一、留置針沖管是什么意思

留(liu)(liu)置針(zhen)沖管(guan)是指留(liu)(liu)置針(zhen)輸液之前對導管(guan)采用生理鹽(yan)水進行沖洗(xi)，使(shi)留(liu)(liu)置針(zhen)的留(liu)(liu)置管(guan)保持通暢。

留(liu)置針在(zai)留(liu)置血(xue)管(guan)的(de)(de)過程中(zhong)，可(ke)能(neng)會發生回(hui)血(xue)的(de)(de)現(xian)象，也可(ke)能(neng)會有(you)異物殘留(liu)，通過沖(chong)管(guan)可(ke)以(yi)保持留(liu)置針的(de)(de)通透(tou)性，防止留(liu)置針內(nei)部有(you)血(xue)液凝(ning)固，影響靜脈(mo)輸入的(de)(de)情況。

二、留置針沖管操作流程

1、洗手

留(liu)置針沖管(guan)與封管(guan)的全流程當中，首先要做(zuo)的事(shi)情就是洗(xi)(xi)手(shou)(shou)。一般洗(xi)(xi)手(shou)(shou)的做(zuo)法(fa)是向后退(tui)，半步(bu)左右開始，6步(bu)洗(xi)(xi)手(shou)(shou)方(fang)法(fa)，洗(xi)(xi)手(shou)(shou)次(ci)(ci)數不少于5次(ci)(ci)，每次(ci)(ci)洗(xi)(xi)手(shou)(shou)時(shi)間必須大(da)于5秒鐘，并且在洗(xi)(xi)手(shou)(shou)完畢(bi)后戴上(shang)口罩。

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2、檢查

在開始操作之前(qian)需要(yao)對(dui)(dui)患者(zhe)進(jin)行檢(jian)查(cha)，先向患者(zhe)進(jin)行詢問，讓患者(zhe)報告自(zi)己的(de)名字并且查(cha)對(dui)(dui)情況(kuang)。這一做(zuo)法的(de)主要(yao)目的(de)就是為了確(que)認，因(yin)為有可(ke)能(neng)在忙亂的(de)過程(cheng)中導致名字牌搞錯(cuo)，萬一藥物用錯(cuo)后(hou)果不堪設想，所(suo)以必須要(yao)提(ti)前(qian)檢(jian)查(cha)。

3、消毒

之后就是(shi)(shi)開始消(xiao)毒(du)(du)，一(yi)(yi)般消(xiao)毒(du)(du)的做法都是(shi)(shi)在患者床邊進行(xing)，就是(shi)(shi)用碘(dian)伏棉簽對針頭位(wei)置進行(xing)消(xiao)毒(du)(du)。此(ci)時需要(yao)注意的就是(shi)(shi)棉簽的使(shi)用方法，正反方面都要(yao)消(xiao)毒(du)(du)，而且棉簽只能用一(yi)(yi)次，可以是(shi)(shi)一(yi)(yi)根(gen)，可以是(shi)(shi)兩根(gen)。

4、沖管

將(jiang)(jiang)預充液的外包裝(zhuang)打開(kai)，向上推(tui)針(zhen)(zhen)栓，準備脈沖式(shi)沖管(guan)。詳細(xi)的過程應該(gai)是(shi)：打開(kai)包裝(zhuang)后，檢查(cha)有無(wu)問題，如果沒有任(ren)何問題便可開(kai)始向上推(tui)針(zhen)(zhen)栓，然后將(jiang)(jiang)上面(mian)的針(zhen)(zhen)帽給摘除掉(diao)，把里面(mian)的空氣排(pai)出來，與接(jie)頭連接(jie)之(zhi)后抽(chou)出回血，然后確認(ren)是(shi)否暢通再去進行脈沖式(shi)沖管(guan)；而且這個時間(jian)段里要注意的一個事情就是(shi)，每次為0.2毫升(sheng)，每次中(zhong)間(jian)要停歇(xie)一秒(miao)鐘。

三、留置針封管是什么意思

留(liu)置針(zhen)封管(guan)是(shi)指留(liu)置針(zhen)輸液(ye)結束后(hou)，應用稀釋肝素(su)液(ye)將留(liu)置針(zhen)的留(liu)置管(guan)封住(zhu)，保持暢通的靜脈輸液(ye)通路的同(tong)時，防(fang)止細(xi)菌感染。

