脂溢性角化病(SK)又稱為老年疣、老年斑、基底細胞乳頭瘤,是一種臨床最常見的良性皮膚腫瘤,好(hao)發于(yu)中老年人,是因為角質形(xing)成細(xi)胞增生(sheng)所致的(de)表皮(pi)良性增生(sheng)。SK好(hao)發于(yu)面頭部、背部及手背等部位。
本病病因尚(shang)不明確,可能和環境因素、遺傳因素、飲食因素以(yi)及情緒(xu)、營養等具有一定(ding)的相(xiang)關(guan)性。
多發(fa)(fa)性(xing)脂溢(yi)(yi)性(xing)角化(hua)病(bing),有(you)時有(you)家族史,說明(ming)本(ben)病(bing)有(you)遺傳(chuan)傾向(xiang)。由于本(ben)病(bing)呈(cheng)疣(you)狀外觀(guan),提(ti)(ti)(ti)示(shi)其病(bing)因可(ke)能與人類乳頭瘤有(you)關(guan)(guan),但(dan)經反復研究(jiu),并(bing)未(wei)發(fa)(fa)現病(bing)毒與本(ben)病(bing)發(fa)(fa)生(sheng)的證(zheng)據。表皮(pi)生(sheng)長(chang)因子(zi)被涉及(ji)與本(ben)病(bing)的發(fa)(fa)生(sheng)有(you)關(guan)(guan)。多發(fa)(fa)性(xing)脂溢(yi)(yi)性(xing)角化(hua)病(bing)的發(fa)(fa)疹(zhen)外觀(guan),伴發(fa)(fa)各種各樣的內臟惡性(xing)腫瘤,黑棘皮(pi)病(bing)以及(ji)其他表皮(pi)增生(sheng)現象(xiang)均提(ti)(ti)(ti)示(shi)腫瘤衍生(sheng)的循(xun)環生(sheng)長(chang)因子(zi)可(ke)能與這些皮(pi)損的發(fa)(fa)病(bing)機(ji)制有(you)關(guan)(guan),但(dan)迄(qi)今尚無確定證(zheng)據。黑色素(su)(su)細胞增生(sheng)常見(jian)于脂溢(yi)(yi)性(xing)角化(hua)病(bing)。也提(ti)(ti)(ti)示(shi)黑色素(su)(su)細胞與黑色素(su)(su)細胞衍生(sheng)的生(sheng)長(chang)因子(zi),可(ke)能在脂溢(yi)(yi)性(xing)角化(hua)病(bing)的發(fa)(fa)生(sheng)發(fa)(fa)展上起到(dao)某種作用,但(dan)也未(wei)證(zheng)實。
本病(bing)組(zu)織病(bing)理呈多種不同(tong)的(de)表現(xian)。通常分6型(xing)(xing)(xing),即角化型(xing)(xing)(xing)、棘層肥厚(hou)型(xing)(xing)(xing)、菌落型(xing)(xing)(xing)、腺樣(yang)型(xing)(xing)(xing)、刺(ci)激(ji)型(xing)(xing)(xing)和黑棘皮型(xing)(xing)(xing)。同(tong)一損(sun)害(hai)中,常見(jian)不止(zhi)一型(xing)(xing)(xing)的(de)上(shang)述類型(xing)(xing)(xing)。
上(shang)述各型均有角(jiao)化過(guo)度、棘(ji)層(ceng)肥(fei)厚與(yu)乳頭(tou)瘤(liu)樣增(zeng)生(sheng)(sheng)。絕大(da)(da)多數(shu)病例,棘(ji)層(ceng)肥(fei)厚完全是由(you)于腫瘤(liu)向上(shang)伸展,因(yin)此腫瘤(liu)下(xia)端平坦,與(yu)兩(liang)端正(zheng)常(chang)(chang)皮膚位(wei)于同一水(shui)平線(xian)上(shang),為(wei)本病組(zu)織病理上(shang)的(de)特點。增(zeng)生(sheng)(sheng)的(de)瘤(liu)組(zu)織由(you)鱗(lin)狀(zhuang)(zhuang)細胞和基(ji)底(di)樣細胞組(zu)成(cheng),前者(zhe)與(yu)正(zheng)常(chang)(chang)表皮中所見(jian)的(de)鱗(lin)狀(zhuang)(zhuang)細胞相(xiang)同,而后者(zhe)比正(zheng)常(chang)(chang)基(ji)底(di)層(ceng)細胞小,胞核相(xiang)對較大(da)(da)。茲將(jiang)上(shang)述六型分述如下(xia):
