老年性皮膚瘙癢癥簡介

老年皮膚瘙癢癥是一種老年人常見的疾病。因瘙癢難忍(尤以夜間明顯)而反復摩擦、搔抓、用熱水燙洗及其他不適當刺激后，可使皮膚出現抓痕、血痂(jia)、色素(su)沉著等(deng)繼(ji)發性(xing)(xing)(xing)損害(hai)。本(ben)病(bing)繼(ji)發感染時，也(ye)可(ke)發生膿皰瘡、毛囊(nang)炎、癤病(bing)等(deng)。瘙(sao)癢(yang)分為全身性(xing)(xing)(xing)及局限(xian)(xian)性(xing)(xing)(xing)瘙(sao)癢(yang)癥(zheng)兩(liang)種。全身性(xing)(xing)(xing)皮(pi)(pi)膚(fu)瘙(sao)癢(yang)癥(zheng)多由于老年(nian)皮(pi)(pi)膚(fu)干燥、萎縮所(suo)致(zhi)，也(ye)可(ke)由于代(dai)謝與內分泌障礙性(xing)(xing)(xing)疾病(bing)，如糖尿病(bing)、尿毒癥(zheng)引(yin)(yin)起。另外，食(shi)物過敏、惡(e)性(xing)(xing)(xing)腫(zhong)瘤等(deng)也(ye)可(ke)引(yin)(yin)起。局限(xian)(xian)性(xing)(xing)(xing)皮(pi)(pi)膚(fu)瘙(sao)癢(yang)癥(zheng)由特定部(bu)(bu)位的疾病(bing)引(yin)(yin)起，以(yi)肛周、陰(yin)部(bu)(bu)多見，如肛瘺、肛裂;女性(xing)(xing)(xing)老年(nian)性(xing)(xing)(xing)陰(yin)道炎、霉菌性(xing)(xing)(xing)陰(yin)道炎或陰(yin)道滴蟲，男性(xing)(xing)(xing)的陰(yin)囊(nang)濕疹、股(gu)癬等(deng)。

老年人皮膚特點

（1）皮膚(fu)老化，表皮變薄，真皮萎縮，其中彈力(li)纖維(wei)變化較大(da)，所以(yi)彈性(xing)很差。如(ru)面(mian)部出(chu)現(xian)明顯的皺紋，

（2）老年人皮(pi)膚常出現干(gan)燥，光澤消失，色素加深，松弛，皺紋多。有時出現龜裂，或表面出現糠秕樣脫屑。皮(pi)膚上的(de)毛孔也變得(de)開(kai)大，特別(bie)是露出部位尤為明顯。

（3）由(you)于老年人色素沉著，皮膚顏(yan)色加深(shen)。

（4）皮膚血管隨年齡增長而減少，毛細血管管壁變薄，脆性增加，因此，可出現不同程度的毛細血管擴張，紫癜及毛細血管瘤等病變。

老年性皮膚瘙癢癥原因

老(lao)年瘙癢(yang)(yang)癥(zheng)多(duo)見于60-70歲(sui)以上的(de)(de)老(lao)年人，瘙癢(yang)(yang)常(chang)為全身性(xing)呈陣發性(xing)發作，多(duo)在脫衣時或夜間發作，多(duo)為劇癢(yang)(yang)。老(lao)年瘙癢(yang)(yang)癥(zheng)的(de)(de)原因比較復雜(za)，主要是由于老(lao)年引(yin)起(qi)皮(pi)膚的(de)(de)退行(xing)性(xing)改變(bian)如(ru)(ru)皮(pi)脂腺、汗腺機能低(di)下使皮(pi)膚長期干燥所致，故常(chang)常(chang)冬重夏輕。此外由于老(lao)年人肝腎等(deng)贓器功能下降，體內一些(xie)代謝產(chan)物如(ru)(ru)膽紅素(su)，尿素(su)氮等(deng)排出障(zhang)礙，也是老(lao)年瘙癢(yang)(yang)癥(zheng)的(de)(de)原因之(zhi)一。

全身性瘙癢(yang)癥往往是因(yin)(yin)為某些內(nei)因(yin)(yin)引起(qi)的，包括(kuo)代謝(xie)性疾病(bing)(bing)(比如糖尿病(bing)(bing))、肝腎疾病(bing)(bing)、腫(zhong)瘤、妊娠、神(shen)經與精(jing)神(shen)。局限性瘙癢(yang)癥往往是由于某些外因(yin)(yin)引起(qi)的，包括(kuo)皮膚干(gan)燥、環境(jing)因(yin)(yin)素(su)、生活方式、穿著不當。

接觸(chu)性皮炎瘙癢(yang)(yang)(yang)(yang)也是(shi)老(lao)年瘙癢(yang)(yang)(yang)(yang)癥(zheng)的(de)常見(jian)(jian)原因，多因涂搽解癢(yang)(yang)(yang)(yang)制、潤膚(fu)劑、美容劑不當引(yin)起(qi)；質量(liang)低劣的(de)肥皂和常接觸(chu)去污劑也是(shi)常見(jian)(jian)原因；化纖內衣(yi)內褲也常引(yin)起(qi)瘙癢(yang)(yang)(yang)(yang)，故(gu)老(lao)年人在選(xuan)擇生活用(yong)品時應特別注意藥物性瘙癢(yang)(yang)(yang)(yang)亦多見(jian)(jian)于老(lao)年人，因其用(yong)藥廣泛復雜(za)，許多口服和可(ke)(ke)注射(she)的(de)藥物(包括維(wei)生素、抗(kang)(kang)生素、利尿(niao)藥和抗(kang)(kang)精神(shen)病(bing)藥)都可(ke)(ke)引(yin)起(qi)一些敏感者(zhe)出(chu)現瘙癢(yang)(yang)(yang)(yang)。