四、留置針封管操作流程

留(liu)置針進行封管操(cao)作時，一般(ban)是(shi)輸液(ye)結束后，告知對方(fang)今日的(de)治療(liao)已經完成，然(ran)后關閉(bi)小夾子，拔出接(jie)頭，用棉(mian)簽進行按壓即可。雖然(ran)看起來(lai)操(cao)作非常簡(jian)單，但是(shi)整個流程(cheng)必須順暢(chang)。而且根據(ju)患者病癥(zheng)的(de)具體(ti)情(qing)況，會(hui)采取(qu)不同(tong)的(de)封管方(fang)法(fa)：

1、輸液器快輸封管法

在輸(shu)液(ye)(ye)結束時直(zhi)接用輸(shu)液(ye)(ye)器內液(ye)(ye)體，將輸(shu)液(ye)(ye)器調節器調至最大，進液(ye)(ye)3～4ml，時間為60s。在液(ye)(ye)面繼續下降的(de)過(guo)程(cheng)中(zhong)，雙手將留置針尾(wei)部的(de)延(yan)長管雙折后(hou)夾入關閉夾，同(tong)時應避免擠(ji)壓(ya)針頭一(yi)側的(de)延(yan)長管，減少血(xue)液(ye)(ye)回流(liu)的(de)機會，最后(hou)拔除(chu)頭皮針。

2、輸液器擠壓封管法

即在輸(shu)液(ye)即將(jiang)結(jie)束時，將(jiang)輸(shu)液(ye)器(qi)(qi)的(de)調節(jie)器(qi)(qi)調至最大，將(jiang)刺入肝(gan)素(su)帽(mao)內的(de)輸(shu)液(ye)器(qi)(qi)頭皮(pi)針(zhen)向外(wai)拔出2/3，然后(hou)一(yi)手固定針(zhen)柄，準(zhun)備拔針(zhen)，另一(yi)手將(jiang)輸(shu)液(ye)器(qi)(qi)茂(mao)菲(fei)滴(di)管(guan)(guan)上端反折(zhe)，同時用力擠壓(ya)茂(mao)菲(fei)滴(di)管(guan)(guan)，使茂(mao)菲(fei)滴(di)管(guan)(guan)下端的(de)液(ye)體迅速進入血管(guan)(guan)約3～5ml，將(jiang)留置(zhi)針(zhen)延長管(guan)(guan)上的(de)小夾子靠近Y 接(jie)口端夾上，然后(hou)拔出頭皮(pi)針(zhen)。

3、注射器直接封管法

當輸液完畢時，關閉輸液器的調節器，將針頭與肝素帽分離，消毒肝素帽，用抽有封管液的注射器直接刺入肝素帽內，先緩慢推注5～8ml封管液，然后快推2～3ml停1s，反復2～3次，最后邊推余液邊退針頭斜面至肝素帽內，再推注1～2ml封管液，使其充滿整個管腔及肝素帽腔，再將留置針延長管上的小夾子靠(kao)近Y接口(kou)端夾上，拔掉針頭。

4、注射器間接封管法

即(ji)雙重正(zheng)壓(ya)(ya)封(feng)管(guan)(guan)(guan)法(fa)。當輸液完(wan)畢時，將(jiang)頭皮針(zhen)(zhen)與連管(guan)(guan)(guan)處分離，反(fan)折頭皮針(zhen)(zhen)乳頭，將(jiang)抽有(you)封(feng)管(guan)(guan)(guan)液的(de)注(zhu)射器連接于(yu)頭皮針(zhen)(zhen)乳頭上(shang)(shang)，以右(you)手均勻推注(zhu)封(feng)管(guan)(guan)(guan)液3～4ml時，左手拇指將(jiang)延(yan)長管(guan)(guan)(guan)根部(bu)向針(zhen)(zhen)翼上(shang)(shang)方反(fan)折，食指按住使延(yan)長管(guan)(guan)(guan)根部(bu)成反(fan)折死角，然后右(you)手固定(ding)，取8cm膠(jiao)帶單側反(fan)折1～2mm，左食指抬起(qi)，壓(ya)(ya)住針(zhen)(zhen)翼上(shang)(shang)方的(de)延(yan)長管(guan)(guan)(guan)，與皮膚黏合固定(ding)，然后再(zai)(zai)次推注(zhu)余(yu)液1ml 行正(zheng)壓(ya)(ya)封(feng)管(guan)(guan)(guan)，分離退(tui)出已再(zai)(zai)次成正(zheng)壓(ya)(ya)的(de)頭皮針(zhen)(zhen)，用膠(jiao)布固定(ding)。