脂溢性角化病簡介

脂溢性角化病（SK）又稱為老年疣、老年斑、基底細胞乳頭瘤，是一種臨床最常見的良性皮膚腫瘤，好(hao)發于(yu)中(zhong)老年人，是因為角(jiao)質形(xing)成細胞增(zeng)生所(suo)致的(de)表(biao)皮(pi)良性增(zeng)生。SK好(hao)發于(yu)面頭部(bu)(bu)、背(bei)部(bu)(bu)及手背(bei)等部(bu)(bu)位。

脂溢性角化病原因

本病病因(yin)(yin)尚不明確(que)，可能(neng)和環境因(yin)(yin)素(su)、遺傳因(yin)(yin)素(su)、飲食因(yin)(yin)素(su)以及情緒、營養等具(ju)有一定的相關性(xing)。

脂溢性角化病發病機制

多(duo)發(fa)(fa)性(xing)脂溢(yi)性(xing)角化(hua)病(bing)，有(you)(you)時有(you)(you)家族史，說明(ming)本(ben)病(bing)有(you)(you)遺傳傾向。由(you)于(yu)本(ben)病(bing)呈疣狀外(wai)觀(guan)，提示其病(bing)因可能(neng)與(yu)(yu)人類乳頭瘤(liu)(liu)(liu)有(you)(you)關，但經(jing)反復研究(jiu)，并(bing)未(wei)(wei)發(fa)(fa)現病(bing)毒與(yu)(yu)本(ben)病(bing)發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)證據。表皮(pi)生(sheng)(sheng)長因子(zi)(zi)被(bei)涉及(ji)(ji)與(yu)(yu)本(ben)病(bing)的(de)(de)(de)發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)有(you)(you)關。多(duo)發(fa)(fa)性(xing)脂溢(yi)性(xing)角化(hua)病(bing)的(de)(de)(de)發(fa)(fa)疹外(wai)觀(guan)，伴發(fa)(fa)各(ge)(ge)種各(ge)(ge)樣(yang)的(de)(de)(de)內臟惡性(xing)腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)，黑棘皮(pi)病(bing)以(yi)及(ji)(ji)其他表皮(pi)增(zeng)生(sheng)(sheng)現象均(jun)提示腫(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)衍生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)循環(huan)生(sheng)(sheng)長因子(zi)(zi)可能(neng)與(yu)(yu)這些皮(pi)損的(de)(de)(de)發(fa)(fa)病(bing)機制(zhi)有(you)(you)關，但迄今尚無(wu)確定(ding)證據。黑色(se)素(su)細(xi)胞(bao)增(zeng)生(sheng)(sheng)常見于(yu)脂溢(yi)性(xing)角化(hua)病(bing)。也(ye)提示黑色(se)素(su)細(xi)胞(bao)與(yu)(yu)黑色(se)素(su)細(xi)胞(bao)衍生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)生(sheng)(sheng)長因子(zi)(zi)，可能(neng)在脂溢(yi)性(xing)角化(hua)病(bing)的(de)(de)(de)發(fa)(fa)生(sheng)(sheng)發(fa)(fa)展上(shang)起到某種作用，但也(ye)未(wei)(wei)證實。

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脂溢性角化病組織病理

本病(bing)組織病(bing)理呈多種(zhong)不(bu)同的表現。通常分6型(xing)(xing)，即角化型(xing)(xing)、棘層肥厚(hou)型(xing)(xing)、菌落(luo)型(xing)(xing)、腺樣型(xing)(xing)、刺(ci)激型(xing)(xing)和黑棘皮型(xing)(xing)。同一(yi)損害(hai)中，常見不(bu)止一(yi)型(xing)(xing)的上(shang)述類型(xing)(xing)。

