難(nan)產(chan),醫學(xue)術(shu)語叫做“異(yi)常分(fen)(fen)娩(mian)”,一般(ban)是指(zhi)產(chan)道、胎兒(er)(er)、產(chan)力(li)等(deng)任一因(yin)素的異(yi)常而(er)導致的分(fen)(fen)娩(mian)困難(nan),同(tong)(tong)時產(chan)婦(fu)的心理因(yin)素也(ye)對生(sheng)產(chan)有(you)很大(da)影響。異(yi)常分(fen)(fen)娩(mian)一般(ban)會(hui)使生(sheng)產(chan)時間(jian)延長,同(tong)(tong)時對胎兒(er)(er)和(he)產(chan)婦(fu)造成危(wei)害,危(wei)急時甚至會(hui)影響母(mu)子二人的生(sheng)命安全。常見的異(yi)常分(fen)(fen)娩(mian)案例有(you)胎位(wei)不正、產(chan)婦(fu)骨盆狹窄(zhai)、臍帶(dai)繞頸等(deng)情況。
孕婦難產是什么原因
分(fen)娩(mian)的(de)順利與(yu)否(fou),與(yu)分(fen)娩(mian)過程中的(de)產力、產道、胎兒以及產婦的(de)心理(li)狀(zhuang)況有直(zhi)接的(de)關系,任何一(yi)個因素出現問題,就都有可能造成難產。
1、產力(li)(li):產力(li)(li)最主要的(de)是(shi)子(zi)宮(gong)(gong)肌肉的(de)收縮力(li)(li)量,它可以把(ba)胎(tai)兒和胎(tai)盤(pan)等自(zi)子(zi)宮(gong)(gong)內(nei)逼出。正常的(de)宮(gong)(gong)縮有一定的(de)節律性,并且臨近分(fen)娩時(shi)逐漸增強(qiang)其中(zhong)宮(gong)(gong)縮不論(lun)是(shi)過(guo)弱還是(shi)過(guo)強(qiang),都有可能造成(cheng)難(nan)產。
2、產(chan)道(dao)(dao):產(chan)道(dao)(dao)是(shi)指寶(bao)寶(bao)分(fen)娩時的(de)(de)通道(dao)(dao),它主要是(shi)由孕婦(fu)的(de)(de)骨盆大小以及形(xing)狀所決(jue)定的(de)(de),當然孕婦(fu)的(de)(de)軟產(chan)道(dao)(dao)也很重要,兩(liang)者中有(you)任何一種異常(chang),都會(hui)造成難產(chan)。
3、胎兒(er)情況(kuang):胎兒(er)在(zai)分(fen)娩(mian)中的(de)(de)自(zi)身情況(kuang)也很重要。如果寶(bao)寶(bao)在(zai)孕婦子宮中的(de)(de)位置不正常(chang),如臀(tun)位,橫位等(deng),或是寶(bao)寶(bao)在(zai)宮內生(sheng)(sheng)長發(fa)育得(de)過大(da),以及有連體胎兒(er)、畸形(xing)兒(er)等(deng),這些情況(kuang)都(dou)會(hui)影響正常(chang)的(de)(de)分(fen)娩(mian)過程,造成難(nan)產的(de)(de)發(fa)生(sheng)(sheng)。所以必(bi)須及早發(fa)現并及時進行處(chu)理。
4、產(chan)婦的(de)心理(li):如果孕婦對分(fen)娩中所要(yao)面臨的(de)挑戰沒(mei)有心理(li)準備(bei),或(huo)是對分(fen)娩過程過度(du)恐懼,不能(neng)很好的(de)配合醫生,也會(hui)造(zao)成難產(chan)。
如何才能降低孕婦難產幾率
1、及早發現不良因素
難產(chan)的(de)原(yuan)因(yin)有(you)(you)時很明(ming)確,如比較(jiao)明(ming)顯的(de)骨盆異常(chang)(chang)和胎(tai)位異常(chang)(chang),在(zai)(zai)產(chan)前檢查或臨產(chan)時即(ji)可發(fa)現(xian)并得到及(ji)時處理。所以在(zai)(zai)懷孕(yun)過程中,孕(yun)婦(fu)一(yi)定要在(zai)(zai)指定的(de)醫院進(jin)(jin)(jin)行定期產(chan)前檢查。在(zai)(zai)這些(xie)產(chan)前檢查中,醫生(sheng)會(hui)對胎(tai)兒在(zai)(zai)宮內的(de)生(sheng)長(chang)情況進(jin)(jin)(jin)行監控(kong),能夠及(ji)時發(fa)現(xian)孕(yun)婦(fu)本(ben)身是否存(cun)在(zai)(zai)可能造(zao)成難產(chan)的(de)因(yin)素,一(yi)旦發(fa)現(xian)有(you)(you)異常(chang)(chang)的(de)趨勢,醫生(sheng)就可以采取有(you)(you)效的(de)措(cuo)施進(jin)(jin)(jin)行糾(jiu)正。