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老年人瘙癢癥發病機制

老年性皮膚瘙癢癥的(de)(de)(de)發(fa)(fa)生(sheng)，與老年人的(de)(de)(de)生(sheng)理變化密切相關。從皮(pi)膚(fu)上(shang)說(shuo)，則多(duo)為皮(pi)膚(fu)腺功能退(tui)行(xing)性(xing)萎縮所致，因(yin)而出現許多(duo)皺紋，皮(pi)膚(fu)變脆，抵抗力下降(jiang)；從內(nei)臟(zang)系統來說(shuo)，多(duo)與內(nei)分(fen)泌改變、過敏性(xing)因(yin)素(su)、動脈硬化、糖尿病(bing)(bing)、貧血(xue)、習慣性(xing)便秘及肝(gan)臟(zang)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)等有(you)關，有(you)時還是某些(xie)惡性(xing)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)信號。面(mian)對(dui)頑固瘙癢(yang)的(de)(de)(de)繁(fan)雜表現，要(yao)提高警惕，先(xian)自我辨別(bie)，以(yi)排除(chu)由(you)各(ge)種(zhong)(zhong)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)引發(fa)(fa)的(de)(de)(de)瘙癢(yang)，凡患有(you)持續性(xing)、復發(fa)(fa)性(xing)和頑固性(xing)的(de)(de)(de)皮(pi)膚(fu)瘙癢(yang)癥，而又(you)不能迅速(su)確診，就(jiu)應(ying)考慮到上(shang)述種(zhong)(zhong)種(zhong)(zhong)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)可能性(xing)。必(bi)要(yao)時去看(kan)醫生(sheng)，以(yi)尋找瘙癢(yang)的(de)(de)(de)根源(yuan)，進行(xing)病(bing)(bing)因(yin)治療。

老年性皮膚瘙癢癥癥狀

（1）屏障功能缺失(shi)

皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)最重要的功能之一是保持(chi)水(shui)(shui)分。皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)上復合(he)脂(zhi)(zhi)類的淺(qian)(qian)表層可(ke)幫助其(qi)鎖留水(shui)(shui)分。該淺(qian)(qian)表層很薄，以至(zhi)于(yu)使用(yong)粘性膠(jiao)帶(dai)條(tiao)10-20次便可(ke)將其(qi)完全去除(chu)。表皮(pi)(pi)(pi)鎖水(shui)(shui)層可(ke)自行修復，但隨著年齡(ling)的增長，其(qi)修復速度和表皮(pi)(pi)(pi)屏障功能均(jun)會降低(di)。這就(jiu)使干(gan)燥(zao)病(干(gan)性皮(pi)(pi)(pi)膚(fu))成為了老(lao)年人最常(chang)見(jian)的皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)問(wen)題(ti)，累及(ji)(ji)50％以上的老(lao)年人(65歲及(ji)(ji)以上)。愛用(yong)很燙的熱水(shui)(shui)洗(xi)澡，次數過于(yu)頻繁，使用(yong)堿性大的肥皂或藥皂，使本(ben)來就(jiu)枯燥(zao)的皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)失(shi)去了皮(pi)(pi)(pi)脂(zhi)(zhi)的滋(zi)潤(run)，破壞(huai)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)的屏障功能。

（2）免疫衰老

免疫衰(shuai)老是皮膚的一種促炎狀(zhuang)態，可能導致老年患者濕(shi)疹和其他炎癥性皮膚反應的發生頻率較高。

（3）神經病變

與(yu)年齡相關(guan)的神(shen)經(jing)系統(tong)障礙在2個方面導致瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)癥：感覺神(shen)經(jing)病變(bian)(大多是因為糖尿病)可能(neng)導致全(quan)身性瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)；神(shen)經(jing)受(shou)累(lei)可能(neng)導致局部(bu)瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)，常(chang)見于生殖部(bu)位。若瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)性疾(ji)病(如肛門瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)癥)伴隨(sui)有(you)神(shen)經(jing)功(gong)能(neng)受(shou)損，瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)可能(neng)加劇，并且常(chang)對抗炎藥物反應(ying)不(bu)良。

老年性皮膚瘙癢癥檢查

（1）組織病理檢(jian)查

各(ge)種風(feng)團均可酌(zhuo)情做組織病(bing)理檢查(cha)。

（2）補體

如(ru)果是過敏性瘙癢，有的表(biao)現為血清(qing)補體降低(di)。

（3）疤痕質地

可(ke)分為軟、很(hen)軟、稍硬(ying)、硬(ying)、堅硬(ying)、或起水皰等類型。

（4）冷球蛋白

寒冷(leng)性蕁(qian)麻(ma)疹瘙(sao)癢(yang)可測冷(leng)球蛋白(bai)及冰塊試驗有助診斷。

（5）三大常規

為必做(zuo)檢(jian)查項目。血常規：蕁麻疹引(yin)起的瘙(sao)(sao)癢，血常規可(ke)有(you)嗜酸性粒細胞(bao)增(zeng)(zeng)高(gao)。有(you)急性細菌感(gan)染時白細胞(bao)總數及(ji)嗜中勝粒細胞(bao)增(zeng)(zeng)高(gao)。由藥(yao)物引(yin)起的過(guo)敏性瘙(sao)(sao)癢白細胞(bao)總數亦可(ke)增(zeng)(zeng)高(gao)。尿常規：排除(chu)泌尿系統疾病以及(ji)膽(dan)汁排泄異(yi)常引(yin)起的皮(pi)膚瘙(sao)(sao)癢。

