一、自閉癥的表現
1、社會交流障礙(ai)一般表現為缺乏與(yu)他人的(de)交流或(huo)交流技巧,與(yu)父母親之(zhi)間缺乏安全依戀關系等。
2、語言(yan)交流(liu)(liu)障礙語言(yan)發(fa)育落后,或者在正(zheng)常(chang)語言(yan)發(fa)育后出現(xian)語言(yan)倒退,或語言(yan)缺乏交流(liu)(liu)性(xing)質。
3、重復刻板行為。
4、智力(li)異常70%左右的孤獨(du)癥兒(er)童(tong)(tong)智力(li)落后,但(dan)這些兒(er)童(tong)(tong)可能在(zai)某些方面具有較強能力(li),20%智力(li)在(zai)正常范圍,約(yue)10%智力(li)超常,多數患兒(er)記憶力(li)較好,尤其(qi)是(shi)在(zai)機械記憶方面。
5、感(gan)覺異常表現為痛覺遲鈍、對某些聲音(yin)或(huo)圖像(xiang)特別的(de)恐懼或(huo)喜好(hao)等。
6、其他常見行(xing)為包括多(duo)動、注意力分散(san)、發脾氣、攻擊、自傷等。這類(lei)行(xing)為可能(neng)與父母教育中(zhong)較(jiao)多(duo)使(shi)用打罵(ma)或懲罰有一定關系。
二、自閉癥的臨床表現
1、社會交往障礙
社(she)會(hui)(hui)交往障礙是(shi)自閉癥的(de)(de)核心特(te)征之(zhi)一(yi),即與(yu)他(ta)(ta)人(ren)缺乏(fa)(fa)感(gan)情(qing)(qing)聯系,極端孤僻與(yu)外界(jie)隔(ge)離(自閉)。這種征象在(zai)嬰兒(er)(er)期(qi)就表(biao)(biao)現(xian)出缺乏(fa)(fa)與(yu)他(ta)(ta)人(ren)眼與(yu)眼的(de)(de)對視,缺少(shao)面部(bu)表(biao)(biao)情(qing)(qing),對人(ren)缺乏(fa)(fa)興趣(qu)。母(mu)(mu)(mu)親(qin)(qin)將其抱(bao)著(zhu)喂奶時(shi)(shi)(shi),他(ta)(ta)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)會(hui)(hui)將身(shen)體與(yu)母(mu)(mu)(mu)親(qin)(qin)貼近,不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)會(hui)(hui)望(wang)著(zhu)母(mu)(mu)(mu)親(qin)(qin)微笑(xiao)。6~7個月還分(fen)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)清親(qin)(qin)人(ren)和陌生人(ren),不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)會(hui)(hui)像正(zheng)常(chang)小兒(er)(er)一(yi)樣發生咿呀學語聲,只是(shi)哭叫或(huo)(huo)顯得(de)特(te)別安(an)靜。有(you)(you)的(de)(de)患(huan)兒(er)(er)即使1~2歲(sui)發育正(zheng)常(chang)或(huo)(huo)基(ji)本正(zheng)常(chang),但起(qi)病(bing)以(yi)后表(biao)(biao)現(xian)有(you)(you)饑餓、疾病(bing)或(huo)(huo)不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)舒服時(shi)(shi)(shi),不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)會(hui)(hui)到父(fu)母(mu)(mu)(mu)親(qin)(qin)身(shen)邊尋求食物或(huo)(huo)安(an)撫,或(huo)(huo)只是(shi)拉著(zhu)父(fu)母(mu)(mu)(mu)親(qin)(qin)的(de)(de)手(shou)去取東(dong)西,而不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)會(hui)(hui)以(yi)言語或(huo)(huo)姿勢(shi)來表(biao)(biao)達。不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)會(hui)(hui)伸開雙(shuang)臂(bei)要人(ren)抱(bao)。有(you)(you)的(de)(de)患(huan)兒(er)(er)甚至拒絕別人(ren)的(de)(de)擁抱(bao),或(huo)(huo)當抱(bao)起(qi)他(ta)(ta)時(shi)(shi)(shi)表(biao)(biao)現(xian)僵硬或(huo)(huo)全(quan)身(shen)松軟。