xue)紅(hong)蛋白的(de)含(han)量低于正常(chang)(chang)時即(ji)為(wei)(wei)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)。造血(xue)(xue)(xue)(xue)原料不(bu)足,骨髓造血(xue)(xue)(xue)(xue)功能降低,紅(hong)細胞損失或(huo)破壞過多等,均可引起貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)。臨(lin)床上常(chang)(chang)見(jian)的(de)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)有缺鐵性貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)、再生障礙性貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)和溶血(xue)(xue)(xue)(xue)性貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)。以缺鐵性貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)最為(wei)(wei)常(chang)(chang)見(jian),多因食物中內含(han)鐵過少(shao)及慢(man)性出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)(如胃腸道(dao)出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue),月經(jing)過多或(huo)痔瘡(chuang)出(chu)(chu)血(xue)(xue)(xue)(xue)等)引起。下(xia)面我(wo)們為(wei)(wei)大家(jia)來講解一下(xia)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)及中醫治療(liao)貧(pin)(pin)血(xue)(xue)(xue)(xue)的(de)辦(ban)法:
貧血中醫臨床表現
一般癥狀為(wei)(wei)甲床(chuang)、手掌、口唇和(he)面色蒼白,自覺頭(tou)暈、乏(fa)力(li)、耳鳴、目花,可(ke)(ke)見頭(tou)發稀疏、皮膚干燥和(he)指甲凹陷等。心悸、氣促、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、食欲不(bu)振等也較為(wei)(wei)常(chang)見,其他還有低(di)熱、婦女月(yue)經不(bu)調等。可(ke)(ke)有舌面光滑(hua)、舌乳(ru)頭(tou)萎(wei)縮、舌質淡、脈濡(ru)細或細數(shu)。
中醫針灸治療貧血
方一:
1、配穴
主穴(xue)分為(wei)(wei)2組(zu),膏肓、肝俞(yu)(yu)(yu)、四花穴(xue)、三(san)陰(yin)交為(wei)(wei)1組(zu),脾俞(yu)(yu)(yu)、胃(wei)俞(yu)(yu)(yu)、腎俞(yu)(yu)(yu)、氣(qi)海、足(zu)三(san)里、陰(yin)陵泉為(wei)(wei)2組(zu)。心悸、氣(qi)短配內關、膻中(zhong);納減、腹(fu)脹、噯氣(qi)、嘔惡配中(zhong)脘;腹(fu)瀉配天(tian)(tian)樞、大腸俞(yu)(yu)(yu);頭暈、耳鳴配百會、風(feng)池;發熱配大椎、曲(qu)池;月經不調配天(tian)(tian)樞、關元。
2、操作方法
背部(bu)俞穴(xue)約30°角向下斜刺1~1.5寸(cun),余(yu)穴(xue)按常規針(zhen)(zhen)刺,均用捻轉刮針(zhen)(zhen)手法,間歇(xie)行針(zhen)(zhen)30分鐘(zhong),10分鐘(zhong)行針(zhen)(zhen)1次;背部(bu)俞穴(xue)、氣海、足三里針(zhen)(zhen)加艾(ai)條灸(jiu)30分鐘(zhong),每日針(zhen)(zhen)1次,10次為1個療(liao)程(cheng),療(liao)程(cheng)間隔(ge)2天。2組主穴(xue)按療(liao)程(cheng)輪換交(jiao)替使用
