霧化器使用方法
1、將(jiang)手洗(xi)凈并徹底干燥。
2、將(jiang)主(zhu)機(ji)放(fang)在堅固的(de)表面上,將(jiang)壓縮(suo)機(ji)的(de)電源線插入插座。
3、通過空氣導管連接主機和霧化器。
4、將藥物倒入霧化器杯中,擰(ning)上霧化杯的頂部,與(yu)面(mian)罩或咬嘴連接。
5、患者(zhe)采取坐(zuo)姿,保持藥杯(bei)直立。
6、打(da)開機器,盡量(liang)通過嘴(zui)呼(hu)吸(xi),直至所有藥(yao)物消(xiao)失,過程10~15 min。因為年幼(you)兒童不(bu)能正(zheng)確(que)掌握或不(bu)能配合使(shi)用(yong)咬嘴(zui)型(xing)霧化器,建(jian)議(yi)采用(yong)面罩型(xing)霧化吸(xi)入(ru),平靜潮氣呼(hu)吸(xi)。
7、使用結束后應(ying)做好霧(wu)化(hua)器的(de)清潔維(wei)護工作,避免因操作不當(dang),造成感染(ran)。
霧化器清洗維護
1、在使(shi)用霧化器時,應認真閱讀說明。
2、霧(wu)化(hua)結束后,應(ying)用溫水徹底沖洗霧(wu)化(hua)器杯、面罩或咬嘴,甩掉多余(yu)的水,然后晾干或用布擦干。
3、將藥(yao)杯和空氣導管連(lian)接到壓縮(suo)機,開啟(qi)壓縮(suo)機,并通過(guo)管道和藥(yao)杯吹入(ru)空氣幾秒(miao)鐘,以(yi)使系統完全(quan)干燥(zao)。
4、每周清洗設備1次,使用噴霧器制造商建議的消(xiao)毒溶液對設備進行消(xiao)毒;在(zai)穩定的潔凈水(shui)流(liu)中(zhong)沖洗干凈,甩(shuai)掉多余的水(shui),將藥(yao)杯和空氣導管連接到(dao)壓縮機,開(kai)啟壓縮機,并(bing)通過管道和藥(yao)杯吹(chui)入空氣幾秒鐘(zhong),以使系(xi)統完全(quan)干燥。
5、霧化器不(bu)用(yong)時,用(yong)干凈的布蓋住壓縮機。
6、霧化器的使用期限(xian)應根(gen)據說明書,超過時(shi)限(xian)應更(geng)換。
霧化器使用注意
1、霧(wu)(wu)化治療前30 min避免患兒過度(du)進食,吸(xi)入前及時(shi)清除口(kou)腔分(fen)泌(mi)物(wu)、食物(wu)殘渣(zha),避免霧(wu)(wu)化過程中因哭吵導(dao)致(zhi)惡心、嘔吐等癥狀(zhuang),或妨(fang)礙霧(wu)(wu)滴吸(xi)入。
2、霧化治療前需充分(fen)清除(chu)呼(hu)吸道分(fen)泌物(wu),呼(hu)吸道分(fen)泌物(wu)多時,先叩背咳(ke)痰(tan),必要時吸痰(tan),有利于氣溶膠在下呼(hu)吸道和(he)肺內沉積(ji)。
3、霧化吸入治療前(qian)需洗臉(lian),不要涂抹油性面(mian)(mian)霜/膏,避免脂溶性藥物被面(mian)(mian)部的(de)油性面(mian)(mian)霜/膏更多的(de)吸附(fu)。
4、正確組裝管路、噴霧(wu)器(qi)及面罩(或(huo)咬嘴);新開(kai)啟使(shi)用的霧(wu)化器(qi)因在生產過(guo)程中管腔內殘留有異味易誘發(fa)喘息發(fa)作或(huo)不適(shi),故應在使(shi)用前(qian)用空氣吹3~5 min。
5、根據(ju)治(zhi)療方案(an)選擇合(he)適的(de)藥物和(he)使用正(zheng)確的(de)劑(ji)量,注意(yi)藥物配伍(wu)禁忌(ji)。
