(1)老年人的臟器功能已發生生理性衰退,腸道(dao)(dao)蠕動能力下(xia)降,易(yi)導致糞便滯(zhi)留(liu)在(zai)腸道(dao)(dao)內而排(pai)泄不出。
(2)老年人(ren)的直腸肌(ji)(ji)和腹肌(ji)(ji)已發生萎縮,肌(ji)(ji)張力(li)低下(xia),致使排便(bian)無力(li),導致糞便(bian)不易排出(chu)。
(3)老(lao)年(nian)人(ren)的活(huo)動(dong)量減少,而飲(yin)食(shi)又(you)過于精細(xi),食(shi)物中的膳(shan)食(shi)纖維較少,易導致排便困(kun)難。
老年(nian)人便(bian)(bian)秘主要表(biao)現是排(pai)(pai)便(bian)(bian)次(ci)(ci)數(shu)減(jian)少和排(pai)(pai)便(bian)(bian)困難(nan)(nan),許(xu)多患者的(de)排(pai)(pai)便(bian)(bian)次(ci)(ci)數(shu)每(mei)(mei)周少于2次(ci)(ci)嚴重者長(chang)達(da)2~4周才排(pai)(pai)便(bian)(bian)1次(ci)(ci)。然(ran)而,便(bian)(bian)次(ci)(ci)減(jian)少還(huan)不(bu)是便(bian)(bian)秘唯(wei)一(yi)或必備的(de)表(biao)現,有(you)的(de)患者可突出地表(biao)現為排(pai)(pai)便(bian)(bian)困難(nan)(nan),排(pai)(pai)便(bian)(bian)時(shi)間(jian)可長(chang)達(da)30min以(yi)上或每(mei)(mei)天(tian)排(pai)(pai)便(bian)(bian)多次(ci)(ci),但(dan)排(pai)(pai)出困難(nan)(nan)糞便(bian)(bian)硬結(jie)如羊糞狀,且(qie)數(shu)量(liang)很少。此外老年(nian)人便(bian)(bian)秘還(huan)有(you)腹(fu)(fu)脹、食納減(jian)少以(yi)及服用瀉藥不(bu)當引起(qi)排(pai)(pai)便(bian)(bian)前(qian)腹(fu)(fu)痛。體檢左下腹(fu)(fu)有(you)存糞的(de)腸襻,肛診有(you)糞塊。
(1)過度用力排便可致原有冠心病的(de)老(lao)年人發生心絞痛以及心肌梗(geng)死,高(gao)血壓(ya)者發生腦血管意外(wai)。
(2)合(he)并前(qian)列腺肥大者(zhe)可(ke)因糞(fen)便滯留壓(ya)迫而加重排尿(niao)困(kun)難(nan)和尿(niao)潴留。
(3)長期(qi)便秘的(de)老年人可因(yin)腸腔(qiang)內毒素過(guo)多吸收而發(fa)生(sheng)頭痛、頭暈、食(shi)欲不振、失眠等。
(4)嚴重便(bian)秘(mi)可使老年人(ren)發生(sheng)各類疝(shan)的可能性增加(jia)或加(jia)重疝(shan)的病情。
(5)老(lao)年便秘(mi)者排便時(shi)間較長,由蹲位站起時(shi),可因體位性低血壓導致腦供血不足發生(sheng)暈厥而(er)跌(die)倒。
(6)長期(qi)(qi)應用瀉(xie)藥可導致結(jie)腸黑變病,長期(qi)(qi)便秘者還易發(fa)生結(jie)腸癌。
增加纖維(wei)(wei)素(su)和水分的攝入,推(tui)薦每日攝入膳食纖維(wei)(wei)25-35g,每日至(zhi)少飲(yin)水1.5-2.0L。
很多老人都是(shi)高(gao)血(xue)糖、高(gao)血(xue)脂、高(gao)血(xue)壓人群,所以飲食都比較清(qing)淡(dan),這也(ye)是(shi)導致便秘(mi)的原因之一,因為人體也(ye)需要油脂的潤(run)(run)滑(hua)。建議在飲食中(zhong)加(jia)入橄欖油,既能直接潤(run)(run)腸,分解產物還(huan)能刺激腸蠕動,改善便秘(mi)癥狀。
不要長時間(jian)坐著(zhu)看電視(shi)或打麻(ma)將,堅(jian)持早晚(wan)散步有益于結腸張力的恢復(fu)。
