什么是理(li)療 理(li)療的知識介紹

1、什么是理療

應(ying)用(yong)自然(ran)界和(he)(he)(he)人(ren)工的(de)(de)各種物(wu)理因(yin)(yin)(yin)子，如聲(sheng)、光、電(dian)(dian)(dian)(dian)、磁(ci)(ci)、冷(leng)、熱、力、礦物(wu)質等(deng)(deng)(deng)因(yin)(yin)(yin)素(su)作用(yong)于人(ren)體，以(yi)預防和(he)(he)(he)治(zhi)(zhi)療疾病(bing)(bing)的(de)(de)方法(fa)(fa)(fa)，稱為(wei)物(wu)理療法(fa)(fa)(fa)或理學(xue)療法(fa)(fa)(fa)。物(wu)理因(yin)(yin)(yin)素(su)通過對局部的(de)(de)直接(jie)作用(yong)，和(he)(he)(he)神經、體液的(de)(de)間接(jie)作用(yong)引(yin)起人(ren)體反應(ying)，調(diao)整血液循環(huan)，改(gai)善營(ying)養代謝(xie)，提高(gao)免疫功能，調(diao)節神經系(xi)統功能，促進組織修復，因(yin)(yin)(yin)而消除致病(bing)(bing)因(yin)(yin)(yin)素(su)，改(gai)善病(bing)(bing)理過程，達到(dao)治(zhi)(zhi)病(bing)(bing)目的(de)(de)。電(dian)(dian)(dian)(dian)療分(fen)為(wei)直流電(dian)(dian)(dian)(dian)、低(di)頻(pin)電(dian)(dian)(dian)(dian)、中頻(pin)電(dian)(dian)(dian)(dian)、高(gao)頻(pin)電(dian)(dian)(dian)(dian)和(he)(he)(he)靜電(dian)(dian)(dian)(dian)等(deng)(deng)(deng)療法(fa)(fa)(fa)；光療分(fen)為(wei)紅外線(xian)、可見光線(xian)、紫外線(xian)和(he)(he)(he)激(ji)光等(deng)(deng)(deng)療法(fa)(fa)(fa)；磁(ci)(ci)療分(fen)為(wei)靜磁(ci)(ci)場、動磁(ci)(ci)場、脈沖磁(ci)(ci)場等(deng)(deng)(deng)療法(fa)(fa)(fa)；聲(sheng)療分(fen)為(wei)超(chao)聲(sheng)波和(he)(he)(he)超(chao)低(di)聲(sheng)療法(fa)(fa)(fa)；利(li)用(yong)溫度的(de)(de)治(zhi)(zhi)療有(you)熱療、冷(leng)療和(he)(he)(he)冷(leng)凍療法(fa)(fa)(fa)；利(li)用(yong)機械力的(de)(de)療法(fa)(fa)(fa)有(you)按摩、推拿、手法(fa)(fa)(fa)治(zhi)(zhi)療、牽引(yin)和(he)(he)(he)運動等(deng)(deng)(deng)。常用(yong)的(de)(de)自然(ran)界物(wu)理因(yin)(yin)(yin)素(su)有(you)日光、大(da)氣、海水、礦泉、高(gao)山和(he)(he)(he)森(sen)林等(deng)(deng)(deng)，人(ren)處在不(bu)(bu)同的(de)(de)自然(ran)環(huan)境中，接(jie)受環(huan)境中的(de)(de)不(bu)(bu)同自然(ran)物(wu)理因(yin)(yin)(yin)素(su)的(de)(de)綜合影響，防治(zhi)(zhi)疾病(bing)(bing)。

2、理療的作用方式

物理療法對人體的(de)治療作用(yong)(yong)可分為直接作用(yong)(yong)和(he)間接作用(yong)(yong)。

一、直接作用

物理(li)因子直接引起局(ju)部組織的生物物理(li)和生物化(hua)(hua)學的變化(hua)(hua)為直接作用。

1、低、中頻電(dian)：直流(liu)電(dian)等低、中頻電(dian)流(liu)因大(da)多不能通過電(dian)阻高的(de)骨(gu)組織，作用(yong)較淺(qian)，主要作用(yong)在皮(pi)膚、皮(pi)下和肌肉，引起組織的(de)興奮性(xing)變化(hua)。

2、光療(liao)：長(chang)波紅(hong)外線作用于皮(pi)膚；短波紅(hong)外線有可能達到皮(pi)下脂肪，偶可達肌肉產(chan)生(sheng)熱(re)作用；紫外線主(zhu)要作用于皮(pi)膚，產(chan)生(sheng)光化學效(xiao)應。