上述各型(xing)(xing)均有(you)角化過度(du)、棘層肥厚(hou)與(yu)乳頭瘤(liu)樣增生(sheng)。絕大(da)多數(shu)病例(li)，棘層肥厚(hou)完全(quan)是由于(yu)腫瘤(liu)向上伸展(zhan)，因此腫瘤(liu)下端平坦，與(yu)兩端正(zheng)常(chang)(chang)皮(pi)膚位于(yu)同一(yi)水平線(xian)上，為本病組織病理(li)上的(de)特點。增生(sheng)的(de)瘤(liu)組織由鱗狀細胞(bao)和基底樣細胞(bao)組成，前者與(yu)正(zheng)常(chang)(chang)表皮(pi)中所見的(de)鱗狀細胞(bao)相(xiang)同，而后(hou)者比正(zheng)常(chang)(chang)基底層細胞(bao)小，胞(bao)核相(xiang)對較大(da)。茲將上述六型(xing)(xing)分述如下：

（1）棘層(ceng)肥厚型

為本病(bing)(bing)最常(chang)見(jian)的類型(xing)，角(jiao)化過度和乳頭瘤(liu)病(bing)(bing)常(chang)輕(qing)，但表(biao)(biao)皮(pi)顯(xian)著增(zeng)厚(hou)(hou)(hou)。有些(xie)病(bing)(bing)例中(zhong)(zhong)增(zeng)厚(hou)(hou)(hou)的表(biao)(biao)皮(pi)雖然(ran)只(zhi)包繞著狹窄的乳頭。另一些(xie)病(bing)(bing)例則可(ke)見(jian)由(you)增(zeng)厚(hou)(hou)(hou)、交織(zhi)的表(biao)(biao)皮(pi)細胞(bao)索圍繞結(jie)締組(zu)織(zhi)島(dao)而構(gou)成的網狀外(wai)觀。可(ke)見(jian)很多角(jiao)質凹(ao)陷(xian)在橫切面上表(biao)(biao)現為許多假性角(jiao)囊腫。此(ci)外(wai)亦見(jian)呈驟(zou)然(ran)而完全(quan)角(jiao)化的真囊腫，在顯(xian)著增(zeng)厚(hou)(hou)(hou)的表(biao)(biao)皮(pi)中(zhong)(zhong)，基底細胞(bao)的數目超過鱗狀表(biao)(biao)皮(pi)。此(ci)型(xing)黑色素含量較正(zheng)常(chang)者多。

（2）過(guo)度角化(hua)型

也稱指狀(zhuang)或鋸齒型，角化過度和乳(ru)頭(tou)瘤樣增殖明顯，但棘(ji)層肥厚不大(da)明顯。很多(duo)表(biao)(biao)面被覆表(biao)(biao)皮(pi)的(de)真皮(pi)乳(ru)頭(tou)，向(xiang)上呈(cheng)指狀(zhuang)伸展，好(hao)像教堂(tang)的(de)屋(wu)頂。表(biao)(biao)皮(pi)大(da)部分(fen)由鱗狀(zhuang)表(biao)(biao)皮(pi)組成，但到(dao)處可見小簇基底樣細胞，一般(ban)無大(da)量黑色素。

（3）腺樣型

表皮(pi)呈(cheng)許多細(xi)(xi)(xi)的表皮(pi)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)束從表皮(pi)伸向真皮(pi)并(bing)分支(zhi)和(he)交織，很多束僅(jin)由雙(shuang)層(ceng)基底樣(yang)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)組成。純網(wang)狀(zhuang)損(sun)害無角質(zhi)囊腫(zhong)(zhong)和(he)假(jia)角質(zhi)囊腫(zhong)(zhong)。但腺樣(yang)型也常(chang)伴有棘層(ceng)肥厚(hou)型，后(hou)者(zhe)常(chang)見(jian)角質(zhi)囊腫(zhong)(zhong)和(he)假(jia)角質(zhi)囊腫(zhong)(zhong)，腺樣(yang)型的基底樣(yang)細(xi)(xi)(xi)胞(bao)(bao)常(chang)見(jian)明(ming)顯色(se)素增加。

