(1)老年人的臟器功能已(yi)發生生理(li)性衰(shuai)退(tui),腸(chang)(chang)道蠕動能力(li)下降,易導致糞便滯留在腸(chang)(chang)道內而排泄不(bu)出。
(2)老年人的(de)直腸肌(ji)和腹肌(ji)已發生萎縮,肌(ji)張力(li)(li)低(di)下(xia),致使排(pai)便無力(li)(li),導致糞便不易排(pai)出。
(3)老年人的(de)活動量減少,而飲食(shi)又過于精(jing)細,食(shi)物中(zhong)的(de)膳食(shi)纖維較少,易導致(zhi)排便困(kun)難。
老年(nian)人便(bian)(bian)(bian)秘(mi)主要(yao)表現(xian)(xian)是排(pai)便(bian)(bian)(bian)次(ci)(ci)數(shu)減少(shao)和(he)排(pai)便(bian)(bian)(bian)困難(nan),許多患者(zhe)(zhe)的排(pai)便(bian)(bian)(bian)次(ci)(ci)數(shu)每(mei)(mei)周少(shao)于2次(ci)(ci)嚴重者(zhe)(zhe)長(chang)達2~4周才排(pai)便(bian)(bian)(bian)1次(ci)(ci)。然而(er),便(bian)(bian)(bian)次(ci)(ci)減少(shao)還不(bu)是便(bian)(bian)(bian)秘(mi)唯一(yi)或必備的表現(xian)(xian),有(you)的患者(zhe)(zhe)可突出(chu)地表現(xian)(xian)為排(pai)便(bian)(bian)(bian)困難(nan),排(pai)便(bian)(bian)(bian)時間可長(chang)達30min以上或每(mei)(mei)天(tian)排(pai)便(bian)(bian)(bian)多次(ci)(ci),但(dan)排(pai)出(chu)困難(nan)糞(fen)便(bian)(bian)(bian)硬結(jie)如羊(yang)糞(fen)狀,且數(shu)量很少(shao)。此外(wai)老年(nian)人便(bian)(bian)(bian)秘(mi)還有(you)腹(fu)脹、食納減少(shao)以及服用瀉藥不(bu)當引(yin)起排(pai)便(bian)(bian)(bian)前(qian)腹(fu)痛。體(ti)檢左下腹(fu)有(you)存(cun)糞(fen)的腸襻,肛診有(you)糞(fen)塊。
(1)過度用力排便可致原有冠心病的老年人發生(sheng)心絞痛(tong)以及心肌梗死(si),高血(xue)壓(ya)者(zhe)發生(sheng)腦血(xue)管意外。
(2)合并(bing)前列腺肥大(da)者可(ke)因(yin)糞便滯留壓迫而加重排尿困(kun)難和尿潴留。
(3)長期便秘的(de)老年人可因腸腔內毒素過多吸收(shou)而發生頭(tou)痛、頭(tou)暈(yun)、食欲不振、失(shi)眠等。
(4)嚴(yan)重便秘可使(shi)老年(nian)人發生各類疝的可能性增加或(huo)加重疝的病情。
(5)老年便(bian)秘者排便(bian)時間較(jiao)長,由蹲位站起(qi)時,可因體(ti)位性低血(xue)壓(ya)導致腦供血(xue)不(bu)足發生暈厥而跌倒。
(6)長(chang)期應(ying)用瀉藥可導致結腸黑變病,長(chang)期便秘者還易發生結腸癌(ai)。
增加纖(xian)維(wei)素和水分(fen)的攝入,推(tui)薦每(mei)日(ri)(ri)攝入膳食纖(xian)維(wei)25-35g,每(mei)日(ri)(ri)至少飲水1.5-2.0L。
很多(duo)老(lao)人都是(shi)高(gao)血(xue)糖、高(gao)血(xue)脂、高(gao)血(xue)壓人群,所(suo)以(yi)飲(yin)食都比(bi)較清淡,這(zhe)也是(shi)導致便秘的(de)原因(yin)之一,因(yin)為人體(ti)也需要(yao)油(you)脂的(de)潤(run)滑(hua)。建議在飲(yin)食中加入橄(gan)欖油(you),既能(neng)(neng)直接潤(run)腸,分解產物還能(neng)(neng)刺激腸蠕(ru)動,改善便秘癥狀。
不要長時間坐著(zhu)看(kan)電(dian)視或打麻(ma)將,堅(jian)持早晚散步有益于結腸張(zhang)力(li)的恢復。
