老年性皮膚瘙癢癥簡介

老年皮膚瘙癢癥是一種老年人常見的疾病。因瘙癢難忍(尤以夜間明顯)而反復摩擦、搔抓、用熱水燙洗及其他不適當刺激后，可使皮膚出現(xian)抓痕、血痂、色素沉著(zhu)等(deng)繼(ji)發性(xing)(xing)(xing)損(sun)害。本病(bing)繼(ji)發感染時，也可(ke)發生膿皰瘡(chuang)、毛(mao)囊炎(yan)、癤病(bing)等(deng)。瘙癢(yang)分(fen)為全(quan)身性(xing)(xing)(xing)及局限(xian)性(xing)(xing)(xing)瘙癢(yang)癥兩種。全(quan)身性(xing)(xing)(xing)皮膚(fu)瘙癢(yang)癥多(duo)(duo)由(you)(you)于(yu)(yu)老(lao)(lao)年(nian)皮膚(fu)干燥、萎縮(suo)所致，也可(ke)由(you)(you)于(yu)(yu)代謝(xie)與內分(fen)泌(mi)障礙性(xing)(xing)(xing)疾病(bing)，如(ru)糖尿病(bing)、尿毒癥引起(qi)。另(ling)外，食(shi)物過敏、惡性(xing)(xing)(xing)腫瘤等(deng)也可(ke)引起(qi)。局限(xian)性(xing)(xing)(xing)皮膚(fu)瘙癢(yang)癥由(you)(you)特定部(bu)位的(de)疾病(bing)引起(qi)，以肛(gang)周(zhou)、陰(yin)部(bu)多(duo)(duo)見，如(ru)肛(gang)瘺、肛(gang)裂;女性(xing)(xing)(xing)老(lao)(lao)年(nian)性(xing)(xing)(xing)陰(yin)道(dao)炎(yan)、霉菌性(xing)(xing)(xing)陰(yin)道(dao)炎(yan)或(huo)陰(yin)道(dao)滴蟲，男性(xing)(xing)(xing)的(de)陰(yin)囊濕疹、股癬等(deng)。

老年人皮膚特點

（1）皮膚老化，表皮變薄，真皮萎縮，其中彈力纖維(wei)變化較(jiao)大(da)，所以彈性很差。如面部出現(xian)明顯(xian)的(de)皺紋，

（2）老年人皮(pi)膚(fu)常出(chu)現干燥，光澤消失(shi)，色素加深，松弛，皺紋多。有時出(chu)現龜裂(lie)，或(huo)表面出(chu)現糠秕樣脫(tuo)屑。皮(pi)膚(fu)上的(de)毛孔也(ye)變(bian)得開大，特別是(shi)露出(chu)部位尤為明(ming)顯(xian)。

（3）由于老年人色素沉著，皮膚顏(yan)色加深。

（4）皮膚血管隨年齡增長而減少，毛細血管管壁變薄，脆性增加，因此，可出現不同程度的毛細血管擴張，紫癜及毛細血管瘤等病變。

老年性皮膚瘙癢癥原因

老(lao)年(nian)(nian)瘙癢癥多見于60-70歲以上的(de)(de)(de)老(lao)年(nian)(nian)人，瘙癢常(chang)為全身性呈陣發性發作，多在(zai)脫衣時或夜間發作，多為劇癢。老(lao)年(nian)(nian)瘙癢癥的(de)(de)(de)原因(yin)比較復(fu)雜(za)，主要是由于老(lao)年(nian)(nian)引起(qi)皮(pi)膚(fu)的(de)(de)(de)退行性改變如皮(pi)脂腺(xian)、汗腺(xian)機能(neng)低下(xia)使皮(pi)膚(fu)長(chang)期干燥所致(zhi)，故常(chang)常(chang)冬重夏輕。此外由于老(lao)年(nian)(nian)人肝(gan)腎等贓器功(gong)能(neng)下(xia)降，體內一些代謝產物如膽紅素(su)，尿素(su)氮(dan)等排出障礙，也是老(lao)年(nian)(nian)瘙癢癥的(de)(de)(de)原因(yin)之一。

全(quan)身性瘙癢癥(zheng)往往是因(yin)為某(mou)些內因(yin)引(yin)起的，包括(kuo)代謝性疾(ji)病(bing)(比如糖尿病(bing))、肝腎(shen)疾(ji)病(bing)、腫瘤、妊娠、神經與精(jing)神。局限(xian)性瘙癢癥(zheng)往往是由于某(mou)些外因(yin)引(yin)起的，包括(kuo)皮膚干燥、環境因(yin)素、生活方(fang)式、穿著不當(dang)。

接(jie)觸(chu)性(xing)皮炎瘙癢(yang)(yang)也(ye)是老年(nian)瘙癢(yang)(yang)癥的(de)常(chang)見原因，多因涂搽解癢(yang)(yang)制(zhi)、潤膚劑(ji)、美容劑(ji)不當引起(qi)；質量(liang)低劣的(de)肥(fei)皂和常(chang)接(jie)觸(chu)去污劑(ji)也(ye)是常(chang)見原因；化纖(xian)內(nei)衣內(nei)褲(ku)也(ye)常(chang)引起(qi)瘙癢(yang)(yang)，故老年(nian)人在選(xuan)擇生活(huo)用品時應特別注意藥物性(xing)瘙癢(yang)(yang)亦多見于(yu)老年(nian)人，因其(qi)用藥廣泛(fan)復雜，許(xu)多口服和可(ke)注射的(de)藥物(包括維生素、抗生素、利尿藥和抗精神病藥)都可(ke)引起(qi)一些敏(min)感者出現瘙癢(yang)(yang)。