（4）菌落型

表皮內有(you)極(ji)顯著的細(xi)胞(bao)巢，后(hou)者在有(you)些(xie)病例(li)中因(yin)胞(bao)核小(xiao)而深染，只在少數部位見到細(xi)胞(bao)間橋，而與基底細(xi)胞(bao)上皮瘤(liu)的病灶(zao)相似。有(you)些(xie)病例(li)細(xi)胞(bao)巢則由有(you)明顯細(xi)胞(bao)間橋的相當大的細(xi)胞(bao)構(gou)成。

（5）刺激型

此(ci)(ci)(ci)型特(te)點為出(chu)現很多由許多排列(lie)成(cheng)洋蔥(cong)狀(zhuang)的(de)(de)嗜酸(suan)性(xing)扁平(ping)鱗狀(zhuang)細胞構成(cheng)的(de)(de)鱗狀(zhuang)旋(xuan)渦或鱗狀(zhuang)珠(zhu)。因此(ci)(ci)(ci)像分化(hua)(hua)低(di)的(de)(de)角化(hua)(hua)珠(zhu)。但(dan)這些鱗狀(zhuang)旋(xuan)渦，小而數(shu)目多，呈限界性(xing)而易(yi)與鱗狀(zhuang)細胞癌的(de)(de)角珠(zhu)區別。此(ci)(ci)(ci)外，刺激(ji)型脂溢(yi)性(xing)角化(hua)(hua)病可向下增(zeng)長，超過非刺激(ji)型通常所見的(de)(de)水平(ping)分界線。

（6）黑棘皮瘤型

為脂(zhi)溢(yi)性(xing)角(jiao)化病的(de)(de)一種相(xiang)當罕見(jian)的(de)(de)組(zu)織(zhi)學類型(xing)，損害內(nei)散布有(you)(you)很多充滿黑(hei)(hei)色(se)(se)素(su)的(de)(de)大黑(hei)(hei)色(se)(se)素(su)細(xi)(xi)胞(bao)。銀染色(se)(se)這些(xie)細(xi)(xi)胞(bao)有(you)(you)大的(de)(de)樹枝(zhi)狀突，并含(han)有(you)(you)相(xiang)當量的(de)(de)黑(hei)(hei)色(se)(se)素(su)，而角(jiao)質(zhi)形(xing)成細(xi)(xi)胞(bao)幾(ji)乎不含(han)任何黑(hei)(hei)色(se)(se)素(su)。本型(xing)不同于通常的(de)(de)色(se)(se)素(su)性(xing)脂(zhi)溢(yi)性(xing)角(jiao)化病，后者僅(jin)有(you)(you)少數黑(hei)(hei)色(se)(se)素(su)細(xi)(xi)胞(bao)，黑(hei)(hei)色(se)(se)素(su)幾(ji)乎完全(quan)位于角(jiao)質(zhi)形(xing)成細(xi)(xi)胞(bao)內(nei)。

脂溢性角化病癥狀

本病(bing)常見于30歲以(yi)上患者，皮損(sun)開(kai)始為(wei)一個(ge)或(huo)多數扁平(ping)界限清楚(chu)的淺褐色(se)或(huo)褐色(se)斑，圓(yuan)形(xing)、卵圓(yuan)形(xing)或(huo)不(bu)(bu)規(gui)則(ze)形(xing)，表面(mian)(mian)(mian)呈(cheng)(cheng)天鵝絨(rong)樣到輕度(du)疣(you)狀，以(yi)后緩(huan)慢增(zeng)(zeng)大，數目增(zeng)(zeng)多，顏色(se)變深，呈(cheng)(cheng)褐黑(hei)色(se)甚至(zhi)黑(hei)色(se)疣(you)狀丘(qiu)疹或(huo)斑塊，直(zhi)徑(jing)不(bu)(bu)超過3cm，表面(mian)(mian)(mian)附(fu)有油膩(ni)性(xing)鱗屑(xie)，故稱脂溢性(xing)角(jiao)化病(bing)。不(bu)(bu)少(shao)(shao)損(sun)害表面(mian)(mian)(mian)可見角(jiao)栓，皮損(sun)可發生于除黏膜掌跖(zhi)以(yi)外的任何部位.但(dan)以(yi)顏面(mian)(mian)(mian)和軀干(gan)中部最(zui)多見。皮損(sun)通常不(bu)(bu)自行(xing)消退，呈(cheng)(cheng)良性(xing)經(jing)過，惡變者極少(shao)(shao)。