(1)棘層肥厚(hou)型
為(wei)本病(bing)最(zui)常見(jian)的(de)(de)(de)(de)類(lei)型,角(jiao)(jiao)(jiao)化(hua)過度和乳(ru)頭(tou)(tou)瘤病(bing)常輕,但表(biao)(biao)皮(pi)顯著增(zeng)厚(hou)(hou)。有些(xie)(xie)病(bing)例中增(zeng)厚(hou)(hou)的(de)(de)(de)(de)表(biao)(biao)皮(pi)雖然(ran)只包繞著狹窄的(de)(de)(de)(de)乳(ru)頭(tou)(tou)。另一些(xie)(xie)病(bing)例則可(ke)見(jian)由增(zeng)厚(hou)(hou)、交(jiao)織(zhi)的(de)(de)(de)(de)表(biao)(biao)皮(pi)細(xi)胞(bao)索圍繞結締組織(zhi)島而構成的(de)(de)(de)(de)網狀外(wai)觀(guan)。可(ke)見(jian)很多角(jiao)(jiao)(jiao)質(zhi)凹陷在橫切面(mian)上表(biao)(biao)現為(wei)許多假性角(jiao)(jiao)(jiao)囊腫。此外(wai)亦見(jian)呈驟然(ran)而完全(quan)角(jiao)(jiao)(jiao)化(hua)的(de)(de)(de)(de)真囊腫,在顯著增(zeng)厚(hou)(hou)的(de)(de)(de)(de)表(biao)(biao)皮(pi)中,基底(di)細(xi)胞(bao)的(de)(de)(de)(de)數目超過鱗狀表(biao)(biao)皮(pi)。此型黑色素含(han)量較正常者多。
(2)過度角化型(xing)
也稱指狀或鋸齒(chi)型,角化過度和乳頭瘤樣增殖明顯(xian)(xian),但棘層(ceng)肥厚不大明顯(xian)(xian)。很多表面被覆表皮的(de)真皮乳頭,向(xiang)上(shang)呈指狀伸(shen)展,好像教堂的(de)屋頂。表皮大部(bu)分由鱗狀表皮組成(cheng),但到(dao)處(chu)可見小(xiao)簇基(ji)底樣細胞,一般(ban)無大量黑色素。
(3)腺樣型
表(biao)(biao)皮(pi)呈許(xu)多(duo)細的表(biao)(biao)皮(pi)細胞束從(cong)表(biao)(biao)皮(pi)伸向真皮(pi)并分支(zhi)和(he)交織,很多(duo)束僅由雙(shuang)層基底(di)樣(yang)(yang)細胞組成。純(chun)網狀損(sun)害(hai)無角(jiao)質(zhi)囊(nang)腫和(he)假(jia)角(jiao)質(zhi)囊(nang)腫。但腺樣(yang)(yang)型(xing)也常(chang)伴有棘(ji)層肥厚型(xing),后(hou)者常(chang)見角(jiao)質(zhi)囊(nang)腫和(he)假(jia)角(jiao)質(zhi)囊(nang)腫,腺樣(yang)(yang)型(xing)的基底(di)樣(yang)(yang)細胞常(chang)見明顯(xian)色(se)素增(zeng)加。
(4)菌落型
表皮(pi)內有極顯(xian)著的(de)(de)(de)細(xi)胞巢(chao)(chao),后者在有些病(bing)例中(zhong)因胞核小而深染,只在少數部位見到細(xi)胞間橋,而與基(ji)底細(xi)胞上皮(pi)瘤(liu)的(de)(de)(de)病(bing)灶相似。有些病(bing)例細(xi)胞巢(chao)(chao)則(ze)由(you)有明(ming)顯(xian)細(xi)胞間橋的(de)(de)(de)相當大的(de)(de)(de)細(xi)胞構(gou)成(cheng)。
(5)刺激型
