一、抗原檢測能否替代核酸檢測
相比(bi)于核酸檢(jian)(jian)測,抗原檢(jian)(jian)測不(bu)需(xu)要(yao)專(zhuan)(zhuan)業的機器(qi)和專(zhuan)(zhuan)門的場所,較短時間就可以出結果(guo)。不(bu)過,抗原檢(jian)(jian)測不(bu)能替代核酸檢(jian)(jian)測作為“確(que)診(zhen)”的標(biao)準。
截至目前(qian),國家藥監局已批準19個(ge)新冠病(bing)毒抗(kang)原檢(jian)測(ce)(ce)試(shi)劑產(chan)品。根據(ju)專(zhuan)家介(jie)紹,我們國家已經批準的抗(kang)原檢(jian)測(ce)(ce)試(shi)劑的敏感性(xing)在75%-98%,特異(yi)性(xing)是(shi)95%-99%之間,通俗來講即存在一定比例(li)假陽性(xing)和(he)假陰(yin)性(xing)的可能。所(suo)以,目前(qian)抗(kang)原檢(jian)測(ce)(ce)不能替代(dai)核酸檢(jian)測(ce)(ce)作為確診(zhen)的金標(biao)準。
此外,專家提示,根據抗原檢測的(de)特點,在(zai)新(xin)冠(guan)病毒(du)低(di)流(liu)行的(de)區(qu)域,在(zai)沒有(you)出現(xian)癥狀,沒有(you)相(xiang)關流(liu)行病學旅居史的(de)情況下,不建議一般人群做新(xin)冠(guan)病毒(du)抗原檢(jian)測。
二、抗原檢測和核酸檢測哪個更準確
核(he)酸檢測會更準確(que)一點(dian)。
核酸檢測與抗原檢測的準確性,受到多種因素的影響。目前的檢測方法,在Ct值小于25時(shi)(shi)(shi),核酸檢(jian)測(ce)(ce)與抗原(yuan)檢(jian)測(ce)(ce)的(de)一(yi)致性(xing)(xing),約為(wei)95.8%,Ct值(zhi)高(gao)(gao)于(yu)(yu)25時(shi)(shi)(shi),一(yi)致性(xing)(xing)約為(wei)50.7%,Ct值(zhi)高(gao)(gao)于(yu)(yu)30時(shi)(shi)(shi),一(yi)致性(xing)(xing)只有20.9%。因此,抗原(yuan)檢(jian)測(ce)(ce)結(jie)果(guo)的(de)假陰性(xing)(xing)比例較高(gao)(gao),但(dan)是,可以找到病毒載量較高(gao)(gao),或者(zhe)傳染力較強的(de)感染者(zhe)。
研究表明,在體外感染新冠病毒的過程中,病毒復制會在24小時內達到峰值,由此推測,人體感染新冠病毒后,會在24到48小時,達到抗原檢測的下限,如果抗原檢測結果為陰性,而核酸檢測為陽性,可能是Ct值大于30,表示病毒載量已經下降,傳染力已經大幅降低。有關抗原檢測的效果,已經進行了多次演練,準確率得到了檢驗。比如,某地共(gong)發(fa)(fa)放1.6萬(wan)份抗原快速檢(jian)(jian)測(ce)(ce)試劑,收集了(le)15022個有效(xiao)數據,8小時內的檢(jian)(jian)測(ce)(ce)完成率為75.11%,經過智能識別(bie)系(xi)統判(pan)斷為陰(yin)性結(jie)果(guo)者為15017人,與專業復核的一致性為99.97%。研(yan)究(jiu)表明,抗原檢(jian)(jian)測(ce)(ce),雖然(ran)靈敏(min)(min)度較(jiao)低(di),就是(shi)說,已經感染,但是(shi),經過1次檢(jian)(jian)測(ce)(ce),可能沒有顯示陽(yang)性結(jie)果(guo)。因此,無法及時發(fa)(fa)現處于潛伏期或傳染期之(zhi)后的患者,不過,抗原檢(jian)(jian)測(ce)(ce)的靈敏(min)(min)度能夠(gou)覆(fu)蓋整個傳染期,通過每周至少(shao)3次的檢(jian)(jian)測(ce)(ce),能夠(gou)發(fa)(fa)現絕(jue)大多數具有傳染性的病例(li)。
所以(yi),廣泛進(jin)行主動的(de)(de)抗原檢測,能夠發現(xian)癥(zheng)狀(zhuang)輕微或(huo)無癥(zheng)狀(zhuang)的(de)(de)感(gan)染者,這(zhe)些人,及時采取隔離措施,有助(zhu)于降低家庭及社區的(de)(de)病毒(du)傳播(bo)。