巨大兒的標準是多少

新生(sheng)兒(er)出生(sheng)以后(hou)，按體(ti)重給予進行評定(ding)，巨大(da)兒(er)的(de)標準(zhun)主(zhu)要是8斤(jin)，也就(jiu)是4kg以上就(jiu)叫做(zuo)巨大(da)兒(er)。正常情況下(xia)，足月新生(sheng)兒(er)的(de)體(ti)重應該是在2.5-4kg之間，也就(jiu)是5-8斤(jin)，8斤(jin)以上就(jiu)叫巨大(da)兒(er)。巨大(da)兒(er)的(de)形成原因比較多，具體(ti)如下(xia)：

1、遺傳(chuan)基因，父母親出(chu)生(sheng)體重比較(jiao)大，新(xin)生(sheng)兒的體重可能也比較(jiao)大。

2、媽(ma)媽(ma)如果孕期有糖尿病，孩子往往會有發(fa)生巨大兒的可能性(xing)。

3、一部(bu)分孩(hai)子是因為媽媽懷孕的時候，攝入(ru)的營養、能(neng)量(liang)過多，孩(hai)子都比(bi)較(jiao)大。

巨大兒的危害

一、對新(xin)生兒(er)的危害

1、分娩(mian)過程(cheng)延長

通常身高、骨盆形態(tai)和大(da)小都(dou)正(zheng)常的(de)女(nv)性，分娩時只要胎(tai)位正(zheng)常，生(sheng)一個體重3.5kg的(de)胎(tai)兒不(bu)(bu)(bu)會有什么(me)問題。然而，如果胎(tai)兒的(de)體重長到4kg以上，分娩時就(jiu)不(bu)(bu)(bu)那么(me)容易了。因(yin)為，胎(tai)兒的(de)頭(tou)和身體過大(da)很難進入產道，導致整個分娩過程(cheng)延長，最后不(bu)(bu)(bu)得不(bu)(bu)(bu)采用產鉗或(huo)胎(tai)兒吸引(yin)器助產。

2、肩難產

在(zai)偶然情(qing)況(kuang)下，胎(tai)頭雖然娩出(chu)(chu)但(dan)肩(jian)膀卻被卡住了，必(bi)須要(yao)用一些特殊的助(zhu)產方法才能使胎(tai)兒(er)娩出(chu)(chu)，醫(yi)學上稱這種情(qing)況(kuang)為肩(jian)難(nan)產”。這種情(qing)況(kuang)在(zai)體(ti)重(zhong)為3.5kg的新生兒(er)中是很(hen)少遇到的，而體(ti)重(zhong)一到4kg就(jiu)明顯增加了。如果胎(tai)兒(er)體(ti)重(zhong)是4.5kg甚至5kg，那問(wen)題就(jiu)更大了，分娩過(guo)程(cheng)會拖得很(hen)長(chang)，甚至根本(ben)分娩不出(chu)(chu)，處理起來(lai)比較棘手。

3、神經癱瘓

最可怕的是在處理過程中發生新生兒臂叢(cong)神(shen)經癱瘓，嚴重的肩叢(cong)神(shen)經癱瘓可能導致(zhi)終(zhong)身(shen)殘疾。當然，最壞的結(jie)果是造成新生兒死亡。

二、對母(mu)親的危害

正常(chang)大(da)(da)小的(de)胎兒都是通(tong)過母(mu)體(ti)(ti)的(de)骨(gu)盆(pen)娩(mian)出的(de)，但由于巨大(da)(da)兒的(de)胎頭大(da)(da)而硬，往往胎頭會在骨(gu)盆(pen)入口處擱淺”，再加上胎兒身體(ti)(ti)過胖或(huo)肩(jian)部(bu)脂肪過多，同時并發肩(jian)難產，則困難更大(da)(da)，常(chang)需施行(xing)剖宮產。如(ru)果(guo)處理(li)不(bu)當，可危(wei)及母(mu)親健康和生命。

1、產婦(fu)在分娩過程中由于陰道過度伸張或撕裂易造(zao)成子宮脫(tuo)垂(chui)。

2、分娩期的(de)延長造成(cheng)產后(hou)大出血，危及產婦(fu)的(de)生命，據有關數據統(tong)計(ji)，我國產婦(fu)死(si)(si)亡(wang)率為0.488%，其(qi)中巨大兒造成(cheng)的(de)難產死(si)(si)亡(wang)率高于順產死(si)(si)亡(wang)率。