此(ci)(ci)型特點為出現(xian)很多(duo)(duo)由許多(duo)(duo)排列成洋蔥狀的(de)嗜酸(suan)性扁平鱗(lin)狀細胞構成的(de)鱗(lin)狀旋(xuan)渦或(huo)鱗(lin)狀珠。因此(ci)(ci)像分(fen)化(hua)低的(de)角(jiao)化(hua)珠。但這些鱗(lin)狀旋(xuan)渦,小而數目(mu)多(duo)(duo),呈(cheng)限界性而易與鱗(lin)狀細胞癌的(de)角(jiao)珠區別。此(ci)(ci)外,刺激(ji)型脂(zhi)溢性角(jiao)化(hua)病(bing)可向下(xia)增(zeng)長,超(chao)過非(fei)刺激(ji)型通常所見的(de)水(shui)平分(fen)界線。
(6)黑棘皮瘤型
為脂溢(yi)性(xing)角(jiao)(jiao)化(hua)病(bing)的(de)一種相當罕(han)見的(de)組織學類(lei)型(xing),損(sun)害內(nei)散布有很多充滿黑色素(su)(su)(su)的(de)大(da)黑色素(su)(su)(su)細(xi)胞(bao)。銀染色這些細(xi)胞(bao)有大(da)的(de)樹(shu)枝狀突,并含(han)有相當量的(de)黑色素(su)(su)(su),而角(jiao)(jiao)質形(xing)成(cheng)細(xi)胞(bao)幾乎不含(han)任何黑色素(su)(su)(su)。本型(xing)不同于通常的(de)色素(su)(su)(su)性(xing)脂溢(yi)性(xing)角(jiao)(jiao)化(hua)病(bing),后者僅有少數(shu)黑色素(su)(su)(su)細(xi)胞(bao),黑色素(su)(su)(su)幾乎完(wan)全位于角(jiao)(jiao)質形(xing)成(cheng)細(xi)胞(bao)內(nei)。
本病(bing)常(chang)(chang)見于30歲(sui)以上患者,皮(pi)損(sun)開始為一(yi)個(ge)或多(duo)數(shu)扁平界限清楚(chu)的淺(qian)褐色或褐色斑(ban)(ban),圓形、卵圓形或不規則形,表面(mian)呈(cheng)天鵝絨樣到輕(qing)度疣(you)狀,以后緩慢增大,數(shu)目增多(duo),顏色變深,呈(cheng)褐黑色甚至黑色疣(you)狀丘疹(zhen)或斑(ban)(ban)塊,直(zhi)徑不超過(guo)3cm,表面(mian)附(fu)有(you)油膩(ni)性(xing)鱗屑,故稱脂溢性(xing)角化病(bing)。不少(shao)損(sun)害表面(mian)可(ke)見角栓,皮(pi)損(sun)可(ke)發生于除黏膜掌跖以外的任何部位.但(dan)以顏面(mian)和軀(qu)干中部最多(duo)見。皮(pi)損(sun)通常(chang)(chang)不自行消退,呈(cheng)良(liang)性(xing)經(jing)過(guo),惡變者極少(shao)。
(1)早期癥狀:開始(shi)為淡(dan)褐色斑(ban)疹(zhen)或扁平丘疹(zhen),表面(mian)光滑或略呈(cheng)乳頭瘤狀
(2)晚期癥狀:隨年齡而增大(da),數(shu)目(mu)增多,直徑(jing)1mm~1cm,或數(shu)厘米,境界清楚,表面(mian)呈乳頭瘤樣(yang),表面(mian)有油膩性痂(jia),痂(jia)容易刮(gua)除。
本(ben)病大(da)多發(fa)(fa)(fa)生于40歲以(yi)后,好發(fa)(fa)(fa)于頭(tou)皮(pi)、面(mian)部、軀干、上肢、手背等部位,但(dan)不累及(ji)掌、跖。開(kai)始為(wei)淡(dan)褐(he)色(se)(se)斑疹(zhen)(zhen)或(huo)扁平丘疹(zhen)(zhen),表面(mian)光滑或(huo)略(lve)呈(cheng)(cheng)乳頭(tou)瘤(liu)狀,隨年齡(ling)而增大(da),數(shu)目增多,直徑(jing)1mm~1cm,或(huo)數(shu)厘米,境界清楚,表面(mian)呈(cheng)(cheng)乳頭(tou)瘤(liu)樣,表面(mian)有油(you)膩性痂(jia),痂(jia)容易(yi)刮除。