老年性皮膚瘙癢癥簡介

老年皮膚瘙癢癥是一種老年人常見的疾病。因瘙癢難忍(尤以夜間明顯)而反復摩擦、搔抓、用熱水燙洗及其他不適當刺激后，可使皮膚出現抓痕(hen)、血痂、色素(su)沉著等(deng)(deng)繼發(fa)性(xing)(xing)損害。本病繼發(fa)感(gan)染時，也(ye)(ye)可(ke)發(fa)生膿皰瘡、毛囊炎(yan)、癤病等(deng)(deng)。瘙癢分為全(quan)身性(xing)(xing)及局限性(xing)(xing)瘙癢癥(zheng)兩種。全(quan)身性(xing)(xing)皮(pi)膚(fu)瘙癢癥(zheng)多由于老年皮(pi)膚(fu)干燥(zao)、萎縮所致(zhi)，也(ye)(ye)可(ke)由于代謝與內分泌障礙性(xing)(xing)疾(ji)病，如(ru)糖尿病、尿毒癥(zheng)引起。另外，食物過(guo)敏、惡性(xing)(xing)腫(zhong)瘤(liu)等(deng)(deng)也(ye)(ye)可(ke)引起。局限性(xing)(xing)皮(pi)膚(fu)瘙癢癥(zheng)由特(te)定部(bu)(bu)位的疾(ji)病引起，以(yi)肛(gang)周(zhou)、陰(yin)(yin)部(bu)(bu)多見，如(ru)肛(gang)瘺、肛(gang)裂(lie);女性(xing)(xing)老年性(xing)(xing)陰(yin)(yin)道(dao)炎(yan)、霉菌(jun)性(xing)(xing)陰(yin)(yin)道(dao)炎(yan)或(huo)陰(yin)(yin)道(dao)滴蟲，男性(xing)(xing)的陰(yin)(yin)囊濕(shi)疹、股癬等(deng)(deng)。

老年人皮膚特點

（1）皮膚(fu)老化(hua)，表皮變(bian)(bian)薄，真皮萎縮，其中(zhong)彈(dan)(dan)力纖維(wei)變(bian)(bian)化(hua)較大，所以彈(dan)(dan)性很(hen)差。如(ru)面部出現明顯(xian)的皺紋，

（2）老年人(ren)皮膚常出現(xian)(xian)干燥，光澤消失，色素加(jia)深，松弛，皺紋(wen)多。有時出現(xian)(xian)龜裂，或表(biao)面(mian)出現(xian)(xian)糠秕樣(yang)脫屑。皮膚上的毛孔(kong)也(ye)變得(de)開大(da)，特別是露(lu)出部位尤為明顯。

（3）由于老年人色(se)素沉(chen)著，皮(pi)膚顏色(se)加深。

（4）皮膚血管隨年齡增長而減少，毛細血管管壁變薄，脆性增加，因此，可出現不同程度的毛細血管擴張，紫癜及毛細血管瘤等病變。

老年性皮膚瘙癢癥原因

老年瘙(sao)癢癥(zheng)多(duo)(duo)見(jian)于60-70歲(sui)以上的(de)老年人(ren)，瘙(sao)癢常為全(quan)身性呈陣發(fa)性發(fa)作，多(duo)(duo)在脫衣時或夜間發(fa)作，多(duo)(duo)為劇癢。老年瘙(sao)癢癥(zheng)的(de)原(yuan)因比較復雜，主要是由(you)于老年引起皮(pi)(pi)膚的(de)退行(xing)性改變如(ru)皮(pi)(pi)脂腺、汗腺機能(neng)低下(xia)使皮(pi)(pi)膚長期干燥所致，故常常冬重夏輕。此外由(you)于老年人(ren)肝腎等贓器(qi)功能(neng)下(xia)降，體內一些代(dai)謝產物如(ru)膽紅素，尿素氮等排出障(zhang)礙，也(ye)是老年瘙(sao)癢癥(zheng)的(de)原(yuan)因之(zhi)一。

全身性(xing)瘙癢(yang)(yang)癥往(wang)(wang)往(wang)(wang)是因為某些(xie)內因引起(qi)的，包括代謝(xie)性(xing)疾病(比如糖尿病)、肝(gan)腎疾病、腫瘤、妊娠、神經與精(jing)神。局限性(xing)瘙癢(yang)(yang)癥往(wang)(wang)往(wang)(wang)是由于某些(xie)外(wai)因引起(qi)的，包括皮膚干(gan)燥(zao)、環境因素、生活方式、穿著不當。

接觸(chu)性皮炎瘙癢(yang)也是(shi)老(lao)年(nian)瘙癢(yang)癥(zheng)的常見(jian)原因(yin)，多因(yin)涂(tu)搽解癢(yang)制、潤膚劑(ji)(ji)、美容(rong)劑(ji)(ji)不當引(yin)起；質(zhi)量低劣的肥皂和(he)常接觸(chu)去污(wu)劑(ji)(ji)也是(shi)常見(jian)原因(yin)；化纖內衣內褲(ku)也常引(yin)起瘙癢(yang)，故老(lao)年(nian)人在選擇生(sheng)活(huo)用(yong)品時應特別注意藥物性瘙癢(yang)亦多見(jian)于老(lao)年(nian)人，因(yin)其(qi)用(yong)藥廣泛復雜，許多口服和(he)可(ke)注射的藥物(包括維生(sheng)素(su)、抗(kang)生(sheng)素(su)、利尿藥和(he)抗(kang)精神病藥)都可(ke)引(yin)起一些敏感者出現瘙癢(yang)。

