肘關節脫位復位方法
1、手法(fa)復(fu)位
肘(zhou)關節(jie)脫位后如(ru)果觀(guan)察傷側(ce)手(shou)指沒有麻木、發白、變(bian)冷等癥狀,手(shou)指尚有力氣活動(dong),可以進行(xing)手(shou)法復位。患(huan)者(zhe)需用患(huan)肢(zhi)環抱住醫(yi)生(sheng)的(de)腰部(bu),醫(yi)生(sheng)一(yi)手(shou)抓住患(huan)者(zhe)的(de)前(qian)臂進行(xing)牽(qian)拉(la),同(tong)時(shi)用另一(yi)手(shou)的(de)拇(mu)指將肘(zhou)關節(jie)處尺骨鷹嘴(zui)擠入肱骨的(de)鷹嘴(zui)窩(wo)中;醫(yi)生(sheng)也可用膝關節(jie)頂住患(huan)者(zhe)的(de)肘(zhou)關節(jie)屈側(ce),同(tong)時(shi)用力牽(qian)引肘(zhou)關節(jie),在牽(qian)引過程(cheng)中以手(shou)法對其進行(xing)復位。
2、手(shou)術復(fu)位(wei)
對于多次(ci)手法復位(wei)失敗、合并(bing)上肢骨折、神經和血管損傷等(deng)患者,可以進(jin)行手術(shu)復位(wei),比如切開復位(wei)、肘關(guan)節(jie)韌帶重(zhong)建(jian)、肘關(guan)節(jie)切除(chu)成形術(shu)等(deng),恢復關(guan)節(jie)活動功能。
肘關節脫位的類型
1、根(gen)據肘關節脫位方向不同分類
(1)前脫(tuo)位(wei)
單(dan)純(chun)肘前(qian)脫位(wei)很少見。當肘關節(jie)處(chu)于彎曲狀態時,肘部(bu)后方受到暴力打擊可能使(shi)尺骨和橈骨向肱骨前(qian)方移位(wei),發生肘關節(jie)前(qian)脫位(wei)。
(2)后脫位(wei)
如果跌到時肘(zhou)(zhou)關節(jie)(jie)處(chu)于半伸直狀態,手掌著(zhu)地后,沖擊力(li)導致(zhi)尺骨和橈骨向肱骨后方(fang)脫出(chu),發(fa)生(sheng)肘(zhou)(zhou)關節(jie)(jie)后脫位(wei)。后脫位(wei)是肘(zhou)(zhou)關節(jie)(jie)脫位(wei)中最常(chang)見(jian)的類型。
(3)側方脫位(wei)
當肘關節處于向內或(huo)向外旋轉的位置(zhi)時,受(shou)到外力沖擊,可能(neng)會導致肘關節側方脫位。
2、根據肘關節脫(tuo)位嚴重程度分類
(1)單純性肘(zhou)關(guan)節脫位
肘(zhou)關節脫位不合并骨折(zhe)和血管、神經以及韌(ren)帶的損傷。
(2)復(fu)雜性肘(zhou)關節脫位(wei)
肘關節脫位合并骨折(zhe)或血管(guan)、神經、韌帶損(sun)傷。
肘關節脫位石膏固定多久
當患者有(you)明確(que)的外傷史,導致了(le)肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)脫位,還需要排除肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)周(zhou)圍是否存在骨(gu)折,如果只是單純的肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)脫位,可以根據病情(qing)可(ke)以(yi)行肘關節脫位(wei)的(de)手法復位(wei)術,復位(wei)成功以(yi)后,會行石膏進行固定,這個時(shi)間大概是4~6周(zhou)。在石膏(gao)固定(ding)期(qi)間,需要定(ding)期(qi)門診(zhen)復診(zhen),并按(an)醫生(sheng)的指導意見進行功能鍛煉。
一(yi)般在(zai)石膏固定4周~6周以后, 醫生會行(xing)(xing)石膏的(de)(de)拆除,并(bing)指(zhi)導(dao)患(huan)(huan)者行(xing)(xing)肘(zhou)關(guan)節的(de)(de)屈伸功能鍛(duan)煉,這樣通(tong)過復診指(zhi)導(dao)患(huan)(huan)者行(xing)(xing)肘(zhou)部的(de)(de)功能鍛(duan)煉,才可以(yi)使(shi)肘(zhou)關(guan)節的(de)(de)病(bing)情得到(dao)更好的(de)(de)康(kang)復。當然(ran)如(ru)果肘(zhou)關(guan)節脫位并(bing)合并(bing)有(you)骨(gu)折的(de)(de)存在,仍然(ran)建議患(huan)(huan)者行(xing)(xing)手術進行(xing)(xing)骨(gu)折塊的(de)(de)固定。