2、均衡營養,避免進食太多造成胎兒肥胖
胎兒太大,是現在導致難產的最主要原因。現在人們生活水平提高,再加上都是獨生子,家里都很寶貝。于是拼命給孕婦補充營養,導致孕婦胖胎兒也胖,給生產帶來很大困難。專家指出:懷孕期間,孕婦的體重增加宜控制在10~14公斤的合理范圍內。如果嬰兒頭部太大(BPD超過10公分),生產將很困難,一旦BPD超過15公分,將不可(ke)能順產。所以,在孕(yun)期只(zhi)要能均衡(heng)營養,保障胎兒(er)發育(yu)所需的養份(fen)就夠了(le)。
3、定期產檢,降低或消除母體和胎兒導致的難產因素
產檢一(yi)方面(mian)檢查母體是(shi)否(fou)(fou)有(you)有(you)關疾病,另一(yi)方面(mian)檢查胎(tai)(tai)兒是(shi)否(fou)(fou)發(fa)育正(zheng)常(chang)(chang),能有(you)效對整個孕(yun)(yun)期(qi)進(jin)行(xing)監(jian)測,所(suo)以還(huan)是(shi)非常(chang)(chang)必(bi)要的。比如,胎(tai)(tai)位(wei)不(bu)正(zheng)是(shi)導致難產的一(yi)個重要原因,通(tong)過(guo)產檢能早期(qi)發(fa)現,孕(yun)(yun)婦(fu)只要遵從醫囑,積(ji)極配合調整胎(tai)(tai)位(wei),一(yi)般能在分娩(mian)時正(zheng)常(chang)(chang)。如果孕(yun)(yun)期(qi)不(bu)做(zuo)產檢,臨產了才知道胎(tai)(tai)位(wei)不(bu)正(zheng),對分娩(mian)的順利進(jin)行(xing)以及母體胎(tai)(tai)兒的健康(kang)都是(shi)非常(chang)(chang)有(you)害(hai)的。所(suo)以孕(yun)(yun)婦(fu)應該定期(qi)產檢,及早發(fa)現問(wen)題(ti)并解決問(wen)題(ti)。
4、注重鍛煉,助力分娩
有些孕婦本身(shen)不(bu)愛(ai)運(yun)(yun)動,或者在孕(yun)期為(wei)了(le)胎兒安全盡量不(bu)運(yun)(yun)動,這樣(yang)是非常不(bu)可取(qu)的(de)。專(zhuan)家(jia)提(ti)醒廣大(da)的(de)孕(yun)媽咪們,如(ru)果身(shen)體(ti)(ti)條件(jian)允許(xu),在孕(yun)期應(ying)該進行適當的(de)運(yun)(yun)動。分(fen)(fen)娩是一項相當耗(hao)費精力(li)(li)和體(ti)(ti)力(li)(li)的(de)運(yun)(yun)動,孕(yun)媽咪們應(ying)該為(wei)了(le)順(shun)利(li)分(fen)(fen)娩積(ji)蓄能(neng)量。有些孕(yun)婦在分(fen)(fen)娩過(guo)程中(zhong)沒有足(zu)夠好(hao)的(de)體(ti)(ti)力(li)(li)來(lai)維持,導(dao)致分(fen)(fen)娩時(shi)間過(guo)長(chang),從而造(zao)成胎兒缺氧。所以,在孕(yun)期準媽媽們還(huan)是多運(yun)(yun)動運(yun)(yun)動,加強自己的(de)心肺功能(neng)及(ji)各方面的(de)身(shen)體(ti)(ti)狀況,為(wei)順(shun)利(li)生產(chan)打好(hao)基礎。
引發肩難產的因素
肩(jian)難(nan)(nan)產是(shi)一種分娩并(bing)發(fa)癥,是(shi)指胎(tai)頭娩出(chu)(chu)后,胎(tai)兒(er)肩(jian)膀卡(ka)在(zai)骨盆出(chu)(chu)口處(chu),不能(neng)娩出(chu)(chu)的(de)情況。肩(jian)難(nan)(nan)產的(de)發(fa)生率(lv)為0.15%—1.7%,通常發(fa)生在(zai)巨大(da)兒(er)身上(shang),而且隨(sui)著胎(tai)兒(er)平均體重的(de)增(zeng)(zeng)加,肩(jian)難(nan)(nan)產率(lv)也(ye)有(you)所增(zeng)(zeng)加。另外,胎(tai)兒(er)經(jing)過產道時沒(mei)有(you)調整到最佳位置,也(ye)會引發(fa)肩(jian)難(nan)(nan)產。肩(jian)難(nan)(nan)產雖然發(fa)生概率(lv)不算(suan)高,但是(shi)一旦發(fa)生,如果貽誤(wu)時機或處(chu)理不當,對孕婦和胎(tai)兒(er)都會造成很(hen)大(da)的(de)傷害。