6、霧化吸入時選(xuan)擇坐(zuo)(zuo)位(wei)(wei)(wei),對于(yu)不能采(cai)取坐(zuo)(zuo)位(wei)(wei)(wei)的兒童應(ying)抬(tai)高頭部并與(yu)胸部呈30°,嬰幼(you)兒可采(cai)取半坐(zuo)(zuo)臥位(wei)(wei)(wei),有利于(yu)藥(yao)物在終末細支氣管的沉降。
7、每次(ci)霧(wu)化用量(liang)為(wei)3~4 mL,每次(ci)霧(wu)化吸入(ru)時間為(wei)10~15 min,若藥物容(rong)量(liang)不(bu)足,可(ke)使用塑料瓶裝的生理鹽水稀釋,避免玻璃安(an)培瓶造成(cheng)的意外傷(shang)害。
8、采用(yong)咬嘴型霧化(hua)吸(xi)入(ru)時,藥(yao)(yao)物(wu)直接經口吸(xi)入(ru)可(ke)(ke)以到達下呼(hu)(hu)吸(xi)道;應用(yong)面(mian)罩型霧化(hua)吸(xi)入(ru)時,藥(yao)(yao)物(wu)經鼻(bi)或(huo)口進入(ru)氣道,一般更(geng)多的(de)(de)是經過鼻(bi)腔(qiang)進入(ru)下呼(hu)(hu)吸(xi)道,經鼻(bi)吸(xi)入(ru)通路中,氣流量明顯(xian)小(xiao)于經口的(de)(de)氣流量,且(qie)鼻(bi)內的(de)(de)機械阻擋以及存在(zai)的(de)(de)很多無效(xiao)腔(qiang),使(shi)藥(yao)(yao)物(wu)在(zai)鼻(bi)腔(qiang)中潴留,造成藥(yao)(yao)物(wu)的(de)(de)流失和浪費(fei)、肺內沉積率下降;咬嘴型霧化(hua)吸(xi)入(ru)可(ke)(ke)使(shi)藥(yao)(yao)物(wu)更(geng)多地沉積在(zai)呼(hu)(hu)吸(xi)道深部,適合(he)(he)于病情輕、中度的(de)(de)年(nian)(nian)長(chang)兒;面(mian)罩型霧化(hua)吸(xi)入(ru)可(ke)(ke)使(shi)藥(yao)(yao)物(wu)到達呼(hu)(hu)吸(xi)系(xi)統所有區域,適合(he)(he)不(bu)能正確掌握或(huo)不(bu)能配合(he)(he)使(shi)用(yong)咬嘴型霧化(hua)器的(de)(de)年(nian)(nian)幼(you)兒或(huo)病情較(jiao)重的(de)(de)年(nian)(nian)長(chang)兒;使(shi)用(yong)面(mian)罩時需注意藥(yao)(yao)物(wu)對(dui)眼睛的(de)(de)刺激(ji),選(xuan)擇密閉性較(jiao)好的(de)(de)面(mian)罩可(ke)(ke)減少這(zhe)種刺激(ji),并增加氣溶膠的(de)(de)輸(shu)送(song)量。
9、霧化吸入過程中(zhong),垂直握持噴霧器,避免藥液傾斜外(wai)溢;霧化時面罩必須緊貼口鼻部,避免漏氣造成療效下降。
10、由于嬰幼兒(er)喉(hou)組(zu)織發育不完(wan)善,鼻腔及喉(hou)腔緩(huan)沖(chong)作用小(xiao),為避免大(da)量冷霧(wu)氣急劇進入氣道(dao)可能會引(yin)起刺激性咳嗽等不適,可以(yi)在(zai)開(kai)始吸入時(shi)(shi)將霧(wu)化量調至較小(xiao),逐漸調大(da);也可考(kao)慮在(zai)剛開(kai)始時(shi)(shi)使霧(wu)化面罩離患兒(er) 6~7 cm,然后(hou)逐步減(jian)少到 3 cm 左右,最后(hou)緊貼口鼻部,讓(rang)患兒(er)逐漸適應霧(wu)化液的溫度。
