一、留置針沖管是什么意思

留(liu)置(zhi)針沖(chong)管(guan)(guan)是指留(liu)置(zhi)針輸液之前對(dui)導管(guan)(guan)采用生(sheng)理鹽(yan)水進行沖(chong)洗，使留(liu)置(zhi)針的留(liu)置(zhi)管(guan)(guan)保持通暢。

留置(zhi)針在留置(zhi)血(xue)管的(de)(de)過程中，可能(neng)會發生(sheng)回血(xue)的(de)(de)現象(xiang)，也(ye)可能(neng)會有異物殘留，通過沖管可以(yi)保持留置(zhi)針的(de)(de)通透性(xing)，防(fang)止留置(zhi)針內(nei)部有血(xue)液凝固，影響靜脈(mo)輸入的(de)(de)情況(kuang)。

二、留置針沖管操作流程

1、洗手

留置針沖(chong)管與封(feng)管的(de)(de)(de)全(quan)流程當(dang)中，首先(xian)要做的(de)(de)(de)事(shi)情就是(shi)洗(xi)手(shou)。一般洗(xi)手(shou)的(de)(de)(de)做法(fa)是(shi)向(xiang)后退(tui)，半步(bu)左右開(kai)始，6步(bu)洗(xi)手(shou)方法(fa)，洗(xi)手(shou)次數不(bu)少于5次，每次洗(xi)手(shou)時間必須大(da)于5秒鐘，并(bing)且(qie)在洗(xi)手(shou)完(wan)畢后戴上口(kou)罩。

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2、檢查

在(zai)(zai)開始操作之前(qian)需要(yao)對患(huan)者進行(xing)檢查(cha)，先向患(huan)者進行(xing)詢問，讓(rang)患(huan)者報(bao)告自己的(de)名字(zi)并且查(cha)對情況。這一做法的(de)主(zhu)要(yao)目的(de)就是為(wei)了確認，因為(wei)有可能在(zai)(zai)忙(mang)亂的(de)過(guo)程中(zhong)導致名字(zi)牌搞錯(cuo)，萬一藥物(wu)用錯(cuo)后(hou)果不堪設想(xiang)，所以必須要(yao)提前(qian)檢查(cha)。

3、消毒

之后就(jiu)是(shi)(shi)開始消(xiao)(xiao)毒，一般(ban)消(xiao)(xiao)毒的(de)做法都是(shi)(shi)在(zai)患者床邊(bian)進行(xing)，就(jiu)是(shi)(shi)用碘(dian)伏棉(mian)簽對針頭位置進行(xing)消(xiao)(xiao)毒。此時需(xu)要注意的(de)就(jiu)是(shi)(shi)棉(mian)簽的(de)使用方法，正反(fan)方面(mian)都要消(xiao)(xiao)毒，而且棉(mian)簽只能用一次，可(ke)以是(shi)(shi)一根(gen)(gen)，可(ke)以是(shi)(shi)兩根(gen)(gen)。

4、沖管

將預充(chong)液的(de)外(wai)包(bao)裝打(da)開(kai)，向上推(tui)針(zhen)栓，準(zhun)備(bei)脈沖式沖管。詳細的(de)過程應該是：打(da)開(kai)包(bao)裝后(hou)，檢(jian)查有(you)(you)無問題，如果沒有(you)(you)任(ren)何問題便(bian)可開(kai)始向上推(tui)針(zhen)栓，然后(hou)將上面的(de)針(zhen)帽給摘除(chu)掉(diao)，把里面的(de)空氣排出來，與接頭(tou)連接之后(hou)抽出回(hui)血，然后(hou)確認是否暢通再去(qu)進行脈沖式沖管；而且這個時間段里要注意的(de)一個事情就是，每次(ci)為0.2毫升(sheng)，每次(ci)中間要停歇一秒鐘。

三、留置針封管是什么意思

留(liu)置(zhi)針(zhen)封管是指留(liu)置(zhi)針(zhen)輸液結(jie)束(shu)后，應(ying)用(yong)稀釋肝(gan)素液將(jiang)留(liu)置(zhi)針(zhen)的留(liu)置(zhi)管封住，保持暢(chang)通的靜脈輸液通路的同時，防止細菌感染。

