一、手術機器人費用可以報銷嗎
達芬(fen)奇機器(qi)人(ren)(ren)手術是(shi)一(yi)種采(cai)用機器(qi)人(ren)(ren)技術進行的微創手術,能夠(gou)減(jian)輕(qing)術后痛苦、恢復快速,并能提高手術的精度(du)和安全性。由于機器(qi)人(ren)(ren)手術相較(jiao)于傳統手術要(yao)更為(wei)復雜和成本(ben)更高,所以費用也更高,但是(shi)目前國內醫保(bao)有對機器(qi)人(ren)(ren)手術給予一(yi)定的報銷。
據了解,目前醫保已經可以對達芬奇機器人手術進行報銷,但具體報銷的金額和條件因地區而異。一般(ban)(ban)來說,患(huan)者(zhe)需要先在醫(yi)(yi)院(yuan)進(jin)行(xing)機器人(ren)手(shou)(shou)術(shu),然后由醫(yi)(yi)院(yuan)將手(shou)(shou)術(shu)費用直接報(bao)銷給(gei)醫(yi)(yi)保,患(huan)者(zhe)只需支付自己的(de)個(ge)人(ren)負(fu)擔部分。需要注意(yi)的(de)是(shi),醫(yi)(yi)保報(bao)銷的(de)范圍(wei)和(he)標準(zhun)是(shi)有限制的(de),有些地區一般(ban)(ban)對機器人(ren)手(shou)(shou)術(shu)的(de)報(bao)銷有額(e)外的(de)條件限制。所(suo)以,在進(jin)行(xing)機器人(ren)手(shou)(shou)術(shu)之前建議事(shi)先咨(zi)詢醫(yi)(yi)生和(he)醫(yi)(yi)保相關部門,了(le)解具(ju)體的(de)報(bao)銷政(zheng)策和(he)標準(zhun),以免影(ying)響(xiang)報(bao)銷的(de)申請(qing)和(he)處(chu)理(li)。
二、手術機器人收費標準
醫療機(ji)構(gou)使用“手術(shu)(shu)(shu)(shu)機(ji)器人”輔助骨科(ke)(ke)、頭(tou)頸外科(ke)(ke)、胸外科(ke)(ke)、心外科(ke)(ke)、普外科(ke)(ke)、泌尿外科(ke)(ke)、血管外科(ke)(ke)、婦(fu)科(ke)(ke)手術(shu)(shu)(shu)(shu)操作,統一作為手術(shu)(shu)(shu)(shu)價(jia)格(ge)項目的(de)“加(jia)收項”進(jin)行收費(fei),按照手術(shu)(shu)(shu)(shu)項目的(de)基準價(jia)格(ge)進(jin)行一定(ding)比例(li)加(jia)收。加(jia)收標(biao)準包含導(dao)航定(ding)位工具包(包括但不限于基座(zuo)、跟(gen)蹤(zong)器、連接器、標(biao)定(ding)器、引導(dao)管、套(tao)筒、固(gu)定(ding)器等(deng))以及“手術(shu)(shu)(shu)(shu)機(ji)器人”使用過程中消(xiao)耗的(de)其他耗材費(fei)用。僅有手術(shu)(shu)(shu)(shu)規劃功能的(de),不另行收費(fei)。
手術機器人具體分(fen)類收費標準如下:
1、手術機器人輔(fu)助操作(zuo)系統(tong)只發揮手術規劃(hua)功能(neng)(neng)的(de),包括但(dan)不限于應用人工智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)、增強(qiang)現(xian)(xian)實(shi)、混合現(xian)(xian)實(shi)、全息影像(xiang)、裸眼3D等(deng)各(ge)類數字(zi)化(hua)、可視(shi)化(hua)或(huo)智(zhi)(zhi)能(neng)(neng)化(hua)的(de)創(chuang)新通用技(ji)術,輔(fu)助進(jin)行(xing)(xing)手術規劃(hua)、術前模擬(ni)等(deng),輔(fu)助操作(zuo)價值在手術價格中體現(xian)(xian),不另立項收費(fei)。遠程(cheng)提供院際手術規劃(hua)服(fu)務的(de),按照單學科遠程(cheng)會診進(jin)行(xing)(xing)收費(fei),不另行(xing)(xing)加收。
2、手(shou)術機器人輔(fu)助(zhu)操作(zuo)系統只(zhi)具備和發揮導航定位功能的,每例(li)手(shou)術加收40%,核心術式價格(ge)在每例(li)5000元(yuan)以(yi)上的,加收標準按每次2000元(yuan)封頂。
3、手(shou)(shou)術(shu)(shu)機(ji)器人(ren)(ren)(ren)輔助操(cao)作(zuo)系(xi)統屬(shu)于(yu)(yu)“采用機(ji)器人(ren)(ren)(ren)技術(shu)(shu)的(de)(de)(de)輔助手(shou)(shou)術(shu)(shu)設備和輔助手(shou)(shou)術(shu)(shu)系(xi)統”(簡(jian)稱RA設備/系(xi)統,包括但不限于(yu)(yu)“達芬奇手(shou)(shou)術(shu)(shu)機(ji)器人(ren)(ren)(ren)”等手(shou)(shou)術(shu)(shu)器械(xie)控制系(xi)統),按照對應(ying)開展的(de)(de)(de)手(shou)(shou)術(shu)(shu)項目加(jia)收(shou)(shou)。其中,手(shou)(shou)術(shu)(shu)機(ji)器人(ren)(ren)(ren)輔助操(cao)作(zuo)系(xi)統在醫(yi)務人(ren)(ren)(ren)員支配下僅完成(cheng)或(huo)參(can)與(yu)完成(cheng)實(shi)現手(shou)(shou)術(shu)(shu)目標的(de)(de)(de)部(bu)分核心(xin)操(cao)作(zuo)步(bu)驟(含遠(yuan)程(cheng)手(shou)(shou)術(shu)(shu)操(cao)作(zuo))的(de)(de)(de),加(jia)收(shou)(shou)80%。手(shou)(shou)術(shu)(shu)機(ji)器人(ren)(ren)(ren)輔助操(cao)作(zuo)系(xi)統在醫(yi)務人(ren)(ren)(ren)員支配下完成(cheng)或(huo)參(can)與(yu)完成(cheng)實(shi)現手(shou)(shou)術(shu)(shu)目標的(de)(de)(de)全部(bu)核心(xin)操(cao)作(zuo)步(bu)驟(含遠(yuan)程(cheng)手(shou)(shou)術(shu)(shu)操(cao)作(zuo))的(de)(de)(de),加(jia)收(shou)(shou)300%。
4、上述(shu)加(jia)收(shou)(shou)情形同時發(fa)生的,按(an)加(jia)收(shou)(shou)比例最高的情形收(shou)(shou)費(fei),不得相互疊加(jia)收(shou)(shou)費(fei)。此外還(huan)明確,手(shou)術機器人輔助(zhu)操作(zuo)系統加(jia)收(shou)(shou)費(fei)用暫不納(na)入醫保基金(jin)支付范圍,根據醫療服務項目(mu)保障需(xu)求(qiu)、基金(jin)收(shou)(shou)支情況(kuang)和承受(shou)能力等因素按(an)程(cheng)序進行調(diao)整。