結腸活動在早上剛醒來和吃完飯后為(wei)活躍,因(yin)此建議在晨起或餐后2小(xiao)時內嘗試排(pai)(pai)便(bian),排(pai)(pai)便(bian)時一定(ding)要(yao)集中注意力,減少外界因(yin)素的(de)干擾,不要(yao)看報紙或思考過(guo)多的(de)事情。
老年人(ren)在排(pai)(pai)便困難時可(ke)使用(yong)藥(yao)物(wu)幫(bang)助排(pai)(pai)便。中氣不足(zu)的老年便秘(mi)者可(ke)適當服用(yong)益氣的藥(yao)物(wu)。但需注(zhu)意(yi)的是(shi),經常便秘(mi)的老年人(ren)不宜長(chang)期使用(yong)藥(yao)物(wu)導瀉,以(yi)免形成(cheng)依賴性,從而(er)使腸蠕動的功能退(tui)化(hua),加重便秘(mi)。
香蕉(jiao)含有(you)(you)豐富的(de)膳(shan)食纖維(wei)和糖(tang)分,具(ju)有(you)(you)很好的(de)潤腸通便功(gong)能。不過,專家(jia)表示,這種作用(yong)只有(you)(you)熟(shu)透的(de)香蕉(jiao)才(cai)具(ju)有(you)(you),生香蕉(jiao)可能會起到(dao)反作用(yong)。
核(he)桃仁含脂粉、蛋白質、碳(tan)水化合物、磷、鐵、β-胡蘿(luo)卜素、核(he)黃素等,除了(le)潤腸通便(bian)外,還有補腎固精、溫肺(fei)定喘(chuan)之功能(neng),可治(zhi)療(liao)腎虛喘(chuan)嗽,腰(yao)痛腳弱,陽痿遺(yi)精,小便(bian)頻數,大便(bian)燥結等。長(chang)期服用,療(liao)效更佳,且無副作(zuo)用。患(huan)有便(bian)秘的老年人不妨一試。
午晚(wan)飯后,吃半個(ge)或一個(ge)葡萄柚,吃到通便順暢為止。
味(wei)甘性溫,能(neng)(neng)滑腸(chang)通(tong)便(bian),健胃(wei)益氣。含有(you)較多的纖(xian)維(wei)素,能(neng)(neng)在腸(chang)中吸收水分增大糞便(bian)的體積,引起(qi)通(tong)便(bian)的作用。
糙米含有豐(feng)富(fu)的(de)蛋白質、淀(dian)粉、維(wei)生素B1、A、E、纖(xian)維(wei)素、鈣、鐵和磷等(deng)礦(kuang)物質,其中豐(feng)富(fu)的(de)纖(xian)維(wei)質有助排便(bian)。
蘋(pin)果含有豐富的(de)水溶(rong)性食物(wu)纖(xian)緯---果膠。果膠有保護腸壁、活化(hua)腸內(nei)有用的(de)細(xi)菌(jun)、調整胃(wei)腸功能的(de)作用,所以它能夠(gou)有效地清理腸道,預(yu)防便秘。同時,蘋(pin)果里的(de)纖(xian)維,能使大便變得松軟(ruan),便于排泄。另外(wai)蘋(pin)果里的(de)有機酸,能刺激(ji)腸子蠕(ru)動,有助(zhu)排便。
服用(yong)利動(dong)后(hou)可使腸(chang)道內酸(suan)度增加,并通過滲(shen)透作用(yong)增加結(jie)腸(chang)內容量。這兩種(zhong)作用(yong)能刺激(ji)結(jie)腸(chang)蠕動(dong),保持大便通暢。
(1)忌用(yong)強烈調味品及飲料,如(ru)辣椒、芥末、胡(hu)椒、濃茶、咖啡等食品。
(2)養成定時如廁排便的習慣,定時有意識(shi)地(di)引導排便。
(3)適當鍛煉,根(gen)據年齡和健康狀況做(zuo)一些力所能及的活動,如散步、體操、打太極拳等。運動不便時(shi),每日(ri)2~3次腹部(bu)按摩(順時(shi)針按摩10分鐘)
(4)加(jia)強腹(fu)壁(bi)肌(ji)和(he)提肛肌(ji)收縮力(li)的(de)練習。
(5)消(xiao)除(chu)精神緊張,根據身(shen)體情況(kuang),適當活動(dong),以促進胃腸(chang)蠕動(dong),有(you)助于大便(bian)通暢。