什么是(shi)習慣性流產

習慣性流產是指連續3次或3次以上自然流產者稱為習慣性流產。每次流產往(wang)往(wang)發生在同一妊(ren)(ren)娠月份，其(qi)流(liu)(liu)(liu)產(chan)(chan)過程與一般流(liu)(liu)(liu)產(chan)(chan)相(xiang)同，近(jin)年(nian)國(guo)際上把習(xi)慣(guan)性(xing)流(liu)(liu)(liu)產(chan)(chan)稱為復(fu)發性(xing)流(liu)(liu)(liu)產(chan)(chan)。根據(ju)習(xi)慣(guan)流(liu)(liu)(liu)產(chan)(chan)時間(jian)性(xing)，分為早期(qi)(qi)習(xi)慣(guan)流(liu)(liu)(liu)產(chan)(chan)或(huo)晚期(qi)(qi)習(xi)慣(guan)流(liu)(liu)(liu)產(chan)(chan)。早期(qi)(qi)習(xi)慣(guan)性(xing)流(liu)(liu)(liu)產(chan)(chan)指(zhi)在妊(ren)(ren)娠12周(zhou)(zhou)以前發生流(liu)(liu)(liu)產(chan)(chan)，一般多(duo)與遺傳因(yin)素(su)、母內分泌失調及免疫學(xue)因(yin)素(su)等有關；晚期(qi)(qi)習(xi)慣(guan)性(xing)流(liu)(liu)(liu)產(chan)(chan)指(zhi)在妊(ren)(ren)娠12周(zhou)(zhou)以后發生流(liu)(liu)(liu)產(chan)(chan)，常(chang)為子宮(gong)頸內口松(song)弛所致(zhi)。或(huo)者多(duo)由于(yu)刮宮(gong)或(huo)擴張宮(gong)頸所引(yin)起的子宮(gong)頸口損傷，少數可能(neng)于(yu)先天性(xing)發育異常(chang)、畸形，血(xue)型不合及母患疾病等因(yin)素(su)有關。

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習慣性流產的原因

1、黃(huang)體功能不(bu)全(quan)

由于黃(huang)體(ti)(ti)發育不良或(huo)過早退化(hua)，孕(yun)酮分(fen)泌不足，或(huo)子宮內(nei)膜對孕(yun)酮反應性降低而引起的分(fen)泌期(qi)子宮內(nei)膜發育遲緩或(huo)停(ting)滯(zhi)，或(huo)基質和(he)腺(xian)體(ti)(ti)發育不同步而影響(xiang)孕(yun)卵著(zhu)床(chuang)。

2、染色體異常(chang)

如果(guo)夫妻(qi)雙方(fang)或(huo)一方(fang)或(huo)胚(pei)(pei)胎(tai)染(ran)色(se)(se)體異(yi)常(chang)，導致胚(pei)(pei)胎(tai)不能(neng)正常(chang)發育，常(chang)常(chang)會發生(sheng)(sheng)自然流產，因為某些胚(pei)(pei)胎(tai)染(ran)色(se)(se)體異(yi)常(chang)其父(fu)母的染(ran)色(se)(se)體可(ke)正常(chang)。染(ran)色(se)(se)體異(yi)常(chang)者應根據(ju)異(yi)常(chang)的種類(lei)判斷能(neng)否再妊娠，若能(neng)再妊娠也(ye)應做產前(qian)診(zhen)斷以確保優(you)生(sheng)(sheng)優(you)育。

3、環境因素(su)

過多接觸某些(xie)有(you)害的化學物質(如砷、鉛(qian)、苯、甲醛、氯丁二烯、氧(yang)化乙烯等(deng))和物理因(yin)素(如放射線、噪音(yin)及高溫等(deng))，均可(ke)引起流產。

4、母(mu)體因素

妊娠期患急性(xing)病(bing)(bing)、高熱、細菌(jun)毒素或(huo)(huo)病(bing)(bing)毒(單純皰(pao)疹病(bing)(bing)毒、巨細胞病(bing)(bing)毒等(deng))、嚴重(zhong)貧血(xue)或(huo)(huo)心力衰竭(jie)、慢性(xing)腎炎或(huo)(huo)高血(xue)壓、生殖(zhi)器官(guan)疾病(bing)(bing)(如子宮(gong)畸(ji)形、雙(shuang)子宮(gong)、縱隔子宮(gong)及子宮(gong)發育不良(liang)等(deng))、盆(pen)腔腫(zhong)瘤(如子宮(gong)肌瘤等(deng))、甲狀(zhuang)腺功(gong)能(neng)減退(tui)癥、嚴重(zhong)糖尿(niao)病(bing)(bing)未(wei)能(neng)控(kong)制、胎盤內分(fen)泌功(gong)能(neng)不足均可(ke)導(dao)致流(liu)產(chan)。