3、高頻：短波或超短波電(dian)容場(chang)法作(zuo)用(yong)(yong)最(zui)深，可達骨組織，但電(dian)能吸收(shou)最(zui)強在(zai)皮膚和皮下(xia)脂(zhi)肪，說明電(dian)容場(chang)易引起(qi)脂(zhi)肪過(guo)熱(re)。微波的作(zuo)用(yong)(yong)可達肌肉(rou)層（厘(li)米波、分(fen)米波），分(fen)米波比厘(li)米波深，作(zuo)用(yong)(yong)部(bu)位可產生熱(re)效(xiao)應和熱(re)外效(xiao)應。超聲波由于骨和骨膜間存在(zai)界(jie)面(mian)而引起(qi)反射(she)，因此在(zai)肌肉(rou)交界(jie)處熱(re)作(zuo)用(yong)(yong)明顯(xian)。

二、間接作用

物理因子作用(yong)于人(ren)體后(hou)，通過熱、電(dian)化學(xue)或(huo)光化學(xue)的變化，進而(er)(er)引起體液改(gai)變，或(huo)通過神經反射、經絡(luo)穴位而(er)(er)產生(sheng)的作用(yong)為間接作用(yong)。

1、體(ti)液作(zuo)用(yong)(yong)：在理(li)療(liao)作(zuo)用(yong)(yong)下(xia)可(ke)以引(yin)起體(ti)液的(de)改變。實驗證明短(duan)波(bo)或超短(duan)波(bo)作(zuo)用(yong)(yong)于(yu)腦垂體(ti)可(ke)使(shi)ACTH分泌增(zeng)多、腎(shen)上(shang)腺皮質(zhi)激(ji)素分泌增(zeng)加；用(yong)(yong)短(duan)波(bo)或超短(duan)波(bo)直(zhi)接作(zuo)用(yong)(yong)于(yu)腎(shen)上(shang)腺皮質(zhi)時，得到類似的(de)結果。分子生物學(xue)的(de)進展(zhan)，將(jiang)更進一步證明體(ti)液作(zuo)用(yong)(yong)在理(li)療(liao)中(zhong)的(de)位置。

2、神經作用：電光(guang)療除了通過(guo)體液以外尚(shang)可通過(guo)神經發(fa)生間接作用。臨床上常見的有：

（1）軸突(tu)反射(she)：可通(tong)過體表反射(she)器刺激(ji)軸突(tu)反射(she)引起血管(guan)擴(kuo)張。

（2）神經反(fan)(fan)射(she)(she)：又稱為皮膚內臟反(fan)(fan)射(she)(she)療法、節(jie)段(duan)反(fan)(fan)射(she)(she)或反(fan)(fan)射(she)(she)區療法。理(li)療因子作(zuo)用于與內臟有節(jie)段(duan)反(fan)(fan)射(she)(she)聯(lian)系的(de)(de)反(fan)(fan)應區的(de)(de)皮膚上(shang)，通過節(jie)段(duan)反(fan)(fan)射(she)(she)改(gai)變器官的(de)(de)狀(zhuang)態，使有病理(li)性(xing)改(gai)變的(de)(de)組織恢復正常。

3、經(jing)絡(luo)(luo)穴位作用(yong)：物理因子可以通過經(jing)絡(luo)(luo)、穴位而(er)發生作用(yong)。

3、理療中(zhong)的安(an)全(quan)

一、電燒傷的防治

1、預防直流(liu)電(dian)(dian)療(liao)(liao)時(shi)的(de)燒傷，電(dian)(dian)機(ji)襯墊(dian)(dian)應(ying)比金屬電(dian)(dian)極周邊(bian)各大1-2厘米(mi)，厚度(du)(du)不(bu)應(ying)少于1厘米(mi)；電(dian)(dian)極襯墊(dian)(dian)須與(yu)皮膚(fu)緊(jin)密接觸，固定(ding)穩妥(tuo)；電(dian)(dian)流(liu)密度(du)(du)在0.1mA/cm2以上時(shi).應(ying)密切注意皮膚(fu)的(de)反應(ying)；低(di)中(zhong)頻(pin)電(dian)(dian)療(liao)(liao)和(he)襯墊(dian)(dian)也應(ying)有(you)適當的(de)厚度(du)(du)，與(yu)皮膚(fu)緊(jin)密接觸固定(ding)；導線和(he)電(dian)(dian)極接觸部(bu)避免觸及皮膚(fu)，可用(yong)膠布保護(hu)。治療(liao)(liao)時(shi)如發(fa)生電(dian)(dian)燒傷應(ying)及時(shi)處理。①局部(bu)用(yong)龍膽紫涂布；②中(zhong)小劑量(liang)紫外線照(zhao)射。

