(1)老年人的臟(zang)器功(gong)能已發生生理性(xing)衰退,腸道蠕動(dong)能力下降,易導致糞(fen)便滯留在腸道內而排泄不(bu)出(chu)。
(2)老年(nian)人的直(zhi)腸肌(ji)和腹肌(ji)已發生萎縮,肌(ji)張力低(di)下,致使排便無力,導(dao)致糞便不易排出。
(3)老(lao)年人的活動量減少,而飲食又過于(yu)精細(xi),食物中的膳食纖(xian)維較(jiao)少,易導(dao)致排(pai)便困難。
老年人便(bian)(bian)(bian)秘主(zhu)要表(biao)現是(shi)(shi)排(pai)便(bian)(bian)(bian)次數(shu)減少(shao)和(he)排(pai)便(bian)(bian)(bian)困難,許(xu)多患者的排(pai)便(bian)(bian)(bian)次數(shu)每(mei)周(zhou)少(shao)于2次嚴重(zhong)者長達2~4周(zhou)才排(pai)便(bian)(bian)(bian)1次。然(ran)而,便(bian)(bian)(bian)次減少(shao)還不(bu)是(shi)(shi)便(bian)(bian)(bian)秘唯一或必備的表(biao)現,有的患者可(ke)突出地表(biao)現為排(pai)便(bian)(bian)(bian)困難,排(pai)便(bian)(bian)(bian)時(shi)間可(ke)長達30min以上或每(mei)天(tian)排(pai)便(bian)(bian)(bian)多次,但排(pai)出困難糞(fen)便(bian)(bian)(bian)硬結如羊糞(fen)狀,且數(shu)量很少(shao)。此外(wai)老年人便(bian)(bian)(bian)秘還有腹脹、食納減少(shao)以及服(fu)用瀉藥不(bu)當引起排(pai)便(bian)(bian)(bian)前腹痛(tong)。體(ti)檢左下腹有存糞(fen)的腸襻,肛診有糞(fen)塊。
(1)過度用力排便可致原有冠心病的老年人發(fa)生心(xin)絞(jiao)痛以及心(xin)肌梗死,高(gao)血壓者發(fa)生腦血管意外。
(2)合(he)并前列腺肥大者可因糞便滯(zhi)留壓迫(po)而加重排尿(niao)困難和尿(niao)潴留。
(3)長期便秘的老年人可因腸腔內毒素過多吸收(shou)而發生頭痛、頭暈、食欲不振、失(shi)眠(mian)等。
(4)嚴重(zhong)便秘可使老年人發生各(ge)類疝的可能性(xing)增加或(huo)加重(zhong)疝的病情。
(5)老年(nian)便秘者(zhe)排便時(shi)間較(jiao)長,由蹲(dun)位(wei)站起時(shi),可因體位(wei)性(xing)低血(xue)壓導致腦供(gong)血(xue)不足發(fa)生(sheng)暈厥而跌倒。
(6)長期(qi)應用瀉藥可導致結(jie)腸黑(hei)變(bian)病,長期(qi)便秘(mi)者還易發(fa)生(sheng)結(jie)腸癌(ai)。
增加纖(xian)維(wei)素(su)和水(shui)分的攝入(ru),推薦每日攝入(ru)膳(shan)食纖(xian)維(wei)25-35g,每日至少(shao)飲水(shui)1.5-2.0L。
很多(duo)老人都是(shi)高(gao)血糖、高(gao)血脂、高(gao)血壓(ya)人群,所(suo)以飲食都比較清(qing)淡,這也是(shi)導致(zhi)便(bian)秘的(de)原因之一(yi),因為人體也需要油脂的(de)潤滑。建議在飲食中加入橄欖油,既能直接(jie)潤腸,分解產物(wu)還能刺激(ji)腸蠕動,改善便(bian)秘癥狀。
不(bu)要長時間坐著看電視或(huo)打麻將,堅持(chi)早晚(wan)散(san)步有(you)益于結腸張力的恢復。
結腸活(huo)動(dong)在早上剛(gang)醒來和吃完飯后為活(huo)躍,因此建議在晨起或(huo)餐(can)后2小時內嘗試排便,排便時一定(ding)要(yao)集中注意力,減少外界(jie)因素的(de)干(gan)擾,不要(yao)看報紙或(huo)思考過多的(de)事(shi)情。