5、免疫因(yin)素

若母兒雙方免疫不適應，則(ze)可引起母體(ti)對胚胎的(de)排斥(chi)而致流(liu)產。

習慣(guan)性流產的癥狀

早期癥狀

1、陰道少許(xu)出血

女(nv)性(xing)患(huan)有習慣(guan)性(xing)流產后早期的(de)癥狀(zhuang)和一(yi)般流產的(de)情(qing)況(kuang)(kuang)是(shi)一(yi)樣(yang)的(de)，其陰道出(chu)血情(qing)況(kuang)(kuang)可(ke)能會(hui)延續幾(ji)天，也有可(ke)能會(hui)連續幾(ji)周，但是(shi)血量一(yi)般比較的(de)少。如果女(nv)性(xing)朋友們出(chu)現了血量增更多(duo)的(de)情(qing)況(kuang)(kuang)，那么則說明女(nv)性(xing)會(hui)發(fa)生流產的(de)情(qing)況(kuang)(kuang)，并且也無法的(de)避免流產的(de)發(fa)生。

2、下腹疼痛

女性朋友們在患有(you)習慣(guan)性流產后會有(you)下(xia)腹部位(wei)隱(yin)(yin)隱(yin)(yin)的(de)(de)(de)疼痛感(gan)覺(jue)(jue)，一般是(shi)伴隨有(you)女性陰(yin)(yin)道內少(shao)量的(de)(de)(de)出(chu)血情況的(de)(de)(de)，如果女性朋友們即出(chu)現了下(xia)腹的(de)(de)(de)隱(yin)(yin)隱(yin)(yin)作痛感(gan)覺(jue)(jue)，有(you)出(chu)現了陰(yin)(yin)道內出(chu)血的(de)(de)(de)癥(zheng)狀，那么則需要引起注意。

3、妊娠物排除

當女性(xing)朋友們排出(chu)子宮(gong)內(nei)的(de)(de)一部(bu)分(fen)妊娠物(wu)時，那(nei)么稱這種(zhong)有一部(bu)分(fen)殘留(liu)在子宮(gong)內(nei)部(bu)的(de)(de)情況(kuang)為不(bu)完(wan)全(quan)(quan)的(de)(de)流(liu)產；如果子宮(gong)內(nei)部(bu)的(de)(de)妊娠物(wu)完(wan)全(quan)(quan)的(de)(de)排除女性(xing)體外，那(nei)么就(jiu)稱之(zhi)為完(wan)全(quan)(quan)流(liu)產現象，女性(xing)出(chu)現這種(zhong)情況(kuang)時，應及時的(de)(de)去(qu)醫院做相應的(de)(de)清宮(gong)處理，避(bi)免妊娠物(wu)在體內(nei)引發女性(xing)的(de)(de)感染問(wen)題(ti)發生。

晚期癥狀

陰道(dao)的出血(xue)量增(zeng)加(jia)，腹部的疼痛加(jia)重(zhong):這時檢查宮(gong)頸(jing)，可以發現擴張，或者已經看到胎囊(nang)在宮(gong)頸(jing)口形(xing)成堵塞，那(nei)么習慣(guan)性流產(chan)就不可避免的出現了(le)。

習慣性流產檢查有哪些

一般性診(zhen)斷

包括(kuo)病史(shi)詢問(內(nei)、外、產科史(shi)、代謝病史(shi)、感(gan)染中，宮(gong)內(nei)有無(wu)異(yi)物存放，有無(wu)藥物中毒，接受放射線治療等)，體檢(jian)及(ji)盆腔(qiang)檢(jian)查(cha)時應注意(yi)子宮(gong)大小(xiao)、位置(zhi)，附件情(qing)況，基礎體溫(wen)測定，宮(gong)內(nei)膜檢(jian)查(cha)，子宮(gong)輸卵管造影(ying)，必要時作宮(gong)腔(qiang)鏡和腹腔(qiang)鏡檢(jian)查(cha)。實驗室(shi)檢(jian)查(cha)包括(kuo)血常規、血沉、血型及(ji)精液(ye)常規等。

特殊檢(jian)查

1 、對疑有遺傳性疾病(bing)者，夫婦(fu)雙方均應做染色體核型檢(jian)查，或進一步(bu)做夫婦(fu)的家(jia)系遺傳學調(diao)查和系譜繪制。

2 、激素(su)測(ce)(ce)定(ding)，包括雌(ci)激素(su)和孕激素(su)、絨毛(mao)膜促性腺(xian)激素(su)等的定(ding)量檢(jian)測(ce)(ce)。

