一、留置針沖管是什么意思

留置(zhi)(zhi)針沖管是指留置(zhi)(zhi)針輸液(ye)之前對導管采用生(sheng)理鹽水進行(xing)沖洗(xi)，使留置(zhi)(zhi)針的留置(zhi)(zhi)管保(bao)持(chi)通暢。

留(liu)置(zhi)針在(zai)留(liu)置(zhi)血(xue)管的過程中，可(ke)能(neng)會發生回(hui)血(xue)的現象，也可(ke)能(neng)會有異物殘留(liu)，通(tong)過沖管可(ke)以保持留(liu)置(zhi)針的通(tong)透性，防止留(liu)置(zhi)針內部有血(xue)液凝(ning)固，影(ying)響靜(jing)脈輸(shu)入的情況。

二、留置針沖管操作流程

1、洗手

留置針沖管與封管的全流程當中，首先要做(zuo)的事情就是(shi)洗手。一般洗手的做(zuo)法(fa)是(shi)向后退，半(ban)步左右開(kai)始，6步洗手方法(fa)，洗手次數不少于(yu)5次，每次洗手時間必須大于(yu)5秒鐘，并且(qie)在(zai)洗手完畢后戴(dai)上口罩(zhao)。

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2、檢查

在開(kai)始操(cao)作之前需要對患者(zhe)(zhe)進(jin)行檢查，先向患者(zhe)(zhe)進(jin)行詢問，讓患者(zhe)(zhe)報告自己的(de)名(ming)字并且查對情(qing)況。這一做法的(de)主要目的(de)就(jiu)是為(wei)了確(que)認，因為(wei)有(you)可能在忙亂的(de)過程(cheng)中導致名(ming)字牌(pai)搞錯，萬一藥(yao)物用錯后(hou)果不堪設(she)想(xiang)，所以必(bi)須要提前檢查。

3、消毒

之(zhi)后就(jiu)是開始消毒(du)，一般消毒(du)的做法(fa)都是在(zai)患者床(chuang)邊進(jin)行(xing)，就(jiu)是用(yong)碘伏(fu)棉簽對針頭位置進(jin)行(xing)消毒(du)。此時需(xu)要(yao)注意的就(jiu)是棉簽的使(shi)用(yong)方法(fa)，正(zheng)反(fan)方面(mian)都要(yao)消毒(du)，而且棉簽只能用(yong)一次，可以(yi)是一根，可以(yi)是兩(liang)根。

4、沖管

將(jiang)預(yu)充液(ye)的外包(bao)裝(zhuang)打開，向上(shang)推(tui)針(zhen)栓，準備脈(mo)沖(chong)式沖(chong)管。詳(xiang)細的過程應該是：打開包(bao)裝(zhuang)后(hou)(hou)，檢查有(you)無問(wen)題，如果沒有(you)任何問(wen)題便可(ke)開始(shi)向上(shang)推(tui)針(zhen)栓，然(ran)后(hou)(hou)將(jiang)上(shang)面(mian)的針(zhen)帽給摘除掉，把里(li)面(mian)的空氣排出來，與接(jie)頭(tou)連接(jie)之后(hou)(hou)抽出回血，然(ran)后(hou)(hou)確認是否暢通(tong)再去進行脈(mo)沖(chong)式沖(chong)管；而且這個時間段(duan)里(li)要(yao)注(zhu)意的一個事情就是，每(mei)次(ci)為0.2毫(hao)升，每(mei)次(ci)中間要(yao)停歇一秒鐘。

三、留置針封管是什么意思

留置針(zhen)封管是(shi)指留置針(zhen)輸液(ye)結(jie)束后，應用稀釋肝素液(ye)將留置針(zhen)的留置管封住，保持暢通的靜脈輸液(ye)通路的同(tong)時，防(fang)止(zhi)細(xi)菌感染。

四、留置針封管操作流程

留置針(zhen)進(jin)行封管操作(zuo)時，一般是輸液結束后，告知對(dui)方今(jin)日的(de)(de)治療已經完成，然后關閉小夾子，拔出接頭(tou)，用棉(mian)簽進(jin)行按壓即(ji)可(ke)。雖然看(kan)起來操作(zuo)非常簡單，但(dan)是整個流程必須順暢。而且根據患者(zhe)病(bing)癥的(de)(de)具體情況(kuang)，會采取不(bu)同的(de)(de)封管方法(fa)：