（6）血糖

早期糖尿(niao)病人的皮(pi)膚瘙癢(yang)分為(wei)全身性或(huo)局(ju)部性，發病部位則(ze)不(bu)定(ding)，發病程度也不(bu)一致(zhi)，但一般多(duo)發生于(yu)女陰(yin)、陰(yin)囊等部位，特別是(shi)女性外陰(yin)瘙癢(yang)更為(wei)常見。

（7）變應原檢測(ce)

膽堿能性蕁麻(ma)疹，一般對運動和熱水試驗陽(yang)性。人工(gong)性等麻(ma)疹皮膚(fu)劃痕試驗陽(yang)性。光、熱試驗和食(shi)物(wu)排除試驗對日光性等麻(ma)疹和由食(shi)物(wu)變應原者的(de)診斷有幫助(zhu)。

老年性皮膚瘙癢癥治療

西(xi)醫治療：口服抗組(zu)胺藥、鈣劑、維(wei)生素A、維(wei)生素C及復合維(wei)生素B；性(xing)激素治療，男(nan)性(xing)患(huan)者可(ke)用(yong)丙酸睪(gao)(gao)酮或服用(yong)甲基睪(gao)(gao)丸(wan)酮。女性(xing)患(huan)者可(ke)服己烯雌酚或用(yong)黃(huang)體酮。局部可(ke)外用(yong)皮質類(lei)固醇(chun)激素軟膏或霜及止癢(yang)藥水(shui)和潤膚藥水(shui)等。

中(zhong)醫治療：中(zhong)醫認為本(ben)病屬血虛風(feng)(feng)燥，治療宜(yi)養血潤膚(fu)，疏風(feng)(feng)止癢。藥(yao)用(yong)當歸、赤芍、川芎、防風(feng)(feng)、生地、熟地、雞血藤、首烏藤、刺蒺(ji)藜、地膚(fu)子等(deng)。頑固性瘙癢皮(pi)(pi)膚(fu)呈苔蘚(xian)化者(zhe)加全蟲、烏蛇肉(rou)、炒(chao)皂刺等(deng)；皮(pi)(pi)膚(fu)繼發感染或濕疹樣變(bian)，舌苔白(bai)膩者(zhe)加龍膽草、黃芩(qin)、澤瀉、苦(ku)參、白(bai)蘚(xian)皮(pi)(pi)等(deng)；心(xin)煩失眠(mian)，舌質紅者(zhe)加蓮子心(xin)、炒(chao)山梔(zhi)、珍珠(zhu)母(mu)。還(huan)可以取曲池、足三(san)里(li)、三(san)陰交等(deng)穴位進(jin)行穴位注射。

老年性皮膚瘙癢癥用藥

（1）可(ke)服用抗組織胺類藥物鎮靜(jing)安定藥，如(ru)撲爾敏、賽庚啶、定其敏、異丙(bing)嗪、安定、安泰樂等。可(ke)用鈣劑靜(jing)脈(mo)注射，如(ru)3%氯化鈣或10%葡萄(tao)糖酸(suan)鈣注射液靜(jing)脈(mo)注射，每日1次，10次為一療(liao)程。

（2）氨茶堿(jian)由肌肉(rou)注射或靜脈(mo)滴注，滴注量為0.1g～0.5g，可(ke)有0.5h～12h的止(zhi)癢作用。

（3）含0.1%普魯卡因的(de)(de)5%葡(pu)萄糖溶液500ml可由(you)靜脈緩緩滴(di)注，但有發生(sheng)過(guo)敏性(xing)休(xiu)克的(de)(de)危(wei)險，應慎重。可試(shi)用(yong)性(xing)激(ji)素、男病(bing)人可用(yong)丙酸睪丸酮25mg肌(ji)(ji)注，每周2～3次，女病(bing)人內服乙(yi)烯雌酚0.5mg～1mg，每晚一次或用(yong)黃(huang)體酮10mg肌(ji)(ji)注，每日1次。

老年性皮膚瘙癢癥偏方

（1）黃(huang)芪(qi)50克，當歸、生(sheng)地、白蒺藜、地膚子、夜交藤(teng)各15克，赤芍、地龍、桃仁、川芎各10克，制首烏18克，蟬蛻10克。7劑，1天1劑，水煎服(fu)。

（2）取荊芥、防風、苦參、絲瓜絡、蛇床子(zi)、當歸各(ge)30克，水(shui)煎取汁，放入(ru)浴盆(pen)中洗浴，每次(ci)10～20分鐘(zhong)，每日2～3次(ci)，每日1劑，連(lian)續5～7天。