結腸活(huo)動(dong)在早(zao)上剛醒來和吃完(wan)飯后為活(huo)躍,因此建議在晨起或餐(can)后2小時內嘗試排(pai)便,排(pai)便時一定(ding)要(yao)集中注意力,減(jian)少外界因素的(de)干(gan)擾,不(bu)要(yao)看報紙或思考過多的(de)事情。
老(lao)年人在排(pai)便(bian)困難時可使用(yong)(yong)藥(yao)(yao)物幫助排(pai)便(bian)。中氣不足的(de)老(lao)年便(bian)秘(mi)者可適當服用(yong)(yong)益氣的(de)藥(yao)(yao)物。但需(xu)注意(yi)的(de)是,經常(chang)便(bian)秘(mi)的(de)老(lao)年人不宜長(chang)期使用(yong)(yong)藥(yao)(yao)物導(dao)瀉,以免形成依賴性,從而使腸(chang)蠕動的(de)功(gong)能退化,加重便(bian)秘(mi)。
香蕉(jiao)(jiao)含有(you)豐富的膳食纖維(wei)和(he)糖分,具有(you)很好的潤腸(chang)通便功能。不過,專(zhuan)家表示(shi),這種作用只有(you)熟透(tou)的香蕉(jiao)(jiao)才(cai)具有(you),生香蕉(jiao)(jiao)可能會起(qi)到反(fan)作用。
核桃(tao)仁含脂粉、蛋白質、碳水化合物、磷、鐵、β-胡蘿卜素、核黃素等,除了潤腸通便(bian)外,還有補腎(shen)固精、溫肺定(ding)喘之功能,可(ke)治療腎(shen)虛(xu)喘嗽,腰痛腳弱,陽痿遺精,小便(bian)頻數,大便(bian)燥結(jie)等。長期服用,療效更佳,且無副作用。患有便(bian)秘的老年人不妨一(yi)試。
午晚(wan)飯后,吃半個或一(yi)個葡萄柚,吃到通便順暢為止(zhi)。
味甘性溫,能滑腸通便(bian),健胃益氣。含有較(jiao)多的纖(xian)維素,能在(zai)腸中吸收水分增(zeng)大糞(fen)便(bian)的體積,引起通便(bian)的作(zuo)用。
糙米含有豐富的蛋白(bai)質(zhi)、淀(dian)粉、維生素B1、A、E、纖(xian)維素、鈣、鐵和磷等礦物質(zhi),其中豐富的纖(xian)維質(zhi)有助排(pai)便。
蘋(pin)果含有(you)(you)豐(feng)富的(de)水溶性(xing)食物纖緯---果膠。果膠有(you)(you)保(bao)護腸(chang)壁、活化腸(chang)內有(you)(you)用的(de)細菌、調整胃腸(chang)功能的(de)作用,所以它能夠(gou)有(you)(you)效地清(qing)理(li)腸(chang)道,預防(fang)便(bian)(bian)(bian)秘。同(tong)時(shi),蘋(pin)果里的(de)纖維(wei),能使大(da)便(bian)(bian)(bian)變得松(song)軟,便(bian)(bian)(bian)于排(pai)泄(xie)。另(ling)外蘋(pin)果里的(de)有(you)(you)機酸,能刺激(ji)腸(chang)子蠕動,有(you)(you)助(zhu)排(pai)便(bian)(bian)(bian)。
服用利(li)動(dong)后可使(shi)腸道內酸度增(zeng)(zeng)加,并通過滲(shen)透作用增(zeng)(zeng)加結腸內容量。這兩種作用能(neng)刺(ci)激結腸蠕動(dong),保持大便通暢。
(1)忌(ji)用強烈調(diao)味品(pin)及(ji)飲料,如辣椒、芥末、胡(hu)椒、濃茶、咖啡等(deng)食品(pin)。
(2)養成(cheng)定(ding)時(shi)如廁(ce)排便的習慣,定(ding)時(shi)有意識地引導排便。
(3)適當鍛(duan)煉,根(gen)據年齡和健康(kang)狀況做一(yi)些力所能及的活動,如散步(bu)、體操、打太(tai)極(ji)拳等。運動不(bu)便時,每日2~3次腹部按摩(順時針按摩10分(fen)鐘)
(4)加強腹壁肌(ji)和提肛肌(ji)收縮(suo)力的練習。
(5)消除精神緊張,根據身體情況,適當活(huo)動(dong),以(yi)促進胃(wei)腸(chang)蠕動(dong),有助于大便通暢(chang)。