一、his系統和電子病歷的區別

醫院信息管理系統（History Information System ，簡(jian)稱HIS） 就是(shi)普通信息管(guan)理系統在(zai)醫院(yuan)(yuan)中的應(ying)用。它(ta)包括了醫院(yuan)(yuan)日常工作流(liu)程，比如掛號，劃價，收費，病區(qu)，藥房，設備等日常信息管(guan)理。

電子病(bing)歷（ Electronic medical record ，簡稱EMR）是(shi)管理維(wei)護和分(fen)析病(bing)歷信(xin)息的，病(bing)歷信(xin)息就是(shi)病(bing)人在醫院(yuan)整(zheng)個診(zhen)斷(duan)治療過程的所(suo)有的原(yuan)始(shi)記錄，包括(kuo)病(bing)案芒果(guo)视频(pin)下载，病(bing)程記錄，檢查檢驗結果(guo)，手術護理記錄，還包括(kuo)治療之后的回訪記錄等等。

HIS和電子(zi)病歷(li)雖(sui)然都是(shi)為(wei)(wei)(wei)醫療(liao)機(ji)構服務的。但有著(zhu)很大的區(qu)別(bie)，其中最大區(qu)別(bie)在于側重(zhong)點不同(tong)，HIS以錢為(wei)(wei)(wei)中心，而(er)電子(zi)病歷(li)以病人為(wei)(wei)(wei)中心。對(dui)于醫療(liao)機(ji)構來說，HIS是(shi)對(dui)外的信(xin)息系統(tong)，而(er)電子(zi)病歷(li)是(shi)對(dui)內的信(xin)息系統(tong)。

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二、電子病歷與HIS的關系

1、電子病歷依附于HIS

電子(zi)(zi)(zi)病(bing)歷系(xi)統(tong)不是一個(ge)獨(du)立(li)于HIS的(de)(de)新(xin)系(xi)統(tong)，因(yin)為病(bing)人(ren)信息來(lai)源于HIS中(zhong)的(de)(de)各(ge)個(ge)業(ye)務子(zi)(zi)(zi)系(xi)統(tong)中(zhong)。比如：病(bing)案芒果视频下(xia)载來(lai)源于住院登記、入出(chu)轉、病(bing)案編目等系(xi)統(tong)中(zhong)。各(ge)個(ge)業(ye)務系(xi)統(tong)在(zai)完成自身的(de)(de)功能、管理自身業(ye)務數據的(de)(de)同時(shi)，也(ye)(ye)在(zai)收(shou)集著病(bing)人(ren)信息。因(yin)此，脫離了HIS，也(ye)(ye)就不存在(zai)電子(zi)(zi)(zi)病(bing)歷系(xi)統(tong)。可以(yi)說，電子(zi)(zi)(zi)病(bing)歷滲透于HIS中(zhong)。

2、電子病歷系統與傳統的HIS的不同

從(cong)電子(zi)(zi)(zi)病(bing)(bing)歷的(de)(de)角(jiao)度看病(bing)(bing)人信息(xi)，是(shi)完整(zheng)(zheng)的(de)(de)、集成(cheng)的(de)(de)；而(er)從(cong)傳統的(de)(de)HIS的(de)(de)每個(ge)(ge)子(zi)(zi)(zi)系(xi)統來看病(bing)(bing)人信息(xi)，是(shi)局部的(de)(de)、離散的(de)(de)，相(xiang)互(hu)之間信息(xi)有(you)冗余、有(you)遺漏(lou)，它(ta)們(men)往往沒有(you)按照一個(ge)(ge)統一的(de)(de)原則(ze)進行設計(ji)和(he)(he)管理。在內容上，有(you)不(bu)同(tong)的(de)(de)側重和(he)(he)要(yao)求。比如：以(yi)統計(ji)和(he)(he)檢索為(wei)目(mu)的(de)(de)的(de)(de)病(bing)(bing)案芒果(guo)视频下载管理對病(bing)(bing)人的(de)(de)診斷只要(yao)錄入(ru)保存ICD碼(ma)即可，而(er)從(cong)電子(zi)(zi)(zi)病(bing)(bing)歷的(de)(de)角(jiao)度則(ze)必(bi)須要(yao)完整(zheng)(zheng)地保留醫生的(de)(de)診斷描(miao)述(shu)，診斷描(miao)述(shu)與ICD分類碼(ma)不(bu)能相(xiang)互(hu)取代。電子(zi)(zi)(zi)病(bing)(bing)歷強調病(bing)(bing)人信息(xi)的(de)(de)原始(shi)性(xing)和(he)(he)完整(zheng)(zheng)性(xing)。