一、留置針沖管是什么意思

留置(zhi)針沖管(guan)(guan)是(shi)指留置(zhi)針輸液之前對(dui)導管(guan)(guan)采(cai)用生理鹽水進行沖洗，使留置(zhi)針的(de)留置(zhi)管(guan)(guan)保持通暢。

留(liu)(liu)置針(zhen)在留(liu)(liu)置血管的(de)過程中，可(ke)能會發生(sheng)回血的(de)現象，也可(ke)能會有(you)異物殘留(liu)(liu)，通過沖管可(ke)以(yi)保持(chi)留(liu)(liu)置針(zhen)的(de)通透(tou)性(xing)，防止留(liu)(liu)置針(zhen)內部有(you)血液凝固，影響靜脈輸入的(de)情況。

二、留置針沖管操作流程

1、洗手

留(liu)置針(zhen)沖管與封管的(de)(de)全流(liu)程(cheng)當中，首先要做(zuo)的(de)(de)事情就(jiu)是洗(xi)(xi)手(shou)。一(yi)般洗(xi)(xi)手(shou)的(de)(de)做(zuo)法是向后退(tui)，半步左右開始，6步洗(xi)(xi)手(shou)方(fang)法，洗(xi)(xi)手(shou)次數不少于(yu)5次，每次洗(xi)(xi)手(shou)時(shi)間必須(xu)大于(yu)5秒鐘，并且在洗(xi)(xi)手(shou)完(wan)畢(bi)后戴上口罩。

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2、檢查

在(zai)開始操作之前需要對(dui)患者進行檢(jian)查(cha)，先向(xiang)患者進行詢問，讓患者報告自(zi)己(ji)的(de)名字并且(qie)查(cha)對(dui)情況。這一做法的(de)主(zhu)要目的(de)就(jiu)是(shi)為了(le)確認，因(yin)為有可能在(zai)忙亂(luan)的(de)過程中導致(zhi)名字牌搞錯(cuo)，萬一藥物用錯(cuo)后果(guo)不堪設想，所(suo)以必須要提前檢(jian)查(cha)。

3、消毒

之后就(jiu)是開始消(xiao)(xiao)毒(du)，一般(ban)消(xiao)(xiao)毒(du)的(de)做法都是在患者床(chuang)邊進行(xing)，就(jiu)是用碘伏棉簽對針頭位置進行(xing)消(xiao)(xiao)毒(du)。此時需要注意的(de)就(jiu)是棉簽的(de)使(shi)用方法，正反(fan)方面都要消(xiao)(xiao)毒(du)，而且(qie)棉簽只(zhi)能用一次，可(ke)以是一根(gen)，可(ke)以是兩(liang)根(gen)。

4、沖管

將(jiang)預充液的外(wai)包裝打開(kai)，向(xiang)上(shang)(shang)推針(zhen)栓，準備脈沖(chong)式(shi)沖(chong)管。詳細(xi)的過程應該是：打開(kai)包裝后(hou)，檢查有無(wu)問(wen)題，如果沒有任何問(wen)題便可(ke)開(kai)始向(xiang)上(shang)(shang)推針(zhen)栓，然(ran)后(hou)將(jiang)上(shang)(shang)面的針(zhen)帽給(gei)摘(zhai)除(chu)掉，把里面的空氣排出來，與接頭連接之后(hou)抽出回血，然(ran)后(hou)確認(ren)是否暢(chang)通再去(qu)進行脈沖(chong)式(shi)沖(chong)管；而(er)且這個時間段(duan)里要(yao)注意的一個事情就是，每(mei)次為0.2毫升，每(mei)次中間要(yao)停(ting)歇一秒鐘。

三、留置針封管是什么意思

留置(zhi)針(zhen)(zhen)封管是指留置(zhi)針(zhen)(zhen)輸(shu)液(ye)(ye)結(jie)束后，應用稀釋肝素液(ye)(ye)將留置(zhi)針(zhen)(zhen)的留置(zhi)管封住，保持暢通的靜(jing)脈輸(shu)液(ye)(ye)通路的同(tong)時，防(fang)止細菌感染(ran)。

四、留置針封管操作流程

留置針進(jin)行(xing)封(feng)管操(cao)作(zuo)時，一(yi)般是輸液結(jie)束后(hou)，告知對(dui)方(fang)今日的治療(liao)已經完成，然后(hou)關(guan)閉小夾子(zi)，拔出接頭，用棉簽(qian)進(jin)行(xing)按壓即(ji)可。雖(sui)然看起(qi)來操(cao)作(zuo)非(fei)常簡單，但是整個流程必須順暢。而且根據患者病癥的具體情況，會采取不同的封(feng)管方(fang)法：