有些(xie)損害(hai)色(se)(se)素沉著可(ke)(ke)非常(chang)顯著,呈(cheng)(cheng)深棕色(se)(se)或(huo)黑色(se)(se),陳舊性損害(hai)的顏色(se)(se)變(bian)(bian)異很大(da),可(ke)(ke)呈(cheng)(cheng)正常(chang)皮(pi)色(se)(se)、淡(dan)褐(he)色(se)(se)、暗(an)褐(he)色(se)(se)或(huo)黑色(se)(se)。本(ben)病可(ke)(ke)以(yi)單(dan)發(fa)(fa)(fa),但(dan)通常(chang)多發(fa)(fa)(fa),多無自(zi)覺癥狀,偶有癢感。皮(pi)損發(fa)(fa)(fa)展緩慢,極少惡變(bian)(bian)。臨床上有幾種特殊類型:
(1)刺激性脂溢(yi)性角化病
發生(sheng)于皮質溢(yi)出部(bu)位或摩擦部(bu)位,皮損(sun)可因被刺激而發生(sheng)炎癥,基(ji)底變紅,表面(mian)呈不(bu)規則增生(sheng)。
(2)發(fa)疹性脂溢性角化(hua)病
短期內突然發(fa)生并(bing)迅(xun)速增多。應(ying)注(zhu)意是否有并(bing)發(fa)內臟腫瘤。
(3)灰泥(ni)角化(hua)病
主要發生于老年人,好發(fa)于下(xia)肢,皮(pi)損為(wei)多發(fa)角化(hua)性丘疹,容(rong)易被(bei)剝去,不出血。
可(ke)(ke)(ke)因(yin)反復摩擦刺(ci)激而發(fa)生(sheng)類癥、破(po)(po)潰(kui)、出血(xue)、結痂和(he)不規則(ze)增生(sheng)。由于本(ben)病(bing)可(ke)(ke)(ke)伴有瘙癢,且皮(pi)膚(fu)完整性(xing)被破(po)(po)壞,故可(ke)(ke)(ke)因(yin)患者抓撓誘發(fa)皮(pi)膚(fu)細(xi)菌(jun)感(gan)染或者真(zhen)菌(jun)感(gan)染,通常繼(ji)發(fa)于體(ti)質低下,或長期(qi)使用免疫(yi)抑制劑以及有灰指甲等真(zhen)菌(jun)感(gan)染的患者,如并發(fa)細(xi)菌(jun)感(gan)染可(ke)(ke)(ke)有發(fa)熱、皮(pi)膚(fu)腫(zhong)脹、破(po)(po)潰(kui)及膿(nong)性(xing)分泌物流出等表(biao)現。嚴重病(bing)例可(ke)(ke)(ke)導致膿(nong)毒血(xue)癥,故應引起臨床醫(yi)生(sheng)的注意(yi)。
脂溢(yi)性角化病(bing)(bing)皮損(sun)突(tu)然增多或體積(ji)增大可能與內臟惡(e)(e)性腫瘤有關(guan)。脂溢(yi)性角化病(bing)(bing)不是癌前病(bing)(bing)變(bian),皮損(sun)一般發展緩慢,極(ji)少發生(sheng)惡(e)(e)變(bian),偶有自發消退(tui)現(xian)(xian)象。發現(xian)(xian)脂溢(yi)性角化病(bing)(bing)樣皮損(sun),無需驚(jing)慌。
本病一般不需(xu)(xu)要(yao)治療。對診斷不明確的(de)病例(li),應取皮損做組織(zhi)病理檢查。由于美容原因需(xu)(xu)要(yao)治療時,可采用(yong)二氧化碳激光、液氮冷(leng)凍、鉺激光、刮術或手術切(qie)除。
有(you)些早期損(sun)害似扁平疣;發生露(lu)出部位的(de)損(sun)害易與日(ri)光性角化病(bing)想混淆;色素很深的(de)損(sun)害需要與黑素細胞痣鑒別;發生炎癥(zheng)或(huo)(huo)受刺激(ji)的(de)損(sun)害可(ke)類似基(ji)底細胞癌、鱗狀細胞癌或(huo)(huo)惡性黑素瘤,可(ke)做(zuo)組(zu)織病(bing)理(li)檢查來鑒別。
(1)黑色素(su)瘤(liu)易與孤立性(xing)黑色脂溢(yi)性(xing)角化(hua)病混淆。黑色素(su)瘤(liu)表面光滑(hua),外(wai)觀(guan)輕(qing)度(du)浸潤(run)而(er)非(fei)疣狀,組織病理可以確診。
(2)光化(hua)性角化(hua)病通常(chang)為紅斑性,表面(mian)明顯粗(cu)糙,輕度鱗屑,無(wu)油(you)膩性鱗屑。皮損界限不(bu)清。最常(chang)發生(sheng)于曝光區,特(te)別是顏面(mian)和(he)手背,多(duo)見(jian)于皮膚白晳(xi)的患者,組(zu)織病理可鑒別。