3、剖宮術(shu)后引發的(de)傷口感(gan)染、腹腔粘連、子宮內膜異位等癥，都有可能直接或間接導致產婦及新生兒(er)的(de)死亡。

巨大兒對寶寶以后有什么影響

如果(guo)巨(ju)大(da)(da)(da)(da)兒順利出生(sheng)了，在(zai)新(xin)生(sheng)兒時期沒有出現(xian)異常(chang)的(de)情況，只要家長繼續(xu)悉心喂養照顧，巨(ju)大(da)(da)(da)(da)兒還是(shi)可以健康正常(chang)的(de)。但(dan)是(shi)巨(ju)大(da)(da)(da)(da)兒出生(sheng)后一定要做(zuo)詳細檢查，查明導致巨(ju)大(da)(da)(da)(da)兒的(de)原因。如果(guo)是(shi)營養過剩(sheng)造成的(de)，那日后的(de)飲(yin)食就要多注意。

巨大兒即使在生產時正常、母親孕期無基礎疾病的基礎上，長大后患肥胖癥、糖尿病、心血管疾病的幾率也會明顯增加。

巨大兒出生后注意事項

一、產婦方面

1、防止產(chan)后出血

當胎兒(er)巨大時，容易造成(cheng)入盆下降的不順利而致產程延長，出現子(zi)宮收縮乏力性的產后出血(xue)，因(yin)此，巨大兒(er)一經分娩(mian)，應該(gai)立(li)即(ji)注(zhu)射宮縮劑(ji)或(huo)者按摩子(zi)宮及早做(zuo)好防護措施。

2、嚴(yan)格(ge)檢查產(chan)道(dao)

巨大胎兒娩出困難行陰道助產的概率也高，所以容易造成產道的撕裂傷，所以分娩結束一(yi)定要嚴格仔細地檢查產道有無裂傷并及時(shi)修補止血。

3、注意(yi)產(chan)后(hou)康復

巨(ju)大兒產婦在分娩(mian)過程(cheng)中可以使(shi)陰道(dao)過度伸張或撕裂所(suo)以容易(yi)損傷盆底肌肉或者造成(cheng)子(zi)宮(gong)脫垂。產婦可在產后(hou)適當鍛(duan)煉或者康復治(zhi)療來進行(xing)預防。

二、新生兒方面

1、監測血糖

巨大(da)兒(er)(er)的(de)發生(sheng)很多與孕婦血(xue)糖(tang)高相關，因此當胎兒(er)(er)脫離(li)母(mu)體的(de)高糖(tang)環境，胎兒(er)(er)胰島素功(gong)能還(huan)沒(mei)有恢復，容(rong)易出現低血(xue)糖(tang)，所以巨大(da)兒(er)(er)出生(sheng)后(hou)半小時左右需要監測血(xue)糖(tang)，必要時給予補充糖(tang)分防止(zhi)發生(sheng)低血(xue)糖(tang)。

2、嚴密觀察

巨大(da)(da)兒(er)(er)難產概率(lv)高，新生兒(er)(er)窒息(xi)、吸入性肺(fei)炎(yan)等(deng)(deng)(deng)的并發癥(zheng)也會增(zeng)(zeng)多(duo)，另外，巨大(da)(da)兒(er)(er)胎(tai)兒(er)(er)胰島素(su)分泌增(zeng)(zeng)加，可以使胎(tai)兒(er)(er)肺(fei)成熟延遲；巨大(da)(da)兒(er)(er)易出(chu)(chu)現(xian)紅細胞(bao)增(zeng)(zeng)多(duo)癥(zheng)、高膽紅素(su)血癥(zheng)等(deng)(deng)(deng)疾病。所以，一定嚴密(mi)觀察其(qi)生命體征的變化，如果出(chu)(chu)現(xian)反應差，精(jing)神軟或者面色口唇清紫等(deng)(deng)(deng)異常癥(zheng)狀一定要及(ji)早聯系(xi)新生兒(er)(er)科(ke)醫生作(zuo)出(chu)(chu)及(ji)早判(pan)斷和處(chu)理(li)。

3、防止遠期并(bing)發癥(zheng)

據統計，巨大兒在長(chang)大后患肥胖癥的(de)(de)(de)概率比(bi)正常兒較大，也(ye)是糖尿病病、高血壓等(deng)多種疾病的(de)(de)(de)易患人(ren)群。所(suo)以，巨大兒的(de)(de)(de)嬰兒一(yi)定重視平時的(de)(de)(de)體(ti)格檢(jian)查，并(bing)根(gen)據醫生建議及時做好保健措施。