11、霧(wu)化治療時,采(cai)取(qu)平(ping)靜(jing)(jing)潮氣(qi)(qi)呼吸(xi),或(huo)行(xing)間(jian)隙性深吸(xi)氣(qi)(qi),可使霧(wu)滴吸(xi)入更深;年(nian)幼兒(er)霧(wu)化時應(ying)保持安靜(jing)(jing),哭鬧時吸(xi)氣(qi)(qi)短促(cu)或(huo)處于屏(ping)氣(qi)(qi)狀態,藥物微(wei)粒(li)主要以慣性運動方式留存在(zai)口咽部(bu),從(cong)而影響療效;對不配合患兒(er),采(cai)取(qu)安撫、分散其注意力,少量喂(wei)食等辦法后仍不能安靜(jing)(jing)合作者(zhe)應(ying)暫(zan)停霧(wu)化或(huo)采(cai)取(qu)睡(shui)眠后霧(wu)化。
12、在(zai)進(jin)行霧(wu)化(hua)治療的最初(chu)階(jie)段,部(bu)分兒童因為氣溶膠吸入影(ying)響到呼吸節律,容易造成呼吸過快(換(huan)氣過度)導致(zhi)眩(xuan)暈或惡心,可以拿開噴霧(wu)器用鼻部(bu)輕松呼吸幾(ji)次,待不適感覺(jue)消失后再(zai)繼續治療,這種(zhong)方法也適用于在(zai)霧(wu)化(hua)過程中突(tu)然(ran)想要咳(ke)嗽的兒童。
13、霧(wu)(wu)(wu)化(hua)治療時(shi)(shi)患(huan)兒咳嗽會減少藥物在(zai)肺內(nei)的沉積,一般(ban)不會推(tui)薦患(huan)兒在(zai)霧(wu)(wu)(wu)化(hua)治療時(shi)(shi)咳嗽,霧(wu)(wu)(wu)化(hua)結束(shu)后(hou)可(ke)以鼓勵患(huan)兒咳嗽;嬰幼兒可(ke)叩擊(ji)患(huan)兒背部(bu)協助(zhu)其順利排痰。
14、霧(wu)化吸入過程(cheng)中應(ying)密切觀察不適反(fan)應(ying),包括(kuo)患兒的(de)面(mian)色(se)(se)、呼吸情況、神(shen)志(zhi)等,如果出現(xian)面(mian)色(se)(se)蒼(cang)白、異常煩躁及缺氧癥(zheng)狀(zhuang),應(ying)立即(ji)停止治療(liao)。
15、霧(wu)化結束后,應及(ji)時清潔(jie)面(mian)部,以(yi)除(chu)去附(fu)著在(zai)面(mian)部的(de)(de)藥(yao)物和霧(wu)珠;用(yong)(yong)清水(shui)漱(shu)口(kou)(kou)(kou)或(huo)適量(liang)飲水(shui),減少(shao)咽(yan)部不(bu)適及(ji)去除(chu)口(kou)(kou)(kou)腔(qiang)(qiang)中殘留的(de)(de)藥(yao)物,降(jiang)低(di)局部念珠菌感染率(lv);對于不(bu)會(hui)漱(shu)口(kou)(kou)(kou)的(de)(de)小嬰兒(er),用(yong)(yong)棉簽蘸生理鹽水(shui)擦拭口(kou)(kou)(kou)腔(qiang)(qiang)進行口(kou)(kou)(kou)腔(qiang)(qiang)護(hu)理。
16、霧(wu)化藥(yao)(yao)物建議(yi)8~30 ℃下避光(guang)保(bao)存,一般不可冷藏;一次未用完的(de)霧(wu)化藥(yao)(yao)物,為避免影響藥(yao)(yao)物效價,保(bao)存時間(jian)建議(yi)不超過24 h。