(3)痣(zhi)細胞痣(zhi)表(biao)面(mian)光滑不(bu)呈疣狀,無脂(zhi)溢性(xing)鱗(lin)屑,組織病理可鑒別。
(4)老年性(xing)(xing)雀(que)斑樣痣皮損(sun)位(wei)(wei)于(yu)日(ri)(ri)曬部(bu)位(wei)(wei),故亦稱(cheng)日(ri)(ri)光性(xing)(xing)雀(que)斑樣痣,為大小不等的淺褐或深褐色斑,不高(gao)出皮面,與(yu)脂溢(yi)性(xing)(xing)角(jiao)化(hua)病(bing)早期損(sun)害(hai)相似,但(dan)脂溢(yi)性(xing)(xing)角(jiao)化(hua)病(bing)臨床上角(jiao)化(hua)明顯,略高(gao)出皮膚,可(ke)有脂溢(yi)性(xing)(xing)鱗屑,組織病(bing)理不同,可(ke)以區別。
(5)色素性基底細(xi)胞癌形狀不規則,具有(you)珍(zhen)珠狀卷曲邊緣,表皮薄而(er)發亮(liang),可有(you)毛細(xi)血管擴張,中央凹陷或呈潰瘍(yang)。組織病理有(you)特征(zheng)。
一(yi)般不需(xu)治(zhi)療(liao),必(bi)要時(shi)可(ke)用(yong)(yong)液氮(dan)冷(leng)凍治(zhi)療(liao),一(yi)般15~20s。特別(bie)適合(he)于損害(hai)數目多者。亦可(ke)用(yong)(yong)刮(gua)除(chu)法,最好先用(yong)(yong)液氮(dan)噴凍,使組織變碎而易于刮(gua)除(chu),一(yi)般不留瘢痕。此外亦可(ke)酌情(qing)選用(yong)(yong)激光或電灼療(liao)法。診斷可(ke)疑時(shi),可(ke)手術切(qie)除(chu)活檢。
皮損(sun)通常不(bu)自行(xing)消退,呈良性經過(guo),惡變者極(ji)少。
脂溢(yi)性(xing)角(jiao)化病(bing)目前來講還沒有(you)徹底根治(zhi)(zhi)的(de)(de)方法(fa),但是并不(bu)代(dai)表這種疾(ji)病(bing)就(jiu)不(bu)能治(zhi)(zhi)療,通過(guo)后期的(de)(de)治(zhi)(zhi)療,可(ke)以有(you)效(xiao)的(de)(de)阻止疾(ji)病(bing)的(de)(de)發生,緩解(jie)(jie)病(bing)情(qing)。現(xian)在在醫院里常見的(de)(de)治(zhi)(zhi)療手(shou)法(fa)有(you)這么幾(ji)種,比如可(ke)以借助外用軟膏緩解(jie)(jie)病(bing)情(qing);還可(ke)以次用冷凍治(zhi)(zhi)療的(de)(de)手(shou)法(fa),阻斷病(bing)情(qing)的(de)(de)發作;還可(ke)以通過(guo)激光治(zhi)(zhi)療,讓(rang)斑塊消失(shi);如果脂溢(yi)性(xing)角(jiao)化病(bing)發生了癌變(bian),就(jiu)要進行手(shou)術(shu)切除。
脂溢性(xing)角化(hua)病手術治(zhi)療過(guo)程可以采(cai)用美容手術儀。脂溢性(xing)角化(hua)病手術治(zhi)療過(guo)程中患者(zhe)坐著(zhu)或者(zhe)仰臥著(zhu);給受(shou)術部以75%酒精(jing)依次常規消毒(du);皮損(sun)表淺均不作麻醉,如面(mian)積大、皮膚受(shou)損(sun)深,則可以2%利(li)多(duo)卡因進(jin)行(xing)局麻。開啟電(dian)(dian)源(yuan),功率不宜用過(guo)大;將(jiang)(jiang)功率調至(zhi)1~2檔位置(zhi);根據(ju)治(zhi)療需要,將(jiang)(jiang)電(dian)(dian)極(ji)針前端2~3mm扭彎成(cheng)40°~60°角;將(jiang)(jiang)電(dian)(dian)激針平(ping)穩(wen)接觸(chu)患部表面(mian),以1~2s時速有序移(yi)動(dong)電(dian)(dian)極(ji)針。