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老年人瘙癢癥發病機制

老年性皮膚瘙癢癥的(de)(de)發生，與老年(nian)人的(de)(de)生理變(bian)化(hua)(hua)密(mi)切(qie)相(xiang)關。從皮膚上說(shuo)，則(ze)多(duo)為皮膚腺功能(neng)退行性(xing)(xing)萎(wei)縮(suo)所致，因(yin)而出現(xian)許多(duo)皺紋，皮膚變(bian)脆(cui)，抵抗(kang)力下降；從內(nei)臟系(xi)統來說(shuo)，多(duo)與內(nei)分泌改變(bian)、過敏性(xing)(xing)因(yin)素、動脈硬化(hua)(hua)、糖尿病(bing)(bing)、貧血、習慣性(xing)(xing)便(bian)秘及肝(gan)臟疾(ji)病(bing)(bing)等(deng)有關，有時還是某些(xie)惡性(xing)(xing)病(bing)(bing)的(de)(de)信號。面對頑固(gu)瘙癢(yang)(yang)的(de)(de)繁雜表現(xian)，要提高警惕，先自(zi)我辨別，以(yi)排除由各(ge)種疾(ji)病(bing)(bing)引發的(de)(de)瘙癢(yang)(yang)，凡(fan)患有持續(xu)性(xing)(xing)、復發性(xing)(xing)和頑固(gu)性(xing)(xing)的(de)(de)皮膚瘙癢(yang)(yang)癥，而又不能(neng)迅(xun)速確診，就應(ying)考慮(lv)到上述(shu)種種疾(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)可能(neng)性(xing)(xing)。必要時去看醫(yi)生，以(yi)尋找瘙癢(yang)(yang)的(de)(de)根源(yuan)，進行病(bing)(bing)因(yin)治療。

老年性皮膚瘙癢癥癥狀

（1）屏障(zhang)功能缺失

皮(pi)(pi)膚最重要的(de)功能(neng)之一是(shi)保持水(shui)分(fen)(fen)。皮(pi)(pi)膚上(shang)復合脂類的(de)淺表(biao)(biao)層可(ke)幫助(zhu)其(qi)鎖留水(shui)分(fen)(fen)。該淺表(biao)(biao)層很薄，以至于使用粘(zhan)性(xing)(xing)(xing)膠(jiao)帶條10-20次便可(ke)將(jiang)其(qi)完全去(qu)除(chu)。表(biao)(biao)皮(pi)(pi)鎖水(shui)層可(ke)自行修復，但隨著年(nian)齡的(de)增長，其(qi)修復速度和(he)表(biao)(biao)皮(pi)(pi)屏障(zhang)功能(neng)均(jun)會(hui)降低。這就使干燥病(干性(xing)(xing)(xing)皮(pi)(pi)膚)成(cheng)為了老年(nian)人最常見(jian)的(de)皮(pi)(pi)膚問(wen)題，累及(ji)(ji)50％以上(shang)的(de)老年(nian)人(65歲及(ji)(ji)以上(shang))。愛用很燙的(de)熱水(shui)洗澡，次數過于頻(pin)繁，使用堿性(xing)(xing)(xing)大的(de)肥皂或藥皂，使本來(lai)就枯燥的(de)皮(pi)(pi)膚失(shi)去(qu)了皮(pi)(pi)脂的(de)滋潤，破壞(huai)皮(pi)(pi)膚的(de)屏障(zhang)功能(neng)。

（2）免疫衰老

免疫衰老是皮(pi)膚(fu)的一種促炎狀態，可(ke)能導致老年(nian)患者濕疹和其他炎癥性(xing)皮(pi)膚(fu)反應的發生(sheng)頻率較高。

（3）神經病變

與年齡相關(guan)的神經(jing)(jing)系統障礙(ai)在2個(ge)方面導(dao)(dao)致瘙癢(yang)癥(zheng)：感覺神經(jing)(jing)病變(大多是因(yin)為糖尿病)可(ke)(ke)能導(dao)(dao)致全身性瘙癢(yang)；神經(jing)(jing)受累可(ke)(ke)能導(dao)(dao)致局部(bu)瘙癢(yang)，常(chang)見于生殖部(bu)位。若(ruo)瘙癢(yang)性疾病(如肛門(men)瘙癢(yang)癥(zheng))伴隨(sui)有神經(jing)(jing)功能受損，瘙癢(yang)可(ke)(ke)能加(jia)劇(ju)，并(bing)且常(chang)對抗炎藥(yao)物反應不良。

老年性皮膚瘙癢癥檢查

（1）組織病(bing)理(li)檢(jian)查

各種風團均可酌(zhuo)情做組織病理檢查。

（2）補體

如(ru)果是過敏性瘙(sao)癢，有的表現為(wei)血(xue)清補體降(jiang)低。

（3）疤痕質地

可分(fen)為軟、很(hen)軟、稍硬、硬、堅硬、或起水皰等類型。

（4）冷球蛋白

寒冷性蕁麻疹(zhen)瘙(sao)癢可測冷球蛋白及冰塊試驗有助診斷。

（5）三大常規

為必做檢查項目(mu)。血常(chang)規：蕁(qian)麻(ma)疹引起(qi)的瘙癢(yang)(yang)，血常(chang)規可(ke)有嗜酸性粒(li)細(xi)胞(bao)增高。有急性細(xi)菌(jun)感染時白細(xi)胞(bao)總數及嗜中勝(sheng)粒(li)細(xi)胞(bao)增高。由藥物引起(qi)的過敏性瘙癢(yang)(yang)白細(xi)胞(bao)總數亦可(ke)增高。尿常(chang)規：排除泌尿系統疾病以及膽(dan)汁排泄異常(chang)引起(qi)的皮膚瘙癢(yang)(yang)。