（1）早期癥狀：開始為淡(dan)褐色斑疹或扁平(ping)丘疹，表面光滑或略呈乳頭瘤狀

（2）晚期(qi)癥狀(zhuang)：隨年齡而增大，數目增多，直徑1mm～1cm，或數厘米(mi)，境界清(qing)楚，表面呈乳(ru)頭(tou)瘤樣，表面有油膩性痂(jia)，痂(jia)容(rong)易刮除。

脂溢性角化病臨床表現

本病大(da)多(duo)發(fa)生(sheng)于40歲以后，好(hao)發(fa)于頭(tou)(tou)皮(pi)、面(mian)部(bu)、軀(qu)干、上肢、手背等部(bu)位，但(dan)不累及掌、跖。開始為淡褐(he)(he)色斑疹(zhen)(zhen)或(huo)扁平丘(qiu)疹(zhen)(zhen)，表面(mian)光滑或(huo)略呈(cheng)乳頭(tou)(tou)瘤狀，隨年齡而增(zeng)大(da)，數目增(zeng)多(duo)，直(zhi)徑(jing)1mm～1cm，或(huo)數厘米，境界清楚，表面(mian)呈(cheng)乳頭(tou)(tou)瘤樣(yang)，表面(mian)有油膩性痂(jia)(jia)，痂(jia)(jia)容易刮除。有些損(sun)害色素沉著(zhu)可(ke)(ke)非常(chang)顯(xian)著(zhu)，呈(cheng)深棕色或(huo)黑(hei)色，陳舊性損(sun)害的(de)顏色變異很大(da)，可(ke)(ke)呈(cheng)正(zheng)常(chang)皮(pi)色、淡褐(he)(he)色、暗褐(he)(he)色或(huo)黑(hei)色。本病可(ke)(ke)以單發(fa)，但(dan)通常(chang)多(duo)發(fa)，多(duo)無自覺癥(zheng)狀，偶有癢感。皮(pi)損(sun)發(fa)展緩(huan)慢，極少(shao)惡變。臨(lin)床上有幾種特殊(shu)類型(xing)：

（1）刺激性脂溢性角化(hua)病

發生于皮(pi)質(zhi)溢(yi)出部(bu)位或摩(mo)擦(ca)部(bu)位，皮(pi)損可(ke)因被(bei)刺激而發生炎癥，基底變紅，表面呈(cheng)不規(gui)則增生。