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老年人瘙癢癥發病機制

老年性皮膚瘙癢癥的(de)(de)發(fa)(fa)生，與(yu)老年人的(de)(de)生理變化密切(qie)相(xiang)關。從(cong)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)上說，則多為皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)腺功能退行性萎縮所致，因而(er)出現(xian)許多皺(zhou)紋(wen)，皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)變脆，抵抗(kang)力下降；從(cong)內臟(zang)系統來說，多與(yu)內分泌改變、過敏性因素、動脈硬化、糖(tang)尿病(bing)(bing)、貧血(xue)、習慣(guan)性便秘(mi)及肝(gan)臟(zang)疾病(bing)(bing)等有關，有時還是某些惡性病(bing)(bing)的(de)(de)信號(hao)。面對頑固瘙(sao)(sao)癢(yang)的(de)(de)繁雜表現(xian)，要提(ti)高(gao)警惕，先自(zi)我辨別，以(yi)排(pai)除由各種疾病(bing)(bing)引發(fa)(fa)的(de)(de)瘙(sao)(sao)癢(yang)，凡患有持續性、復發(fa)(fa)性和頑固性的(de)(de)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)瘙(sao)(sao)癢(yang)癥，而(er)又不能迅速確診，就(jiu)應(ying)考慮到上述種種疾病(bing)(bing)的(de)(de)可能性。必要時去看(kan)醫(yi)生，以(yi)尋找瘙(sao)(sao)癢(yang)的(de)(de)根源，進行病(bing)(bing)因治(zhi)療。

老年性皮膚瘙癢癥癥狀

（1）屏障(zhang)功能缺失

皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)最(zui)重要的(de)(de)(de)(de)功能之一(yi)是保(bao)持水分。皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)上(shang)復(fu)合脂(zhi)類的(de)(de)(de)(de)淺(qian)表層可(ke)幫助其(qi)鎖(suo)留(liu)水分。該淺(qian)表層很薄，以(yi)至于(yu)使用(yong)(yong)粘性膠帶條(tiao)10-20次便可(ke)將其(qi)完全(quan)去除。表皮(pi)(pi)(pi)鎖(suo)水層可(ke)自行修(xiu)復(fu)，但隨著年齡(ling)的(de)(de)(de)(de)增長，其(qi)修(xiu)復(fu)速度和表皮(pi)(pi)(pi)屏障(zhang)功能均(jun)會降低。這(zhe)就(jiu)使干(gan)燥病(干(gan)性皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu))成為了老年人(ren)最(zui)常見的(de)(de)(de)(de)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)問題，累及50％以(yi)上(shang)的(de)(de)(de)(de)老年人(ren)(65歲(sui)及以(yi)上(shang))。愛用(yong)(yong)很燙的(de)(de)(de)(de)熱水洗(xi)澡，次數過(guo)于(yu)頻繁，使用(yong)(yong)堿性大的(de)(de)(de)(de)肥皂(zao)或藥(yao)皂(zao)，使本來就(jiu)枯燥的(de)(de)(de)(de)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)失去了皮(pi)(pi)(pi)脂(zhi)的(de)(de)(de)(de)滋(zi)潤，破壞(huai)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)的(de)(de)(de)(de)屏障(zhang)功能。

（2）免疫衰老

免疫衰老是皮(pi)膚的(de)一種(zhong)促(cu)炎狀態，可能導致老年患(huan)者濕疹和其他炎癥性皮(pi)膚反應的(de)發生頻率較高(gao)。

（3）神經病變

與年齡相(xiang)關的神(shen)(shen)經(jing)系統障礙在2個(ge)方面導(dao)致(zhi)瘙(sao)癢(yang)癥(zheng)：感覺神(shen)(shen)經(jing)病變(大多是因為糖尿(niao)病)可能導(dao)致(zhi)全身性(xing)(xing)瘙(sao)癢(yang)；神(shen)(shen)經(jing)受累(lei)可能導(dao)致(zhi)局部(bu)瘙(sao)癢(yang)，常見于生殖部(bu)位(wei)。若(ruo)瘙(sao)癢(yang)性(xing)(xing)疾病(如肛門瘙(sao)癢(yang)癥(zheng))伴(ban)隨(sui)有神(shen)(shen)經(jing)功能受損，瘙(sao)癢(yang)可能加劇，并且常對抗炎(yan)藥物(wu)反應不良。

