肘關節脫位復位方法
1、手法(fa)復(fu)位(wei)
肘關(guan)節脫位(wei)后如果觀(guan)察傷(shang)側(ce)(ce)手指沒有(you)麻木、發(fa)白、變冷等(deng)癥狀,手指尚有(you)力(li)氣活動,可以(yi)進行(xing)手法復(fu)位(wei)。患(huan)者(zhe)需用(yong)患(huan)肢(zhi)環(huan)抱住(zhu)醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)的(de)(de)腰部(bu),醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)一手抓住(zhu)患(huan)者(zhe)的(de)(de)前臂進行(xing)牽拉,同時用(yong)另一手的(de)(de)拇(mu)指將肘關(guan)節處尺骨(gu)(gu)鷹(ying)嘴擠入(ru)肱骨(gu)(gu)的(de)(de)鷹(ying)嘴窩中;醫(yi)(yi)生(sheng)(sheng)也(ye)可用(yong)膝關(guan)節頂住(zhu)患(huan)者(zhe)的(de)(de)肘關(guan)節屈側(ce)(ce),同時用(yong)力(li)牽引肘關(guan)節,在牽引過程(cheng)中以(yi)手法對其進行(xing)復(fu)位(wei)。
2、手術復位
對(dui)于多次手法復(fu)位(wei)失敗(bai)、合并上肢骨折、神經和血管(guan)損傷等患(huan)者,可(ke)以進(jin)行(xing)手術(shu)復(fu)位(wei),比如切(qie)開復(fu)位(wei)、肘關(guan)(guan)節(jie)(jie)韌帶重(zhong)建(jian)、肘關(guan)(guan)節(jie)(jie)切(qie)除成形術(shu)等,恢復(fu)關(guan)(guan)節(jie)(jie)活動功能。
肘關節脫位的類型
1、根(gen)據肘關(guan)節脫位(wei)方向不(bu)同分類
(1)前脫位
單純肘前脫位很少見(jian)。當肘關節(jie)處于彎曲狀態時,肘部后方(fang)受到(dao)暴力打擊可(ke)能使尺(chi)骨和(he)橈(rao)骨向肱骨前方(fang)移位,發(fa)生肘關節(jie)前脫位。
(2)后(hou)脫位
如(ru)果跌到時(shi)肘(zhou)(zhou)關(guan)節(jie)(jie)處于(yu)半伸直狀態,手掌著地后,沖擊力(li)導(dao)致尺骨(gu)(gu)和橈骨(gu)(gu)向肱骨(gu)(gu)后方脫(tuo)出,發(fa)生肘(zhou)(zhou)關(guan)節(jie)(jie)后脫(tuo)位。后脫(tuo)位是肘(zhou)(zhou)關(guan)節(jie)(jie)脫(tuo)位中最(zui)常見的(de)類型(xing)。
(3)側方脫位
當肘(zhou)關節處于向(xiang)內或向(xiang)外旋(xuan)轉的位置時,受到(dao)外力沖擊,可(ke)能會導致肘(zhou)關節側(ce)方脫位。
2、根據肘關節脫位(wei)嚴重程(cheng)度(du)分(fen)類
(1)單純性肘(zhou)關節脫位
肘關節脫位不合并骨折和血管、神經以及韌帶的(de)損傷。
(2)復雜性(xing)肘關(guan)節脫位
肘關節脫位合(he)并骨(gu)折或血管、神(shen)經、韌(ren)帶損(sun)傷。
肘關節脫位石膏固定多久
當患者有明確的外傷史(shi),導致(zhi)了肘(zhou)關(guan)節(jie)脫位,還需要排(pai)除(chu)肘(zhou)關(guan)節(jie)周圍是否存在骨折,如果只是單純的肘(zhou)關(guan)節(jie)脫位,可以根據(ju)病(bing)情可以(yi)行肘關節脫位的手法復位術,復位成功以(yi)后,會行石膏進行固定,這個時間(jian)大概是4~6周(zhou)。在石膏固定(ding)期間(jian),需要定(ding)期門診復診,并按(an)醫(yi)生(sheng)的(de)指(zhi)導意見進行(xing)功能鍛(duan)煉。
一般(ban)在石膏固定4周~6周以后, 醫生會行石膏的(de)拆除,并(bing)指導(dao)患者行肘(zhou)(zhou)關節的(de)屈(qu)伸功(gong)能(neng)鍛煉,這樣通(tong)過復(fu)診(zhen)指導(dao)患者行肘(zhou)(zhou)部的(de)功(gong)能(neng)鍛煉,才可以使肘(zhou)(zhou)關節的(de)病情得到更好的(de)康復(fu)。當然(ran)如(ru)果肘(zhou)(zhou)關節脫位并(bing)合并(bing)有骨(gu)折的(de)存在,仍然(ran)建議患者行手(shou)術進行骨(gu)折塊的(de)固定。