一、留置針沖管是什么意思

留置(zhi)針沖管是指留置(zhi)針輸液之前(qian)對導管采用生理(li)鹽水進行(xing)沖洗，使(shi)留置(zhi)針的留置(zhi)管保持通暢。

留(liu)置針(zhen)在留(liu)置血管的(de)過程中(zhong)，可能(neng)會發生(sheng)回血的(de)現象，也可能(neng)會有異(yi)物殘留(liu)，通(tong)過沖(chong)管可以(yi)保持留(liu)置針(zhen)的(de)通(tong)透性，防止留(liu)置針(zhen)內部有血液凝固，影響靜(jing)脈(mo)輸入的(de)情況。

二、留置針沖管操作流程

1、洗手

留置針沖(chong)管(guan)與封管(guan)的(de)全流程當中，首(shou)先要做的(de)事情就是洗(xi)手(shou)。一般(ban)洗(xi)手(shou)的(de)做法是向后退，半(ban)步(bu)左右開(kai)始，6步(bu)洗(xi)手(shou)方法，洗(xi)手(shou)次數不少于5次，每(mei)次洗(xi)手(shou)時間必須大于5秒鐘，并且在洗(xi)手(shou)完畢后戴上口罩。

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2、檢查

在開(kai)始操作之前需要(yao)對(dui)患者進行(xing)檢查，先向(xiang)患者進行(xing)詢問，讓患者報告自己的名字并且查對(dui)情況。這一(yi)做(zuo)法(fa)的主要(yao)目的就(jiu)是為(wei)了確認(ren)，因為(wei)有可能在忙亂的過(guo)程中導致名字牌搞錯，萬(wan)一(yi)藥物用錯后(hou)果不堪設想，所以必須要(yao)提前檢查。

3、消毒

之后就是開(kai)始(shi)消毒，一般消毒的(de)做法都(dou)是在患者床(chuang)邊進(jin)行，就是用碘伏棉簽對(dui)針頭(tou)位置進(jin)行消毒。此時需要注意(yi)的(de)就是棉簽的(de)使(shi)用方法，正反方面都(dou)要消毒，而且棉簽只能用一次，可以是一根，可以是兩根。

4、沖管

將預充液(ye)的(de)外包裝(zhuang)打(da)開(kai)(kai)，向(xiang)上推針栓，準備脈沖式沖管。詳細的(de)過程(cheng)應該是(shi)：打(da)開(kai)(kai)包裝(zhuang)后，檢查(cha)有無問(wen)題，如(ru)果沒有任何問(wen)題便可開(kai)(kai)始(shi)向(xiang)上推針栓，然(ran)后將上面(mian)的(de)針帽給摘除掉(diao)，把里面(mian)的(de)空氣排(pai)出(chu)來，與接頭連接之后抽(chou)出(chu)回血(xue)，然(ran)后確認(ren)是(shi)否暢通(tong)再去進行(xing)脈沖式沖管；而且這個時(shi)間段里要注(zhu)意的(de)一個事情就是(shi)，每次為(wei)0.2毫升，每次中間要停歇一秒鐘。

三、留置針封管是什么意思

留(liu)置針封管是指留(liu)置針輸(shu)液(ye)結束后(hou)，應用稀釋肝素液(ye)將留(liu)置針的留(liu)置管封住，保持暢通(tong)的靜(jing)脈輸(shu)液(ye)通(tong)路的同時，防止細菌感染。

四、留置針封管操作流程

留置針(zhen)進(jin)(jin)行封(feng)管操作(zuo)時，一般是(shi)(shi)輸液(ye)結束后，告知對方今(jin)日的(de)治療已經完成，然(ran)后關閉小夾子，拔出接頭(tou)，用棉(mian)簽進(jin)(jin)行按(an)壓即(ji)可。雖然(ran)看起來(lai)操作(zuo)非(fei)常簡單，但是(shi)(shi)整個流程必(bi)須(xu)順(shun)暢。而且(qie)根(gen)據患者(zhe)病癥的(de)具體情況，會(hui)采(cai)取不同(tong)的(de)封(feng)管方法：