（3）取苦參100克，加入(ru)食(shi)用(yong)白醋適量(liang)，浸泡(pao)3～5天即成。每日洗浴(yu)時(shi)，加入(ru)苦參醋液30～50毫升于浴(yu)水中洗浴(yu)，或用(yong)棉簽蘸藥液外搽(cha)瘙(sao)癢處(chu)，每日2～3次(ci)，連用(yong)5～7天。

（4）取刺蒺(ji)藜、何首烏各等(deng)量，研為細末(mo)，裝瓶(ping)備(bei)用。每晚洗浴后，取藥末(mo)適量，加米(mi)醋少許調為稀糊狀，外敷于雙足心涌泉穴，敷料(liao)包扎，膠(jiao)布固(gu)定(ding)，每晚貼敷，次晨(chen)取下，連用7～10天(tian)。

（5）取(qu)(qu)紅花、紫(zi)草、山梔、大(da)黃各等量，研(yan)為細末(mo)，加冰片適量，混合均勻，裝瓶備用。使(shi)用時每次取(qu)(qu)藥末(mo)少(shao)許，加凡(fan)士林調成糊狀，外敷(fu)于肚(du)臍孔處，敷(fu)料包扎(zha)，膠布固定，每日換藥1次，連用1～2周。

（6）醋里含有(you)的酸性物質和(he)醛類化合物能(neng)使(shi)毛(mao)細血管擴張，對皮(pi)膚(fu)(fu)有(you)刺激(ji)作用。甘油能(neng)軟化皮(pi)膚(fu)(fu)并保(bao)持水分(fen)。配置(zhi)的方(fang)法：將白醋與甘油按3∶7的比例混合，每天1次或每星期2～3次，浴后立即(ji)涂抹患處的皮(pi)膚(fu)(fu)。

（7）取(qu)夜(ye)交藤、雞血藤、烏梢蛇各20克，加入上等白(bai)酒(jiu)適量，浸泡1周即成。每日洗浴時，加入藥液(ye)30～50毫升于浴水(shui)中洗浴，連用5～7天。

（8）取苦(ku)參、癬(xian)皮(pi)、蛇床子、蟲衣、紅紫草、防風各10克，水煎取汁，放入浴盆中(zhong)，待(dai)溫時足(zu)浴，每日(ri)2次(ci)，每次(ci)10～30分鐘，每日(ri)1劑，連用5～7天。

（9）大棗20枚(mei)，綠豆(dou)100克(ke)，豬油1匙，冰糖適量，加(jia)水共(gong)煮至綠豆(dou)開花(hua)即可服(fu)用，每天(tian)服(fu)1劑，分幾(ji)次服(fu)下，一般(ban)服(fu)1周即可減輕瘙癢感。

（10）新鮮老生姜1塊搗爛如(ru)泥，以(yi)紗布包裹，涂擦患處(chu)，療效顯(xian)著。此民(min)間(jian)偏方既能止癢，又能滋潤(run)皮膚。

（11）每(mei)晚睡(shui)前，用面(mian)盆盛半盆清水，放(fang)適量食(shi)鹽或(huo)米醋，加熱至鹽溶解，用毛巾蘸水搽洗患處可(ke)見效(xiao)。如有反復，可(ke)繼續(xu)搽洗。

（12）銀(yin)黃（中藥(yao)(yao)店有(you)售）與60度高粱(liang)酒調(diao)和（銀(yin)黃、白酒）拌好(hao)，晚上睡覺時(shi)用棉球蘸調(diao)好(hao)的藥(yao)(yao)漿涂抹在(zai)瘙(sao)癢處，當(dang)夜即(ji)可(ke)見效(xiao)。

（13）取豬蹄的骨頭，加水煮沸后再熬(ao)5分鐘。每天臨睡(shui)前用衛生(sheng)棉或潔凈的白布條蘸豬蹄骨湯在皮膚瘙癢(yang)處搽(cha)洗一(yi)遍。

（14）蒼(cang)耳子(zi)(zi)、艾葉(xie)，苦參、地膚子(zi)(zi)、白蘚皮(pi)(pi)、露蜂房、土槿皮(pi)(pi)、蘇葉(xie)、川(chuan)椒(jiao)，加適量水煎煮(zhu)后(hou)，濾取藥液，趁熱洗浴，早晚(wan)各(ge)一次。

（15）大棗（或金(jin)絲(si)棗），雪梨(li)膏(gao)。將棗先(xian)泡半小時，入砂鍋內加水煮至棗爛(lan)后加入雪梨(li)膏(gao)后服用。此方可潤肺護膚，健脾(pi)益氣(qi)。此民間偏方適用于冬季皮膚干燥脫屑(xie)，老年(nian)皮膚瘙癢。

老年性皮膚瘙癢癥護理

（1）保(bao)持心(xin)情愉(yu)快

轉移對“癢(yang)”的注意力(li)，防止精神因素(su)加(jia)重(zhong)全身(shen)瘙(sao)癢(yang)。要盡力(li)避免搔抓，以防并發感染(ran)。