當父(fu)母(mu)(mu)(mu)離開或(huo)(huo)返回時(shi)(shi)(shi)沒有(you)(you)依(yi)戀的(de)(de)表(biao)(biao)示。和父(fu)母(mu)(mu)(mu)易于分(fen)離,跟(gen)隨陌生人(ren)也很少(shao)有(you)(you)膽(dan)怯不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)安(an)的(de)(de)反應(ying)(ying)。對親(qin)(qin)人(ren)呼喚他(ta)(ta)們(men)(men)的(de)(de)名(ming)字時(shi)(shi)(shi)常(chang)無反應(ying)(ying),以(yi)致使人(ren)懷疑他(ta)(ta)們(men)(men)是(shi)否有(you)(you)聽力問題。不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)與(yu)周圍(wei)小朋友交往,更談不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)上建(jian)立友誼,喜歡(huan)獨自玩耍(shua)。病(bing)情(qing)(qing)較輕的(de)(de)自閉癥患(huan)兒(er)(er)社(she)會(hui)(hui)障礙在(zai)2歲(sui)前不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)明顯,5歲(sui)后患(huan)兒(er)(er)與(yu)父(fu)母(mu)(mu)(mu)同胞之(zhi)間(jian)建(jian)立起(qi)一(yi)定的(de)(de)感(gan)情(qing)(qing),但患(huan)兒(er)(er)仍(reng)極少(shao)主(zhu)動(dong)進行接觸,在(zai)與(yu)伙伴的(de)(de)活(huo)動(dong)中(zhong)常(chang)充當被動(dong)角色,缺乏(fa)(fa)主(zhu)動(dong)興趣(qu)。他(ta)(ta)們(men)(men)青春期(qi)后仍(reng)缺乏(fa)(fa)社(she)交技能,不(bu)(bu)(bu)(bu)(bu)能建(jian)立戀愛關(guan)系或(huo)(huo)結(jie)婚。
2、語言發育障礙
自閉癥(zheng)患(huan)兒表現的(de)語言、語言發育障(zhang)礙十分常見和嚴重,此是最早也是最容易引(yin)起父母注意的(de)癥(zheng)狀,常為自閉癥(zheng)患(huan)兒的(de)首(shou)診原因。
自閉癥的語(yu)言障(zhang)礙是一種質的全面的損害(hai),具體表現有以(yi)下(xia)幾種形式(shi):
(1)語言(yan)發育延遲或不發育
患(huan)兒語言(yan)發育遲滯。約(yue)一半(ban)自閉(bi)癥患(huan)者終生(sheng)沉默。僅以手勢或(huo)其(qi)他形式(shi)表達他們的(de)要求,或(huo)極少情(qing)況下使(shi)用(yong)極有(you)(you)限(xian)的(de)語言(yan)。也有(you)(you)些患(huan)兒2~3歲前語言(yan)功能出現后又逐漸減(jian)少甚至完全消失(shi)。
(2)語言內容、形式(shi)的異常
不(bu)(bu)主動(dong)與(yu)人(ren)交(jiao)談(tan),不(bu)(bu)會(hui)提出話(hua)題或(huo)維(wei)持(chi)話(hua)題。他(ta)們常(chang)(chang)常(chang)(chang)是自顧自地說話(hua),毫(hao)不(bu)(bu)在意對(dui)方聽與(yu)不(bu)(bu)聽,也不(bu)(bu)顧及周圍的(de)環(huan)境(jing)或(huo)者別人(ren)正(zheng)(zheng)在談(tan)話(hua)的(de)主題。部(bu)分患(huan)兒(er)不(bu)(bu)會(hui)使用(yong)(yong)代詞(ci),或(huo)代詞(ci)混淆不(bu)(bu)清,不(bu)(bu)能(neng)正(zheng)(zheng)確(que)運用(yong)(yong)“你、我(wo)、他(ta)”,或(huo)把“我(wo)”說成“你”等。以致(zhi)其言語(yu)變得毫(hao)無意義(yi)或(huo)不(bu)(bu)知所云(yun)。有的(de)患(huan)兒(er)即使有相當的(de)詞(ci)匯量,也不(bu)(bu)能(neng)運用(yong)(yong)詞(ci)匯、語(yu)句來與(yu)人(ren)進行正(zheng)(zheng)常(chang)(chang)的(de)語(yu)言交(jiao)流。
(3)刻(ke)板重復的(de)語言或(huo)模仿語言