1、輸液器快輸封管法

在輸(shu)液(ye)結束時(shi)(shi)直接用輸(shu)液(ye)器內液(ye)體，將輸(shu)液(ye)器調節器調至最大，進(jin)液(ye)3～4ml，時(shi)(shi)間(jian)為60s。在液(ye)面繼續(xu)下降的(de)(de)過程中，雙(shuang)手(shou)將留置針(zhen)尾部的(de)(de)延長管(guan)(guan)雙(shuang)折后(hou)夾入關閉夾，同時(shi)(shi)應避免擠(ji)壓針(zhen)頭一側的(de)(de)延長管(guan)(guan)，減(jian)少血液(ye)回流的(de)(de)機(ji)會，最后(hou)拔除頭皮針(zhen)。

2、輸液器擠壓封管法

即(ji)在輸(shu)液即(ji)將(jiang)結(jie)束(shu)時(shi)，將(jiang)輸(shu)液器(qi)(qi)的(de)調節器(qi)(qi)調至最大，將(jiang)刺(ci)入肝素(su)帽內的(de)輸(shu)液器(qi)(qi)頭皮針向外拔出(chu)2/3，然后一手(shou)固(gu)定針柄，準備拔針，另一手(shou)將(jiang)輸(shu)液器(qi)(qi)茂菲滴(di)管(guan)上端反折，同時(shi)用力擠壓茂菲滴(di)管(guan)，使茂菲滴(di)管(guan)下端的(de)液體迅速進(jin)入血管(guan)約3～5ml，將(jiang)留置針延長管(guan)上的(de)小(xiao)夾(jia)子靠近Y 接口端夾(jia)上，然后拔出(chu)頭皮針。

3、注射器直接封管法

當輸液完畢時，關閉輸液器的調節器，將針頭與肝素帽分離，消毒肝素帽，用抽有封管液的注射器直接刺入肝素帽內，先緩慢推注5～8ml封管液，然后快推2～3ml停1s，反復2～3次，最后邊推余液邊退針頭斜面至肝素帽內，再推注1～2ml封管液，使其充滿整個管腔及肝素帽腔，再將留置針延長管上的小夾子靠近(jin)Y接口端(duan)夾上，拔掉(diao)針頭(tou)。

4、注射器間接封管法

即(ji)雙重(zhong)正(zheng)壓封(feng)管(guan)法。當輸(shu)液(ye)(ye)完畢時(shi)(shi)，將頭皮(pi)針與(yu)連(lian)管(guan)處(chu)分離，反(fan)(fan)折(zhe)頭皮(pi)針乳頭，將抽有封(feng)管(guan)液(ye)(ye)的注射器連(lian)接于頭皮(pi)針乳頭上，以右手(shou)(shou)均(jun)勻推(tui)注封(feng)管(guan)液(ye)(ye)3～4ml時(shi)(shi)，左(zuo)手(shou)(shou)拇(mu)指將延長(chang)管(guan)根部(bu)向針翼上方(fang)(fang)反(fan)(fan)折(zhe)，食(shi)指按(an)住使延長(chang)管(guan)根部(bu)成反(fan)(fan)折(zhe)死角，然后右手(shou)(shou)固(gu)定(ding)，取(qu)8cm膠帶單側反(fan)(fan)折(zhe)1～2mm，左(zuo)食(shi)指抬起，壓住針翼上方(fang)(fang)的延長(chang)管(guan)，與(yu)皮(pi)膚黏合固(gu)定(ding)，然后再次推(tui)注余液(ye)(ye)1ml 行正(zheng)壓封(feng)管(guan)，分離退出已(yi)再次成正(zheng)壓的頭皮(pi)針，用膠布固(gu)定(ding)。