3、病例
例一:相(xiang)某(mou)(mou),男,30歲,華僑。1993年(nian)5月8日(ri)初診(zhen)。自述2年(nian)前患瘧疾(ji)后(hou),出現頭暈(yun)、乏力,食(shi)欲減少,面色(se)(se)白(bai),低熱,腹(fu)(fu)脹(zhang)腹(fu)(fu)瀉,曾(ceng)在(zai)某(mou)(mou)醫院檢(jian)查診(zhen)斷(duan)為(wei)再生障礙性貧血(xue)(xue)(xue),先后(hou)住(zhu)院2次,治(zhi)療(liao)情(qing)(qing)況不詳,但病情(qing)(qing)仍未明顯(xian)好(hao)轉(zhuan)。近日(ri)頭暈(yun)、腹(fu)(fu)脹(zhang)等癥狀加重,經(jing)人(ren)介紹邀筆者診(zhen)治(zhi)。檢(jian)查:甲床、手掌、面色(se)(se)蒼(cang)白(bai),頭發稀(xi)疏,舌(she)面光滑(hua),質淡紅,脈濡細(xi)(xi),體溫37.2℃,血(xue)(xue)(xue)紅蛋白(bai)45g/L,紅細(xi)(xi)胞13.9×1012/L,血(xue)(xue)(xue)小(xiao)板70×109/L,白(bai)細(xi)(xi)胞1.2×109/L。診(zhen)為(wei)虛勞,屬脾腎(shen)兩虛。按上(shang)方(fang)治(zhi)療(liao)2個療(liao)程(cheng)(cheng)后(hou),食(shi)欲增加,腹(fu)(fu)瀉減輕,面色(se)(se)轉(zhuan)華,頭暈(yun)乏力等均好(hao)轉(zhuan)。效不更方(fang),繼續(xu)遵上(shang)方(fang)治(zhi)療(liao)。共治(zhi)療(liao)6個療(liao)程(cheng)(cheng),食(shi)欲正常,腹(fu)(fu)脹(zhang)、腹(fu)(fu)瀉已除,其(qi)他(ta)癥狀均明顯(xian)好(hao)轉(zhuan),體溫36.8℃,血(xue)(xue)(xue)紅蛋白(bai)120g/L,紅細(xi)(xi)胞35×1012/L,血(xue)(xue)(xue)小(xiao)板82×109/L,白(bai)細(xi)(xi)胞9.4×109/L。隨訪(fang)1年(nian)病情(qing)(qing)穩定,已能上(shang)班。
例二:胡某(mou),女,23歲。
每(mei)次(ci)月(yue)經來潮,淋漓(li)不斷(duan)4天(tian)左右,伴小(xiao)腹(fu)痛(tong),腰(yao)骶(di)脹沉(chen),納差,頭暈、眼花(hua)、乏力(li)、精神不振,心悸、氣短、煩躁易怒(nu)。入院婦科檢查(cha)診斷(duan):①慢性盆(pen)腔炎;②失血(xue)(xue)性貧(pin)血(xue)(xue)。曾中(zhong)、西藥治(zhi)療(liao)(liao),病情未明顯好轉,要求針(zhen)(zhen)灸治(zhi)療(liao)(liao)。癥見:面色無(wu)華、甲床、手掌、口唇血(xue)(xue)色蒼白、毛發干(gan)枯、脫落(luo)。皮膚(fu)干(gan)燥、舌(she)苔光(guang)滑、質淡,脈沉(chen)細(xi)。化驗(yan)(yan)結果:MCV<80f1,mcH<27pg,McHc<32%,呈小(xiao)細(xi)胞低(di)色素性貧(pin)血(xue)(xue)。中(zhong)醫診斷(duan):月(yue)經不調(diao),氣血(xue)(xue)雙虧。按上方治(zhi)療(liao)(liao),2組(zu)主穴(xue)交替使用(yong),每(mei)組(zu)使用(yong)1個(ge)療(liao)(liao)程,配穴(xue)為(wei)天(tian)樞(shu),關元(yuan)、腰(yao)骶(di)疼痛(tong)反應部位(wei)。