一、腰痛應該掛什么科

腰痛是臨床常見的癥狀，如果出現腰痛的情況，應及時去醫院進行檢查，在醫生的指導下治療處理，那么腰疼(teng)應(ying)該掛什么科呢？

一(yi)般(ban)情況(kuang)下，腰痛(tong)主要是由于外(wai)傷、勞累(lei)、腫瘤(liu)、增生等疾病導(dao)致，患者去(qu)醫院可以(yi)掛(gua)號骨科(ke)或(huo)者脊柱外(wai)科(ke)就診，此外(wai)，根(gen)據(ju)伴隨癥狀的不同，可直接到相(xiang)關科(ke)室(shi)就診：

1、若為急(ji)性外傷，伴(ban)大量(liang)出(chu)血、高熱、呼吸困難危及生命，到(dao)急(ji)診科就診。

2、伴下肢疼痛、麻木，甚至肌肉力量減弱(ruo)，坐骨神(shen)經(jing)痛，建議到骨科中的脊柱(zhu)專科就診。

3、伴急性發熱，腰(yao)部(bu)出現(xian)疼痛、腫(zhong)脹和活動受限，尤其(qi)有外(wai)傷、疫區旅居史、全(quan)身其(qi)他感染灶者，懷疑有炎(yan)性感染，建議找骨科、感染科或(huo)普通外(wai)科就診(zhen)。

4、伴(ban)低熱、乏力、盜汗、消(xiao)瘦、食欲下降，多見于腰椎結核(he)感染。建(jian)議到(dao)骨科或(huo)專門的(de)結核(he)病醫院就診(zhen)。

5、伴脊(ji)柱(zhu)畸形、活(huo)動(dong)受限，多見于脊(ji)柱(zhu)骨折、先(xian)天性畸形、脊(ji)柱(zhu)結核或強(qiang)直性脊(ji)柱(zhu)炎等，建議到骨科的(de)脊(ji)柱(zhu)專科、風(feng)濕免疫科就診。

6、伴(ban)尿(niao)(niao)頻、尿(niao)(niao)急、排尿(niao)(niao)不盡等癥(zheng)狀，多(duo)(duo)見(jian)于泌尿(niao)(niao)系統疾病如尿(niao)(niao)路(lu)感染、前列(lie)(lie)腺炎或(huo)前列(lie)(lie)腺肥大等；伴(ban)尿(niao)(niao)痛及血尿(niao)(niao)等癥(zheng)狀，多(duo)(duo)見(jian)于腎或(huo)輸尿(niao)(niao)管(guan)結石。建議(yi)到泌尿(niao)(niao)外科就診。

7、伴噯(ai)氣、反酸和上腹脹痛，見于胃十(shi)二指腸潰(kui)瘍或(huo)胰腺病(bing)變；伴有腹瀉或(huo)便秘，見于潰(kui)瘍性結腸炎或(huo)克羅恩病(bing)。建議(yi)到消化科或(huo)普(pu)通外(wai)科就(jiu)診。

8、伴月經異常、痛經、白帶過多，見于宮頸炎、盆腔炎、卵(luan)巢及附件炎癥(zheng)或腫瘤；孕(yun)期腰(yao)痛伴隨陰(yin)道出(chu)血、腰(yao)痛到(dao)影響日常活動時。建議到(dao)婦科(ke)、產科(ke)就(jiu)診。

二、腰疼需要做哪些檢查

腰疼去醫院需要做檢查來確定病因，方便醫生進行診療，一般腰疼需要做的檢查主要有：

1、醫生查體

檢(jian)查(cha)(cha)(cha)有無叩痛、壓痛，以鑒別(bie)診斷(duan)；直腿(tui)抬高試驗(yan)陽性(xing)則提(ti)示(shi)存(cun)在腰椎(zhui)間盤突出，股(gu)神經(jing)牽拉試驗(yan)陽性(xing)提(ti)示(shi)有神經(jing)根卡壓、存(cun)在椎(zhui)管狹窄(zhai)。若詢問病史(shi)和醫生查(cha)(cha)(cha)體(ti)不能明(ming)確診斷(duan)，需要進一步做以下(xia)檢(jian)查(cha)(cha)(cha)。

2、影像學檢查

（1）X線

X線分為腰椎(zhui)正(zheng)側位片、腰椎(zhui)過(guo)伸過(guo)屈位片、腰椎(zhui)雙斜位片，可檢查整個腰椎(zhui)序列是否(fou)完好，有(you)無(wu)骨(gu)折、滑脫，有(you)無(wu)骨(gu)質增生。

（2）CT

CT 檢查(cha)用于明確腰椎(zhui)(zhui)(zhui)有無(wu)骨(gu)性(xing)椎(zhui)(zhui)(zhui)管狹(xia)窄、隱(yin)匿性(xing)的(de)(de)骨(gu)折、X線顯示不清的(de)(de)椎(zhui)(zhui)(zhui)體(ti)骨(gu)質(zhi)的(de)(de)破壞、以及(ji)椎(zhui)(zhui)(zhui)間盤的(de)(de)退變與椎(zhui)(zhui)(zhui)小關節的(de)(de)增生，甚(shen)至是腫瘤。

（3）MRI

腰椎(zhui)核磁可以看到椎(zhui)體、椎(zhui)間盤、脊髓，還有(you)脊髓周圍結構，肌肉(rou)組(zu)織。另外，可以評估椎(zhui)間盤突出程度，椎(zhui)管里面有(you)沒有(you)占位、腫瘤及(ji)炎癥等。

3、實驗室檢查

（1）感染指標血(xue)液檢(jian)查(cha)：如血(xue)常(chang)規、C反應蛋(dan)白和(he)血(xue)沉(chen)等，可以協(xie)助判斷有(you)無(wu)感染或炎(yan)性病變等。

（2）風濕免疫(yi)相關(guan)指(zhi)標血(xue)液(ye)檢查 ：如類風濕因子及一系列特異的抗體檢測(ce)，是(shi)診斷風濕免疫(yi)系統疾(ji)病(bing)的重(zhong)要依據。

（3）其他檢(jian)查：如(ru)考(kao)慮一些(xie)特(te)異性的感(gan)染，如(ru)結(jie)核感(gan)染，還需要做結(jie)核菌素等特(te)殊檢(jian)查。

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