一、抗原檢測能否替代核酸檢測
相(xiang)比于核酸檢測(ce),抗(kang)原檢測(ce)不需要(yao)專業的(de)機(ji)器和專門的(de)場所(suo),較(jiao)短(duan)時間就可以(yi)出結果。不過,抗(kang)原檢測(ce)不能替代(dai)核酸檢測(ce)作(zuo)為“確(que)診”的(de)標準。
截至(zhi)目(mu)前(qian),國家藥監(jian)局(ju)已批準(zhun)19個(ge)新冠病(bing)毒抗原(yuan)(yuan)檢(jian)測試(shi)劑產品。根據專家介紹,我(wo)們(men)國家已經批準(zhun)的抗原(yuan)(yuan)檢(jian)測試(shi)劑的敏感性(xing)在75%-98%,特(te)異性(xing)是95%-99%之間,通俗來講即(ji)存在一定比例假陽性(xing)和假陰(yin)性(xing)的可能(neng)。所以,目(mu)前(qian)抗原(yuan)(yuan)檢(jian)測不(bu)能(neng)替代核酸檢(jian)測作為確診的金標(biao)準(zhun)。
此外,專家提示,根據抗原檢測的(de)(de)特點(dian),在新冠病毒(du)低流行(xing)(xing)的(de)(de)區域,在沒有出(chu)現癥狀,沒有相關流行(xing)(xing)病學(xue)旅居(ju)史的(de)(de)情(qing)況下,不建議一般人群(qun)做新冠病毒(du)抗原檢測(ce)。
二、抗原檢測和核酸檢測哪個更準確
核酸檢(jian)測會更準確一點。
核酸檢測與抗原檢測的準確性,受到多種因素的影響。目前的檢測方法,在Ct值小于25時,核酸檢測(ce)與抗原檢測(ce)的一(yi)(yi)(yi)致(zhi)性,約(yue)為95.8%,Ct值高(gao)于(yu)25時,一(yi)(yi)(yi)致(zhi)性約(yue)為50.7%,Ct值高(gao)于(yu)30時,一(yi)(yi)(yi)致(zhi)性只有20.9%。因(yin)此,抗原檢測(ce)結(jie)果的假陰性比例(li)較高(gao),但是,可以找到病(bing)毒(du)載量較高(gao),或者(zhe)傳染力較強(qiang)的感染者(zhe)。
研究表明,在體外感染新冠病毒的過程中,病毒復制會在24小時內達到峰值,由此推測,人體感染新冠病毒后,會在24到48小時,達到抗原檢測的下限,如果抗原檢測結果為陰性,而核酸檢測為陽性,可能是Ct值大于30,表示病毒載量已經下降,傳染力已經大幅降低。有關抗原檢測的效果,已經進行了多次演練,準確率得到了檢驗。比如,某地共發放1.6萬份(fen)抗(kang)原快速檢測(ce)試劑(ji),收集(ji)了15022個有(you)效數(shu)據,8小時(shi)內的(de)檢測(ce)完成(cheng)率為75.11%,經過(guo)智(zhi)能(neng)(neng)(neng)識別系統(tong)判斷為陰性(xing)結果者為15017人,與專(zhuan)業復(fu)核的(de)一致性(xing)為99.97%。研究表明,抗(kang)原檢測(ce),雖(sui)然靈敏度較(jiao)低(di),就是說,已經感染,但是,經過(guo)1次檢測(ce),可(ke)能(neng)(neng)(neng)沒有(you)顯示陽性(xing)結果。因此(ci),無(wu)法及時(shi)發現處于(yu)潛伏期(qi)或傳染期(qi)之后的(de)患者,不過(guo),抗(kang)原檢測(ce)的(de)靈敏度能(neng)(neng)(neng)夠覆(fu)蓋整個傳染期(qi),通(tong)過(guo)每周至少3次的(de)檢測(ce),能(neng)(neng)(neng)夠發現絕大多數(shu)具(ju)有(you)傳染性(xing)的(de)病例。
所以,廣(guang)泛進行主動的抗(kang)原檢測,能夠發(fa)現(xian)癥狀輕微或無癥狀的感染者,這些人,及時(shi)采(cai)取(qu)隔離措施,有助于降低家庭及社區的病(bing)毒傳(chuan)播。