肘關節脫位復位方法
1、手法復位
肘(zhou)關節(jie)脫位(wei)后(hou)如果(guo)觀察傷(shang)側手(shou)(shou)(shou)指(zhi)(zhi)沒有(you)麻(ma)木、發白、變(bian)冷等(deng)癥狀,手(shou)(shou)(shou)指(zhi)(zhi)尚有(you)力(li)氣活動,可以進行(xing)手(shou)(shou)(shou)法(fa)復(fu)位(wei)。患(huan)者(zhe)需用(yong)患(huan)肢環抱住(zhu)醫生(sheng)的(de)腰部(bu),醫生(sheng)一手(shou)(shou)(shou)抓住(zhu)患(huan)者(zhe)的(de)前臂進行(xing)牽拉(la),同時(shi)用(yong)另一手(shou)(shou)(shou)的(de)拇指(zhi)(zhi)將肘(zhou)關節(jie)處尺骨鷹嘴(zui)擠入肱骨的(de)鷹嘴(zui)窩中(zhong);醫生(sheng)也(ye)可用(yong)膝關節(jie)頂住(zhu)患(huan)者(zhe)的(de)肘(zhou)關節(jie)屈側,同時(shi)用(yong)力(li)牽引(yin)肘(zhou)關節(jie),在牽引(yin)過(guo)程中(zhong)以手(shou)(shou)(shou)法(fa)對其進行(xing)復(fu)位(wei)。
2、手術(shu)復位
對于多次手(shou)法復(fu)位(wei)(wei)失敗、合并(bing)上肢骨折、神經和血(xue)管(guan)損傷等(deng)患者,可以進行(xing)手(shou)術(shu)復(fu)位(wei)(wei),比如(ru)切開復(fu)位(wei)(wei)、肘(zhou)關(guan)節(jie)韌(ren)帶重(zhong)建(jian)、肘(zhou)關(guan)節(jie)切除成形術(shu)等(deng),恢復(fu)關(guan)節(jie)活動功能(neng)。
肘關節脫位的類型
1、根據肘(zhou)關(guan)節脫位方向(xiang)不同(tong)分類(lei)
(1)前脫位
單純(chun)肘(zhou)前脫(tuo)位(wei)(wei)很少見。當肘(zhou)關節處于彎曲狀態時,肘(zhou)部(bu)后方(fang)受(shou)到(dao)暴力打擊可能(neng)使尺骨(gu)(gu)和橈骨(gu)(gu)向肱骨(gu)(gu)前方(fang)移(yi)位(wei)(wei),發生(sheng)肘(zhou)關節前脫(tuo)位(wei)(wei)。
(2)后脫位
如果跌到(dao)時肘關節(jie)(jie)處于半伸直狀態,手掌(zhang)著(zhu)地后,沖擊力導致(zhi)尺骨和橈骨向(xiang)肱骨后方(fang)脫(tuo)出(chu),發生(sheng)肘關節(jie)(jie)后脫(tuo)位(wei)。后脫(tuo)位(wei)是肘關節(jie)(jie)脫(tuo)位(wei)中最常(chang)見的(de)類型。
(3)側(ce)方脫位
當肘關(guan)節(jie)處于向內或(huo)向外旋轉的位(wei)置(zhi)時,受(shou)到外力(li)沖(chong)擊,可能會導致肘關(guan)節(jie)側方脫(tuo)位(wei)。
2、根據肘(zhou)關節脫位(wei)嚴重程度分類
(1)單純性肘關節脫位
肘關節(jie)脫位不(bu)合(he)并骨折和血管、神經以及韌帶的(de)損(sun)傷。
(2)復(fu)雜性肘關節脫(tuo)位(wei)
肘關(guan)節脫位(wei)合并骨折(zhe)或血管、神(shen)經(jing)、韌(ren)帶損傷。
肘關節脫位石膏固定多久
當患者有明確的外傷史,導致了肘(zhou)關(guan)節脫(tuo)位,還需要排(pai)除肘(zhou)關(guan)節周圍是否存在骨折,如果只是單純的肘(zhou)關(guan)節脫(tuo)位,可以根據(ju)病情(qing)可以(yi)行肘關節脫位的(de)手法復位術,復位成功以(yi)后,會(hui)行石膏(gao)進行固定,這個時間大(da)概(gai)是4~6周。在石膏固定期間,需要定期門診復診,并(bing)按(an)醫生的指導意見(jian)進行功能鍛煉。
一般在石膏(gao)固定4周~6周以后, 醫生會行(xing)石膏的(de)(de)(de)拆除,并指(zhi)導患者(zhe)(zhe)行(xing)肘關(guan)節(jie)的(de)(de)(de)屈伸功能(neng)鍛煉(lian),這樣通過(guo)復診(zhen)指(zhi)導患者(zhe)(zhe)行(xing)肘部(bu)的(de)(de)(de)功能(neng)鍛煉(lian),才可以使肘關(guan)節(jie)的(de)(de)(de)病(bing)情得到(dao)更好的(de)(de)(de)康(kang)復。當(dang)然如果(guo)肘關(guan)節(jie)脫位并合并有骨折的(de)(de)(de)存(cun)在(zai),仍然建議患者(zhe)(zhe)行(xing)手術進行(xing)骨折塊(kuai)的(de)(de)(de)固定。