2、進行高頻電(dian)治(zhi)療(liao)時(shi)(shi)（長波電(dian)療(liao)），導(dao)線不得(de)直接接觸人體；短(duan)波、超短(duan)波治(zhi)療(liao)時(shi)(shi)，受作用部位(wei)不得(de)過于潮濕，有汗液時(shi)(shi)要擦干后再進行治(zhi)療(liao)。

3、進行(xing)各種低、中頻電療(liao)時(shi)，如患者皮膚感到有刺(ci)痛感，燒灼感時(shi)，應斷電進行(xing)檢查。

二、超高頻和特高頻電磁場有害作用和防護

1、輸出功率(lv)在200瓦上(shang)的(de)短(duan)波、超(chao)短(duan)波治療機宜在屏蔽室內進行；如無屏蔽室則工作人員(yuan)停留最久的(de)工能點(dian)應(ying)距離發生(sheng)器不得少于(yu) 3米；有(you)四(si)臺以上(shang)的(de)小(xiao)功率(lv)超(chao)短(duan)波治療機時(shi)，應(ying)設專門的(de)治療室，面積不應(ying)小(xiao)于(yu)24平(ping)方(fang)米。

2、使(shi)用高頻電療機時(shi)，應(ying)盡(jin)可(ke)能把(ba)輸出(chu)調諧(xie)機鈕(niu)調至諧(xie)振點；兩(liang)電極(ji)與皮膚的距(ju)離不得超過6厘(li)米；禁忌在無屏蔽室的治(zhi)療室內應(ying)用單極(ji)法(fa)。

3、使用(yong)微(wei)波輻射(she)(she)(she)器有距離照射(she)(she)(she)患部時(shi)(shi)，應在(zai)專門治(zhi)療(liao)(liao)室內進行，每臺治(zhi)療(liao)(liao)機和(he)床應占治(zhi)療(liao)(liao)室面(mian)積9平(ping)方米；在(zai)一般治(zhi)療(liao)(liao)室內應用(yong)微(wei)波時(shi)(shi)，應設(she)置具有屏(ping)(ping)蔽微(wei)波性能的屏(ping)(ping)風，治(zhi)療(liao)(liao)時(shi)(shi)輻射(she)(she)(she)器應朝向外(wai)側(ce)墻壁(bi)；采(cai)用(yong)無(wu)距離的直接照射(she)(she)(she)法時(shi)(shi)可以在(zai)無(wu)屏(ping)(ping)蔽設(she)備的治(zhi)療(liao)(liao)室內進行；工作人員不得停留于(yu)微(wei)波直接照射(she)(she)(she)區(qu)。照射(she)(she)(she)頭部時(shi)(shi)應戴(dai)護目(mu)眼鏡(jing)。

4、在高頻電和微(wei)波治(zhi)療(liao)室(shi)(shi)的工作人員每半年(nian)或(huo)一年(nian)應進行體檢一次。并(bing)定期輪換治(zhi)療(liao)室(shi)(shi)。

三、光輻射及超輻射有害作用和防護

1、禁止眼直視激光和(he)紫外線光源(yuan)。

2、進(jin)行激(ji)光(guang)和(he)紫外(wai)線治療的人員(yuan)和(he)患者應戴護目鏡。

3、激(ji)光(guang)(guang)在(zai)工作(zuo)時任(ren)何人都(dou)不能在(zai)光(guang)(guang)源前通過以防激(ji)光(guang)(guang)傷害（尤(you)應(ying)注意CO2激(ji)光(guang)(guang)）。

4、點燃的紫外線燈(deng)，未用于治療時應(ying)使反(fan)射罩開口(kou)對向地板。治療室(shi)應(ying)有通(tong)(tong)風(feng)設(she)備，定時通(tong)(tong)風(feng)。

5、紅(hong)外(wai)線照射面(mian)部(bu)(bu)或附近的患(huan)部(bu)(bu)時，應遮(zhe)蓋眼(yan)睛。

6、超聲波治(zhi)療時，工作人員應(ying)(ying)戴好雙層手套，頭顱眼睛、心(xin)區脊(ji)髓(sui)部位(wei)治(zhi)療時應(ying)(ying)用脈沖式，小(xiao)劑量(liang)。