（2）皮膚保養

老年人皮(pi)膚(fu)(fu)因為生理(li)性(xing)退化的(de)(de)(de)緣故，皮(pi)膚(fu)(fu)表現(xian)缺(que)(que)乏足夠(gou)皮(pi)脂保(bao)(bao)護，皮(pi)膚(fu)(fu)干燥(zao)(zao)缺(que)(que)水，過勤洗(xi)澡會(hui)使皮(pi)膚(fu)(fu)愈(yu)顯干燥(zao)(zao)，如洗(xi)澡水過熱(re)、用堿性(xing)大的(de)(de)(de)肥皂或用力(li)搓(cuo)澡，都會(hui)加重皮(pi)膚(fu)(fu)干燥(zao)(zao)瘙(sao)癢的(de)(de)(de)狀態。另(ling)外，由于冬天(tian)氣溫較低(di)、流汗量少，沐浴的(de)(de)(de)次數應(ying)可減少，洗(xi)澡的(de)(de)(de)方式以(yi)淋浴為佳，水溫避免過高，也(ye)不要用力(li)搓(cuo)澡，有條件的(de)(de)(de)用浴缸浸泡身體最好，浴后在全身或常(chang)瘙(sao)癢的(de)(de)(de)部位涂抹(mo)點含油脂較多的(de)(de)(de)潤(run)膚(fu)(fu)液以(yi)保(bao)(bao)持(chi)皮(pi)膚(fu)(fu)的(de)(de)(de)滋潤(run)度。

（3）衣(yi)物的(de)選擇

毛(mao)或(huo)混紡(fang)的(de)毛(mao)巾、襪(wa)子、內(nei)衣(yi)(yi)褲(ku)或(huo)質地(di)粗糙的(de)內(nei)衣(yi)(yi)，對皮(pi)膚(fu)(fu)有刺激作用，近年來保暖(nuan)(nuan)內(nei)衣(yi)(yi)非常流行，但有的(de)保暖(nuan)(nuan)內(nei)衣(yi)(yi)是由多(duo)種復合夾層(ceng)材(cai)料(liao)制作而(er)成，兩層(ceng)普通棉織(zhi)物(wu)(wu)的(de)中(zhong)間夾一(yi)層(ceng)蓬松(song)(song)的(de)化學纖維，以(yi)(yi)此來阻止人(ren)體(ti)皮(pi)膚(fu)(fu)與外(wai)界進(jin)行氣體(ti)和熱量交換(huan)，從而(er)達到保暖(nuan)(nuan)的(de)目(mu)的(de)。但這種含(han)化纖成分的(de)衣(yi)(yi)物(wu)(wu)穿在人(ren)身體(ti)上容(rong)易產生靜電(dian)，這些(xie)靜電(dian)在人(ren)體(ti)周圍(wei)可產生大量陽(yang)離(li)子，它可使人(ren)體(ti)皮(pi)膚(fu)(fu)的(de)水分減(jian)少，皮(pi)屑增(zeng)多(duo)。同時，現(xian)在一(yi)些(xie)質量低劣(lie)的(de)衣(yi)(yi)物(wu)(wu)中(zhong)含(han)有過多(duo)甲(jia)(jia)醛，甲(jia)(jia)醛也會導致人(ren)產生一(yi)些(xie)皮(pi)膚(fu)(fu)病，引起皮(pi)膚(fu)(fu)瘙癢。所以(yi)(yi)，老年人(ren)應(ying)盡(jin)量選擇純棉衣(yi)(yi)物(wu)(wu)，穿著也應(ying)寬(kuan)松(song)(song)。

（4）飲食飲食

宜清淡，忌煙、酒(jiu)、濃茶(cha)(cha)及(ji)咖(ka)啡，少用辛辣(la)(la)刺(ci)(ci)激(ji)性食(shi)(shi)物，忌食(shi)(shi)易致(zhi)過(guo)敏的食(shi)(shi)物。研究表明，過(guo)多過(guo)勤地嗜(shi)煙酒(jiu)、飲濃茶(cha)(cha)、喝(he)咖(ka)啡或食(shi)(shi)辛辣(la)(la)食(shi)(shi)物，對(dui)皮(pi)膚也(ye)是一種刺(ci)(ci)激(ji)，皮(pi)膚會(hui)因刺(ci)(ci)激(ji)而產生瘙癢(yang)(yang)感。因此，適(shi)當戒掉不良嗜(shi)好(hao)對(dui)于(yu)老年皮(pi)膚瘙癢(yang)(yang)的防治十(shi)分(fen)重要(yao)。同時，多吃牛奶(nai)、蛋類、瘦肉、豆制品(pin)及(ji)新鮮(xian)蔬(shu)菜(cai)和水果，也(ye)可適(shi)量補充維(wei)生素C、維(wei)生素B及(ji)為(wei)維(wei)生素E等，還要(yao)適(shi)量喝(he)水，以補充體內水分(fen)。

（5）用藥要(yao)慎重

不適當的外(wai)用藥常刺激皮膚，加劇(ju)瘙癢(yang)。可用爐甘石(shi)洗劑、止(zhi)癢(yang)水(shui)及激素類軟膏(gao)。

老年性皮膚瘙(sao)癢癥預(yu)防

（1）潤膚保濕

多數(shu)老(lao)年患者瘙(sao)(sao)癢(yang)病與(yu)皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)干(gan)燥(zao)有(you)及(ji)氣候干(gan)燥(zao)有(you)關，保濕能(neng)改善老(lao)年患者皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)的生理條件和營養狀況，對皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)起(qi)到有(you)效保濕，改善皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)脫皮(pi)(pi)和粗糙，緩解皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)干(gan)燥(zao)和瘙(sao)(sao)癢(yang)的作用，同時能(neng)消除(chu)自由基，抗炎抗衰老(lao)，修復受損皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)，重(zhong)建皮(pi)(pi)膚(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)屏(ping)障功能(neng)。因此(ci)保濕對緩解瘙(sao)(sao)癢(yang)十(shi)分重(zhong)要，外(wai)用潤(run)膚(fu)(fu)(fu)(fu)(fu)劑以霜(shuang)劑為(wei)好。

