(1)老年人的臟器功能(neng)已發生生理性衰退,腸(chang)道蠕動(dong)能(neng)力下降(jiang),易導致糞便滯(zhi)留在腸(chang)道內而排泄不出。
(2)老年人的直(zhi)腸肌(ji)和(he)腹肌(ji)已發生萎縮,肌(ji)張力低下,致(zhi)使排(pai)便無力,導(dao)致(zhi)糞(fen)便不易排(pai)出。
(3)老年人的活動量減少,而(er)飲食(shi)又(you)過(guo)于精細,食(shi)物中的膳(shan)食(shi)纖維較(jiao)少,易導致排(pai)便困難。
老年人(ren)便(bian)(bian)秘主要表現是排(pai)便(bian)(bian)次(ci)(ci)數(shu)減少和排(pai)便(bian)(bian)困(kun)難,許多(duo)患者(zhe)的排(pai)便(bian)(bian)次(ci)(ci)數(shu)每(mei)周少于2次(ci)(ci)嚴重者(zhe)長達(da)2~4周才排(pai)便(bian)(bian)1次(ci)(ci)。然而,便(bian)(bian)次(ci)(ci)減少還(huan)不是便(bian)(bian)秘唯一或必備(bei)的表現,有(you)(you)的患者(zhe)可突出(chu)地(di)表現為排(pai)便(bian)(bian)困(kun)難,排(pai)便(bian)(bian)時間可長達(da)30min以上或每(mei)天排(pai)便(bian)(bian)多(duo)次(ci)(ci),但排(pai)出(chu)困(kun)難糞便(bian)(bian)硬結如羊糞狀,且數(shu)量很少。此外老年人(ren)便(bian)(bian)秘還(huan)有(you)(you)腹脹(zhang)、食納減少以及服(fu)用(yong)瀉藥不當引起排(pai)便(bian)(bian)前腹痛。體檢左(zuo)下腹有(you)(you)存(cun)糞的腸襻,肛診有(you)(you)糞塊。
(1)過度用力排便可致原有冠心病的(de)老年人發生(sheng)心(xin)絞(jiao)痛以及心(xin)肌梗死,高血(xue)壓者發生(sheng)腦血(xue)管意外。
(2)合并(bing)前列腺肥大者可因(yin)糞便(bian)滯留壓迫而加重排尿(niao)困(kun)難(nan)和尿(niao)潴留。
(3)長期(qi)便秘(mi)的(de)老年人可因腸(chang)腔內毒素過多吸收(shou)而發生頭痛、頭暈、食欲不振(zhen)、失眠等(deng)。
(4)嚴(yan)重便秘可使老年人(ren)發生(sheng)各類(lei)疝的(de)可能(neng)性(xing)增加或加重疝的(de)病情。
(5)老年便秘者排便時間較(jiao)長,由蹲位(wei)站起時,可因體位(wei)性低血壓導致腦供血不足發生(sheng)暈厥而跌(die)倒。
(6)長(chang)期應用瀉藥可(ke)導致結(jie)腸黑(hei)變病,長(chang)期便秘者(zhe)還易發生結(jie)腸癌。
增加纖維素和水分的(de)攝入,推薦(jian)每(mei)日攝入膳(shan)食纖維25-35g,每(mei)日至少飲水1.5-2.0L。
很多老人(ren)都是高血糖、高血脂、高血壓人(ren)群(qun),所以飲食(shi)都比較清淡(dan),這也是導致便秘的(de)(de)原因之一,因為人(ren)體也需要油脂的(de)(de)潤滑。建議在飲食(shi)中加入橄欖油,既能直接潤腸,分(fen)解(jie)產物(wu)還能刺激腸蠕動,改善便秘癥(zheng)狀。
不要長(chang)時間(jian)坐著看電視或打麻將,堅持早晚散步有益(yi)于結腸張力(li)的恢復。
結腸(chang)活(huo)動在(zai)早上剛醒(xing)來和吃完(wan)飯后(hou)為活(huo)躍,因(yin)此建議(yi)在(zai)晨起(qi)或餐(can)后(hou)2小時內嘗試排便(bian),排便(bian)時一(yi)定要(yao)集(ji)中注(zhu)意(yi)力,減少外界(jie)因(yin)素(su)的干擾,不要(yao)看報(bao)紙或思(si)考過多的事情。