（2）發疹性脂溢性角化病

短期內突然發生并迅速增多。應注意是(shi)否有并發內臟腫瘤。

（3）灰泥(ni)角化病

主要發生于老年人，好發(fa)于(yu)下肢，皮損(sun)為多發(fa)角化性丘疹，容易被剝去，不出血。

脂溢性角化病并發癥

可因(yin)反復摩擦刺激而發生(sheng)(sheng)類(lei)癥、破(po)潰、出(chu)(chu)血(xue)、結痂和(he)不規則(ze)增(zeng)生(sheng)(sheng)。由于(yu)本病可伴有(you)(you)(you)瘙(sao)癢(yang)，且皮膚(fu)完整性被(bei)破(po)壞，故(gu)可因(yin)患者(zhe)抓(zhua)撓誘發皮膚(fu)細菌感(gan)染(ran)(ran)或者(zhe)真菌感(gan)染(ran)(ran)，通常繼(ji)發于(yu)體質低(di)下，或長(chang)期使(shi)用免疫抑(yi)制劑以及(ji)有(you)(you)(you)灰指甲等(deng)真菌感(gan)染(ran)(ran)的患者(zhe)，如并發細菌感(gan)染(ran)(ran)可有(you)(you)(you)發熱、皮膚(fu)腫脹、破(po)潰及(ji)膿性分泌物流出(chu)(chu)等(deng)表(biao)現(xian)。嚴(yan)重(zhong)病例可導致膿毒血(xue)癥，故(gu)應(ying)引(yin)起(qi)臨床醫生(sheng)(sheng)的注意。

脂溢性角化病會癌變嗎

脂溢性(xing)角(jiao)化(hua)病皮損(sun)突(tu)然增多(duo)或體(ti)積(ji)增大可能與內臟惡性(xing)腫瘤有關(guan)。脂溢性(xing)角(jiao)化(hua)病不是癌(ai)前病變，皮損(sun)一般(ban)發(fa)展緩慢(man)，極少發(fa)生惡變，偶有自(zi)發(fa)消(xiao)退現(xian)象。發(fa)現(xian)脂溢性(xing)角(jiao)化(hua)病樣皮損(sun)，無需驚慌。

脂溢性角化病治療

本病(bing)一般不需要治療。對診斷不明確的病(bing)例，應取皮損做組織病(bing)理檢查(cha)。由于美容(rong)原(yuan)因需要治療時，可采用二(er)氧化(hua)碳激光、液氮(dan)冷凍(dong)、鉺激光、刮術或(huo)手(shou)術切(qie)除。

脂溢性角化病鑒別診斷

有些早期損害似扁平疣(you)；發(fa)生(sheng)露出部位的損害易與日光性(xing)角化(hua)病(bing)想混淆；色素(su)很(hen)深(shen)的損害需要與黑(hei)素(su)細胞痣鑒別(bie)；發(fa)生(sheng)炎癥或受刺激的損害可類似基底(di)細胞癌(ai)、鱗狀細胞癌(ai)或惡性(xing)黑(hei)素(su)瘤，可做(zuo)組(zu)織病(bing)理檢查來鑒別(bie)。

（1）黑(hei)色(se)素瘤(liu)易與孤立性黑(hei)色(se)脂溢(yi)性角化病混淆(xiao)。黑(hei)色(se)素瘤(liu)表(biao)面光(guang)滑，外(wai)觀輕度浸(jin)潤而非疣狀，組織病理可以確診。

（2）光化(hua)性角化(hua)病(bing)通常為紅斑(ban)性，表面明(ming)顯粗糙，輕度鱗屑，無油膩性鱗屑。皮損界限不清。最常發(fa)生于曝光區，特別是顏面和手背，多見于皮膚白(bai)晳的患(huan)者，組織病(bing)理可(ke)鑒別。

（3）痣細(xi)胞痣表面光(guang)滑(hua)不呈(cheng)疣狀，無脂(zhi)溢(yi)性(xing)鱗屑，組織病理可鑒(jian)別。

（4）老年性(xing)雀斑(ban)樣痣皮(pi)損位于日曬(shai)部位，故亦稱日光性(xing)雀斑(ban)樣痣，為大(da)小不等(deng)的(de)淺褐(he)或深褐(he)色斑(ban)，不高(gao)出皮(pi)面，與脂溢性(xing)角化(hua)病(bing)早期(qi)損害相似，但脂溢性(xing)角化(hua)病(bing)臨床上角化(hua)明(ming)顯，略高(gao)出皮(pi)膚(fu)，可(ke)有脂溢性(xing)鱗屑，組(zu)織病(bing)理(li)不同，可(ke)以區別。