（6）血糖

早期糖尿病人(ren)的皮膚(fu)瘙癢分為(wei)全(quan)身性或(huo)局部性，發(fa)病部位(wei)則(ze)不定，發(fa)病程度也不一致，但一般多發(fa)生于女(nv)陰(yin)(yin)、陰(yin)(yin)囊(nang)等部位(wei)，特別是女(nv)性外陰(yin)(yin)瘙癢更為(wei)常見。

（7）變應原檢測

膽堿能性(xing)蕁麻(ma)疹，一般對運動和(he)熱(re)水試(shi)驗陽性(xing)。人工性(xing)等麻(ma)疹皮膚劃痕(hen)試(shi)驗陽性(xing)。光、熱(re)試(shi)驗和(he)食(shi)物(wu)排除試(shi)驗對日(ri)光性(xing)等麻(ma)疹和(he)由食(shi)物(wu)變(bian)應(ying)原者的(de)診斷有幫助。

老年性皮膚瘙癢癥治療

西醫治(zhi)療：口服抗組胺藥(yao)、鈣劑、維(wei)生(sheng)素(su)(su)A、維(wei)生(sheng)素(su)(su)C及(ji)復合維(wei)生(sheng)素(su)(su)B；性激素(su)(su)治(zhi)療，男性患者可用丙酸睪(gao)酮(tong)或服用甲基睪(gao)丸酮(tong)。女(nv)性患者可服己烯(xi)雌(ci)酚或用黃體酮(tong)。局部可外(wai)用皮質類固醇激素(su)(su)軟膏(gao)或霜及(ji)止癢(yang)藥(yao)水和(he)潤膚藥(yao)水等。

中(zhong)醫治療：中(zhong)醫認為本病屬(shu)血虛(xu)風燥，治療宜養血潤(run)膚(fu)，疏風止癢。藥用當歸(gui)、赤芍、川芎、防風、生地、熟地、雞血藤、首烏藤、刺(ci)蒺藜、地膚(fu)子(zi)等。頑(wan)固性(xing)瘙癢皮(pi)膚(fu)呈苔蘚(xian)化者(zhe)加全蟲、烏蛇(she)肉、炒皂刺(ci)等；皮(pi)膚(fu)繼發(fa)感染或濕(shi)疹樣變，舌(she)苔白(bai)膩者(zhe)加龍膽草(cao)、黃芩、澤瀉(xie)、苦參、白(bai)蘚(xian)皮(pi)等；心煩失(shi)眠，舌(she)質(zhi)紅者(zhe)加蓮子(zi)心、炒山(shan)梔、珍珠母。還可以取曲池、足(zu)三里、三陰交等穴位(wei)進行穴位(wei)注射。

老年性皮膚瘙癢癥用藥

（1）可(ke)(ke)服用抗組織(zhi)胺類藥物(wu)鎮(zhen)靜(jing)安(an)(an)定藥，如(ru)撲(pu)爾(er)敏(min)、賽庚啶、定其敏(min)、異丙嗪、安(an)(an)定、安(an)(an)泰樂等。可(ke)(ke)用鈣劑靜(jing)脈注射(she)，如(ru)3%氯化鈣或(huo)10%葡萄(tao)糖(tang)酸(suan)鈣注射(she)液(ye)靜(jing)脈注射(she)，每日1次(ci)，10次(ci)為一(yi)療程。

（2）氨茶堿(jian)由(you)肌肉(rou)注(zhu)射或靜(jing)脈(mo)滴注(zhu)，滴注(zhu)量為0.1g～0.5g，可有0.5h～12h的止癢作用。

（3）含0.1%普(pu)魯卡因(yin)的5%葡萄糖溶液500ml可由(you)靜脈緩緩滴注(zhu)，但(dan)有發生過敏性休克的危險，應慎重。可試用性激素、男(nan)病人可用丙酸睪丸酮25mg肌(ji)注(zhu)，每(mei)(mei)周2～3次，女病人內服乙烯(xi)雌酚0.5mg～1mg，每(mei)(mei)晚(wan)一次或(huo)用黃體酮10mg肌(ji)注(zhu)，每(mei)(mei)日1次。

老年性皮膚瘙癢癥偏方

（1）黃芪(qi)50克(ke)(ke)，當歸、生地、白蒺(ji)藜(li)、地膚子(zi)、夜交藤各(ge)15克(ke)(ke)，赤芍(shao)、地龍、桃仁、川芎各(ge)10克(ke)(ke)，制首(shou)烏18克(ke)(ke)，蟬蛻10克(ke)(ke)。7劑，1天1劑，水煎服。

（2）取(qu)荊芥、防(fang)風(feng)、苦(ku)參、絲瓜絡、蛇床子、當歸(gui)各30克，水煎取(qu)汁，放入(ru)浴盆中洗浴，每次10～20分鐘，每日2～3次，每日1劑，連續5～7天。