3 、尿、宮頸粘液(ye)培養了解有無微(wei)生物感染(ran)。

4 、對(dui)于(yu)流產后妊娠(shen)物的(de)(de)病理解剖及細胞遺傳學的(de)(de)研究(jiu)。

5 、懷(huai)疑患自身免(mian)疫性疾(ji)病者(zhe)要檢測 APA。

經以上全(quan)面檢查，逐一排(pai)除常見原(yuan)因(yin)(yin)而病因(yin)(yin)仍不(bu)明(ming)者，應疑為免(mian)疫性習慣性流產(chan)，需做免(mian)疫學(xue)檢查。

免疫(yi)學檢查

1 、首先應(ying)用混合淋巴細胞培(pei)養反應(ying) (MLR) 及淋巴細胞毒性(xing)(xing)抗(kang)體測定，鑒別原發性(xing)(xing)與繼發性(xing)(xing)流產。

2 、抗精子抗體的(de)測(ce)定。

3 、血(xue)型及(ji)抗血(xue)型抗體測定。

C-5、習慣性流產(chan)怎么辦(ban)

習慣性(xing)流產如何保胎

1、注意個(ge)人(ren)衛生(sheng)

孕婦應勤洗澡、勤換內衣，但(dan)不宜盆浴(yu)(yu)、游泳，沐浴(yu)(yu)時(shi)注(zhu)意(yi)不要著(zhu)涼。要特別注(zhu)意(yi)陰部清潔，可每(mei)晚用(yong)潔凈溫水清洗(xi)外陰部，以防(fang)止病菌感染。

2、生活規律(lv)

起居以平和(he)(he)為上，既不可太安逸(如(ru)過于嗜睡)，亦(yi)不可太勞(lao)如(ru)提掣重物或攀高(gao)履險等。逸則氣滯，導(dao)(dao)致難產(chan);勞(lao)則氣衰(shuai)，導(dao)(dao)致傷胎流產(chan)。因此，孕(yun)婦一定要(yao)(yao)養成良好(hao)的(de)(de)生活習慣，作息要(yao)(yao)有規律，最好(hao)每(mei)日保證睡夠(gou)8小時(shi)，并適(shi)當活動。這(zhe)樣，才(cai)能使自己有充沛的(de)(de)體力和(he)(he)精力來應(ying)對孕(yun)期的(de)(de)各種情況。另外(wai)，孕(yun)婦衣著(zhu)應(ying)寬大，腰帶不宜束(shu)緊(jin)，平時(shi)應(ying)穿(chuan)平底鞋。要(yao)(yao)養成定時(shi)排便(bian)的(de)(de)習慣，還要(yao)(yao)適(shi)當多吃(chi)富含纖維素的(de)(de)食物，以保持大便(bian)通暢。大便(bian)秘結時(shi)，避免用瀉藥。

3、合理飲食

孕婦(fu)要(yao)注意(yi)選(xuan)食(shi)富含各種維生素及微量元素、易于消化的(de)食(shi)品(pin)(pin)，如各種蔬菜、水果、豆類(lei)、蛋類(lei)、肉類(lei)等。胃腸虛寒者，慎(shen)(shen)服性(xing)味寒涼的(de)食(shi)品(pin)(pin)，如綠豆、白木耳、蓮子等;體質陰(yin)虛火(huo)旺者，慎(shen)(shen)服雄雞、牛肉、狗(gou)肉、鯉(li)魚等易使人(ren)上火(huo)的(de)食(shi)品(pin)(pin)

4、保持心(xin)情(qing)舒暢

研究認為(wei)，一部分自(zi)然流產是因為(wei)孕婦(fu)中樞神經興奮(fen)所(suo)致。因此(ci)，孕婦(fu)要注(zhu)意(yi)調節自(zi)己的(de)情緒，盡(jin)量保(bao)持心(xin)情舒暢，避免各(ge)種(zhong)不(bu)良(liang)刺激(ji)，消除緊張、煩(fan)悶、恐懼心(xin)理，尤(you)其不(bu)能大喜大悲(bei)大怒大憂，否則對(dui)胎兒的(de)生長(chang)發(fa)育(yu)是非常(chang)不(bu)利的(de)。

5、定期(qi)做(zuo)產(chan)前(qian)檢查

孕婦在妊娠中(zhong)(zhong)期(qi)就(jiu)應(ying)開始(shi)定期(qi)進行產(chan)前檢查，以便及時發(fa)現(xian)和處理(li)妊娠中(zhong)(zhong)的異常情況，確保胎兒健康發(fa)育。

6、房事要有節(jie)制(zhi)

對有自然(ran)流(liu)產(chan)(chan)史的孕婦來說，妊娠3個月以(yi)內、7個月以(yi)后應避(bi)免房事，習(xi)慣性流(liu)產(chan)(chan)者此(ci)期應慎房事。

