(1)老年人的臟器(qi)功能(neng)已發生(sheng)生(sheng)理性衰退(tui),腸(chang)道(dao)蠕動能(neng)力(li)下(xia)降,易導致糞便滯留在(zai)腸(chang)道(dao)內而(er)排泄不(bu)出。
(2)老年人的直腸肌(ji)(ji)和腹肌(ji)(ji)已發生萎(wei)縮,肌(ji)(ji)張(zhang)力(li)低下,致使排(pai)便無力(li),導(dao)致糞便不(bu)易排(pai)出。
(3)老年人的(de)活動量減(jian)少,而飲(yin)食(shi)又過于精細(xi),食(shi)物中(zhong)的(de)膳食(shi)纖(xian)維較少,易導致(zhi)排便(bian)困難。
老年人便(bian)(bian)秘主要表現(xian)(xian)是排(pai)便(bian)(bian)次(ci)數減少和排(pai)便(bian)(bian)困難(nan),許多患者(zhe)的排(pai)便(bian)(bian)次(ci)數每周(zhou)少于(yu)2次(ci)嚴重(zhong)者(zhe)長達2~4周(zhou)才排(pai)便(bian)(bian)1次(ci)。然而,便(bian)(bian)次(ci)減少還不(bu)是便(bian)(bian)秘唯(wei)一(yi)或必(bi)備的表現(xian)(xian),有的患者(zhe)可突出(chu)地(di)表現(xian)(xian)為排(pai)便(bian)(bian)困難(nan),排(pai)便(bian)(bian)時間(jian)可長達30min以(yi)上或每天排(pai)便(bian)(bian)多次(ci),但排(pai)出(chu)困難(nan)糞(fen)(fen)便(bian)(bian)硬結如羊糞(fen)(fen)狀(zhuang),且數量很少。此外老年人便(bian)(bian)秘還有腹(fu)脹、食納減少以(yi)及服用(yong)瀉藥不(bu)當引起排(pai)便(bian)(bian)前(qian)腹(fu)痛。體檢左下腹(fu)有存(cun)糞(fen)(fen)的腸襻(pan),肛診有糞(fen)(fen)塊。
(1)過度用力排便可致原有冠心病的(de)老(lao)年人發(fa)生(sheng)心(xin)絞痛以及(ji)心(xin)肌梗(geng)死(si),高血壓(ya)者發(fa)生(sheng)腦血管意(yi)外。
(2)合(he)并前列(lie)腺肥大者(zhe)可因糞便滯(zhi)留壓迫(po)而加重排(pai)尿(niao)困難和尿(niao)潴(zhu)留。
(3)長(chang)期便秘的(de)老年人可(ke)因腸腔內毒素過多吸收而(er)發生(sheng)頭痛(tong)、頭暈(yun)、食(shi)欲不振、失眠等。
(4)嚴重便秘可(ke)使老(lao)年人發生各類疝的可(ke)能性增(zeng)加(jia)或(huo)加(jia)重疝的病情(qing)。
(5)老年便(bian)秘者(zhe)排(pai)便(bian)時間較長,由(you)蹲位站起(qi)時,可因體位性低血壓導致腦供血不(bu)足(zu)發生暈厥而跌倒(dao)。
(6)長期(qi)應用瀉藥可(ke)導致結腸(chang)黑變病,長期(qi)便秘(mi)者還(huan)易發生結腸(chang)癌。
增加纖維(wei)素和水分的攝(she)入(ru),推薦每日(ri)(ri)攝(she)入(ru)膳食纖維(wei)25-35g,每日(ri)(ri)至少(shao)飲水1.5-2.0L。
很多老人都(dou)是(shi)(shi)高血(xue)(xue)糖、高血(xue)(xue)脂、高血(xue)(xue)壓人群,所以飲食都(dou)比較(jiao)清淡,這也(ye)是(shi)(shi)導致便(bian)秘(mi)的原因之一,因為人體也(ye)需要油(you)脂的潤滑。建(jian)議(yi)在飲食中(zhong)加入橄欖油(you),既能直接潤腸,分(fen)解產物(wu)還能刺激(ji)腸蠕動(dong),改善便(bian)秘(mi)癥狀。
不(bu)要(yao)長時間坐(zuo)著看(kan)電視或打麻(ma)將,堅持早(zao)晚散步有益于結(jie)腸張(zhang)力的恢復。