（3）取苦參(can)100克，加入食用(yong)白醋(cu)適量，浸泡3～5天(tian)即成。每日洗(xi)浴(yu)(yu)時，加入苦參(can)醋(cu)液30～50毫升于浴(yu)(yu)水中洗(xi)浴(yu)(yu)，或用(yong)棉簽蘸藥液外搽瘙癢(yang)處(chu)，每日2～3次(ci)，連用(yong)5～7天(tian)。

（4）取刺蒺藜(li)、何首烏各等量(liang)(liang)，研(yan)為(wei)細末，裝瓶備用。每晚洗浴后，取藥末適量(liang)(liang)，加米醋少許(xu)調為(wei)稀糊(hu)狀，外(wai)敷(fu)于雙(shuang)足心涌泉穴，敷(fu)料包扎，膠布固定(ding)，每晚貼敷(fu)，次晨取下，連用7～10天。

（5）取(qu)紅花、紫草、山(shan)梔、大黃(huang)各等量，研為細(xi)末，加冰片適量，混合均(jun)勻，裝瓶備用。使用時每(mei)(mei)次取(qu)藥末少(shao)許，加凡士林調成糊狀，外(wai)敷于肚(du)臍孔處，敷料(liao)包扎，膠布固定(ding)，每(mei)(mei)日換(huan)藥1次，連用1～2周。

（6）醋里含有的(de)酸(suan)性物質和(he)醛(quan)類化(hua)合物能(neng)使毛細血(xue)管擴張，對皮(pi)膚(fu)有刺激(ji)作(zuo)用。甘(gan)油能(neng)軟化(hua)皮(pi)膚(fu)并保(bao)持(chi)水分。配置的(de)方(fang)法：將白醋與甘(gan)油按3∶7的(de)比例混合，每(mei)天1次(ci)或每(mei)星期(qi)2～3次(ci)，浴后(hou)立即(ji)涂抹患處的(de)皮(pi)膚(fu)。

（7）取夜(ye)交(jiao)藤、雞血藤、烏梢蛇各20克(ke)，加入上等白酒適量，浸泡1周(zhou)即成(cheng)。每日(ri)洗(xi)浴時，加入藥液(ye)30～50毫升于浴水中洗(xi)浴，連用5～7天。

（8）取(qu)苦參、癬皮(pi)、蛇床(chuang)子、蟲衣、紅紫草(cao)、防風各10克，水(shui)煎取(qu)汁，放入浴盆(pen)中，待溫時足浴，每(mei)日(ri)2次，每(mei)次10～30分鐘，每(mei)日(ri)1劑(ji)，連(lian)用5～7天。

（9）大棗20枚，綠豆(dou)100克，豬油1匙，冰糖適量(liang)，加水共煮至(zhi)綠豆(dou)開花即可(ke)服用，每(mei)天服1劑(ji)，分(fen)幾次服下(xia)，一般服1周即可(ke)減(jian)輕瘙癢感。

（10）新鮮老(lao)生(sheng)姜1塊搗爛如泥，以紗布(bu)包裹，涂擦(ca)患處，療(liao)效顯著。此(ci)民間偏方既能(neng)止癢，又能(neng)滋(zi)潤皮膚。

（11）每晚(wan)睡前(qian)，用(yong)面盆盛半盆清水，放適量(liang)食鹽或(huo)米醋(cu)，加熱至(zhi)鹽溶解，用(yong)毛巾蘸(zhan)水搽洗患處(chu)可(ke)(ke)見效。如(ru)有(you)反復，可(ke)(ke)繼續搽洗。

（12）銀(yin)黃（中(zhong)藥店(dian)有售）與(yu)60度(du)高(gao)粱酒(jiu)調和（銀(yin)黃、白酒(jiu)）拌好(hao)，晚(wan)上睡(shui)覺時(shi)用棉球蘸調好(hao)的藥漿涂抹在瘙癢處，當夜即可見效(xiao)。

（13）取豬蹄(ti)的骨頭(tou)，加水煮沸(fei)后再熬5分(fen)鐘。每天臨睡前(qian)用衛生(sheng)棉或潔凈的白(bai)布條蘸(zhan)豬蹄(ti)骨湯在皮膚瘙癢(yang)處(chu)搽洗一遍。

（14）蒼耳子、艾(ai)葉，苦(ku)參、地(di)膚子、白蘚(xian)皮、露蜂房、土(tu)槿皮、蘇葉、川椒，加適量水煎煮(zhu)后，濾取藥液(ye)，趁熱洗浴(yu)，早晚各一次。

（15）大棗(zao)（或(huo)金絲棗(zao)），雪梨膏(gao)。將棗(zao)先泡(pao)半小時，入(ru)砂鍋(guo)內(nei)加水煮至棗(zao)爛后(hou)(hou)加入(ru)雪梨膏(gao)后(hou)(hou)服用。此方可潤(run)肺護膚，健脾益(yi)氣。此民間(jian)偏方適用于冬(dong)季(ji)皮(pi)膚干(gan)燥(zao)脫屑，老年皮(pi)膚瘙癢(yang)。

