巨大兒的標準是多少

新生(sheng)兒(er)出生(sheng)以后，按體重(zhong)給予進行評(ping)定，巨大(da)(da)(da)兒(er)的標準(zhun)主要(yao)是(shi)(shi)(shi)8斤，也就(jiu)(jiu)是(shi)(shi)(shi)4kg以上就(jiu)(jiu)叫做巨大(da)(da)(da)兒(er)。正常情況下，足月新生(sheng)兒(er)的體重(zhong)應(ying)該(gai)是(shi)(shi)(shi)在2.5-4kg之間，也就(jiu)(jiu)是(shi)(shi)(shi)5-8斤，8斤以上就(jiu)(jiu)叫巨大(da)(da)(da)兒(er)。巨大(da)(da)(da)兒(er)的形(xing)成(cheng)原(yuan)因比較多，具體如下：

1、遺(yi)傳基因，父母親出生體重(zhong)比較大，新生兒的體重(zhong)可能也(ye)比較大。

2、媽媽如(ru)果孕期有糖尿病，孩(hai)子(zi)往往會有發生(sheng)巨大兒(er)的可能性。

3、一部分(fen)孩子是因為媽媽懷孕的時候，攝入的營養(yang)、能量(liang)過多，孩子都(dou)比較大。

巨大兒的危害

一(yi)、對新生兒的危害

1、分娩(mian)過程(cheng)延(yan)長

通常身(shen)高、骨盆形態和大(da)小都正常的(de)(de)女性，分(fen)(fen)娩(mian)時(shi)(shi)只要胎位正常，生一個(ge)體(ti)重(zhong)3.5kg的(de)(de)胎兒不(bu)會(hui)有(you)什么問(wen)題。然而(er)，如果(guo)胎兒的(de)(de)體(ti)重(zhong)長到4kg以(yi)上，分(fen)(fen)娩(mian)時(shi)(shi)就(jiu)不(bu)那么容易了。因為，胎兒的(de)(de)頭和身(shen)體(ti)過大(da)很(hen)難進入產(chan)道，導致整個(ge)分(fen)(fen)娩(mian)過程延長，最(zui)后不(bu)得不(bu)采用產(chan)鉗或胎兒吸引器助產(chan)。

2、肩難產

在偶然(ran)情況下，胎頭雖然(ran)娩(mian)出但肩膀卻被卡住了，必(bi)須要用(yong)一些特殊的(de)(de)(de)助產方法才能使胎兒娩(mian)出，醫學上稱這種情況為肩難產”。這種情況在體(ti)(ti)重為3.5kg的(de)(de)(de)新生兒中是很少遇到(dao)的(de)(de)(de)，而體(ti)(ti)重一到(dao)4kg就明(ming)顯(xian)增加了。如果胎兒體(ti)(ti)重是4.5kg甚(shen)(shen)至5kg，那問(wen)題就更(geng)大了，分娩(mian)過程會(hui)拖得很長，甚(shen)(shen)至根(gen)本分娩(mian)不出，處(chu)理起來比(bi)較棘(ji)手。

3、神經癱瘓

最可怕的是在處理過程中發生新生兒臂叢神(shen)經(jing)癱瘓，嚴重的肩(jian)叢神(shen)經(jing)癱瘓可能導致(zhi)終身殘疾。當然，最(zui)壞的結果是造成新生兒死亡。

二(er)、對(dui)母親(qin)的(de)危害

正常大小的胎(tai)兒都是通過(guo)母(mu)體的骨盆娩出的，但由于巨大兒的胎(tai)頭大而硬(ying)，往往胎(tai)頭會在骨盆入口處擱淺”，再(zai)加上(shang)胎(tai)兒身體過(guo)胖或肩部脂肪過(guo)多(duo)，同時并發(fa)肩難產，則困難更大，常需施(shi)行剖宮產。如果處理不(bu)當，可危(wei)及母(mu)親健康和(he)生命。

1、產婦(fu)在分娩過(guo)程中(zhong)由于陰(yin)道過(guo)度伸張或(huo)撕裂易造成(cheng)子宮(gong)脫垂。

2、分娩(mian)期的(de)延長造成(cheng)產后大出血，危(wei)及產婦的(de)生命(ming)，據(ju)有關(guan)數據(ju)統(tong)計，我國產婦死亡率(lv)為0.488%，其中(zhong)巨大兒造成(cheng)的(de)難(nan)產死亡率(lv)高(gao)于順(shun)產死亡率(lv)。