（2）洗澡忌勤

老人洗澡(zao)忌搓揉過頻、忌肥皂堿性太(tai)強。冷天一般每周一次，水(shui)溫以(yi)35℃至37℃為宜。可選用中性護膚(fu)(fu)浴(yu)液(ye)，浴(yu)后3分鐘內用保(bao)濕(shi)潤膚(fu)(fu)劑。

（3）衣服松軟

不穿(chuan)化纖品，宜選(xuan)用光(guang)滑(hua)的(de)棉織品。以免衣物產(chan)生靜電使皮膚水(shui)(shui)分減少、皮屑增多;新(xin)買衣服應水(shui)(shui)洗(xi)后穿(chuan)著(zhu)，防止衣物中甲醛刺激(ji)皮膚。洗(xi)衣用品應選(xuan)擇中性(xing)洗(xi)滌劑，清洗(xi)要徹底，減少洗(xi)滌劑殘留。

（4）避免搔抓

如瘙(sao)癢(yang)難忍，可按醫(yi)囑外(wai)用止(zhi)癢(yang)藥膏，或輕(qing)拍患(huan)處，防(fang)止(zhi)抓傷皮膚及形成瘙(sao)癢(yang)-搔抓-更癢(yang)惡性循(xun)環。

（5）大量飲水

每天至少1500ml，補充皮膚水分。

（6）良好心態

現代心(xin)(xin)理(li)學認為心(xin)(xin)理(li)因素(su)或(huo)(huo)精神因素(su)如(ru)焦(jiao)慮(lv)、抑郁、精神嚴重變態(tai)等(deng)，均(jun)可引起或(huo)(huo)加重皮膚瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)(yang)，并隨(sui)情緒好(hao)壞加重或(huo)(huo)減輕，老年全身性皮膚瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)(yang)患者(zhe)(zhe)中，10%以(yi)上是由(you)心(xin)(xin)理(li)性因素(su)引起的。由(you)于瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)(yang)，患者(zhe)(zhe)多煩躁不(bu)安(an)、心(xin)(xin)情抑郁。指導他們合理(li)安(an)排(pai)生(sheng)活，用看電視(shi)、聽音樂、參加趣味活動(dong)等(deng)轉(zhuan)移(yi)注意力，達到緩解瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)(yang)的目的。并給予精神安(an)慰和支持，幫助患者(zhe)(zhe)消除顧慮(lv)，減輕精神壓力，保(bao)持良好(hao)心(xin)(xin)態(tai)，從(cong)而減輕患者(zhe)(zhe)瘙(sao)(sao)(sao)癢(yang)(yang)的程(cheng)度，改善患者(zhe)(zhe)癥狀。

（7）少吃魚蝦

老年過敏體質的(de)患(huan)者應(ying)避免或減少進食某(mou)些蛋白(bai)食物如(ru)魚、蝦、蛋等，以防(fang)加重瘙癢。多食富含(han)維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)A的(de)食物如(ru)牛奶、核桃、胡(hu)蘿卜。多食富含(han)維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)C的(de)食物如(ru)西紅柿(shi)、山楂、橘子等。多食富含(han)維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)E的(de)食物如(ru)卷(juan)心菜、花菜、芝麻(ma)油(you)、花生(sheng)(sheng)油(you)等。同時應(ying)忌煙(yan)酒，少食辛辣食物，飲食宜清淡，多喝(he)水，蔬菜水果應(ying)新(xin)鮮，保(bao)持大便通暢。冬季適(shi)量攝入高脂食物有利于(yu)維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)A、E的(de)吸收，有防(fang)治皮膚干燥作(zuo)用(yong)。

（8）合理休息

生活規律(lv)早(zao)(zao)睡(shui)早(zao)(zao)起，保(bao)證(zheng)充足的睡(shui)眠，睡(shui)前不(bu)飲濃(nong)茶或咖啡。注意勞逸結(jie)合、避(bi)免勞累(lei)。

保持適當的環(huan)境(jing)溫度(du)及濕度(du)避免日光(guang)暴曬、過(guo)(guo)度(du)風吹、環(huan)境(jing)干(gan)燥、寒冷刺(ci)激等(deng)。應注意保暖，但室(shi)溫不宜(yi)過(guo)(guo)高。如果室(shi)內空(kong)氣干(gan)燥，可使(shi)用加濕器(qi)。

（9）加(jia)強(qiang)鍛煉，增強(qiang)免疫力

適當參加體育鍛煉可(ke)促進(jin)皮(pi)膚(fu)的新陳代謝，提高皮(pi)膚(fu)對營養的吸收，還可(ke)促進(jin)汗液(ye)的分泌(mi)，緩解癥狀。