（5）色素性基底細胞癌(ai)形狀不規則，具有(you)(you)珍珠狀卷曲邊緣(yuan)，表皮(pi)薄而發(fa)亮，可有(you)(you)毛細血管擴張，中央凹陷或呈潰(kui)瘍。組織病理有(you)(you)特征。

脂溢性角化病怎么治

一般不需治療，必(bi)要時可(ke)用液氮冷凍(dong)治療，一般15～20s。特別適合于(yu)損(sun)害數目多者。亦可(ke)用刮除(chu)法，最(zui)好先用液氮噴凍(dong)，使組織變(bian)碎而易(yi)于(yu)刮除(chu)，一般不留瘢痕。此外亦可(ke)酌(zhuo)情選(xuan)用激光或電灼療法。診斷可(ke)疑(yi)時，可(ke)手(shou)術切除(chu)活檢。

皮(pi)損通常不(bu)自(zi)行消退，呈良性經過，惡(e)變者(zhe)極少。

脂溢性角化病能根除嗎

脂溢性角化病(bing)(bing)(bing)(bing)目前(qian)來講還沒(mei)有(you)徹底根治(zhi)的(de)方法(fa)，但是(shi)并不代(dai)表這種疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)就(jiu)不能治(zhi)療(liao)，通過后期的(de)治(zhi)療(liao)，可以(yi)有(you)效的(de)阻(zu)止疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)發(fa)(fa)生，緩(huan)解病(bing)(bing)(bing)(bing)情(qing)。現在在醫院里常見(jian)的(de)治(zhi)療(liao)手(shou)法(fa)有(you)這么幾種，比如(ru)可以(yi)借助外(wai)用軟膏緩(huan)解病(bing)(bing)(bing)(bing)情(qing)；還可以(yi)次用冷凍(dong)治(zhi)療(liao)的(de)手(shou)法(fa)，阻(zu)斷病(bing)(bing)(bing)(bing)情(qing)的(de)發(fa)(fa)作;還可以(yi)通過激光治(zhi)療(liao)，讓斑塊(kuai)消失；如(ru)果脂溢性角化病(bing)(bing)(bing)(bing)發(fa)(fa)生了癌(ai)變，就(jiu)要(yao)進行手(shou)術(shu)切(qie)除。

脂溢性角化病手術

脂(zhi)溢性角(jiao)化病手(shou)術(shu)治(zhi)(zhi)療過程可以采用美(mei)容手(shou)術(shu)儀。脂(zhi)溢性角(jiao)化病手(shou)術(shu)治(zhi)(zhi)療過程中患者坐著或者仰臥著；給受術(shu)部以75%酒精(jing)依(yi)次常規(gui)消毒；皮損(sun)表(biao)淺均不作(zuo)麻醉，如(ru)面積大、皮膚受損(sun)深(shen)，則(ze)可以2%利多卡(ka)因進行局麻。開啟電(dian)源，功(gong)率不宜用過大；將功(gong)率調(diao)至(zhi)1～2檔位置(zhi);根據治(zhi)(zhi)療需要，將電(dian)極針(zhen)(zhen)(zhen)前(qian)端2～3mm扭彎成40°～60°角(jiao)；將電(dian)激(ji)針(zhen)(zhen)(zhen)平穩接(jie)觸(chu)患部表(biao)面，以1～2s時(shi)速有序移動電(dian)極針(zhen)(zhen)(zhen)。

脂溢性角化病護理

（1）勤洗(xi)頭，一般3~5天洗(xi)一次，宜用硫磺軟(ruan)皂，禁燙洗(xi)和搔抓。

（2）要保持生活規律和(he)充足睡眠，精(jing)神要愉快，按時睡。

（3）放(fang)松緊(jin)張(zhang)情緒：患者要(yao)放(fang)松緊(jin)張(zhang)情緒，保持樂(le)觀(guan)，防(fang)止感(gan)情過(guo)激，特別是注意避免情緒憂、緊(jin)張(zhang)、焦慮、激動，生活(huo)力求有規律，注意勞(lao)逸結合。