老年性皮膚瘙癢癥護理

（1）保持心(xin)情愉(yu)快

轉移(yi)對“癢(yang)”的注意(yi)力，防止精神因素加重全身瘙癢(yang)。要盡(jin)力避免搔抓，以防并發感(gan)染。

（2）皮膚保養

老(lao)年人(ren)皮(pi)(pi)膚(fu)因為(wei)生理性(xing)退化的(de)緣故(gu)，皮(pi)(pi)膚(fu)表現缺(que)乏足(zu)夠皮(pi)(pi)脂(zhi)保護(hu)，皮(pi)(pi)膚(fu)干燥缺(que)水(shui)，過(guo)勤洗澡會使皮(pi)(pi)膚(fu)愈顯(xian)干燥，如洗澡水(shui)過(guo)熱、用堿性(xing)大的(de)肥皂或用力(li)搓澡，都會加重皮(pi)(pi)膚(fu)干燥瘙癢(yang)的(de)狀態。另(ling)外(wai)，由于冬(dong)天(tian)氣溫較低、流汗量少，沐浴(yu)(yu)的(de)次數應可減少，洗澡的(de)方式以淋浴(yu)(yu)為(wei)佳(jia)，水(shui)溫避免過(guo)高(gao)，也不要用力(li)搓澡，有條件的(de)用浴(yu)(yu)缸浸泡身體最(zui)好，浴(yu)(yu)后在全身或常瘙癢(yang)的(de)部(bu)位(wei)涂(tu)抹點(dian)含(han)油脂(zhi)較多的(de)潤膚(fu)液以保持皮(pi)(pi)膚(fu)的(de)滋潤度。

（3）衣物(wu)的選擇(ze)

毛或(huo)混(hun)紡的(de)毛巾(jin)、襪(wa)子、內衣(yi)(yi)褲或(huo)質(zhi)地粗糙的(de)內衣(yi)(yi)，對皮膚有刺激作用，近年來(lai)保(bao)暖內衣(yi)(yi)非常流行，但有的(de)保(bao)暖內衣(yi)(yi)是由多種復合夾(jia)層材料制作而(er)成，兩層普通棉織(zhi)物(wu)的(de)中間(jian)夾(jia)一(yi)層蓬松(song)的(de)化(hua)學纖維，以此來(lai)阻止人(ren)體(ti)皮膚與外界進(jin)行氣體(ti)和熱量(liang)交換，從(cong)而(er)達到保(bao)暖的(de)目的(de)。但這種含(han)化(hua)纖成分(fen)的(de)衣(yi)(yi)物(wu)穿(chuan)在人(ren)身體(ti)上容易產生靜(jing)電，這些(xie)靜(jing)電在人(ren)體(ti)周圍可產生大量(liang)陽離(li)子，它(ta)可使(shi)人(ren)體(ti)皮膚的(de)水分(fen)減少，皮屑(xie)增多。同時，現(xian)在一(yi)些(xie)質(zhi)量(liang)低(di)劣的(de)衣(yi)(yi)物(wu)中含(han)有過多甲(jia)醛(quan)，甲(jia)醛(quan)也(ye)會導致人(ren)產生一(yi)些(xie)皮膚病，引起皮膚瘙癢。所以，老年人(ren)應盡量(liang)選擇純棉衣(yi)(yi)物(wu)，穿(chuan)著也(ye)應寬松(song)。

（4）飲食飲食

宜清淡，忌煙、酒、濃茶及(ji)咖(ka)啡(fei)，少(shao)用辛辣(la)刺(ci)激性食(shi)(shi)物，忌食(shi)(shi)易(yi)致(zhi)過敏的食(shi)(shi)物。研究(jiu)表(biao)明，過多(duo)過勤地嗜(shi)煙酒、飲濃茶、喝咖(ka)啡(fei)或食(shi)(shi)辛辣(la)食(shi)(shi)物，對(dui)皮(pi)膚也是一種刺(ci)激，皮(pi)膚會因(yin)刺(ci)激而產生(sheng)(sheng)瘙癢(yang)感。因(yin)此(ci)，適當戒(jie)掉不良(liang)嗜(shi)好(hao)對(dui)于老年皮(pi)膚瘙癢(yang)的防治(zhi)十(shi)分(fen)重要。同時，多(duo)吃(chi)牛奶(nai)、蛋類、瘦肉、豆制品及(ji)新鮮(xian)蔬(shu)菜和水(shui)(shui)果，也可(ke)適量補(bu)充(chong)維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)C、維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)B及(ji)為維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)E等，還要適量喝水(shui)(shui)，以補(bu)充(chong)體內水(shui)(shui)分(fen)。

（5）用藥要慎重

不適(shi)當的外(wai)用(yong)藥常刺激皮膚，加劇(ju)瘙癢。可用(yong)爐甘石洗劑、止癢水及激素(su)類軟膏。

老年(nian)性皮(pi)膚瘙癢癥預防

（1）潤膚保濕

多數(shu)老年(nian)患(huan)者瘙(sao)癢病與(yu)皮(pi)(pi)膚(fu)干燥有及氣候干燥有關，保濕(shi)能(neng)(neng)改善老年(nian)患(huan)者皮(pi)(pi)膚(fu)的(de)生(sheng)理條件和營養(yang)狀況(kuang)，對皮(pi)(pi)膚(fu)起到(dao)有效保濕(shi)，改善皮(pi)(pi)膚(fu)脫(tuo)皮(pi)(pi)和粗糙，緩解皮(pi)(pi)膚(fu)干燥和瘙(sao)癢的(de)作(zuo)用，同(tong)時能(neng)(neng)消除自由(you)基，抗(kang)炎抗(kang)衰(shuai)老，修復受損皮(pi)(pi)膚(fu)，重建皮(pi)(pi)膚(fu)屏障(zhang)功(gong)能(neng)(neng)。因此(ci)保濕(shi)對緩解瘙(sao)癢十分重要，外用潤膚(fu)劑以霜劑為好。