1、巨大兒(er)(er)——即出生(sheng)體重超(chao)過(guo)(guo)4000克(ke)(ke)(ke),這(zhe)樣的胎(tai)(tai)兒(er)(er)往往肩(jian)部沉(chen)積厚厚的脂肪,引起肩(jian)部娩出困(kun)難(nan)。糖尿病孕(yun)婦的巨大兒(er)(er),其軀干比胎(tai)(tai)頭(tou)長得更快(kuai),更容易引起肩(jian)難(nan)產。當(dang)胎(tai)(tai)兒(er)(er)體重超(chao)過(guo)(guo)4000克(ke)(ke)(ke)但小于4500克(ke)(ke)(ke),肩(jian)難(nan)產的發(fa)生(sheng)率為3%~12%,超(chao)過(guo)(guo)4500克(ke)(ke)(ke)發(fa)生(sheng)率則為8.4%~22.6%。
2、骨(gu)盆狹窄――特別是扁平骨(gu)盆更容易發生肩難產(chan)。
3、骨盆傾(qing)斜度過大(da),恥(chi)骨聯(lian)合位置過低。
肩難產的影響
肩難產發生時,胎兒(er)肩膀卡在產道中時,臍帶的血流會(hui)受到壓迫而(er)無法供(gong)應血液給寶寶,會(hui)對母兒(er)產生嚴重影響。
寶寶如(ru)果無法在短短的數分(fen)鐘之內娩出,很可能因缺氧(yang)而造成智力受損(sun),甚至死亡。另(ling)外鎖骨(gu)骨(gu)折、臂(bei)叢神經(jing)損(sun)傷也很可能發(fa)生。
由于產(chan)程(cheng)延長導(dao)致子宮收縮乏力,或陰(yin)道宮口撕裂,使產(chan)后出血(xue)成為母體最主(zhu)要的危險。另外(wai),生殖道瘺、產(chan)褥感染也是容易發生的并發癥。
由于(yu)肩(jian)難產的(de)準媽(ma)媽(ma)的(de)胎(tai)位正常(chang),因此無法事先防范。雖然統計顯示,胎(tai)兒(er)體重(zhong)(zhong)愈重(zhong)(zhong),肩(jian)難產發(fa)生的(de)幾率愈高(gao),但低(di)體重(zhong)(zhong)胎(tai)兒(er)照樣有可(ke)能(neng)發(fa)生。根據統計,一般體重(zhong)(zhong)的(de)胎(tai)兒(er)發(fa)生的(de)幾率也有0.15%。當不幸碰到這種情(qing)(qing)形時,醫(yi)生通常(chang)會利用一些(xie)技巧想(xiang)辦法讓卡住的(de)胎(tai)兒(er)肩(jian)膀脫出。在時間緊迫又想(xiang)挽救寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)生命(ming)的(de)情(qing)(qing)況(kuang)下,甚至可(ke)能(neng)故意將寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)鎖骨折斷(duan),以幫助寶(bao)(bao)寶(bao)(bao)娩出。
破腹產屬于難產嗎
剖(pou)腹(fu)產(chan)(chan)(chan)不屬于(yu)難(nan)產(chan)(chan)(chan)。難(nan)產(chan)(chan)(chan)時可(ke)以使用剖(pou)腹(fu)產(chan)(chan)(chan),那只是其中一種情況。就(jiu)目(mu)前的(de)(de)生(sheng)育(yu)情況來看(kan),順產(chan)(chan)(chan)比剖(pou)腹(fu)產(chan)(chan)(chan)好處多一些,但無論(lun)是哪(na)種生(sheng)育(yu)方(fang)法,都要遵從(cong)醫生(sheng)的(de)(de)意見。
但(dan)是(shi)提醒一些想(xiang)多休產(chan)假的媽媽們,剖腹產(chan)不能作為(wei)難(nan)產(chan)理由(you)來(lai)進行(xing)申請休假哦!因為(wei)剖腹產(chan)不一定是(shi)難(nan)產(chan)。