中(zhong)脘(wan)、內(nei)關、百會、風池、腰(yao)骶(di)疼痛(tong)反應部位(wei)。用(yong)散刺(ci)(ci)的方法刺(ci)(ci)3~5針(zhen)(zhen),深度視針(zhen)(zhen)刺(ci)(ci)部位(wei)而定,一(yi)般0.3~0.5寸,起針(zhen)(zhen)后再拔火罐15~30分鐘,余(yu)穴(xue)按常(chang)規針(zhen)(zhen)刺(ci)(ci),每(mei)日(ri)針(zhen)(zhen)1次(ci),10次(ci)為(wei)1個(ge)療(liao)(liao)程,針(zhen)(zhen)完(wan)第1個(ge)療(liao)(liao)程后飲食好轉,體力(li)有所恢復(fu),睡眠可。針(zhen)(zhen)完(wan)第2個(ge)療(liao)(liao)程后,月(yue)經來潮,經期(qi)7天(tian),其(qi)他癥狀亦好轉。共治(zhi)療(liao)(liao)5個(ge)療(liao)(liao)程,經期(qi)已基本正常(chang),面色轉華,頭發光(guang)澤,體力(li)精力(li)恢復(fu)如常(chang),血(xue)(xue)象化驗(yan)(yan)結果都在(zai)正常(chang)范圍。
方二:
1、取穴
膏肓、四花穴、脾俞、腎俞、命門、關(guan)元、足三里。
2、操作方法
用圓(yuan)錐形艾(ai)炷(zhu)隔姜(jiang)片(約(yue)2mm厚)放在穴(xue)(xue)位(wei)上(shang),點燃施灸(jiu)(jiu),燃盡后再換一壯,每(mei)穴(xue)(xue)每(mei)次灸(jiu)(jiu)3~5壯,每(mei)次灸(jiu)(jiu)1~2穴(xue)(xue),上(shang)述穴(xue)(xue)位(wei)輪轉施灸(jiu)(jiu),灸(jiu)(jiu)之(zhi)局(ju)部起皰為(wei)佳,愈(yu)后可結(jie)一黑瘢(ban),故(gu)名瘢(ban)痕(hen)灸(jiu)(jiu)。艾(ai)炷(zhu)不宜太(tai)大(da),一般如大(da)花生米大(da)即(ji)可。
注:①小孩禁用;②血小板減(jian)少,皮膚出血者禁用;③患(huan)者極(ji)度虛(xu)弱(ruo),骨瘦(shou)如柴慎用。
總結:
針(zhen)灸療法(fa)適合治療再生障(zhang)礙性貧血和缺鐵性貧血。
1、再(zai)生障(zhang)礙(ai)性貧血(xue):隔(ge)姜灸大椎、足三(san)里(li)、絕骨等。
2、缺鐵性貧(pin)血:取胃俞、脾俞、足三里、陰陵泉等(deng)。
除了針(zhen)灸療(liao)(liao)(liao)法(fa)治療(liao)(liao)(liao)貧(pin)血(xue)(xue)癥(zheng)之(zhi)外,還(huan)有一(yi)治療(liao)(liao)(liao)貧(pin)血(xue)(xue)的(de)方法(fa)不得不提(ti),那就是貧(pin)血(xue)(xue)食療(liao)(liao)(liao),無論是輕微貧(pin)血(xue)(xue)還(huan)是嚴重(zhong)(zhong)貧(pin)血(xue)(xue),患者都可(ke)以采用這樣(yang)療(liao)(liao)(liao)法(fa),輕微貧(pin)血(xue)(xue)堅持(chi)食療(liao)(liao)(liao)能告(gao)別貧(pin)血(xue)(xue)癥(zheng),而嚴重(zhong)(zhong)貧(pin)血(xue)(xue)可(ke)以采用食療(liao)(liao)(liao)法(fa)來輔(fu)助治療(liao)(liao)(liao),能更快告(gao)別貧(pin)血(xue)(xue)癥(zheng)。
一般貧血食療,主要是讓患者多吃補血食物,在日常飲食中(zhong)很多食物(wu)都具有補(bu)血(xue)功效,患(huan)者可以多吃動物(wu)性食物(wu)、紅棗、龍眼還有當歸補(bu)血(xue)湯等(deng)等(deng),主要(yao)是以含鐵、維生(sheng)素等(deng)物(wu)質(zhi)比較豐富(fu)的食物(wu)。