老年性皮膚瘙癢癥檢查

（1）組織病(bing)理檢查

各種風團均(jun)可(ke)酌情做組織病理(li)檢(jian)查。

（2）補體

如(ru)果是(shi)過(guo)敏性瘙癢，有的表現為血清補體降低。

（3）疤痕質地

可(ke)分(fen)為軟(ruan)、很軟(ruan)、稍硬、硬、堅硬、或(huo)起水皰(pao)等類型。

（4）冷球蛋白

寒冷(leng)性蕁(qian)麻疹瘙癢可測(ce)冷(leng)球(qiu)蛋白及冰塊(kuai)試(shi)驗有助診斷(duan)。

（5）三大常規

為必(bi)做檢(jian)查項目。血常規：蕁麻疹引(yin)起的瘙(sao)癢(yang)，血常規可有嗜酸性(xing)粒(li)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)增高(gao)。有急性(xing)細(xi)(xi)菌感(gan)染時白(bai)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)總(zong)數及嗜中勝粒(li)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)增高(gao)。由藥物引(yin)起的過敏(min)性(xing)瘙(sao)癢(yang)白(bai)細(xi)(xi)胞(bao)(bao)總(zong)數亦可增高(gao)。尿(niao)常規：排除泌(mi)尿(niao)系(xi)統(tong)疾病以及膽汁(zhi)排泄異(yi)常引(yin)起的皮膚瘙(sao)癢(yang)。

（6）血糖

早期(qi)糖尿病人的皮膚瘙(sao)癢(yang)分(fen)為(wei)全(quan)身性或(huo)局(ju)部(bu)性，發病部(bu)位則不定，發病程度(du)也不一(yi)致，但(dan)一(yi)般(ban)多發生于女陰(yin)、陰(yin)囊等(deng)部(bu)位，特別是(shi)女性外陰(yin)瘙(sao)癢(yang)更為(wei)常見。

（7）變應原檢測

膽堿能性(xing)蕁麻(ma)疹，一(yi)般對(dui)運動和熱水試驗陽性(xing)。人工性(xing)等麻(ma)疹皮膚劃痕試驗陽性(xing)。光、熱試驗和食物排除試驗對(dui)日光性(xing)等麻(ma)疹和由食物變應原者的診(zhen)斷有幫助。

老年性皮膚瘙癢癥治療

西醫治療(liao)(liao)：口(kou)服抗組(zu)胺(an)藥、鈣(gai)劑、維(wei)生素A、維(wei)生素C及復合維(wei)生素B；性激素治療(liao)(liao)，男性患(huan)者可用丙酸睪酮或(huo)服用甲(jia)基睪丸酮。女性患(huan)者可服己烯雌酚或(huo)用黃體(ti)酮。局(ju)部可外(wai)用皮質類固醇激素軟(ruan)膏或(huo)霜及止癢藥水和潤膚(fu)藥水等。

中(zhong)醫(yi)治療(liao)：中(zhong)醫(yi)認為本病屬血虛風(feng)燥(zao)，治療(liao)宜養血潤(run)膚(fu)(fu)，疏風(feng)止癢。藥用當歸、赤芍、川芎、防風(feng)、生地(di)(di)、熟地(di)(di)、雞血藤、首(shou)烏藤、刺蒺藜、地(di)(di)膚(fu)(fu)子(zi)等(deng)(deng)。頑固性瘙(sao)癢皮(pi)膚(fu)(fu)呈苔(tai)蘚(xian)化者(zhe)(zhe)加(jia)全蟲、烏蛇肉(rou)、炒(chao)(chao)皂刺等(deng)(deng)；皮(pi)膚(fu)(fu)繼發感染或濕疹(zhen)樣(yang)變，舌苔(tai)白膩(ni)者(zhe)(zhe)加(jia)龍膽草、黃芩(qin)、澤瀉、苦參、白蘚(xian)皮(pi)等(deng)(deng)；心煩失(shi)眠，舌質紅者(zhe)(zhe)加(jia)蓮(lian)子(zi)心、炒(chao)(chao)山梔、珍珠母。還可以取曲(qu)池、足三里(li)、三陰交(jiao)等(deng)(deng)穴位進行穴位注(zhu)射。

老年性皮膚瘙癢癥用藥

（1）可服用抗組織胺類(lei)藥物鎮靜安(an)定藥，如撲爾敏、賽庚(geng)啶、定其敏、異丙嗪(qin)、安(an)定、安(an)泰樂等。可用鈣(gai)劑靜脈注(zhu)射，如3%氯化(hua)鈣(gai)或10%葡萄糖酸(suan)鈣(gai)注(zhu)射液靜脈注(zhu)射，每日1次(ci)，10次(ci)為一療程(cheng)。

（2）氨茶堿由(you)肌(ji)肉(rou)注(zhu)(zhu)射或靜脈(mo)滴注(zhu)(zhu)，滴注(zhu)(zhu)量為0.1g～0.5g，可有0.5h～12h的止(zhi)癢作用(yong)。

（3）含0.1%普魯(lu)卡因的5%葡萄糖溶液(ye)500ml可(ke)由靜脈緩(huan)緩(huan)滴注，但有發生過敏性(xing)(xing)休克的危險(xian)，應(ying)慎(shen)重。可(ke)試用(yong)(yong)性(xing)(xing)激(ji)素、男病人可(ke)用(yong)(yong)丙(bing)酸睪(gao)丸(wan)酮25mg肌注，每周2～3次，女(nv)病人內服乙烯雌酚0.5mg～1mg，每晚(wan)一次或用(yong)(yong)黃(huang)體酮10mg肌注，每日1次。

老年性皮膚瘙癢癥偏方

（1）黃芪50克，當歸、生地、白蒺藜(li)、地膚子、夜交藤各15克，赤芍、地龍、桃仁、川芎各10克，制首烏18克，蟬蛻10克。7劑，1天(tian)1劑，水(shui)煎服(fu)。