（2）洗澡忌勤

老人洗澡忌搓揉過頻、忌肥皂堿性太(tai)強。冷天(tian)一般每周一次，水溫以(yi)35℃至(zhi)37℃為宜(yi)。可選(xuan)用中(zhong)性護膚浴(yu)液，浴(yu)后3分鐘內用保濕潤膚劑(ji)。

（3）衣服松軟

不穿化纖品，宜選用(yong)光滑的棉織品。以免衣(yi)物產生靜(jing)電(dian)使皮膚(fu)(fu)水分減少(shao)(shao)、皮屑增多;新買衣(yi)服應(ying)水洗后穿著，防止衣(yi)物中甲醛(quan)刺激皮膚(fu)(fu)。洗衣(yi)用(yong)品應(ying)選擇中性洗滌(di)劑(ji)，清(qing)洗要徹底，減少(shao)(shao)洗滌(di)劑(ji)殘留。

（4）避免搔抓

如瘙癢(yang)難忍，可按醫囑外用止(zhi)(zhi)癢(yang)藥膏，或輕拍患處，防止(zhi)(zhi)抓傷皮膚及形成瘙癢(yang)-搔抓-更癢(yang)惡性循環。

（5）大量飲水

每天(tian)至少1500ml，補充皮膚水分。

（6）良好心態

現代心理(li)學認(ren)為心理(li)因(yin)(yin)素(su)或(huo)精(jing)神因(yin)(yin)素(su)如焦慮、抑郁(yu)、精(jing)神嚴重(zhong)變態等，均可引起(qi)或(huo)加重(zhong)皮(pi)(pi)膚瘙(sao)(sao)癢(yang)，并隨情緒好壞加重(zhong)或(huo)減輕(qing)，老(lao)年(nian)全身性(xing)皮(pi)(pi)膚瘙(sao)(sao)癢(yang)患(huan)(huan)者中，10%以上是由心理(li)性(xing)因(yin)(yin)素(su)引起(qi)的(de)。由于瘙(sao)(sao)癢(yang)，患(huan)(huan)者多煩躁不安、心情抑郁(yu)。指導他們合理(li)安排生活(huo)，用看電視、聽音(yin)樂、參加趣味(wei)活(huo)動等轉移注意力，達(da)到緩解瘙(sao)(sao)癢(yang)的(de)目的(de)。并給予精(jing)神安慰和支持，幫助患(huan)(huan)者消除顧慮，減輕(qing)精(jing)神壓力，保持良(liang)好心態，從(cong)而減輕(qing)患(huan)(huan)者瘙(sao)(sao)癢(yang)的(de)程度，改善患(huan)(huan)者癥狀。

（7）少吃魚蝦

老(lao)年過(guo)敏體質的(de)患(huan)者應(ying)避免(mian)或減少進食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)某些蛋白食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)如(ru)魚、蝦、蛋等，以防(fang)加(jia)重瘙癢。多(duo)(duo)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)富含維生素(su)A的(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)如(ru)牛奶(nai)、核桃、胡蘿(luo)卜。多(duo)(duo)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)富含維生素(su)C的(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)如(ru)西紅柿、山(shan)楂、橘(ju)子等。多(duo)(duo)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)富含維生素(su)E的(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)如(ru)卷(juan)心菜(cai)(cai)、花菜(cai)(cai)、芝(zhi)麻油(you)、花生油(you)等。同時應(ying)忌煙酒，少食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)辛辣食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)，飲食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)宜清淡，多(duo)(duo)喝水，蔬菜(cai)(cai)水果(guo)應(ying)新鮮，保(bao)持(chi)大便通暢。冬季適量(liang)攝(she)入(ru)高脂食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)有(you)利于維生素(su)A、E的(de)吸(xi)收，有(you)防(fang)治皮膚干燥作(zuo)用。

（8）合理休息

生活規律早睡早起(qi)，保證充(chong)足的睡眠，睡前不飲(yin)濃茶或咖(ka)啡。注意勞(lao)逸結(jie)合、避免勞(lao)累(lei)。

保(bao)持適當的環境溫(wen)度(du)及濕(shi)(shi)度(du)避免(mian)日光(guang)暴曬、過度(du)風吹、環境干(gan)燥、寒冷刺激(ji)等。應注意保(bao)暖，但室溫(wen)不宜(yi)過高。如果室內(nei)空(kong)氣干(gan)燥，可(ke)使用(yong)加(jia)濕(shi)(shi)器(qi)。

（9）加強鍛煉，增強免疫(yi)力

適(shi)當參加體(ti)育鍛煉可(ke)促進皮(pi)膚的(de)新陳代謝，提(ti)高皮(pi)膚對營養的(de)吸收，還可(ke)促進汗液的(de)分(fen)泌(mi)，緩解(jie)癥狀。

（10）正確選用護膚品，規范使用藥物

許多化妝(zhuang)品中含(han)有(you)香精、色素(su)、防腐劑(ji)等成(cheng)分，這些成(cheng)分中又有(you)重金屬鉛、汞、鐵以及甲醛，會刺激(ji)皮膚，增(zeng)加(jia)瘙癢感(gan)。應選用成(cheng)分簡單(dan)、性質溫和、安全的保濕劑(ji)。按醫囑規范使用止癢藥(yao)(yao)物，根據病(bing)因和皮膚損(sun)害性質進行有(you)針對性的治療，不(bu)宜自行亂涂藥(yao)(yao)，同一藥(yao)(yao)物也不(bu)能長期大量外(wai)用。