結腸活動在早上剛醒來和吃(chi)完飯后為活躍(yue),因此建議(yi)在晨起或(huo)餐后2小時(shi)內嘗試排便,排便時(shi)一定要(yao)集中(zhong)注意力,減少外(wai)界因素的(de)干擾,不要(yao)看報紙或(huo)思考過多(duo)的(de)事情。
老年(nian)(nian)人在(zai)排便困(kun)難時可使用(yong)藥物幫助排便。中氣不足(zu)的老年(nian)(nian)便秘(mi)者可適當服(fu)用(yong)益氣的藥物。但需(xu)注意的是,經常便秘(mi)的老年(nian)(nian)人不宜長期使用(yong)藥物導瀉,以免(mian)形成依(yi)賴性,從而使腸蠕動的功能退化,加重便秘(mi)。
香(xiang)蕉含有豐(feng)富的膳食纖維和糖分,具有很好的潤(run)腸通便(bian)功能。不過,專家(jia)表(biao)示,這(zhe)種作(zuo)用只有熟透的香(xiang)蕉才(cai)具有,生香(xiang)蕉可(ke)能會起到反作(zuo)用。
核桃仁含脂粉、蛋白質、碳水化合物、磷、鐵、β-胡(hu)蘿(luo)卜素、核黃(huang)素等,除了潤腸通便(bian)外(wai),還有(you)(you)補腎固精(jing)(jing)、溫肺定(ding)喘(chuan)之功能,可治療腎虛(xu)喘(chuan)嗽,腰痛腳弱,陽(yang)痿遺精(jing)(jing),小便(bian)頻數,大便(bian)燥(zao)結等。長期服用,療效(xiao)更佳,且無副(fu)作(zuo)用。患有(you)(you)便(bian)秘(mi)的(de)老年人不妨一(yi)試。
午晚(wan)飯(fan)后,吃(chi)半個(ge)或(huo)一個(ge)葡萄柚,吃(chi)到通便順暢為止(zhi)。
味甘性(xing)溫,能滑腸通便(bian),健(jian)胃益氣。含(han)有較(jiao)多的纖維素(su),能在(zai)腸中吸收水分增(zeng)大糞便(bian)的體積,引(yin)起通便(bian)的作用。
糙(cao)米含(han)有(you)豐(feng)富的(de)(de)蛋白質、淀(dian)粉、維(wei)生素B1、A、E、纖(xian)(xian)維(wei)素、鈣、鐵(tie)和(he)磷等(deng)礦物質,其中豐(feng)富的(de)(de)纖(xian)(xian)維(wei)質有(you)助排便。
蘋果含有(you)(you)豐富的水溶性食物(wu)纖(xian)緯(wei)---果膠。果膠有(you)(you)保護(hu)腸(chang)(chang)壁、活化腸(chang)(chang)內(nei)有(you)(you)用的細菌、調整胃腸(chang)(chang)功能(neng)(neng)(neng)的作用,所以它能(neng)(neng)(neng)夠(gou)有(you)(you)效(xiao)地(di)清理腸(chang)(chang)道,預防便秘。同(tong)時,蘋果里(li)(li)的纖(xian)維,能(neng)(neng)(neng)使大(da)便變得松軟,便于排(pai)泄。另外(wai)蘋果里(li)(li)的有(you)(you)機酸,能(neng)(neng)(neng)刺激腸(chang)(chang)子蠕動,有(you)(you)助排(pai)便。
服用(yong)利(li)動后可使腸(chang)道內(nei)酸度(du)增加(jia),并通(tong)過滲透作(zuo)用(yong)增加(jia)結腸(chang)內(nei)容量。這兩(liang)種作(zuo)用(yong)能刺激結腸(chang)蠕動,保持大(da)便通(tong)暢。
(1)忌用(yong)強烈調味品及飲料,如辣椒(jiao)、芥(jie)末(mo)、胡椒(jiao)、濃茶、咖啡(fei)等食(shi)品。
(2)養成定(ding)時如廁(ce)排便(bian)的習慣,定(ding)時有意識地引導排便(bian)。
(3)適當鍛(duan)煉,根據年齡和(he)健康狀況做一些力所能及(ji)的活動,如散步、體操(cao)、打太極拳等。運動不便(bian)時,每日2~3次腹部按摩(順時針按摩10分(fen)鐘)
(4)加強腹(fu)壁肌和提肛肌收縮力的練習(xi)。
(5)消(xiao)除精神緊張(zhang),根據身體情況,適(shi)當活動,以(yi)促進胃腸蠕動,有助于大便通(tong)暢(chang)。