（2）取(qu)荊芥、防風、苦(ku)參、絲瓜絡(luo)、蛇床(chuang)子、當(dang)歸各30克(ke)，水煎取(qu)汁，放入浴盆中洗浴，每(mei)次10～20分鐘，每(mei)日2～3次，每(mei)日1劑，連(lian)續5～7天。

（3）取苦(ku)參100克，加入食用白醋適量，浸泡3～5天(tian)即(ji)成。每(mei)日洗(xi)浴(yu)時，加入苦(ku)參醋液30～50毫升于浴(yu)水(shui)中洗(xi)浴(yu)，或用棉簽(qian)蘸藥液外搽(cha)瘙癢處，每(mei)日2～3次，連用5～7天(tian)。

（4）取(qu)刺蒺藜、何(he)首烏(wu)各等量(liang)，研為細末，裝瓶備用(yong)。每晚洗浴后，取(qu)藥(yao)末適量(liang)，加米醋少許調為稀糊狀，外敷于雙足心涌泉穴，敷料包扎，膠布固定(ding)，每晚貼敷，次晨取(qu)下，連用(yong)7～10天。

（5）取(qu)紅(hong)花、紫(zi)草(cao)、山梔、大(da)黃各等量，研為細末，加(jia)冰片適量，混合均勻(yun)，裝瓶(ping)備用(yong)。使用(yong)時(shi)每次取(qu)藥(yao)末少許(xu)，加(jia)凡(fan)士林調(diao)成糊(hu)狀，外(wai)敷于(yu)肚(du)臍孔處(chu)，敷料包扎，膠(jiao)布固定，每日換(huan)藥(yao)1次，連用(yong)1～2周。

（6）醋里(li)含有(you)(you)的酸性(xing)物質(zhi)和醛類化(hua)合物能使毛細(xi)血管擴張，對皮膚(fu)有(you)(you)刺激(ji)作用。甘油(you)(you)能軟化(hua)皮膚(fu)并保持水分。配(pei)置(zhi)的方法：將白醋與甘油(you)(you)按(an)3∶7的比例混合，每天1次或每星期2～3次，浴后立即涂抹患處的皮膚(fu)。

（7）取夜交藤(teng)(teng)、雞血(xue)藤(teng)(teng)、烏梢(shao)蛇(she)各20克，加(jia)入上(shang)等白酒(jiu)適(shi)量，浸泡(pao)1周(zhou)即成。每日(ri)洗浴(yu)時，加(jia)入藥液30～50毫升于(yu)浴(yu)水中洗浴(yu)，連用5～7天。

（8）取(qu)(qu)苦參、癬(xian)皮、蛇床子、蟲衣(yi)、紅紫(zi)草、防風各(ge)10克，水煎取(qu)(qu)汁，放入浴盆中，待溫時足浴，每日2次，每次10～30分鐘，每日1劑，連用(yong)5～7天。

（9）大棗(zao)20枚，綠豆100克，豬油1匙，冰糖適量，加水共煮至綠豆開花即可(ke)服(fu)(fu)用，每天服(fu)(fu)1劑，分幾(ji)次服(fu)(fu)下，一般服(fu)(fu)1周(zhou)即可(ke)減輕(qing)瘙癢感。

（10）新鮮(xian)老生姜1塊搗爛(lan)如泥，以紗布包(bao)裹，涂擦患處，療效顯著(zhu)。此民間偏(pian)方既能止癢，又(you)能滋潤皮膚。

（11）每晚睡前，用面盆(pen)盛半(ban)盆(pen)清水，放(fang)適量食(shi)鹽或米醋，加熱至鹽溶解，用毛巾蘸水搽(cha)洗患處可(ke)見效。如有反復，可(ke)繼(ji)續搽(cha)洗。

（12）銀黃（中藥店有售）與(yu)60度高(gao)粱酒(jiu)調(diao)和（銀黃、白酒(jiu)）拌(ban)好(hao)，晚上睡覺時用棉球蘸調(diao)好(hao)的藥漿涂抹在瘙癢(yang)處，當夜(ye)即可見效。

（13）取(qu)豬蹄(ti)的骨頭，加水煮(zhu)沸后再熬5分鐘。每天臨睡前用衛(wei)生(sheng)棉或潔(jie)凈的白布條(tiao)蘸(zhan)豬蹄(ti)骨湯(tang)在皮(pi)膚瘙癢處搽洗一遍。

（14）蒼耳子、艾葉，苦(ku)參、地膚子、白蘚(xian)皮、露蜂(feng)房、土槿皮、蘇葉、川(chuan)椒，加適(shi)量水煎煮后，濾取藥液，趁熱洗浴，早(zao)晚(wan)各一次。

（15）大棗(zao)（或(huo)金絲(si)棗(zao)），雪梨膏(gao)。將(jiang)棗(zao)先泡(pao)半小時(shi)，入砂鍋內(nei)加水(shui)煮至棗(zao)爛后加入雪梨膏(gao)后服用。此方可(ke)潤肺護膚，健脾益氣。此民間偏方適用于冬(dong)季皮(pi)膚干燥脫屑，老(lao)年皮(pi)膚瘙癢。