（10）正確選用護膚品，規范(fan)使(shi)用藥物

許多化妝品中含有(you)香精、色素、防腐(fu)劑(ji)等成分(fen)(fen)，這些成分(fen)(fen)中又有(you)重金屬鉛(qian)、汞、鐵以(yi)及甲醛，會刺激皮膚(fu)，增加瘙癢(yang)感。應選用成分(fen)(fen)簡單、性質(zhi)(zhi)溫和、安全的(de)保(bao)濕(shi)劑(ji)。按醫(yi)囑規范使(shi)用止癢(yang)藥物(wu)，根(gen)據病因和皮膚(fu)損(sun)害性質(zhi)(zhi)進行有(you)針對(dui)性的(de)治療，不宜(yi)自行亂涂(tu)藥，同一藥物(wu)也不能長(chang)期大量外用。

老年性皮膚瘙癢癥飲食

飲食適宜

應(ying)以(yi)清淡(dan)為主，少(shao)吃辛辣，濃酒，濃茶(cha)。并(bing)且(qie)應(ying)該適量(liang)攝入高脂肪食物，脂肪能(neng)產(chan)生熱量(liang)幫助人們抵(di)御寒氣，并(bing)能(neng)使皮膚得(de)到滋(zi)潤(run)，脂肪食物也(ye)有利(li)于維生素(su)A和維生素(su)E等脂溶性維生素(su)的攝入，它們有防(fang)治皮膚干燥和老化的作用(yong)。

飲食禁忌

皮(pi)(pi)膚(fu)瘙癢患者(zhe)忌過多食(shi)用(yong)辛辣魚腥酒(jiu)類等，以免皮(pi)(pi)膚(fu)瘙癢加(jia)劇。不斷搔(sao)抓不僅可使(shi)皮(pi)(pi)膚(fu)增厚(hou)(hou)，而且皮(pi)(pi)質(zhi)變厚(hou)(hou)后反過來(lai)又加(jia)重了皮(pi)(pi)膚(fu)瘙癢，因此會形成(cheng)愈(yu)抓愈(yu)癢、愈(yu)癢愈(yu)抓的惡性(xing)循環(huan)。

飲食食療方

本病(bing)(bing)在中醫學上稱“風(feng)瘙癢”、“癢風(feng)”等(deng)。一般認為其病(bing)(bing)機由風(feng)、寒(han)、濕、熱(re)以及(ji)老年人陰血(xue)不足(zu)、血(xue)虛生風(feng)所致。本病(bing)(bing)除(chu)了積極(ji)治療外(wai)，根據其病(bing)(bing)機辨(bian)證分為風(feng)熱(re)型(xing)、風(feng)寒(han)型(xing)、濕熱(re)型(xing)和血(xue)虛型(xing)，采用以下幾(ji)款有針對(dui)性(xing)的(de)(de)飲食療法，對(dui)皮膚(fu)瘙癢癥(zheng)的(de)(de)緩解(jie)或停止發(fa)作，有一定積極(ji)意義:

（1）血虛型

皮膚干燥，抓后血痕累(lei)累(lei)。兼見(jian)面色萎黃，頭暈、心慌(huang)、失(shi)眠(mian)等(deng)。治(zhi)宜補(bu)血潤膚，祛風止(zhi)癢。

軟炸白花鴨

材料：山藥50克(ke)(ke)，鴨肉(無骨)250克(ke)(ke)，醬油(you)5克(ke)(ke)，紹(shao)酒5克(ke)(ke)，干淀粉(fen)50克(ke)(ke)，味精1克(ke)(ke)，花椒粉(fen)2克(ke)(ke)，食鹽5克(ke)(ke)，雞蛋5個(ge)，菜油(you)100克(ke)(ke)。

制作：將(jiang)(jiang)山藥研細末(mo)備用(yong)，鴨肉(rou)洗凈去(qu)皮，切小塊，用(yong)紹酒(jiu)、味精、醬油(you)腌漬(zi)約20分鐘，再(zai)用(yong)雞蛋清調(diao)山藥末(mo)、干淀粉(fen)成糊(hu)狀待用(yong)。菜油(you)放入鍋內用(yong)中火(huo)燒至(zhi)冒(mao)青煙(yan)后(hou)(hou)離火(huo)，待油(you)溫降低后(hou)(hou)，將(jiang)(jiang)腌好的鴨子肉(rou)用(yong)雞蛋糊(hu)拌(ban)勻，逐(zhu)個下鍋翻炸(zha)，成形后(hou)(hou)取出稍候，將(jiang)(jiang)鍋重放火(huo)上，再(zai)將(jiang)(jiang)鴨肉(rou)下鍋復炸(zha)一次，至(zhi)色成金黃時，撈出后(hou)(hou)，入盤撒上花椒粉(fen)、食(shi)鹽調(diao)勻即可服食(shi)。每日食(shi)用(yong)1～2次，5～7天為一個療程。

豬皮湯

材料(liao)：豬(zhu)皮500克(ke)，白米粉15克(ke)，蜂蜜30克(ke)。

制作：豬皮(pi)用白皮(pi)，從(cong)內刮去(qu)(qu)肥者，令如紙薄，先(xian)用水煎豬皮(pi)，煮至一半去(qu)(qu)渣(zha)，加(jia)白米粉及(ji)蜂蜜，熬香，和勻即成。飲湯，每日(ri)3次分(fen)服，連服7～10天。