四、留置針封管操作流程

留置針進行(xing)(xing)封(feng)管操(cao)作時，一般是輸(shu)液(ye)結(jie)束(shu)后，告知對方今日(ri)的治療已經(jing)完成，然(ran)后關閉小(xiao)夾子，拔(ba)出接(jie)頭，用棉簽(qian)進行(xing)(xing)按壓即可。雖(sui)然(ran)看起來(lai)操(cao)作非常簡單，但是整個(ge)流程必須順暢。而(er)且(qie)根據患者病(bing)癥的具體情況，會采取不(bu)同的封(feng)管方法：

1、輸液器快輸封管法

在(zai)輸(shu)液結束時(shi)直接(jie)用輸(shu)液器內液體，將(jiang)輸(shu)液器調節器調至最(zui)大，進液3～4ml，時(shi)間為60s。在(zai)液面繼續下降的(de)(de)過(guo)程(cheng)中，雙手將(jiang)留置針(zhen)(zhen)尾部的(de)(de)延長管雙折后夾入關(guan)閉夾，同時(shi)應(ying)避免(mian)擠壓針(zhen)(zhen)頭(tou)一(yi)側的(de)(de)延長管，減少血液回流(liu)的(de)(de)機會，最(zui)后拔除頭(tou)皮(pi)針(zhen)(zhen)。

2、輸液器擠壓封管法

即(ji)在輸(shu)液(ye)即(ji)將(jiang)結(jie)束時(shi)，將(jiang)輸(shu)液(ye)器的(de)(de)(de)(de)調節器調至(zhi)最大，將(jiang)刺入肝素帽內的(de)(de)(de)(de)輸(shu)液(ye)器頭(tou)皮(pi)針(zhen)向(xiang)外拔(ba)出2/3，然(ran)(ran)后一手固(gu)定針(zhen)柄(bing)，準備(bei)拔(ba)針(zhen)，另一手將(jiang)輸(shu)液(ye)器茂(mao)菲(fei)滴管(guan)上端反折(zhe)，同時(shi)用力擠壓茂(mao)菲(fei)滴管(guan)，使茂(mao)菲(fei)滴管(guan)下端的(de)(de)(de)(de)液(ye)體(ti)迅(xun)速(su)進入血管(guan)約3～5ml，將(jiang)留置針(zhen)延長管(guan)上的(de)(de)(de)(de)小夾子靠近Y 接口(kou)端夾上，然(ran)(ran)后拔(ba)出頭(tou)皮(pi)針(zhen)。

3、注射器直接封管法

當輸液完畢時，關閉輸液器的調節器，將針頭與肝素帽分離，消毒肝素帽，用抽有封管液的注射器直接刺入肝素帽內，先緩慢推注5～8ml封管液，然后快推2～3ml停1s，反復2～3次，最后邊推余液邊退針頭斜面至肝素帽內，再推注1～2ml封管液，使其充滿整個管腔及肝素帽腔，再將留置針延長管上的小夾(jia)子(zi)靠近Y接口端夾(jia)上，拔掉針(zhen)頭。

4、注射器間接封管法

即雙重正(zheng)壓封管(guan)(guan)法。當(dang)輸(shu)液(ye)完(wan)畢時，將頭(tou)皮針(zhen)與連管(guan)(guan)處分離(li)，反折(zhe)頭(tou)皮針(zhen)乳(ru)頭(tou)，將抽有封管(guan)(guan)液(ye)的(de)注射器連接于(yu)頭(tou)皮針(zhen)乳(ru)頭(tou)上(shang)(shang)，以(yi)右(you)(you)手(shou)均勻推(tui)注封管(guan)(guan)液(ye)3～4ml時，左(zuo)手(shou)拇指將延(yan)長(chang)管(guan)(guan)根部(bu)(bu)向(xiang)針(zhen)翼上(shang)(shang)方(fang)反折(zhe)，食(shi)指按住使(shi)延(yan)長(chang)管(guan)(guan)根部(bu)(bu)成反折(zhe)死(si)角(jiao)，然后右(you)(you)手(shou)固定(ding)(ding)，取8cm膠(jiao)帶單側反折(zhe)1～2mm，左(zuo)食(shi)指抬(tai)起，壓住針(zhen)翼上(shang)(shang)方(fang)的(de)延(yan)長(chang)管(guan)(guan)，與皮膚(fu)黏合(he)固定(ding)(ding)，然后再次(ci)推(tui)注余液(ye)1ml 行正(zheng)壓封管(guan)(guan)，分離(li)退出已再次(ci)成正(zheng)壓的(de)頭(tou)皮針(zhen)，用膠(jiao)布固定(ding)(ding)。