老年性皮膚瘙癢癥護理

（1）保(bao)持心情(qing)愉快

轉移(yi)對“癢”的注(zhu)意力，防止精神因素加(jia)重(zhong)全(quan)身瘙癢。要盡(jin)力避(bi)免搔抓(zhua)，以防并發感染。

（2）皮膚保養

老年(nian)人(ren)皮膚(fu)(fu)因為生理性退化的(de)(de)緣故(gu)，皮膚(fu)(fu)表現缺乏(fa)足夠皮脂保護，皮膚(fu)(fu)干(gan)(gan)燥(zao)缺水(shui)，過(guo)(guo)勤洗澡會使皮膚(fu)(fu)愈(yu)顯干(gan)(gan)燥(zao)，如洗澡水(shui)過(guo)(guo)熱、用堿性大的(de)(de)肥皂或用力搓澡，都會加重皮膚(fu)(fu)干(gan)(gan)燥(zao)瘙(sao)癢的(de)(de)狀(zhuang)態(tai)。另外，由于冬(dong)天(tian)氣溫較低、流汗(han)量少，沐浴(yu)的(de)(de)次(ci)數應(ying)可減(jian)少，洗澡的(de)(de)方式以淋浴(yu)為佳，水(shui)溫避免過(guo)(guo)高，也不要用力搓澡，有(you)條(tiao)件的(de)(de)用浴(yu)缸浸(jin)泡身體最好(hao)，浴(yu)后在全身或常瘙(sao)癢的(de)(de)部(bu)位涂抹點含油脂較多的(de)(de)潤膚(fu)(fu)液(ye)以保持皮膚(fu)(fu)的(de)(de)滋(zi)潤度。

（3）衣物的(de)選擇

毛或(huo)混紡的(de)毛巾、襪子、內(nei)衣(yi)褲或(huo)質地(di)粗(cu)糙的(de)內(nei)衣(yi)，對皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)有(you)刺激(ji)作(zuo)用，近年(nian)來保暖(nuan)(nuan)內(nei)衣(yi)非常(chang)流行，但有(you)的(de)保暖(nuan)(nuan)內(nei)衣(yi)是由多種復合(he)夾(jia)層(ceng)材料制(zhi)作(zuo)而成，兩層(ceng)普通棉織物(wu)(wu)的(de)中(zhong)間夾(jia)一(yi)層(ceng)蓬松的(de)化學纖(xian)維，以(yi)此來阻(zu)止人體(ti)皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)與(yu)外界進行氣體(ti)和熱量交換，從而達(da)到保暖(nuan)(nuan)的(de)目(mu)的(de)。但這(zhe)種含化纖(xian)成分的(de)衣(yi)物(wu)(wu)穿在人身體(ti)上(shang)容易產生靜電(dian)，這(zhe)些(xie)(xie)靜電(dian)在人體(ti)周圍可產生大量陽(yang)離子，它可使人體(ti)皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)的(de)水分減少，皮(pi)屑增多。同時，現在一(yi)些(xie)(xie)質量低劣的(de)衣(yi)物(wu)(wu)中(zhong)含有(you)過多甲(jia)醛(quan)，甲(jia)醛(quan)也(ye)會導致人產生一(yi)些(xie)(xie)皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)病，引起皮(pi)膚(fu)(fu)(fu)瘙(sao)癢。所以(yi)，老年(nian)人應盡量選擇純棉衣(yi)物(wu)(wu)，穿著(zhu)也(ye)應寬松。

（4）飲食飲食

宜(yi)清淡(dan)，忌(ji)煙、酒、濃茶(cha)及(ji)咖啡(fei)，少(shao)用辛(xin)辣刺激(ji)性食物(wu)，忌(ji)食易致過敏的(de)食物(wu)。研究(jiu)表明，過多(duo)過勤地(di)嗜煙酒、飲濃茶(cha)、喝(he)咖啡(fei)或食辛(xin)辣食物(wu)，對皮(pi)(pi)膚也是(shi)一種(zhong)刺激(ji)，皮(pi)(pi)膚會(hui)因刺激(ji)而產生(sheng)(sheng)瘙癢感。因此，適當戒掉不良嗜好對于老年皮(pi)(pi)膚瘙癢的(de)防治十分重要。同時，多(duo)吃牛奶、蛋類、瘦(shou)肉、豆制(zhi)品及(ji)新鮮蔬菜和水果，也可適量(liang)補充(chong)(chong)維生(sheng)(sheng)素C、維生(sheng)(sheng)素B及(ji)為(wei)維生(sheng)(sheng)素E等(deng)，還(huan)要適量(liang)喝(he)水，以補充(chong)(chong)體內(nei)水分。

（5）用藥要(yao)慎重

不適當的外用藥常刺激皮膚，加劇瘙癢。可用爐(lu)甘石洗劑、止癢水及激素(su)類(lei)軟膏。

老年性皮膚瘙癢癥預防

（1）潤膚保濕

多數(shu)老(lao)年(nian)患者瘙癢病與(yu)皮(pi)(pi)膚干燥有(you)及氣候干燥有(you)關，保(bao)濕能改(gai)善(shan)老(lao)年(nian)患者皮(pi)(pi)膚的生理條件和營(ying)養狀況，對皮(pi)(pi)膚起到有(you)效保(bao)濕，改(gai)善(shan)皮(pi)(pi)膚脫(tuo)皮(pi)(pi)和粗糙，緩(huan)解皮(pi)(pi)膚干燥和瘙癢的作(zuo)用，同時能消除自由基，抗炎抗衰老(lao)，修復(fu)受損皮(pi)(pi)膚，重建皮(pi)(pi)膚屏障功能。因此保(bao)濕對緩(huan)解瘙癢十分(fen)重要(yao)，外用潤膚劑以霜劑為好。

