一、防治近視要抓住0~13歲這個窗口！

如果孩子(zi)剛開始(shi)近(jin)視(shi)，多半是假(jia)性近(jin)視(shi)和(he)混合性近(jin)視(shi)，這個時期正是視(shi)力恢復的黃金(jin)時期，很容易恢復。我們將其稱之為假(jia)性近(jin)視(shi)的“黃金(jin)矯正期”。

假性(xing)近視(shi)(shi)是(shi)功能性(xing)、可逆性(xing)的(de)。如(ru)果采用(yong)一定的(de)科學眼部(bu)視(shi)(shi)覺(jue)訓練方(fang)法(fa)，解除孩子睫狀肌的(de)痙攣，使眼球(qiu)恢復原有(you)的(de)狀態，便能防(fang)止形成真性(xing)近視(shi)(shi)，阻斷近視(shi)(shi)的(de)發展(zhan)。但(dan)如(ru)果此時沒有(you)得到很好(hao)的(de)預防(fang)與治(zhi)療，視(shi)(shi)網膜(mo)則(ze)會(hui)刺激鞏(gong)膜(mo)的(de)不斷發育，引起眼軸的(de)增長，逐(zhu)漸演化為真性(xing)近視(shi)(shi)。

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青少(shao)兒近視(shi)發(fa)展(zhan)的(de)(de)特(te)點就是快，平均每(mei)年以50～150度(du)(du)(du)的(de)(de)速度(du)(du)(du)增長，直(zhi)至(zhi)18周歲(sui)。有的(de)(de)甚至(zhi)高(gao)達200多度(du)(du)(du)的(de)(de)年增長速度(du)(du)(du)，達到600度(du)(du)(du)以上者被稱為(wei)高(gao)度(du)(du)(du)近視(shi)。

如果孩子被檢查(cha)出真性(xing)近(jin)視，就需要(yao)及時配鏡治療(liao)，不(bu)能拖延，防止孩子錯過最佳(jia)治療(liao)時間，發展為高度近(jin)視。

目前對于青(qing)少年近視(shi)的治(zhi)療主要采用的是框(kuang)架眼鏡矯正：框(kuang)架眼鏡沒有(you)入侵(qin)性(xing)，眼睛不會有(you)不適感，安(an)全性(xing)較佳。

二、還有一種控制方式就是角膜塑形鏡。

根(gen)據臨床(chuang)報告(gao)，配(pei)戴(dai)框(kuang)架(jia)眼(yan)(yan)鏡(jing)(jing)(jing)和(he)配(pei)戴(dai)角膜塑(su)形鏡(jing)(jing)(jing)的(de)(de)(de)(de)患者相(xiang)(xiang)比(bi)較，角膜塑(su)形鏡(jing)(jing)(jing)的(de)(de)(de)(de)控(kong)制效(xiao)果遠(yuan)(yuan)遠(yuan)(yuan)優于框(kuang)架(jia)眼(yan)(yan)鏡(jing)(jing)(jing)（國內(nei)外(wai)不同的(de)(de)(de)(de)研究結果有(you)一定差距，最少的(de)(de)(de)(de)是北(bei)醫和(he)美國的(de)(de)(de)(de)報告(gao)，年平(ping)均(jun)增(zeng)長在(zai)7~8度(du)左(zuo)右(you)，韓國和(he)廣州中山(shan)醫科大學(xue)的(de)(de)(de)(de)報告(gao)年平(ping)均(jun)增(zeng)長在(zai)20~30度(du)左(zuo)右(you)，但與同期戴(dai)框(kuang)架(jia)眼(yan)(yan)鏡(jing)(jing)(jing)的(de)(de)(de)(de)孩子相(xiang)(xiang)比(bi)還是有(you)很大差別，一般戴(dai)框(kuang)架(jia)眼(yan)(yan)鏡(jing)(jing)(jing)每年增(zeng)長在(zai)50~100度(du)）。我們的(de)(de)(de)(de)臨床(chuang)經驗(yan)是，大部分(fen)患者近視加深明顯減緩，不少患者能夠完全控(kong)制，如(ru)果平(ping)時注意(yi)用眼(yan)(yan)習(xi)慣(guan)，科學(xue)用眼(yan)(yan)，控(kong)制效(xiao)果會(hui)更好。