老(lao)年(nian)(nian)(nian)人在排便困難(nan)時可使(shi)用(yong)藥(yao)物幫(bang)助(zhu)排便。中氣不足的(de)老(lao)年(nian)(nian)(nian)便秘(mi)(mi)者可適當服用(yong)益氣的(de)藥(yao)物。但需注意(yi)的(de)是,經常便秘(mi)(mi)的(de)老(lao)年(nian)(nian)(nian)人不宜長期使(shi)用(yong)藥(yao)物導(dao)瀉,以免形成依賴(lai)性,從而使(shi)腸蠕動(dong)的(de)功能退化,加重(zhong)便秘(mi)(mi)。
香(xiang)蕉含有豐富的膳食纖維和糖分,具(ju)有很好的潤腸通便(bian)功能。不過,專家表示,這(zhe)種作用(yong)只有熟透的香(xiang)蕉才具(ju)有,生香(xiang)蕉可能會起(qi)到反(fan)作用(yong)。
核桃仁含脂粉(fen)、蛋白(bai)質、碳水化合物(wu)、磷、鐵、β-胡蘿卜素(su)、核黃素(su)等,除了(le)潤(run)腸通便外,還(huan)有補腎(shen)固精(jing)、溫肺(fei)定(ding)喘之(zhi)功能,可治療(liao)腎(shen)虛喘嗽(sou),腰(yao)痛腳(jiao)弱,陽痿(wei)遺精(jing),小(xiao)便頻(pin)數,大(da)便燥結等。長期服用(yong),療(liao)效更佳,且(qie)無副作用(yong)。患有便秘的老年人不妨一(yi)試。
午晚(wan)飯后,吃半個或一個葡萄柚,吃到通便順(shun)暢為止。
味(wei)甘(gan)性溫,能滑(hua)腸(chang)通便(bian),健(jian)胃益氣。含有(you)較多的(de)纖維素(su),能在腸(chang)中吸收水(shui)分(fen)增大糞便(bian)的(de)體積(ji),引(yin)起通便(bian)的(de)作用(yong)。
糙米含有豐(feng)富的(de)蛋白(bai)質、淀粉、維生素(su)B1、A、E、纖(xian)維素(su)、鈣(gai)、鐵和磷等(deng)礦(kuang)物質,其(qi)中豐(feng)富的(de)纖(xian)維質有助(zhu)排便。
蘋果(guo)(guo)含(han)有(you)豐富(fu)的(de)(de)水溶性食(shi)物纖緯---果(guo)(guo)膠。果(guo)(guo)膠有(you)保護腸(chang)壁(bi)、活化腸(chang)內(nei)有(you)用(yong)的(de)(de)細菌、調(diao)整(zheng)胃腸(chang)功能的(de)(de)作(zuo)用(yong),所以(yi)它能夠(gou)有(you)效地(di)清(qing)理腸(chang)道,預防(fang)便秘。同時(shi),蘋果(guo)(guo)里的(de)(de)纖維,能使大便變得松軟,便于排泄。另外蘋果(guo)(guo)里的(de)(de)有(you)機(ji)酸(suan),能刺激(ji)腸(chang)子蠕動,有(you)助(zhu)排便。
服(fu)用(yong)利(li)動(dong)后可使腸(chang)(chang)道內(nei)酸度增加,并通(tong)過(guo)滲透(tou)作用(yong)增加結(jie)腸(chang)(chang)內(nei)容量。這(zhe)兩種作用(yong)能(neng)刺激結(jie)腸(chang)(chang)蠕動(dong),保持大便(bian)通(tong)暢。
(1)忌用強(qiang)烈調味(wei)品(pin)(pin)及(ji)飲料,如(ru)辣(la)椒、芥(jie)末、胡椒、濃茶、咖啡(fei)等(deng)食品(pin)(pin)。
(2)養(yang)成定(ding)(ding)時如廁排(pai)便的習(xi)慣,定(ding)(ding)時有(you)意識地(di)引(yin)導排(pai)便。
(3)適當鍛煉,根據年(nian)齡和(he)健康狀況做一些(xie)力(li)所能及的活(huo)動,如(ru)散步、體(ti)操、打(da)太極(ji)拳等。運動不便時(shi),每日2~3次(ci)腹(fu)部按(an)摩(mo)(順時(shi)針(zhen)按(an)摩(mo)10分鐘)
(4)加(jia)強腹壁肌(ji)和提肛(gang)肌(ji)收(shou)縮力(li)的練習。
(5)消(xiao)除精(jing)神緊張,根據身體情況,適當活動(dong),以促進胃腸(chang)蠕動(dong),有助(zhu)于大便通暢。