小兒顱咽管瘤嚴重嗎
小兒顱咽管瘤通常是一種良性的顱內腫瘤,它好發于鞍區,常(chang)常(chang)壓迫大(da)腦垂體、視(shi)神經和視(shi)交叉,引起視(shi)力和視(shi)野障礙、垂體功能低(di)下和內(nei)分泌功能障礙。這種腫(zhong)瘤生(sheng)(sheng)長方式比較緩慢,不具備(bei)侵(qin)襲(xi)性,在世界衛生(sheng)(sheng)組織WHO腫(zhong)瘤分級中(zhong)為最(zui)低(di)級別(bie),一級。
一般如果手術當(dang)中(zhong)(zhong)能夠順利(li)全(quan)部切(qie)除(chu)顱咽(yan)管瘤(liu),它是(shi)不會復(fu)發的。不過通常(chang)因為顱咽(yan)管瘤(liu)的位置非常(chang)深在,周圍又有很(hen)多重要(yao)的神經結構,加上顱咽(yan)管瘤(liu)的腫(zhong)瘤(liu)壁本身又有很(hen)多鈣化,想在手術當(dang)中(zhong)(zhong)完全(quan)切(qie)除(chu)非常(chang)困(kun)難(nan),經常(chang)造成手術中(zhong)(zhong)不得已的殘(can)留(liu)。
小兒顱咽管瘤的癥狀
1、顱內壓增高
多(duo)因腫瘤(liu)(liu)阻(zu)塞(sai)室間孔引起梗阻(zu)性(xing)腦(nao)積水(shui)所致,巨大腫瘤(liu)(liu)本身的占位效應(ying)也是(shi)顱內(nei)壓增高的原因之(zhi)一,表(biao)現為頭痛、嘔吐、視盤水(shui)腫或繼發性(xing)視神經萎縮。
2、內分泌功能紊亂
因壓迫腺(xian)垂(chui)體(ti)使其分泌(mi)的生長(chang)激素(su)(su)、促甲狀腺(xian)激素(su)(su)、促腎上腺(xian)皮質激素(su)(su)及促性腺(xian)激素(su)(su)明顯減少,表(biao)現為生長(chang)發育(yu)遲緩、皮膚干燥(zao)及第二性征不發育(yu)等。因壓迫下視(shi)丘可有嗜(shi)睡、尿崩癥、脂肪(fang)代謝障礙(ai)(多為向心性肥胖,少數可高度(du)營養不良)、體(ti)溫調節障礙(ai)(體(ti)溫低于正常者(zhe)多)等。
3、視力視野障礙
幾(ji)乎所有(you)顱咽管瘤(liu)的患兒均(jun)有(you)視(shi)力障礙。腫(zhong)瘤(liu)壓迫視(shi)交(jiao)叉可(ke)有(you)視(shi)神經(jing)原發(fa)性萎(wei)縮及雙顳側(ce)偏盲;顱內(nei)壓增高時可(ke)引(yin)起(qi)視(shi)盤水(shui)腫(zhong),晚(wan)期(qi)可(ke)見視(shi)神經(jing)繼發(fa)性萎(wei)縮、視(shi)野向心性縮小。少(shao)數腫(zhong)瘤(liu)向前顱窩(wo)發(fa)展而出(chu)現(xian)Foster-Kennedy綜合征(zheng)。
小兒顱咽管瘤能治好嗎
小兒顱咽管瘤是可以治愈(yu)的(de),顱咽管瘤是良性(xing)病(bing)變,手術(shu)(shu)切除后是不會復(fu)發的(de),需要及時手術(shu)(shu),不然隨著腫瘤的(de)增長(chang)會引起(qi)視力視野的(de)損害和(he)內分泌的(de)改(gai)變。顱咽管瘤是鞍區占位,這個部位的(de)手術(shu)(shu)技術(shu)(shu)已(yi)經非常成熟的(de)了,基(ji)本沒有(you)并(bing)發征出現的(de)。
隨著醫學的發展,小兒顱咽管瘤手術效果和安全性已經有了很大的提高,手術的風險也沒有患者和家屬想象的那么危險,但是因為手術難度較高,需要精良的設備,因此建議家長在治療的時候能夠選擇專業正規的三甲醫院就診。
當(dang)小兒確診為顱咽管瘤(liu)時,一定要(yao)重視,盡快手(shou)術(shu)治療,術(shu)后也可獲得較好的預后。