（4）減少刺激：神經性(xing)皮(pi)炎反復遷延不愈、皮(pi)膚局部增厚粗(cu)糙(cao)的(de)(de)最重要原因是劇癢誘發的(de)(de)撓抓(zhua)，所(suo)以(yi)患者(zhe)要樹立起(qi)這(zhe)個病可以(yi)治好的(de)(de)信心(xin)，避免用力撓抓(zhua)、摩(mo)擦(ca)及熱水(shui)燙洗等(deng)方法來(lai)止癢。這(zhe)是切斷上(shang)述惡性(xing)循(xun)環的(de)(de)重要環節。

（5）調節飲食：患(huan)者要穿(chuan)著柔軟且寬松的(de)全棉內衣。忌(ji)用熱水及肥(fei)皂洗擦(ca)(ca)，局部涂擦(ca)(ca)神經性皮炎(yan)藥水，或含有(you)皮質激(ji)素的(de)軟膏。患(huan)者嚴(yan)重的(de)病人(ren)，局部可用深(shen)度X線照射(she)，皆有(you)效果。如(ru)果局部有(you)紅腫，請慎用抗生素治療。

脂溢性角化病飲食

飲食適宜

宜(yi)吃高(gao)蛋白食(shi)物；宜(yi)吃高(gao)維(wei)生素食(shi)物；宜(yi)吃高(gao)熱量易消化食(shi)物。

飲食禁忌

避(bi)免(mian)油膩難消化食物；避(bi)免(mian)油炸、熏制、燒烤食物；避(bi)免(mian)高(gao)鹽高(gao)脂(zhi)肪食物。

飲食原則

膳食(shi)(shi)中(zhong)要注(zhu)意(yi)控制脂肪量。脂肪不(bu)宜(yi)過(guo)多，否則會加重癥(zheng)狀，每天供(gong)給(gei)總膳食(shi)(shi)脂肪量應在50克左右。可(ke)(ke)適(shi)當給(gei)予高蛋白飲(yin)食(shi)(shi)，因(yin)為蛋白質有利于保持正(zheng)(zheng)常皮膚角化(hua)代(dai)謝(xie)和毛囊正(zheng)(zheng)常暢(chang)通。還應注(zhu)意(yi)少吃甜食(shi)(shi)，因(yin)為含(han)糖較多的(de)飲(yin)食(shi)(shi)可(ke)(ke)促使脂肪異(yi)生后產生更多的(de)脂肪。

要(yao)吃富含(han)維生素(su)的(de)(de)食物(wu)。康利(li)萊專家提出尤其(qi)是(shi)維生素(su)A的(de)(de)食物(wu)要(yao)適量(liang)(liang)多(duo)吃，豬肝、胡(hu)蘿卜、蛋黃等，以糾正毛囊皮脂(zhi)(zhi)角(jiao)化異(yi)常，防止毛囊堵(du)塞。除上述之(zhi)外(wai)，還要(yao)多(duo)吃含(han)維生素(su)C、B1較豐富的(de)(de)食物(wu)，如新鮮(xian)蔬(shu)菜(cai)、水果等。適量(liang)(liang)的(de)(de)增(zeng)加谷物(wu)雜糧、新鮮(xian)蔬(shu)菜(cai)、水果等食物(wu)，對脂(zhi)(zhi)溢性皮炎大有益處。

應(ying)在膳食(shi)中補充含(han)鋅(xin)高的食(shi)物，缺(que)鋅(xin)也(ye)可產生(sheng)脂溢(yi)性皮(pi)炎，如動物肝、瘦肉、禽類、堅果類等，以糾正人體內鋅(xin)含(han)量(liang)相(xiang)對不足(zu)。避免高碘飲食(shi)很重要，因高碘飲食(shi)可使毛囊(nang)角化或堵塞，要控制海帶、紫菜等海產品的攝入。