17、霧(wu)(wu)(wu)化(hua)結束后,必(bi)須進行(xing)器(qi)(qi)(qi)(qi)械的(de)(de)清潔和消(xiao)(xiao)毒,以防止霧(wu)(wu)(wu)化(hua)器(qi)(qi)(qi)(qi)污染(ran)和隨后可(ke)能(neng)誘發的(de)(de)感(gan)染(ran);噴(pen)(pen)霧(wu)(wu)(wu)器(qi)(qi)(qi)(qi)使用(yong)完后為防止藥物結晶堵塞噴(pen)(pen)嘴(zui),可(ke)加入少(shao)量清水(shui)(shui)霧(wu)(wu)(wu)化(hua)數10 s,然后再(zai)沖洗噴(pen)(pen)霧(wu)(wu)(wu)器(qi)(qi)(qi)(qi);將除空(kong)氣(qi)導管外(wai)的(de)(de)所有噴(pen)(pen)霧(wu)(wu)(wu)器(qi)(qi)(qi)(qi)配件(jian)(jian)一(yi)起用(yong)清水(shui)(shui)(或溫(wen)水(shui)(shui))沖洗干(gan)凈(jing),甩干(gan)殘留(liu)的(de)(de)水(shui)(shui),將各部(bu)件(jian)(jian)放在干(gan)凈(jing)的(de)(de)布或紙(zhi)巾上晾干(gan),或用(yong)布擦干(gan),噴(pen)(pen)霧(wu)(wu)(wu)器(qi)(qi)(qi)(qi)完全干(gan)燥后,組裝噴(pen)(pen)霧(wu)(wu)(wu)器(qi)(qi)(qi)(qi)放入干(gan)凈(jing)的(de)(de)盒內備(bei)用(yong);噴(pen)(pen)霧(wu)(wu)(wu)器(qi)(qi)(qi)(qi)每周可(ke)使用(yong)洗潔精或醫用(yong)消(xiao)(xiao)毒液(ye)浸(jin)泡進行(xing)一(yi)次常規消(xiao)(xiao)毒,部(bu)分(fen)產品的(de)(de)噴(pen)(pen)霧(wu)(wu)(wu)器(qi)(qi)(qi)(qi)可(ke)進行(xing)高溫(wen)消(xiao)(xiao)毒(空(kong)氣(qi)導管和面(mian)罩(zhao)不可(ke)煮沸消(xiao)(xiao)毒),存放過久的(de)(de)噴(pen)(pen)霧(wu)(wu)(wu)器(qi)(qi)(qi)(qi)不宜(yi)再(zai)次使用(yong)。
18、不同霧化裝置霧化器配件更(geng)(geng)換(huan)(huan)時間(jian)亦不(bu)同(tong),按照產品要求執行(xing),尤其(qi)是噴(pen)(pen)霧(wu)器(qi)需(xu)要定期更(geng)(geng)換(huan)(huan),簡易(yi)噴(pen)(pen)霧(wu)器(qi)推(tui)薦使用30次后(hou)就需(xu)要更(geng)(geng)換(huan)(huan);清潔和(he)消(xiao)毒可(ke)能會影響(xiang)噴(pen)(pen)霧(wu)器(qi)的(de)性能,因此(ci)定期檢(jian)查是非常有必要的(de);家庭中(zhong)檢(jian)測霧(wu)化器(qi)質量的(de)簡易(yi)方法,可(ke)使用清水進行(xing)霧(wu)化,將噴(pen)(pen)霧(wu)器(qi)對準鏡子霧(wu)化,觀察霧(wu)化微(wei)粒的(de)大小,若呈水滴狀(zhuang),則表明噴(pen)(pen)霧(wu)器(qi)阻塞(sai)或需(xu)要更(geng)(geng)換(huan)(huan)噴(pen)(pen)霧(wu)器(qi);壓縮(suo)器(qi)過(guo)濾芯需(xu)根據說明書(shu)及時更(geng)(geng)換(huan)(huan),通(tong)常1年更(geng)(geng)換(huan)(huan)1次,出現明顯污垢(gou)時需(xu)立即更(geng)(geng)換(huan)(huan)。