（2）風熱型

初起皮膚(fu)瘙癢(yang)，局限一處，繼(ji)而迅速蔓延走(zou)竄擴大，甚則累(lei)及周身而遍身作癢(yang)，患處肌膚(fu)色紅(hong)灼熱，搔之更甚，飲食燥熱食物則更嚴重，抓后呈條(tiao)狀血痂，可(ke)伴有口(kou)干(gan)心煩(fan)。治(zhi)宜清(qing)熱涼(liang)血，祛風止癢(yang)。

豬大腸綠豆湯

材料：豬大腸(chang)適量(liang)，敗醬草(cao)15～30克，綠(lv)豆50～100克。

制作：將豬大腸(chang)洗(xi)凈備用，綠(lv)豆(dou)洗(xi)凈浸泡20分(fen)鐘(zhong)，然后取出(chu)裝入大腸(chang)內，兩端用線扎(zha)牢，同洗(xi)凈的(de)敗醬(jiang)草一(yi)起加清水適(shi)量煮爛(lan)熟(shu)，食鹽少量調(diao)味，分(fen)數次服食，飲湯，吃大腸(chang)和綠(lv)豆(dou)，隔(ge)日(ri)一(yi)次。七次為一(yi)個(ge)療程。

冰糖銀耳茅根銀花湯

材料：銀耳10克(ke)(ke)，冰糖(tang)100克(ke)(ke)，竹葉5克(ke)(ke)，白茅根30克(ke)(ke)，金銀花10克(ke)(ke)。

制作：將(jiang)竹(zhu)葉(xie)、白茅(mao)根(gen)各洗凈，加(jia)適量水煎(jian)煮，每煮沸15分鐘(zhong)取藥汁一次，反(fan)復(fu)三次，三次藥汁合(he)并備(bei)用，再將(jiang)銀(yin)(yin)耳(er)用溫水浸泡漲開，洗凈后與藥汁同入(ru)鍋，小火煎(jian)至銀(yin)(yin)耳(er)爛熟后，加(jia)冰糖調勻，最后把(ba)洗凈的金銀(yin)(yin)花撒入(ru)銀(yin)(yin)耳(er)湯中，稍煮沸后即可服食。早晚餐服食，5～7天為一療程。

（3）風寒型

皮膚干(gan)燥，揩之脫屑，瘙癢(yang)不絕，每遇風(feng)寒(han)而(er)病情加重，無原發皮損(sun)，伴面色無華。治宜祛風(feng)散寒(han)，補養氣血。

姜絲山雞肉

材料(liao)：山雞(ji)肉(rou)300克，生姜(jiang)50克，食鹽少(shao)許。

制作(zuo)：山雞肉洗(xi)凈切細(xi)絲(si)，生姜切絲(si)，先用溫油煸(bian)炒山雞肉，待半熟時放入調(diao)料及姜絲(si)，加入食鹽，翻炒即可。隔日一次，連服7～10天。

芥末豬肚

材料(liao)：豬肚400克(ke)，芥末20克(ke)，香菜10克(ke)。

制作：豬肚(du)洗(xi)凈煮熟，切(qie)絲(si)后加(jia)調(diao)料，后入芥(jie)末(mo)(mo)、香菜末(mo)(mo)。每日一次，7天為一療程(cheng)。

（4）濕熱型

多(duo)發生在女(nv)陰(yin)、陰(yin)囊、肛門等處。患處瘙癢不止，甚(shen)至糜爛。白帶多(duo)，小(xiao)便(bian)黃赤(chi)，口苦胸悶(men)。治宜清熱利濕止癢。

海帶綠豆苡仁湯

材料：海帶50克，綠豆100克，苡仁(ren)50克，白(bai)糖(tang)適量。

制(zhi)作(zuo)：將海(hai)帶洗凈切碎(sui)，與綠豆、苡(yi)仁同煲至爛熟，加入白糖調勻(yun)，分次服(fu)食。隔天(tian)(tian)一(yi)次，連服(fu)7天(tian)(tian)。

土茯苓煲烏龜

材料：土茯苓(ling)50克(ke)(ke)(鮮250克(ke)(ke))，烏(wu)龜一(yi)只(可(ke)用(yong)草龜代)。

制(zhi)作：將烏龜宰殺(sha)干凈，與土茯苓同(tong)煲，至龜熟爛，加(jia)鹽(yan)調(diao)味，食龜飲湯。隔天一(yi)(yi)次，連(lian)服3只為一(yi)(yi)療程。

老年性皮膚瘙癢癥注意

（1）保持心情舒暢(chang)，養成良好的生活作息習慣。

（2）保(bao)持皮膚(fu)有一(yi)定的油潤性，避(bi)免皮膚(fu)過度(du)干(gan)燥。

（3）維持室內(nei)溫(wen)度和相對濕度在一定的范圍，冬(dong)季(ji)室內(nei)溫(wen)度應為16～20攝氏度、相對濕度為30%～40%為宜(yi)。若(ruo)相對濕度低于20%，就應進行(xing)調節(jie)。

（4）內衣和內褲(ku)要保(bao)持清潔、柔軟(ruan)、寬松，最好(hao)是(shi)純棉(mian)織品。

（5）加強平常的飲食(shi)調養，多吃些富含維生素A的食(shi)物，如瘦肉(rou)、動物肝臟、菠菜(cai)和豆制品。忌食(shi)蝦(xia)和辛辣刺激性食(shi)品，不飲濃茶、咖啡，戒除煙酒，等(deng)等(deng)。