（2）洗澡忌勤

老人(ren)洗澡忌搓揉過頻、忌肥皂堿性太強。冷天一般(ban)每周一次，水溫以35℃至(zhi)37℃為宜。可選用(yong)中性護膚浴液，浴后3分鐘內用(yong)保濕(shi)潤膚劑(ji)。

（3）衣服松軟

不穿(chuan)化纖品，宜選(xuan)用(yong)(yong)光(guang)滑的(de)棉(mian)織品。以(yi)免(mian)衣物(wu)(wu)產(chan)生靜電使皮膚水分減少(shao)、皮屑增多;新買衣服應(ying)水洗后穿(chuan)著，防(fang)止衣物(wu)(wu)中(zhong)甲醛刺激皮膚。洗衣用(yong)(yong)品應(ying)選(xuan)擇中(zhong)性洗滌劑，清洗要徹底，減少(shao)洗滌劑殘留。

（4）避免搔抓

如瘙癢難忍，可按醫囑外用(yong)止(zhi)癢藥膏，或輕拍患(huan)處，防(fang)止(zhi)抓(zhua)(zhua)傷皮膚及形成瘙癢-搔抓(zhua)(zhua)-更癢惡性循(xun)環。

（5）大量飲水

每天至少1500ml，補充皮膚水分。

（6）良好心態

現代心理學(xue)認(ren)為心理因(yin)素或精(jing)神(shen)因(yin)素如焦慮、抑(yi)郁(yu)、精(jing)神(shen)嚴重變態(tai)等，均可引(yin)起或加重皮(pi)膚瘙癢，并隨情(qing)緒好壞加重或減輕(qing)，老年全身性(xing)皮(pi)膚瘙癢患者(zhe)中，10%以上是由心理性(xing)因(yin)素引(yin)起的(de)(de)。由于瘙癢，患者(zhe)多煩(fan)躁不安(an)(an)(an)、心情(qing)抑(yi)郁(yu)。指(zhi)導(dao)他們合理安(an)(an)(an)排生活，用看電視、聽音樂、參加趣味活動等轉移注意力，達到緩解瘙癢的(de)(de)目(mu)的(de)(de)。并給予精(jing)神(shen)安(an)(an)(an)慰和支持(chi)，幫(bang)助患者(zhe)消除顧慮，減輕(qing)精(jing)神(shen)壓力，保(bao)持(chi)良好心態(tai)，從而(er)減輕(qing)患者(zhe)瘙癢的(de)(de)程度，改(gai)善患者(zhe)癥狀。

（7）少吃魚蝦

老年過(guo)敏體質的(de)(de)患者(zhe)應避免(mian)或減少進食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)某些蛋白食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)如魚、蝦、蛋等，以防加重(zhong)瘙(sao)癢。多食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)富(fu)含(han)維生素(su)A的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)如牛奶、核桃、胡蘿(luo)卜。多食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)富(fu)含(han)維生素(su)C的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)如西紅柿、山楂(zha)、橘(ju)子等。多食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)富(fu)含(han)維生素(su)E的(de)(de)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)如卷(juan)心菜、花菜、芝麻油(you)、花生油(you)等。同(tong)時應忌煙酒(jiu)，少食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)辛辣(la)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)，飲(yin)食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)宜清淡(dan)，多喝水(shui)，蔬菜水(shui)果應新(xin)鮮(xian)，保持大便通暢(chang)。冬季適(shi)量攝入高脂食(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)物(wu)有(you)(you)利于維生素(su)A、E的(de)(de)吸收，有(you)(you)防治(zhi)皮膚干燥作用。

（8）合理休息

生活規(gui)律(lv)早(zao)(zao)睡早(zao)(zao)起，保證充足的睡眠，睡前不(bu)飲濃茶或咖啡。注意勞(lao)(lao)逸結(jie)合、避(bi)免勞(lao)(lao)累(lei)。

保(bao)持適當(dang)的環(huan)(huan)境溫度及濕(shi)度避免日光暴曬、過度風吹、環(huan)(huan)境干燥、寒冷刺(ci)激等。應注意保(bao)暖，但室溫不宜過高。如果室內(nei)空氣干燥，可使用加濕(shi)器。

（9）加強鍛煉，增強免疫力(li)

適當參加體(ti)育鍛煉可促(cu)(cu)進皮膚(fu)的(de)(de)新陳代(dai)謝，提(ti)高(gao)皮膚(fu)對營(ying)養的(de)(de)吸(xi)收(shou)，還可促(cu)(cu)進汗(han)液的(de)(de)分(fen)泌，緩解(jie)癥狀。

