一、抗原檢測能否替代核酸檢測
相比于核酸檢(jian)測,抗原檢(jian)測不(bu)需(xu)要專業的機器和專門的場所(suo),較短時間就可以出結果。不(bu)過,抗原檢(jian)測不(bu)能替代(dai)核酸檢(jian)測作為“確診”的標準。
截(jie)至目前(qian),國家藥(yao)監局已批準19個新冠病毒(du)抗(kang)原(yuan)(yuan)檢(jian)測(ce)(ce)試劑(ji)產(chan)品。根據專家介(jie)紹(shao),我們國家已經(jing)批準的(de)抗(kang)原(yuan)(yuan)檢(jian)測(ce)(ce)試劑(ji)的(de)敏感性(xing)在75%-98%,特異性(xing)是95%-99%之間,通俗(su)來講即存在一定比(bi)例假陽性(xing)和假陰(yin)性(xing)的(de)可能。所以,目前(qian)抗(kang)原(yuan)(yuan)檢(jian)測(ce)(ce)不能替代(dai)核(he)酸檢(jian)測(ce)(ce)作為(wei)確診的(de)金(jin)標(biao)準。
此外,專家提示,根據抗原檢測的特點,在新(xin)冠(guan)病毒低(di)流(liu)行的區域,在沒(mei)有(you)出(chu)現癥狀,沒(mei)有(you)相(xiang)關流(liu)行病學旅居(ju)史的情況下,不建(jian)議(yi)一般人群做新(xin)冠(guan)病毒抗原檢(jian)測(ce)。
二、抗原檢測和核酸檢測哪個更準確
核酸檢(jian)測會更準確一(yi)點。
核酸檢測與抗原檢測的準確性,受到多種因素的影響。目前的檢測方法,在Ct值小于25時(shi),核酸檢測與抗(kang)原檢測的一致(zhi)性(xing),約為95.8%,Ct值(zhi)高于(yu)25時(shi),一致(zhi)性(xing)約為50.7%,Ct值(zhi)高于(yu)30時(shi),一致(zhi)性(xing)只有20.9%。因此,抗(kang)原檢測結(jie)果(guo)的假陰性(xing)比例較高,但是,可以(yi)找(zhao)到病毒載量較高,或者傳染(ran)力較強的感染(ran)者。
研究表明,在體外感染新冠病毒的過程中,病毒復制會在24小時內達到峰值,由此推測,人體感染新冠病毒后,會在24到48小時,達到抗原檢測的下限,如果抗原檢測結果為陰性,而核酸檢測為陽性,可能是Ct值大于30,表示病毒載量已經下降,傳染力已經大幅降低。有關抗原檢測的效果,已經進行了多次演練,準確率得到了檢驗。比如,某地共發放1.6萬份抗原快速(su)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)試劑(ji),收集了15022個(ge)有效數(shu)據,8小時內的(de)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)完成率為(wei)75.11%,經過(guo)智能(neng)識別系(xi)統判斷為(wei)陰性結(jie)果者為(wei)15017人(ren),與專業復核的(de)一(yi)致(zhi)性為(wei)99.97%。研究表明,抗原檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce),雖然靈(ling)敏度較低(di),就是說,已經感染,但是,經過(guo)1次檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce),可能(neng)沒有顯示(shi)陽性結(jie)果。因此,無法及時發現(xian)處于潛伏(fu)期(qi)或傳(chuan)(chuan)染期(qi)之后的(de)患者,不過(guo),抗原檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce)的(de)靈(ling)敏度能(neng)夠(gou)覆蓋整個(ge)傳(chuan)(chuan)染期(qi),通過(guo)每周至少3次的(de)檢(jian)(jian)(jian)(jian)測(ce)(ce)(ce),能(neng)夠(gou)發現(xian)絕大多數(shu)具有傳(chuan)(chuan)染性的(de)病例。
所(suo)以,廣泛進(jin)行主動(dong)的抗原(yuan)檢測,能(neng)夠發現癥(zheng)狀(zhuang)輕微或(huo)無(wu)癥(zheng)狀(zhuang)的感(gan)染者,這些人,及時采取隔(ge)離措施,有(you)助于降低家庭(ting)及社區(qu)的病毒(du)傳播(bo)。