老年性皮膚瘙癢癥飲食

飲食適宜

應(ying)以(yi)清淡為主，少吃辛辣，濃(nong)酒，濃(nong)茶。并且應(ying)該適量(liang)(liang)攝(she)入(ru)(ru)高脂(zhi)(zhi)(zhi)肪食物，脂(zhi)(zhi)(zhi)肪能產生(sheng)熱量(liang)(liang)幫助人們(men)抵御寒氣，并能使皮(pi)膚(fu)得到(dao)滋潤，脂(zhi)(zhi)(zhi)肪食物也有利于維生(sheng)素(su)A和維生(sheng)素(su)E等脂(zhi)(zhi)(zhi)溶性維生(sheng)素(su)的(de)攝(she)入(ru)(ru)，它(ta)們(men)有防治(zhi)皮(pi)膚(fu)干(gan)燥(zao)和老化的(de)作用。

飲食禁忌

皮膚(fu)瘙(sao)(sao)癢(yang)(yang)患者忌過(guo)多食用(yong)辛(xin)辣(la)魚腥酒類等，以免皮膚(fu)瘙(sao)(sao)癢(yang)(yang)加劇。不斷搔抓(zhua)不僅可使皮膚(fu)增厚，而且皮質變厚后(hou)反過(guo)來又加重了皮膚(fu)瘙(sao)(sao)癢(yang)(yang)，因此會形成(cheng)愈(yu)抓(zhua)愈(yu)癢(yang)(yang)、愈(yu)癢(yang)(yang)愈(yu)抓(zhua)的(de)惡性循環。

飲食食療方

本(ben)病在中醫學(xue)上稱(cheng)“風瘙癢(yang)”、“癢(yang)風”等。一般認為(wei)其病機由風、寒(han)、濕(shi)、熱以及(ji)老年人陰血不足(zu)、血虛生風所致。本(ben)病除了積(ji)極治療外，根據其病機辨證分為(wei)風熱型(xing)(xing)、風寒(han)型(xing)(xing)、濕(shi)熱型(xing)(xing)和血虛型(xing)(xing)，采用(yong)以下(xia)幾款有(you)針對性的飲食療法，對皮膚瘙癢(yang)癥(zheng)的緩解或停止發作，有(you)一定積(ji)極意義:

（1）血虛型

皮膚(fu)干燥，抓后血(xue)痕累(lei)累(lei)。兼見面色萎黃，頭暈(yun)、心慌、失眠等。治宜補血(xue)潤(run)膚(fu)，祛(qu)風止癢。

軟炸白花鴨

材料：山藥50克(ke)，鴨(ya)肉(無骨(gu))250克(ke)，醬(jiang)油5克(ke)，紹酒(jiu)5克(ke)，干淀粉50克(ke)，味精1克(ke)，花椒粉2克(ke)，食鹽(yan)5克(ke)，雞蛋5個，菜(cai)油100克(ke)。

制(zhi)作(zuo)：將(jiang)山藥研(yan)細末備用(yong)，鴨(ya)肉(rou)洗凈去(qu)皮，切小(xiao)塊，用(yong)紹(shao)酒、味精(jing)、醬油(you)腌漬約20分鐘，再(zai)用(yong)雞蛋清調(diao)山藥末、干淀粉成糊(hu)狀待(dai)用(yong)。菜油(you)放入(ru)鍋內(nei)用(yong)中火(huo)燒(shao)至(zhi)冒青煙(yan)后(hou)(hou)離火(huo)，待(dai)油(you)溫降低后(hou)(hou)，將(jiang)腌好(hao)的鴨(ya)子肉(rou)用(yong)雞蛋糊(hu)拌勻，逐個下鍋翻炸，成形后(hou)(hou)取出(chu)稍候(hou)，將(jiang)鍋重(zhong)放火(huo)上(shang)，再(zai)將(jiang)鴨(ya)肉(rou)下鍋復炸一次(ci)，至(zhi)色成金黃時(shi)，撈(lao)出(chu)后(hou)(hou)，入(ru)盤撒上(shang)花(hua)椒粉、食(shi)鹽(yan)調(diao)勻即可服食(shi)。每(mei)日食(shi)用(yong)1～2次(ci)，5～7天為一個療程(cheng)。

豬皮湯

材料：豬皮500克，白米粉(fen)15克，蜂蜜30克。

制作(zuo)：豬皮(pi)用白皮(pi)，從內刮去(qu)肥(fei)者，令如紙薄，先用水煎(jian)豬皮(pi)，煮至(zhi)一(yi)半去(qu)渣，加白米粉及蜂蜜，熬香，和勻(yun)即成。飲湯(tang)，每日(ri)3次分服，連(lian)服7～10天。

（2）風熱型

初起皮膚瘙癢(yang)，局限一(yi)處(chu)，繼而迅(xun)速蔓延走(zou)竄擴大(da)，甚(shen)則累及周(zhou)身而遍(bian)身作癢(yang)，患處(chu)肌膚色紅灼(zhuo)熱，搔之更(geng)甚(shen)，飲食(shi)燥熱食(shi)物(wu)則更(geng)嚴(yan)重，抓后(hou)呈條狀血痂，可伴有口干心(xin)煩。治(zhi)宜清(qing)熱涼(liang)血，祛風止(zhi)癢(yang)。