（10）正確(que)選用護(hu)膚品，規范使用藥(yao)物

許多化妝品中(zhong)含有香精(jing)、色(se)素、防腐劑等成(cheng)(cheng)分(fen)，這些成(cheng)(cheng)分(fen)中(zhong)又有重金屬鉛、汞、鐵以及甲醛，會刺激(ji)皮膚，增加瘙癢感(gan)。應(ying)選用(yong)(yong)成(cheng)(cheng)分(fen)簡單、性質(zhi)溫和(he)、安全的保濕劑。按醫(yi)囑規范(fan)使用(yong)(yong)止癢藥(yao)(yao)物，根據病因和(he)皮膚損害性質(zhi)進(jin)行(xing)(xing)有針對性的治療，不(bu)宜自行(xing)(xing)亂涂藥(yao)(yao)，同一藥(yao)(yao)物也不(bu)能長期大量外用(yong)(yong)。

老年性皮膚瘙癢癥飲食

飲食適宜

應以清淡為主(zhu)，少吃(chi)辛辣，濃酒，濃茶。并(bing)且應該適量攝入(ru)高脂肪食物，脂肪能產生(sheng)(sheng)熱量幫助人(ren)們抵御寒氣，并(bing)能使皮(pi)膚(fu)得到滋潤(run)，脂肪食物也有(you)利于維(wei)生(sheng)(sheng)素A和(he)維(wei)生(sheng)(sheng)素E等脂溶性(xing)維(wei)生(sheng)(sheng)素的(de)攝入(ru)，它們有(you)防治皮(pi)膚(fu)干燥(zao)和(he)老化的(de)作用。

飲食禁忌

皮(pi)膚(fu)瘙癢(yang)患者忌過多食用辛(xin)辣魚腥酒類等，以免皮(pi)膚(fu)瘙癢(yang)加(jia)劇。不(bu)斷(duan)搔(sao)抓(zhua)不(bu)僅可(ke)使皮(pi)膚(fu)增厚(hou)，而且皮(pi)質變厚(hou)后反(fan)過來又加(jia)重(zhong)了皮(pi)膚(fu)瘙癢(yang)，因此會形成愈抓(zhua)愈癢(yang)、愈癢(yang)愈抓(zhua)的惡性循環。

飲食食療方

本(ben)病(bing)在中(zhong)醫學上稱“風(feng)瘙(sao)癢(yang)”、“癢(yang)風(feng)”等。一般認為其病(bing)機由(you)風(feng)、寒(han)、濕、熱(re)以及老年(nian)人陰血不足、血虛(xu)生風(feng)所致。本(ben)病(bing)除(chu)了積極治療外，根據其病(bing)機辨(bian)證分為風(feng)熱(re)型、風(feng)寒(han)型、濕熱(re)型和血虛(xu)型，采(cai)用以下幾(ji)款(kuan)有針對(dui)性(xing)的(de)飲食療法，對(dui)皮膚瘙(sao)癢(yang)癥的(de)緩解或停止發作(zuo)，有一定積極意義(yi):

（1）血虛型

皮(pi)膚干燥，抓后血痕累累。兼(jian)見面色萎黃，頭暈、心慌、失(shi)眠等。治宜補血潤膚，祛風(feng)止癢。

軟炸白花鴨

材料(liao)：山藥50克(ke)，鴨肉(rou)(無骨)250克(ke)，醬油5克(ke)，紹(shao)酒5克(ke)，干淀粉50克(ke)，味(wei)精1克(ke)，花(hua)椒粉2克(ke)，食鹽5克(ke)，雞蛋5個，菜(cai)油100克(ke)。

制作：將山藥研細末備用，鴨肉洗(xi)凈(jing)去皮，切小塊，用紹酒、味精(jing)、醬(jiang)油(you)腌漬(zi)約20分鐘，再用雞蛋(dan)清(qing)調(diao)山藥末、干(gan)淀粉(fen)成糊狀待用。菜油(you)放入鍋內用中(zhong)火燒(shao)至冒(mao)青(qing)煙后(hou)(hou)(hou)離火，待油(you)溫降(jiang)低后(hou)(hou)(hou)，將腌好的(de)鴨子肉用雞蛋(dan)糊拌勻(yun)，逐個(ge)下鍋翻炸，成形后(hou)(hou)(hou)取(qu)出稍候，將鍋重放火上(shang)，再將鴨肉下鍋復炸一次(ci)，至色成金黃(huang)時，撈出后(hou)(hou)(hou)，入盤(pan)撒上(shang)花椒粉(fen)、食(shi)鹽(yan)調(diao)勻(yun)即可服食(shi)。每日食(shi)用1～2次(ci)，5～7天為一個(ge)療(liao)程。

豬皮湯

材料：豬皮500克，白米(mi)粉(fen)15克，蜂蜜30克。

制作：豬皮用白(bai)皮，從(cong)內(nei)刮去(qu)肥者，令如紙薄，先用水煎豬皮，煮至一半去(qu)渣(zha)，加白(bai)米(mi)粉(fen)及蜂蜜(mi)，熬香，和(he)勻即成。飲湯，每日3次分服，連服7～10天。

（2）風熱型

初起皮膚(fu)瘙癢，局限一處，繼而迅速蔓延走竄擴大，甚則累及周身而遍身作癢，患處肌膚(fu)色紅灼(zhuo)熱，搔之(zhi)更(geng)甚，飲(yin)食燥熱食物(wu)則更(geng)嚴重，抓后呈條狀血痂，可伴有口(kou)干心煩(fan)。治宜清(qing)熱涼血，祛風止癢。

