一、抗原檢測能否替代核酸檢測
相比于核(he)酸(suan)檢(jian)測,抗(kang)原檢(jian)測不需要專業的機器和專門的場所,較短時(shi)間就可以出結果(guo)。不過,抗(kang)原檢(jian)測不能(neng)替代(dai)核(he)酸(suan)檢(jian)測作為“確診”的標準。
截至目(mu)前,國(guo)家(jia)藥(yao)監局(ju)已批準19個新(xin)冠病毒抗(kang)原(yuan)檢(jian)測(ce)試劑產品。根據專家(jia)介紹,我們(men)國(guo)家(jia)已經批準的(de)抗(kang)原(yuan)檢(jian)測(ce)試劑的(de)敏感性(xing)在(zai)75%-98%,特異性(xing)是(shi)95%-99%之間,通俗來講即存在(zai)一定比例假陽(yang)性(xing)和(he)假陰性(xing)的(de)可(ke)能。所以,目(mu)前抗(kang)原(yuan)檢(jian)測(ce)不能替(ti)代(dai)核酸檢(jian)測(ce)作為確(que)診的(de)金(jin)標準。
此外,專家提示,根據抗原檢測的特點,在新(xin)冠(guan)病毒低流行的區域,在沒有出現癥狀,沒有相關流行病學(xue)旅居史的情況下(xia),不建議(yi)一般人(ren)群做新(xin)冠(guan)病毒抗(kang)原(yuan)檢測。
二、抗原檢測和核酸檢測哪個更準確
核酸(suan)檢測會更準確一(yi)點。
核酸檢測與抗原檢測的準確性,受到多種因素的影響。目前的檢測方法,在Ct值小于25時(shi),核酸檢(jian)測(ce)與抗原(yuan)檢(jian)測(ce)的(de)一致(zhi)(zhi)性(xing),約(yue)為(wei)95.8%,Ct值(zhi)高(gao)于25時(shi),一致(zhi)(zhi)性(xing)約(yue)為(wei)50.7%,Ct值(zhi)高(gao)于30時(shi),一致(zhi)(zhi)性(xing)只有20.9%。因此,抗原(yuan)檢(jian)測(ce)結果的(de)假陰性(xing)比(bi)例較(jiao)(jiao)高(gao),但(dan)是,可以(yi)找到病毒載量較(jiao)(jiao)高(gao),或者傳(chuan)染力(li)較(jiao)(jiao)強的(de)感染者。
研究表明,在體外感染新冠病毒的過程中,病毒復制會在24小時內達到峰值,由此推測,人體感染新冠病毒后,會在24到48小時,達到抗原檢測的下限,如果抗原檢測結果為陰性,而核酸檢測為陽性,可能是Ct值大于30,表示病毒載量已經下降,傳染力已經大幅降低。有關抗原檢測的效果,已經進行了多次演練,準確率得到了檢驗。比如,某地共發放1.6萬(wan)份抗原(yuan)快速檢測(ce)(ce)試劑,收集了(le)15022個有(you)效數(shu)據,8小時(shi)內的(de)(de)檢測(ce)(ce)完成率為(wei)75.11%,經(jing)過(guo)(guo)智能識別系統判斷為(wei)陰性結(jie)果者為(wei)15017人,與專業復(fu)核的(de)(de)一(yi)致性為(wei)99.97%。研究表(biao)明,抗原(yuan)檢測(ce)(ce),雖然靈敏度較低,就是(shi)說,已經(jing)感(gan)染,但是(shi),經(jing)過(guo)(guo)1次(ci)檢測(ce)(ce),可能沒(mei)有(you)顯示陽性結(jie)果。因此(ci),無法及時(shi)發現處于潛伏(fu)期或(huo)傳(chuan)染期之(zhi)后(hou)的(de)(de)患者,不過(guo)(guo),抗原(yuan)檢測(ce)(ce)的(de)(de)靈敏度能夠覆(fu)蓋整個傳(chuan)染期,通過(guo)(guo)每周至少3次(ci)的(de)(de)檢測(ce)(ce),能夠發現絕大多數(shu)具有(you)傳(chuan)染性的(de)(de)病例。
所以(yi),廣(guang)泛進行(xing)主動的(de)(de)抗(kang)原檢(jian)測(ce),能(neng)夠發現癥狀輕微或無癥狀的(de)(de)感染者(zhe),這些人,及(ji)時采取(qu)隔離措施,有助于降(jiang)低家庭及(ji)社區的(de)(de)病(bing)毒傳(chuan)播。