角膜塑形(xing)鏡(jing)也稱為OK鏡(jing)，是一種特殊(shu)設計的硬性隱形(xing)眼鏡(jing)。通過(guo)連續過(guo)夜配戴(dai)角膜塑形(xing)鏡(jing)，患者白(bai)天無需戴(dai)鏡(jing)就能獲得清晰視力，并可以有效控(kong)制其近視進展。

通過(guo)戴鏡(jing)產生的(de)機(ji)械(xie)力學(xue)(xue)及(ji)流體力學(xue)(xue)作用，改變(bian)角(jiao)膜前表面上皮層的(de)分布,使得角(jiao)膜中央部變(bian)薄(曲率變(bian)小、變(bian)平)，中周部變(bian)厚（曲率變(bian)大、變(bian)陡），重(zhong)塑角(jiao)膜屈光力，從而達到(dao)矯正近視的(de)作用。

該方(fang)法的光學效果類似(si)激光手術，只不過手術是(shi)通(tong)過對(dui)角(jiao)膜(mo)(mo)進(jin)行切削，讓(rang)角(jiao)膜(mo)(mo)變薄來達到(dao)減小角(jiao)膜(mo)(mo)彎度（或曲率）的目(mu)的。

手術不(bu)可(ke)逆，而角膜塑形鏡可(ke)逆，更適合(he)兒童(tong)青少年(nian)配戴(dai)。

角膜塑形鏡作(zuo)為特殊的(de)(de)隱形眼(yan)(yan)鏡(jing)(jing)，通過(guo)(guo)晚上睡覺時配(pei)戴(dai)到患者(zhe)眼(yan)(yan)睛里，作(zuo)用于(yu)角膜(mo)上，一般情(qing)況(kuang)下是白天(tian)不(bu)需要配(pei)戴(dai)任何框架(jia)眼(yan)(yan)鏡(jing)(jing)的(de)(de)。對于(yu)一些特殊的(de)(de)患者(zhe)，如近視度數(shu)較高或(huo)角膜(mo)的(de)(de)彎曲度過(guo)(guo)平、眼(yan)(yan)內晶體(ti)散光(guang)過(guo)(guo)高等情(qing)況(kuang)，患者(zhe)白天(tian)的(de)(de)裸(luo)眼(yan)(yan)視力(li)不(bu)夠理想，請遵醫(yi)囑，把戴(dai)鏡(jing)(jing)時間(jian)改在白天(tian)，或(huo)白天(tian)配(pei)戴(dai)低度數(shu)的(de)(de)框架(jia)眼(yan)(yan)鏡(jing)(jing)。

就近(jin)視控制而言，建議戴到(dao)18周歲以后(hou)，彼時(shi)孩(hai)子用眼強度相(xiang)對減小且(qie)近(jin)視度數相(xiang)對穩(wen)定。

三、預防孩子近視的方法

1、增加孩子的戶(hu)外(wai)活(huo)動時間(jian)，經研究表(biao)明6-14歲的孩子只要保證(zheng)(zheng)孩子40分鐘的戶(hu)外(wai)時間(jian)。近視的發生率就能下降10%到(dao)20%。戶(hu)外(wai)活(huo)動保證(zheng)(zheng)至(zhi)少兩小(xiao)時未為宜。

2、合理安排孩子(zi)的(de)飲食，富含維生(sheng)(sheng)素A，維生(sheng)(sheng)素C的(de)食物，有利(li)于(yu)消除孩子(zi)的(de)近視，鈣含有消除肌肉緊張的(de)作(zuo)用。

3、定期(qi)到醫(yi)院檢查，建立檔案。

4、讓孩子有充足的睡眠，控制孩子看電(dian)視、上(shang)網時間、距離也是很重要。

5、經常做(zuo)眼(yan)保健操，以緩解眼(yan)部疲勞。

6、如果(guo)發現孩子有經常瞇眼(yan)、揉(rou)眼(yan)、眨(zha)眼(yan)等(deng)近視前兆(zhao)時(shi)，一定及時(shi)帶孩子就醫。