習(xi)慣性流產能治好嗎

習(xi)慣(guan)性(xing)(xing)流產(chan)的原(yuan)因大(da)多為孕婦黃體(ti)功能不(bu)全、甲(jia)狀腺功能低下、先天性(xing)(xing)子(zi)宮畸(ji)形、子(zi)宮發育異常(chang)、宮腔粘連、子(zi)宮肌瘤(liu)、染(ran)色體(ti)異常(chang)、自身(shen)免(mian)疫、血型不(bu)合(he)等。或是(shi)男性(xing)(xing)精液(ye)異常(chang)，染(ran)色體(ti)異常(chang)等導致，建議做好孕前(qian)檢查了解流產(chan)原(yuan)因，找準病因，進行針對性(xing)(xing)的治療后再懷孕

習慣性(xing)流產治(zhi)療

有條件者可以做(zuo)染色體檢(jian)查，如能找到原(yuan)(yuan)因，針對(dui)原(yuan)(yuan)因進(jin)行治療，及早(zao)的做(zuo)好防范措施。

1、如果患(huan)者宮頸內口(kou)松(song)弛者，應在未妊(ren)娠之前(qian)做子宮頸內口(kou)松(song)弛修(xiu)補(bu)術。

2、已經妊娠的宮頸(jing)機能不全患者，宜(yi)在妊娠者14?18周行經陰道宮頸(jing)環扎術，術后定期隨訪，如發現異常，及時入(ru)院。

3、宮頸(jing)環扎術后的孕婦分娩前拆(chai)除(chu)縫線；如(ru)果(guo)縫合(he)后有流產(chan)征象，應及時拆(chai)除(chu)縫線，以免造成宮頸(jing)撕裂(lie)。

4、子(zi)宮畸形(xing)患(huan)者(zhe)應在未孕前先行矯治手(shou)術(shu)，術(shu)后避孕一年。

5、黃(huang)體(ti)功能不足者(zhe)，建議及早(zao)注射黃(huang)體(ti)酮或HCG,用藥至妊(ren)娠10周或超過以往流產發(fa)生(sheng)的周數，并(bing)囑患者(zhe)需要臥床休(xiu)息，禁(jin)止性生(sheng)活，補充維生(sheng)素E及給予心理指(zhi)導，解除(chu)過度(du)精神緊張、壓(ya)力(li)等。

習慣性流產預(yu)防

治療(liao)習慣(guan)性流產應(ying)以預防(fang)為(wei)主，在受孕前(qian)，男女雙方都應(ying)到醫院做仔細的(de)(de)檢(jian)(jian)查，包括(kuo)生(sheng)殖器檢(jian)(jian)查及(ji)必要(yao)的(de)(de)化(hua)驗。有(you)條件的(de)(de)可做染色體檢(jian)(jian)查，如(ru)能找到原(yuan)因(yin)，針對原(yuan)因(yin)進行治療(liao)。已經妊娠者也要(yao)按照醫生(sheng)的(de)(de)指導(dao)針對原(yuan)因(yin)進行不同(tong)的(de)(de)安胎處理(li)。

1、導致習(xi)慣性流產(chan)的因素很多，一般情況下，發生(sheng)流產(chan)后半年以內要(yao)避孕，待半年后再懷孕，可減少(shao)流產(chan)的發生(sheng)。

2、同時，夫妻雙方都應該全面地進行體格檢查，尤其是(shi)遺傳學的染色體檢查。

3、注意(yi)休息，避免(mian)性(xing)生(sheng)活，尤其是(shi)在上(shang)次流產的妊娠期內，應該(gai)保持情緒穩定(ding)，生(sheng)活規律有節(jie)。

4、針對黃體功(gong)能(neng)不全治療(liao)的(de)藥(yao)物使用(yong)時(shi)間要超過(guo)上次(ci)流產的(de)妊娠期限。如(ru)上次(ci)是在(zai)孕3月流產，則治療(liao)時(shi)間不能(neng)短于妊娠3月。

5、做(zuo)血型(xing)鑒定，包(bao)括Rh血型(xing)系統。

6、患有甲(jia)狀腺功能低(di)(di)下者，要在(zai)保(bao)持甲(jia)狀腺功能正(zheng)常后再(zai)懷孕，孕期也要服用抗甲(jia)低(di)(di)的藥物。

7、有子宮內(nei)口松弛(chi)的情況，可做內(nei)口縫扎術。

8、男方要做生殖系統的檢(jian)查。有菌精癥的要治療(liao)徹底后(hou)，再使(shi)妻子受孕。

9、避(bi)免接(jie)觸有毒物質和放射(she)(she)性物質的照射(she)(she)。