豬大腸綠豆湯

材(cai)料：豬大腸適量，敗(bai)醬草15～30克，綠豆50～100克。

制作：將豬(zhu)大(da)腸(chang)洗(xi)凈(jing)備用，綠豆洗(xi)凈(jing)浸泡(pao)20分(fen)鐘，然(ran)后取出裝入大(da)腸(chang)內，兩端用線扎牢，同(tong)洗(xi)凈(jing)的敗(bai)醬草一起(qi)加清水適量煮爛熟，食鹽(yan)少量調味(wei)，分(fen)數次(ci)服食，飲(yin)湯，吃大(da)腸(chang)和綠豆，隔(ge)日一次(ci)。七次(ci)為一個療程。

冰(bing)糖銀(yin)耳茅根銀(yin)花湯

材(cai)料：銀耳10克，冰糖100克，竹(zhu)葉5克，白茅根30克，金(jin)銀花10克。

制作：將竹(zhu)葉、白茅根(gen)各(ge)洗凈，加適量水(shui)煎(jian)煮，每煮沸15分鐘取(qu)藥(yao)汁(zhi)一(yi)次(ci)，反復三(san)次(ci)，三(san)次(ci)藥(yao)汁(zhi)合(he)并備用，再將銀耳(er)用溫水(shui)浸(jin)泡漲開，洗凈后與藥(yao)汁(zhi)同入鍋(guo)，小火煎(jian)至銀耳(er)爛熟后，加冰糖調勻，最后把(ba)洗凈的金銀花(hua)撒入銀耳(er)湯中，稍煮沸后即可(ke)服(fu)食(shi)。早晚(wan)餐服(fu)食(shi)，5～7天(tian)為一(yi)療程。

（3）風寒型

皮膚干燥，揩之脫(tuo)屑，瘙癢不絕，每遇風(feng)(feng)寒(han)而病情加重，無原發皮損，伴面(mian)色無華。治宜祛風(feng)(feng)散寒(han)，補養氣血(xue)。

姜絲山雞肉

材(cai)料(liao)：山雞(ji)肉300克，生姜(jiang)50克，食鹽少許。

制作：山雞肉洗凈切(qie)細(xi)絲(si)，生姜(jiang)(jiang)切(qie)絲(si)，先(xian)用(yong)溫油煸(bian)炒(chao)山雞肉，待半熟時放入(ru)調(diao)料及姜(jiang)(jiang)絲(si)，加入(ru)食鹽，翻(fan)炒(chao)即可(ke)。隔日一次(ci)，連(lian)服7～10天。

芥末豬肚

材料：豬(zhu)肚400克(ke)，芥末20克(ke)，香(xiang)菜10克(ke)。

制(zhi)作：豬(zhu)肚(du)洗凈煮熟(shu)，切絲(si)后加調料，后入芥末、香菜末。每(mei)日一(yi)次，7天(tian)為一(yi)療程。

（4）濕熱型

多(duo)發(fa)生在(zai)女陰(yin)(yin)、陰(yin)(yin)囊、肛門等(deng)處(chu)。患處(chu)瘙(sao)癢(yang)不止，甚至糜(mi)爛。白帶(dai)多(duo)，小(xiao)便黃赤，口苦(ku)胸悶。治宜(yi)清熱利濕止癢(yang)。

海帶綠豆苡仁湯

材(cai)料：海(hai)帶50克(ke)，綠豆100克(ke)，苡仁50克(ke)，白(bai)糖(tang)適量。

制作：將海帶洗(xi)凈切碎，與綠豆、苡(yi)仁同煲(bao)至爛熟，加(jia)入白糖調(diao)勻，分次服(fu)食(shi)。隔天一次，連服(fu)7天。

土茯苓煲烏龜

材(cai)料(liao)：土茯苓50克(鮮250克)，烏(wu)龜(gui)一只(可(ke)用草龜(gui)代(dai))。

制作：將(jiang)烏龜(gui)宰殺干(gan)凈，與土茯苓(ling)同煲，至(zhi)龜(gui)熟(shu)爛，加鹽調味，食龜(gui)飲(yin)湯。隔(ge)天(tian)一(yi)次，連服3只(zhi)為一(yi)療(liao)程。

老年性皮膚瘙癢癥注意

（1）保持(chi)心情(qing)舒暢，養成(cheng)良好(hao)的生活作息習慣。

（2）保持皮膚有一定的油潤性，避免皮膚過度干燥(zao)。

（3）維持室內(nei)溫(wen)度(du)(du)和(he)相(xiang)對濕(shi)度(du)(du)在一定的范圍，冬季室內(nei)溫(wen)度(du)(du)應為16～20攝(she)氏度(du)(du)、相(xiang)對濕(shi)度(du)(du)為30%～40%為宜。若(ruo)相(xiang)對濕(shi)度(du)(du)低(di)于20%，就應進行(xing)調節。

（4）內(nei)衣和(he)內(nei)褲要(yao)保持(chi)清潔、柔軟、寬松(song)，最好是純棉織品。

（5）加強平常的(de)飲(yin)食(shi)調養，多吃些富含維(wei)生(sheng)素A的(de)食(shi)物(wu)，如(ru)瘦肉、動物(wu)肝臟(zang)、菠(bo)菜(cai)和豆制品(pin)。忌(ji)食(shi)蝦(xia)和辛辣刺激性食(shi)品(pin)，不飲(yin)濃茶、咖啡，戒(jie)除煙酒(jiu)，等等。