老年(nian)(nian)人在排便(bian)困難時可使(shi)用(yong)(yong)藥物(wu)幫助排便(bian)。中(zhong)氣不足的(de)老年(nian)(nian)便(bian)秘者可適當服用(yong)(yong)益(yi)氣的(de)藥物(wu)。但需注(zhu)意的(de)是(shi),經常便(bian)秘的(de)老年(nian)(nian)人不宜長期(qi)使(shi)用(yong)(yong)藥物(wu)導(dao)瀉,以(yi)免形成依賴性,從而使(shi)腸蠕(ru)動的(de)功(gong)能退化,加(jia)重便(bian)秘。
香蕉(jiao)(jiao)含有豐富的(de)膳(shan)食(shi)纖(xian)維和(he)糖分,具(ju)有很(hen)好的(de)潤腸(chang)通便功(gong)能。不過(guo),專家表示,這種(zhong)作用(yong)只有熟透(tou)的(de)香蕉(jiao)(jiao)才具(ju)有,生香蕉(jiao)(jiao)可能會起(qi)到反(fan)作用(yong)。
核桃(tao)仁含脂粉、蛋白質(zhi)、碳水化合物、磷(lin)、鐵(tie)、β-胡蘿(luo)卜素、核黃素等,除了潤腸通便(bian)(bian)外,還(huan)有(you)補腎(shen)固精(jing)、溫肺定(ding)喘之功能,可治療(liao)腎(shen)虛喘嗽,腰痛腳弱(ruo),陽(yang)痿遺精(jing),小便(bian)(bian)頻(pin)數,大便(bian)(bian)燥結等。長期服用,療(liao)效更佳(jia),且無(wu)副作用。患有(you)便(bian)(bian)秘的老年人不妨一試。
午晚(wan)飯后,吃半個或一個葡萄柚(you),吃到通便順暢(chang)為止。
味甘性溫,能(neng)滑腸通便(bian)(bian),健胃益氣。含有較多的纖維(wei)素,能(neng)在腸中吸收(shou)水分增大糞便(bian)(bian)的體積,引(yin)起通便(bian)(bian)的作用。
糙米含有豐富(fu)(fu)的蛋白質、淀粉(fen)、維生素B1、A、E、纖(xian)維素、鈣、鐵(tie)和磷等(deng)礦(kuang)物質,其中豐富(fu)(fu)的纖(xian)維質有助排便(bian)。
蘋(pin)果(guo)含有(you)(you)豐(feng)富(fu)的(de)(de)水溶性食物纖緯---果(guo)膠。果(guo)膠有(you)(you)保護腸壁、活化腸內有(you)(you)用的(de)(de)細菌、調(diao)整胃腸功能(neng)的(de)(de)作(zuo)用,所以它能(neng)夠有(you)(you)效(xiao)地清理(li)腸道,預防便秘(mi)。同(tong)時(shi),蘋(pin)果(guo)里(li)的(de)(de)纖維,能(neng)使(shi)大便變得松軟,便于排泄(xie)。另外蘋(pin)果(guo)里(li)的(de)(de)有(you)(you)機酸(suan),能(neng)刺激(ji)腸子蠕動,有(you)(you)助排便。
服用(yong)利動后可使腸道內酸度增(zeng)加,并通過(guo)滲透作用(yong)增(zeng)加結腸內容量。這(zhe)兩種作用(yong)能(neng)刺激(ji)結腸蠕動,保持大(da)便通暢。
(1)忌用強烈調味品及飲料,如辣(la)椒、芥末(mo)、胡椒、濃茶、咖(ka)啡等(deng)食品。
(2)養成定(ding)時如廁排(pai)便的習慣,定(ding)時有意識地引導排(pai)便。
(3)適當鍛煉,根據年齡和健康狀況做(zuo)一(yi)些力所能(neng)及的活動(dong)(dong),如(ru)散步、體(ti)操、打太極拳等(deng)。運動(dong)(dong)不便時,每日(ri)2~3次腹(fu)部(bu)按(an)摩(順(shun)時針按(an)摩10分鐘(zhong))
(4)加強腹壁肌和提肛肌收縮(suo)力(li)的練習(xi)。
(5)消除精神緊張(zhang),根據身體(ti)情況(kuang),適當活動,以促(cu)進胃腸蠕動,有助于大便通暢。