1、輸液器快輸封管法

在(zai)輸(shu)液結(jie)束時直接用輸(shu)液器(qi)(qi)內(nei)液體，將(jiang)輸(shu)液器(qi)(qi)調(diao)節器(qi)(qi)調(diao)至最大(da)，進(jin)液3～4ml，時間為60s。在(zai)液面繼(ji)續下降的(de)過程中，雙(shuang)手將(jiang)留置針(zhen)尾(wei)部(bu)的(de)延長(chang)管雙(shuang)折(zhe)后夾(jia)入關閉夾(jia)，同(tong)時應避免(mian)擠壓針(zhen)頭一側的(de)延長(chang)管，減少血液回流的(de)機會(hui)，最后拔除(chu)頭皮針(zhen)。

2、輸液器擠壓封管法

即在輸(shu)液即將(jiang)(jiang)結束時，將(jiang)(jiang)輸(shu)液器(qi)的調(diao)節器(qi)調(diao)至最大，將(jiang)(jiang)刺入(ru)肝素帽內的輸(shu)液器(qi)頭皮針(zhen)向外拔出2/3，然后(hou)一(yi)手固定針(zhen)柄，準(zhun)備(bei)拔針(zhen)，另一(yi)手將(jiang)(jiang)輸(shu)液器(qi)茂(mao)菲(fei)滴管(guan)上(shang)端反折，同時用力擠(ji)壓茂(mao)菲(fei)滴管(guan)，使茂(mao)菲(fei)滴管(guan)下(xia)端的液體迅速(su)進入(ru)血管(guan)約3～5ml，將(jiang)(jiang)留置針(zhen)延長管(guan)上(shang)的小夾子靠近Y 接口端夾上(shang)，然后(hou)拔出頭皮針(zhen)。

3、注射器直接封管法

當輸液完畢時，關閉輸液器的調節器，將針頭與肝素帽分離，消毒肝素帽，用抽有封管液的注射器直接刺入肝素帽內，先緩慢推注5～8ml封管液，然后快推2～3ml停1s，反復2～3次，最后邊推余液邊退針頭斜面至肝素帽內，再推注1～2ml封管液，使其充滿整個管腔及肝素帽腔，再將留置針延長管上的小夾(jia)子靠(kao)近Y接(jie)口(kou)端(duan)夾(jia)上，拔掉針頭。

4、注射器間接封管法

即雙重正壓(ya)(ya)封管(guan)(guan)(guan)法(fa)。當輸液(ye)完畢(bi)時，將(jiang)頭(tou)皮針(zhen)(zhen)與連(lian)管(guan)(guan)(guan)處分離，反(fan)(fan)折頭(tou)皮針(zhen)(zhen)乳(ru)頭(tou)，將(jiang)抽有封管(guan)(guan)(guan)液(ye)的注(zhu)射器(qi)連(lian)接于頭(tou)皮針(zhen)(zhen)乳(ru)頭(tou)上，以右手均勻推(tui)注(zhu)封管(guan)(guan)(guan)液(ye)3～4ml時，左手拇指將(jiang)延長(chang)管(guan)(guan)(guan)根(gen)(gen)部(bu)向針(zhen)(zhen)翼上方(fang)反(fan)(fan)折，食指按住使延長(chang)管(guan)(guan)(guan)根(gen)(gen)部(bu)成反(fan)(fan)折死角，然后(hou)右手固(gu)定，取(qu)8cm膠帶單(dan)側反(fan)(fan)折1～2mm，左食指抬(tai)起，壓(ya)(ya)住針(zhen)(zhen)翼上方(fang)的延長(chang)管(guan)(guan)(guan)，與皮膚黏合固(gu)定，然后(hou)再次推(tui)注(zhu)余液(ye)1ml 行正壓(ya)(ya)封管(guan)(guan)(guan)，分離退出已再次成正壓(ya)(ya)的頭(tou)皮針(zhen)(zhen)，用(yong)膠布(bu)固(gu)定。