豬大腸綠豆湯

材料：豬大腸適量，敗(bai)醬(jiang)草(cao)15～30克，綠(lv)豆(dou)50～100克。

制作：將豬大(da)腸(chang)洗(xi)凈(jing)備用，綠(lv)豆洗(xi)凈(jing)浸泡20分鐘，然后(hou)取出(chu)裝(zhuang)入大(da)腸(chang)內，兩端用線(xian)扎(zha)牢，同洗(xi)凈(jing)的敗醬(jiang)草(cao)一(yi)起加清水(shui)適量煮(zhu)爛熟，食鹽少(shao)量調味，分數(shu)次服食，飲湯，吃大(da)腸(chang)和綠(lv)豆，隔日一(yi)次。七次為(wei)一(yi)個療程(cheng)。

冰糖銀(yin)耳茅根銀(yin)花(hua)湯

材(cai)料：銀耳10克，冰糖100克，竹葉(xie)5克，白茅(mao)根30克，金銀花(hua)10克。

制作：將竹葉、白茅根各(ge)洗(xi)凈，加(jia)適量水煎(jian)煮(zhu)，每煮(zhu)沸15分鐘取藥汁一(yi)次，反復三次，三次藥汁合并備(bei)用，再將銀(yin)耳(er)用溫水浸泡漲開，洗(xi)凈后與藥汁同入鍋(guo)，小火(huo)煎(jian)至(zhi)銀(yin)耳(er)爛熟后，加(jia)冰(bing)糖(tang)調勻，最后把洗(xi)凈的金銀(yin)花撒入銀(yin)耳(er)湯(tang)中，稍煮(zhu)沸后即(ji)可服食。早晚餐服食，5～7天為(wei)一(yi)療程。

（3）風寒型

皮(pi)膚干燥，揩之脫(tuo)屑(xie)，瘙癢不(bu)絕，每(mei)遇風寒(han)(han)而(er)病情加重，無原發皮(pi)損，伴(ban)面色無華(hua)。治宜祛風散(san)寒(han)(han)，補養氣血。

姜絲山雞肉

材(cai)料：山雞(ji)肉300克，生(sheng)姜50克，食鹽少(shao)許(xu)。

制作：山(shan)雞(ji)肉(rou)洗凈切細絲，生姜切絲，先用溫(wen)油煸炒山(shan)雞(ji)肉(rou)，待半熟時(shi)放入調料及姜絲，加入食鹽，翻(fan)炒即(ji)可。隔日一次，連服7～10天。

芥末豬肚

材料：豬肚400克，芥(jie)末(mo)20克，香菜10克。

制(zhi)作(zuo)：豬肚(du)洗凈煮熟(shu)，切絲后加(jia)調料，后入芥末、香菜末。每日(ri)一次，7天為(wei)一療程。

（4）濕熱型

多(duo)發生在(zai)女陰(yin)、陰(yin)囊(nang)、肛門等處。患處瘙癢不(bu)止，甚至糜爛。白帶(dai)多(duo)，小便黃赤(chi)，口苦胸悶。治宜清(qing)熱利濕止癢。

海帶綠豆苡仁湯

材料：海(hai)帶50克(ke)，綠豆100克(ke)，苡仁50克(ke)，白糖適(shi)量(liang)。

制作：將海帶(dai)洗凈切碎，與綠(lv)豆、苡仁同(tong)煲至爛熟(shu)，加(jia)入白糖(tang)調(diao)勻，分次(ci)(ci)服食(shi)。隔天(tian)一(yi)次(ci)(ci)，連服7天(tian)。

土茯苓煲烏龜

材料：土茯苓50克(鮮250克)，烏龜一只(可用(yong)草(cao)龜代)。

制(zhi)作：將(jiang)烏龜(gui)宰(zai)殺干凈，與(yu)土茯苓同(tong)煲，至龜(gui)熟爛，加鹽調味，食龜(gui)飲(yin)湯。隔天(tian)一次(ci)，連服3只為一療程。

老年性皮膚瘙癢癥注意

（1）保持心情舒暢，養成良(liang)好的生活(huo)作(zuo)息習(xi)慣。

（2）保持皮(pi)膚有一(yi)定的油潤性，避免(mian)皮(pi)膚過度干燥。

（3）維(wei)持室內溫度(du)和(he)相對濕度(du)在(zai)一(yi)定的(de)范圍(wei)，冬季室內溫度(du)應為16～20攝(she)氏度(du)、相對濕度(du)為30%～40%為宜。若相對濕度(du)低于20%，就(jiu)應進行調節。

（4）內衣和內褲要保(bao)持清潔、柔(rou)軟、寬松(song)，最好是純棉織品。

（5）加強平常的飲食(shi)(shi)調養，多吃些富含(han)維生素(su)A的食(shi)(shi)物，如瘦肉、動(dong)物肝臟、菠菜(cai)和豆制品(pin)。忌食(shi)(shi)蝦和辛辣刺激性食(shi)(shi)品(pin)，不飲濃茶(cha)、咖啡，戒除煙酒，等等。