1、輸液器快輸封管法

在輸(shu)(shu)液結束時直(zhi)接用輸(shu)(shu)液器內液體，將輸(shu)(shu)液器調(diao)節器調(diao)至(zhi)最大，進液3～4ml，時間(jian)為60s。在液面繼續下降的(de)過程中，雙(shuang)手將留置針(zhen)(zhen)(zhen)尾部的(de)延(yan)長(chang)管雙(shuang)折(zhe)后夾入關閉夾，同時應避免擠壓針(zhen)(zhen)(zhen)頭一(yi)側的(de)延(yan)長(chang)管，減少血液回流的(de)機會，最后拔除頭皮針(zhen)(zhen)(zhen)。

2、輸液器擠壓封管法

即在輸液即將結束時(shi)，將輸液器(qi)(qi)的調節器(qi)(qi)調至最(zui)大，將刺入肝(gan)素帽內的輸液器(qi)(qi)頭皮(pi)針(zhen)(zhen)(zhen)向外(wai)拔(ba)(ba)出2/3，然后(hou)一手固定(ding)針(zhen)(zhen)(zhen)柄，準(zhun)備拔(ba)(ba)針(zhen)(zhen)(zhen)，另一手將輸液器(qi)(qi)茂(mao)菲(fei)滴(di)管(guan)(guan)上(shang)(shang)端(duan)反折，同時(shi)用力擠壓茂(mao)菲(fei)滴(di)管(guan)(guan)，使茂(mao)菲(fei)滴(di)管(guan)(guan)下端(duan)的液體(ti)迅(xun)速進入血管(guan)(guan)約(yue)3～5ml，將留置針(zhen)(zhen)(zhen)延(yan)長管(guan)(guan)上(shang)(shang)的小夾(jia)子靠近Y 接(jie)口端(duan)夾(jia)上(shang)(shang)，然后(hou)拔(ba)(ba)出頭皮(pi)針(zhen)(zhen)(zhen)。

3、注射器直接封管法

當輸液完畢時，關閉輸液器的調節器，將針頭與肝素帽分離，消毒肝素帽，用抽有封管液的注射器直接刺入肝素帽內，先緩慢推注5～8ml封管液，然后快推2～3ml停1s，反復2～3次，最后邊推余液邊退針頭斜面至肝素帽內，再推注1～2ml封管液，使其充滿整個管腔及肝素帽腔，再將留置針延長(chang)管上的小夾子靠近Y接口端夾上，拔掉針頭。

4、注射器間接封管法

即(ji)雙重正(zheng)壓封(feng)管(guan)(guan)(guan)法。當(dang)輸(shu)液(ye)完畢時，將(jiang)頭(tou)皮針(zhen)與連管(guan)(guan)(guan)處分(fen)離，反折頭(tou)皮針(zhen)乳頭(tou)，將(jiang)抽有封(feng)管(guan)(guan)(guan)液(ye)的(de)(de)注(zhu)射器連接于(yu)頭(tou)皮針(zhen)乳頭(tou)上(shang)(shang)(shang)，以(yi)右手(shou)均勻推注(zhu)封(feng)管(guan)(guan)(guan)液(ye)3～4ml時，左(zuo)手(shou)拇指(zhi)將(jiang)延(yan)(yan)長(chang)管(guan)(guan)(guan)根部向針(zhen)翼上(shang)(shang)(shang)方反折，食指(zhi)按(an)住(zhu)使延(yan)(yan)長(chang)管(guan)(guan)(guan)根部成(cheng)反折死角，然后右手(shou)固(gu)定(ding)(ding)，取8cm膠帶單側反折1～2mm，左(zuo)食指(zhi)抬(tai)起，壓住(zhu)針(zhen)翼上(shang)(shang)(shang)方的(de)(de)延(yan)(yan)長(chang)管(guan)(guan)(guan)，與皮膚黏合固(gu)定(ding)(ding)，然后再次推注(zhu)余液(ye)1ml 行正(zheng)壓封(feng)管(guan)(guan)(guan)，分(fen)離退(tui)出已再次成(cheng)正(zheng)壓的(de)(de)頭(tou)皮針(zhen)，用膠布固(gu)定(ding)(ding)。