一、抗原檢測能否替代核酸檢測
相比(bi)于(yu)核酸檢測(ce),抗原(yuan)檢測(ce)不需要專業的(de)機(ji)器和(he)專門的(de)場(chang)所,較短時間(jian)就可以出結(jie)果。不過,抗原(yuan)檢測(ce)不能替代核酸檢測(ce)作為“確診”的(de)標準。
截至(zhi)目(mu)前,國家藥監局已批(pi)(pi)準19個新冠病毒抗(kang)原(yuan)檢測(ce)(ce)試劑產品(pin)。根據(ju)專家介紹,我們國家已經(jing)批(pi)(pi)準的(de)(de)(de)抗(kang)原(yuan)檢測(ce)(ce)試劑的(de)(de)(de)敏感性在(zai)75%-98%,特異性是95%-99%之(zhi)間,通俗來講即存(cun)在(zai)一定比例假(jia)陽(yang)性和假(jia)陰性的(de)(de)(de)可能。所以,目(mu)前抗(kang)原(yuan)檢測(ce)(ce)不能替(ti)代核酸檢測(ce)(ce)作為(wei)確診(zhen)的(de)(de)(de)金標準。
此外,專家提示,根據抗原檢測的特點,在新(xin)冠病(bing)毒(du)低流行的區域,在沒(mei)有(you)出現癥(zheng)狀,沒(mei)有(you)相關(guan)流行病(bing)學旅居史的情況下(xia),不建(jian)議一般(ban)人群(qun)做(zuo)新(xin)冠病(bing)毒(du)抗原(yuan)檢(jian)測(ce)。
二、抗原檢測和核酸檢測哪個更準確
核酸檢(jian)測會更準確一點。
核酸檢測與抗原檢測的準確性,受到多種因素的影響。目前的檢測方法,在Ct值小于25時(shi),核酸檢測(ce)與抗原(yuan)檢測(ce)的(de)一(yi)致(zhi)性,約為95.8%,Ct值高(gao)于25時(shi),一(yi)致(zhi)性約為50.7%,Ct值高(gao)于30時(shi),一(yi)致(zhi)性只有(you)20.9%。因(yin)此,抗原(yuan)檢測(ce)結果的(de)假陰性比例較高(gao),但是,可以找(zhao)到病毒(du)載(zai)量較高(gao),或者傳染力較強的(de)感(gan)染者。
研究表明,在體外感染新冠病毒的過程中,病毒復制會在24小時內達到峰值,由此推測,人體感染新冠病毒后,會在24到48小時,達到抗原檢測的下限,如果抗原檢測結果為陰性,而核酸檢測為陽性,可能是Ct值大于30,表示病毒載量已經下降,傳染力已經大幅降低。有關抗原檢測的效果,已經進行了多次演練,準確率得到了檢驗。比如,某地共發(fa)放1.6萬(wan)份抗(kang)原快速檢(jian)測試劑,收集(ji)了(le)15022個有(you)(you)效(xiao)數據,8小時內的(de)檢(jian)測完成率為75.11%,經過智能(neng)識別系統判斷為陰(yin)性結(jie)果(guo)者為15017人,與專業復核的(de)一(yi)致性為99.97%。研(yan)究(jiu)表明,抗(kang)原檢(jian)測,雖然靈敏度較低,就是(shi)說(shuo),已經感(gan)染(ran),但是(shi),經過1次檢(jian)測,可(ke)能(neng)沒有(you)(you)顯(xian)示陽性結(jie)果(guo)。因此,無法及時發(fa)現(xian)處于潛伏期(qi)(qi)或傳(chuan)染(ran)期(qi)(qi)之后的(de)患(huan)者,不過,抗(kang)原檢(jian)測的(de)靈敏度能(neng)夠(gou)覆(fu)蓋(gai)整(zheng)個傳(chuan)染(ran)期(qi)(qi),通(tong)過每周至少3次的(de)檢(jian)測,能(neng)夠(gou)發(fa)現(xian)絕大多數具有(you)(you)傳(chuan)染(ran)性的(de)病(bing)例。
所以,廣(guang)泛進行主動的(de)抗原檢(jian)測,能(neng)夠(gou)發(fa)現癥(zheng)狀輕微或無癥(zheng)狀的(de)感染者,這些人(ren),及時采取隔離措施,有(you)助于(yu)降(jiang)低(di)家庭及社(she)區的(de)病(bing)毒傳播(bo)。