3、剖(pou)宮(gong)術(shu)后引發(fa)的傷口感染、腹(fu)腔粘(zhan)連、子宮(gong)內膜(mo)異位等癥，都(dou)有可能(neng)直接或(huo)間接導致產婦(fu)及(ji)新生兒的死亡。

巨大兒對寶寶以后有什么影響

如果巨(ju)大(da)兒(er)(er)順利出生了，在(zai)新生兒(er)(er)時期沒有出現異(yi)常的(de)(de)(de)(de)情況，只要(yao)家長繼續悉心(xin)喂養(yang)照顧，巨(ju)大(da)兒(er)(er)還是可以健康正常的(de)(de)(de)(de)。但是巨(ju)大(da)兒(er)(er)出生后(hou)一定要(yao)做詳(xiang)細檢查，查明導致巨(ju)大(da)兒(er)(er)的(de)(de)(de)(de)原因。如果是營養(yang)過剩造成的(de)(de)(de)(de)，那日后(hou)的(de)(de)(de)(de)飲(yin)食就要(yao)多注意。

巨大兒即使在生產時正常、母親孕期無基礎疾病的基礎上，長大后患肥胖癥、糖尿病、心血管疾病的幾率也會明顯增加。

巨大兒出生后注意事項

一、產婦方面

1、防止產后出血

當(dang)胎兒巨(ju)大時(shi)，容易造成入盆下降的(de)不(bu)順(shun)利(li)而致產程延長，出(chu)現子(zi)(zi)宮收縮(suo)乏力性(xing)的(de)產后出(chu)血，因此，巨(ju)大兒一經分娩，應該立即注射宮縮(suo)劑或者按摩子(zi)(zi)宮及早(zao)做好防護措施。

2、嚴(yan)格檢查產(chan)道(dao)

巨大胎兒娩出困難行陰道助產的概率也高，所以容易造成產道的撕裂傷，所以分娩結(jie)束一定(ding)要嚴(yan)格仔細(xi)地檢查產道有(you)無裂傷并及時修補(bu)止血。

3、注意產后康復(fu)

巨(ju)大兒產(chan)婦在分娩過(guo)程中可以使(shi)陰道過(guo)度伸張或(huo)撕裂所以容易損傷盆底肌肉或(huo)者造(zao)成(cheng)子(zi)宮(gong)脫(tuo)垂。產(chan)婦可在產(chan)后適(shi)當鍛(duan)煉或(huo)者康復治療來(lai)進行預防(fang)。

二、新生兒方面

1、監測血糖

巨(ju)大兒(er)(er)的發生很多(duo)與(yu)孕(yun)婦血(xue)糖(tang)(tang)(tang)高相關(guan)，因(yin)此當胎兒(er)(er)脫離(li)母體的高糖(tang)(tang)(tang)環境(jing)，胎兒(er)(er)胰島素功能(neng)還沒有恢復，容易出(chu)現(xian)低血(xue)糖(tang)(tang)(tang)，所以巨(ju)大兒(er)(er)出(chu)生后半(ban)小時(shi)左(zuo)右需要(yao)監(jian)測血(xue)糖(tang)(tang)(tang)，必要(yao)時(shi)給予補充糖(tang)(tang)(tang)分防止發生低血(xue)糖(tang)(tang)(tang)。

2、嚴密觀察

巨(ju)大兒(er)(er)難產概率高，新生(sheng)兒(er)(er)窒(zhi)息、吸入性肺(fei)炎等的并發(fa)癥也會增多(duo)，另外，巨(ju)大兒(er)(er)胎兒(er)(er)胰(yi)島素分泌增加，可(ke)以使胎兒(er)(er)肺(fei)成熟延遲(chi)；巨(ju)大兒(er)(er)易出(chu)(chu)現(xian)紅細胞(bao)增多(duo)癥、高膽紅素血癥等疾(ji)病。所以，一(yi)定(ding)嚴(yan)密觀察其(qi)生(sheng)命體征的變化，如果出(chu)(chu)現(xian)反應差，精神軟或者(zhe)面色口唇清紫(zi)等異常癥狀(zhuang)一(yi)定(ding)要及早聯系新生(sheng)兒(er)(er)科醫生(sheng)作出(chu)(chu)及早判斷和處理。

3、防止遠期并發癥

據(ju)統計，巨大(da)兒在長大(da)后患肥胖癥的(de)(de)概率比(bi)正常兒較大(da)，也是糖尿病病、高血(xue)壓等多種疾病的(de)(de)易(yi)患人群。所以(yi)，巨大(da)兒的(de)(de)嬰兒一定重(zhong)視平時的(de)(de)體格檢查，并(bing)根(gen)據(ju)醫生建議及時做好保(bao)健措施。