肘關節脫位復位方法
1、手(shou)法復位
肘(zhou)關節(jie)脫(tuo)位(wei)后(hou)如果觀察傷側手(shou)指沒有麻木、發白、變(bian)冷等(deng)癥狀,手(shou)指尚有力氣活(huo)動,可以(yi)進行(xing)(xing)(xing)手(shou)法復(fu)位(wei)。患(huan)者(zhe)需用(yong)(yong)患(huan)肢(zhi)環抱住醫(yi)生的(de)腰部,醫(yi)生一(yi)手(shou)抓住患(huan)者(zhe)的(de)前(qian)臂進行(xing)(xing)(xing)牽拉(la),同時用(yong)(yong)另一(yi)手(shou)的(de)拇指將肘(zhou)關節(jie)處尺骨(gu)鷹(ying)(ying)嘴擠入(ru)肱(gong)骨(gu)的(de)鷹(ying)(ying)嘴窩(wo)中(zhong);醫(yi)生也可用(yong)(yong)膝關節(jie)頂(ding)住患(huan)者(zhe)的(de)肘(zhou)關節(jie)屈側,同時用(yong)(yong)力牽引肘(zhou)關節(jie),在牽引過程中(zhong)以(yi)手(shou)法對其(qi)進行(xing)(xing)(xing)復(fu)位(wei)。
2、手術復位
對于多次(ci)手(shou)法復位(wei)失敗、合并(bing)上肢骨折、神經和血管損傷等患者,可以進行手(shou)術復位(wei),比如切開復位(wei)、肘關節(jie)(jie)韌帶重建、肘關節(jie)(jie)切除成形(xing)術等,恢復關節(jie)(jie)活動功(gong)能(neng)。
肘關節脫位的類型
1、根據肘關節脫位方向不(bu)同分類
(1)前脫(tuo)位
單(dan)純肘(zhou)前脫位(wei)很少(shao)見。當(dang)肘(zhou)關節(jie)處于(yu)彎曲狀態(tai)時,肘(zhou)部后方(fang)受到暴力(li)打(da)擊可能使尺骨(gu)和(he)橈骨(gu)向肱骨(gu)前方(fang)移位(wei),發生肘(zhou)關節(jie)前脫位(wei)。
(2)后脫(tuo)位
如果跌到時肘(zhou)(zhou)關(guan)節(jie)處于半伸直狀(zhuang)態,手掌著(zhu)地后(hou)(hou),沖(chong)擊力導致尺骨和橈骨向肱骨后(hou)(hou)方脫(tuo)出,發生肘(zhou)(zhou)關(guan)節(jie)后(hou)(hou)脫(tuo)位(wei)。后(hou)(hou)脫(tuo)位(wei)是肘(zhou)(zhou)關(guan)節(jie)脫(tuo)位(wei)中最常見的(de)類型。
(3)側(ce)方脫(tuo)位(wei)
當肘關節處于向內或向外旋(xuan)轉的位(wei)置時,受(shou)到外力沖擊,可能(neng)會導致肘關節側方脫位(wei)。
2、根據肘(zhou)關(guan)節脫位嚴重(zhong)程度分類(lei)
(1)單(dan)純性肘關節脫位
肘(zhou)關節脫(tuo)位不合并骨折和血(xue)管、神(shen)經以及韌帶的(de)損(sun)傷。
(2)復雜性(xing)肘關節脫位
肘關(guan)節(jie)脫位合并骨折(zhe)或血管、神經(jing)、韌(ren)帶損傷(shang)。
肘關節脫位石膏固定多久
當患者有(you)明確的(de)外(wai)傷(shang)史,導致了(le)肘(zhou)關節(jie)脫位(wei),還需(xu)要排除(chu)肘(zhou)關節(jie)周圍是否存(cun)在骨折,如果只是單純的(de)肘(zhou)關節(jie)脫位(wei),可以根據病(bing)情可以行(xing)肘關節脫位的手法復位術,復位成功以后,會行(xing)石膏(gao)進(jin)行(xing)固定,這個時(shi)間大(da)概是4~6周。在石膏(gao)固定期(qi)間(jian),需要定期(qi)門診(zhen)(zhen)復診(zhen)(zhen),并按醫生(sheng)的指導意見進行功能鍛煉。
一般在石(shi)膏固(gu)定4周~6周以后, 醫生會行(xing)石膏的拆除(chu),并指(zhi)導(dao)(dao)患者(zhe)行(xing)肘(zhou)關節(jie)(jie)的屈伸(shen)功能鍛煉(lian),這樣通(tong)過復(fu)診指(zhi)導(dao)(dao)患者(zhe)行(xing)肘(zhou)部的功能鍛煉(lian),才(cai)可以使肘(zhou)關節(jie)(jie)的病(bing)情得(de)到更(geng)好(hao)的康復(fu)。當然如果肘(zhou)關節(jie)(jie)脫位并合并有骨(gu)折(zhe)的存在,仍然建(jian)議患者(zhe)行(xing)手術進行(xing)骨(gu)折(zhe)塊的固定。