(1)勤洗(xi)頭,一般(ban)3~5天洗(xi)一次,宜(yi)用硫磺軟(ruan)皂,禁燙洗(xi)和(he)搔(sao)抓。
(2)要保持(chi)生活規律和充足睡(shui)眠,精(jing)神要愉(yu)快,按時睡(shui)。
(3)放(fang)松緊張情緒(xu):患者要放(fang)松緊張情緒(xu),保持樂觀,防止感情過(guo)激(ji),特別是注(zhu)意(yi)避免情緒(xu)憂、緊張、焦慮、激(ji)動,生(sheng)活力求有(you)規律,注(zhu)意(yi)勞逸(yi)結合。
(4)減少刺(ci)激:神經性皮(pi)炎(yan)反復遷延不愈、皮(pi)膚局部增(zeng)厚粗(cu)糙的(de)最重要原因是劇癢(yang)誘發(fa)的(de)撓抓,所以患(huan)者要樹(shu)立起(qi)這個病可以治(zhi)好的(de)信心(xin),避免用力撓抓、摩擦及熱水燙(tang)洗等方法來止癢(yang)。這是切(qie)斷上述惡性循環的(de)重要環節。
(5)調節飲食(shi):患者要穿著柔(rou)軟且寬松的全棉內(nei)衣。忌用(yong)熱水(shui)及肥皂(zao)洗(xi)擦(ca),局(ju)部涂擦(ca)神經性皮(pi)炎藥(yao)水(shui),或含有(you)皮(pi)質激素的軟膏(gao)。患者嚴重(zhong)的病人,局(ju)部可用(yong)深度X線照射(she),皆有(you)效果。如果局(ju)部有(you)紅腫(zhong),請(qing)慎用(yong)抗生素治療(liao)。
宜(yi)吃高蛋白食(shi)(shi)物;宜(yi)吃高維生素食(shi)(shi)物;宜(yi)吃高熱量易消化(hua)食(shi)(shi)物。
避免油膩難消化食物;避免油炸、熏制、燒烤食物;避免高鹽高脂肪食物。
膳(shan)(shan)食(shi)中要(yao)注意控(kong)制脂(zhi)肪量。脂(zhi)肪不宜過多(duo),否則會加重癥(zheng)狀,每天供給總膳(shan)(shan)食(shi)脂(zhi)肪量應(ying)在50克左右。可適當給予高蛋白飲食(shi),因(yin)為蛋白質有(you)利于保持正(zheng)(zheng)常(chang)皮膚角化代(dai)謝和毛囊(nang)正(zheng)(zheng)常(chang)暢通。還應(ying)注意少吃(chi)甜食(shi),因(yin)為含(han)糖較多(duo)的飲食(shi)可促使脂(zhi)肪異生(sheng)后(hou)產生(sheng)更(geng)多(duo)的脂(zhi)肪。
要(yao)(yao)吃富含維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素的(de)(de)食物(wu)。康(kang)利(li)萊(lai)專家提出(chu)尤其是維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素A的(de)(de)食物(wu)要(yao)(yao)適(shi)量多(duo)吃,豬肝、胡(hu)蘿卜、蛋(dan)黃等(deng),以糾正毛囊(nang)皮(pi)脂角化異常,防止毛囊(nang)堵(du)塞。除上述之(zhi)外(wai),還要(yao)(yao)多(duo)吃含維(wei)生(sheng)(sheng)(sheng)素C、B1較豐富的(de)(de)食物(wu),如新(xin)鮮蔬菜、水(shui)果(guo)等(deng)。適(shi)量的(de)(de)增加谷物(wu)雜糧、新(xin)鮮蔬菜、水(shui)果(guo)等(deng)食物(wu),對脂溢(yi)性皮(pi)炎大(da)有益處。
應在(zai)膳食(shi)中補充含鋅高(gao)的食(shi)物,缺鋅也(ye)可產生脂(zhi)溢性皮炎,如動物肝、瘦(shou)肉、禽類(lei)、堅果類(lei)等,以糾正人體(ti)內(nei)鋅含量相對不足。避免高(gao)碘(dian)飲(yin)(yin)食(shi)很重要,因高(gao)碘(dian)飲(yin)(yin)食(shi)可使毛囊角化或堵塞,要控制(zhi)海帶(dai)、紫菜(cai)等海產品的攝入(ru)。