一、his系統和電子病歷的區別

醫院信息管理系統（History Information System ，簡稱(cheng)HIS） 就(jiu)是(shi)普通(tong)信(xin)息(xi)(xi)管理系統在醫(yi)院(yuan)中的(de)應用。它包括了醫(yi)院(yuan)日(ri)常工(gong)作(zuo)流程，比如掛號，劃價，收費，病(bing)區，藥房(fang)，設(she)備(bei)等日(ri)常信(xin)息(xi)(xi)管理。

電子病(bing)歷（ Electronic medical record ，簡稱(cheng)EMR）是管理維護(hu)和分(fen)析病(bing)歷信息的(de)(de)，病(bing)歷信息就是病(bing)人(ren)在醫(yi)院(yuan)整個診(zhen)斷治療(liao)過程的(de)(de)所有的(de)(de)原始記錄(lu)，包(bao)括(kuo)病(bing)案(an)芒果(guo)(guo)视(shi)频下载，病(bing)程記錄(lu)，檢查檢驗結(jie)果(guo)(guo)，手術護(hu)理記錄(lu)，還包(bao)括(kuo)治療(liao)之后的(de)(de)回(hui)訪記錄(lu)等等。

HIS和電子病歷(li)雖然(ran)都是(shi)為(wei)醫療機構服(fu)務的(de)。但有著(zhu)很大的(de)區別(bie)，其(qi)中(zhong)(zhong)最大區別(bie)在于(yu)側重點不同，HIS以錢為(wei)中(zhong)(zhong)心(xin)，而電子病歷(li)以病人為(wei)中(zhong)(zhong)心(xin)。對于(yu)醫療機構來說，HIS是(shi)對外的(de)信(xin)息(xi)系統，而電子病歷(li)是(shi)對內的(de)信(xin)息(xi)系統。

該圖片由注冊用戶"天空之城"提供，版權聲明反饋

二、電子病歷與HIS的關系

1、電子病歷依附于HIS

電子(zi)病(bing)歷系(xi)統(tong)(tong)不是一(yi)個獨(du)立于(yu)HIS的新系(xi)統(tong)(tong)，因(yin)為病(bing)人(ren)信(xin)息來源于(yu)HIS中(zhong)(zhong)的各個業(ye)務子(zi)系(xi)統(tong)(tong)中(zhong)(zhong)。比(bi)如：病(bing)案芒果(guo)视频(pin)下载來源于(yu)住院(yuan)登(deng)記、入出轉(zhuan)、病(bing)案編(bian)目等系(xi)統(tong)(tong)中(zhong)(zhong)。各個業(ye)務系(xi)統(tong)(tong)在完成自身的功能(neng)、管理自身業(ye)務數據的同時，也(ye)在收集(ji)著病(bing)人(ren)信(xin)息。因(yin)此，脫離了(le)HIS，也(ye)就不存在電子(zi)病(bing)歷系(xi)統(tong)(tong)。可以說，電子(zi)病(bing)歷滲透于(yu)HIS中(zhong)(zhong)。

2、電子病歷系統與傳統的HIS的不同

從(cong)(cong)電子(zi)病歷的(de)(de)(de)(de)角度看病人信息，是完(wan)(wan)整(zheng)(zheng)(zheng)的(de)(de)(de)(de)、集成(cheng)的(de)(de)(de)(de)；而(er)從(cong)(cong)傳(chuan)統的(de)(de)(de)(de)HIS的(de)(de)(de)(de)每個子(zi)系統來(lai)看病人信息，是局部的(de)(de)(de)(de)、離散的(de)(de)(de)(de)，相(xiang)互之間信息有(you)冗余、有(you)遺漏，它們往(wang)往(wang)沒有(you)按照一個統一的(de)(de)(de)(de)原(yuan)則進(jin)行設計(ji)(ji)和管理(li)。在內容上，有(you)不同的(de)(de)(de)(de)側重和要(yao)求。比(bi)如：以統計(ji)(ji)和檢(jian)索為目的(de)(de)(de)(de)的(de)(de)(de)(de)病案芒果(guo)视频(pin)下载管理(li)對病人的(de)(de)(de)(de)診斷(duan)只要(yao)錄(lu)入保(bao)存ICD碼即可(ke)，而(er)從(cong)(cong)電子(zi)病歷的(de)(de)(de)(de)角度則必(bi)須(xu)要(yao)完(wan)(wan)整(zheng)(zheng)(zheng)地保(bao)留(liu)醫生的(de)(de)(de)(de)診斷(duan)描述，診斷(duan)描述與ICD分類(lei)碼不能相(xiang)互取代。電子(zi)病歷強(qiang)調病人信息的(de)(de)(de)(de)原(yuan)始性和完(wan)(wan)整(zheng)(zheng)(zheng)性。