一、his系統和電子病歷的區別

醫院信息管理系統（History Information System ，簡(jian)稱HIS） 就是普通信息管(guan)理(li)系統在(zai)醫(yi)院中的(de)應用。它(ta)包括了醫(yi)院日常(chang)工(gong)作流程(cheng)，比如掛號(hao)，劃價，收費，病(bing)區(qu)，藥房，設(she)備等日常(chang)信息管(guan)理(li)。

電子(zi)病歷（ Electronic medical record ，簡稱EMR）是(shi)管(guan)理維護(hu)和分析(xi)病歷信息的，病歷信息就是(shi)病人在(zai)醫院(yuan)整個(ge)診斷(duan)治療(liao)過程的所有的原始記錄，包括(kuo)病案芒果(guo)视频下载(zai)，病程記錄，檢查(cha)檢驗結果(guo)，手術護(hu)理記錄，還包括(kuo)治療(liao)之(zhi)后的回訪記錄等等。

HIS和電(dian)子(zi)(zi)病(bing)歷(li)雖然都是為(wei)(wei)醫療(liao)(liao)機構服務的。但有(you)著很大的區(qu)別，其(qi)中(zhong)最大區(qu)別在(zai)于側重點不同，HIS以錢為(wei)(wei)中(zhong)心，而(er)電(dian)子(zi)(zi)病(bing)歷(li)以病(bing)人為(wei)(wei)中(zhong)心。對(dui)于醫療(liao)(liao)機構來說，HIS是對(dui)外的信息(xi)系(xi)統(tong)，而(er)電(dian)子(zi)(zi)病(bing)歷(li)是對(dui)內的信息(xi)系(xi)統(tong)。

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二、電子病歷與HIS的關系

1、電子病歷依附于HIS

電子病(bing)(bing)(bing)歷系統(tong)不(bu)是一個(ge)獨(du)立于(yu)HIS的新系統(tong)，因(yin)為(wei)病(bing)(bing)(bing)人(ren)信息來源于(yu)HIS中的各(ge)(ge)個(ge)業務子系統(tong)中。比如：病(bing)(bing)(bing)案(an)芒果视频(pin)下载來源于(yu)住院登記、入(ru)出轉、病(bing)(bing)(bing)案(an)編目等(deng)系統(tong)中。各(ge)(ge)個(ge)業務系統(tong)在完成自身的功能、管理(li)自身業務數據(ju)的同時(shi)，也在收集著(zhu)病(bing)(bing)(bing)人(ren)信息。因(yin)此，脫(tuo)離(li)了HIS，也就不(bu)存在電子病(bing)(bing)(bing)歷系統(tong)。可(ke)以說，電子病(bing)(bing)(bing)歷滲透于(yu)HIS中。

2、電子病歷系統與傳統的HIS的不同

從電(dian)子(zi)(zi)(zi)病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)的(de)(de)(de)(de)角(jiao)度看(kan)病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)信(xin)息，是(shi)(shi)完(wan)整的(de)(de)(de)(de)、集成的(de)(de)(de)(de)；而(er)從傳(chuan)統(tong)的(de)(de)(de)(de)HIS的(de)(de)(de)(de)每個子(zi)(zi)(zi)系統(tong)來看(kan)病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)信(xin)息，是(shi)(shi)局部(bu)的(de)(de)(de)(de)、離散的(de)(de)(de)(de)，相互之間信(xin)息有冗余、有遺漏，它們往往沒有按照一個統(tong)一的(de)(de)(de)(de)原則進行(xing)設計和管理(li)。在(zai)內容(rong)上，有不同的(de)(de)(de)(de)側重和要(yao)(yao)求。比如：以統(tong)計和檢索為目的(de)(de)(de)(de)的(de)(de)(de)(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)案芒果视频下载(zai)管理(li)對病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)的(de)(de)(de)(de)診(zhen)斷(duan)只要(yao)(yao)錄入保(bao)存ICD碼(ma)即(ji)可，而(er)從電(dian)子(zi)(zi)(zi)病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)的(de)(de)(de)(de)角(jiao)度則必須(xu)要(yao)(yao)完(wan)整地保(bao)留醫生的(de)(de)(de)(de)診(zhen)斷(duan)描述，診(zhen)斷(duan)描述與ICD分類碼(ma)不能相互取(qu)代。電(dian)子(zi)(zi)(zi)病(bing)(bing)(bing)(bing)歷(li)強調病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren)信(xin)息的(de)(de)(de)(de)原始性和完(wan)整性。