刻板重(zhong)復(fu)(fu)(fu)(fu)的(de)(de)語言可為反(fan)復(fu)(fu)(fu)(fu)模仿別人說過的(de)(de)話,亦(yi)可是(shi)患兒重(zhong)復(fu)(fu)(fu)(fu)提(ti)類似的(de)(de)問題或要(yao)對方回答一樣的(de)(de)話,或重(zhong)復(fu)(fu)(fu)(fu)自(zi)造的(de)(de)話,并(bing)渴望維持這種刻板重(zhong)復(fu)(fu)(fu)(fu)語言和重(zhong)復(fu)(fu)(fu)(fu)簡單游戲活動不變(bian),有(you)的(de)(de)患兒則表現(xian)出無原(yuan)因的(de)(de)反(fan)復(fu)(fu)(fu)(fu)的(de)(de)尖叫(jiao)、喊(han)叫(jiao)。
(4)言(yan)語(yu)音調(diao)、節奏的障礙(ai)
語言缺乏(fa)聲(sheng)調(diao),存在速度(du)、節(jie)律、語調(diao)、重復等(deng)方面的問(wen)題(ti),語言單調(diao)平(ping)淡或(huo)怪聲(sheng)怪調(diao),缺乏(fa)抑(yi)揚頓(dun)挫,沒有(you)表(biao)情配(pei)合。患兒有(you)時尖叫,哼哼或(huo)發(fa)出別(bie)人不能(neng)聽清或(huo)不可(ke)理(li)解的“話”,或(huo)者自顧自地說(shuo)話,也有(you)稱之為“自我中心語言”。
(5)非語言(yan)性交流(liu)障礙
面(mian)部(bu)表(biao)情、手(shou)勢(shi)或(huo)(huo)姿勢(shi)語言(yan)缺乏,患兒(er)很少點頭、搖頭或(huo)(huo)擺手(shou)及其動(dong)作來(lai)表(biao)達(da)其意愿(yuan),常(chang)以(yi)哭或(huo)(huo)尖(jian)叫表(biao)示(shi)他們的(de)需要或(huo)(huo)不舒服。稍大患兒(er)可拉著大人的(de)手(shou)走向他們想要的(de)東(dong)西。
3、興趣范圍狹窄及刻板、僵硬行為
(1)對環境傾向于(yu)要要求固(gu)定(ding)不變或(huo)不正(zheng)常反應
表現(xian)對日常生(sheng)活常規變化的(de)拒絕,有(you)的(de)患(huan)兒每(mei)天要(yao)吃(chi)同樣的(de)飯(fan)或(huo)菜,數年不(bu)變,每(mei)天固定的(de)排(pai)便(bian)時間(jian)、地點(dian)或(huo)便(bian)器,出門一定要(yao)走某條路線(xian),若這(zhe)動則表現(xian)煩躁(zao)不(bu)安,吵鬧或(huo)拒絕。
(2)興趣狹窄和游(you)戲方式奇特
表(biao)現(xian)為(wei)對(dui)某些特(te)(te)件或活(huo)動的(de)(de)特(te)(te)殊迷(mi)戀(lian)(lian),患兒(er)常對(dui)一般兒(er)童所(suo)喜歡(huan)的(de)(de)玩(wan)具或游(you)戲(xi)缺乏興趣(qu),尤(you)其不(bu)會(hui)玩(wan)有(you)想象力的(de)(de)游(you)戲(xi),而對(dui)某些特(te)(te)別的(de)(de)物件或活(huo)動表(biao)現(xian)特(te)(te)別的(de)(de)興趣(qu)或迷(mi)戀(lian)(lian),尤(you)其是圓的(de)(de)或可(ke)以旋轉的(de)(de)物品,可(ke)達到著迷(mi)的(de)(de)程(cheng)度(du)。對(dui)喜歡(huan)的(de)(de)物件終日拿(na)著,數(shu)日、十數(shu)日不(bu)更換,若強迫(po)更換,往往會(hui)選擇另(ling)一件作(zuo)為(wei)新的(de)(de)迷(mi)戀(lian)(lian)對(dui)象。情緒不(bu)穩定,易(yi)發脾氣。
(3)刻板、重復的(de)行為(wei)和特(te)殊的(de)動作姿勢
表現(xian)來回踱步、自身旋轉(zhuan)、轉(zhuan)圈(quan)走(zou)、重(zhong)復地蹦跳,最常(chang)(chang)見(jian)的(de)(de)姿(zi)勢是(shi)將手置(zhi)于胸前(qian)凝視(shi),這種動(dong)作常(chang)(chang)在1~2歲(sui)時(shi)發生,隨著年齡增長而減輕消失。還有(you)(you)撲(pu)打、搖動(dong)、敲(qiao)擊、撞(zhuang)擊、旋轉(zhuan)等(deng)動(dong)作。亦有(you)(you)破壞行為(wei)及自傷(shang)行為(wei),如咬手、撞(zhuang)頭、以拳擊墻等(deng),這些行為(wei)往往在患兒無事可(ke)做時(shi)出(chu)現(xian),有(you)(you)時(shi)則在其興奮、煩躁時(shi)頻繁出(chu)現(xian)。不許別(bie)(bie)人改變事物的(de)(de)固定(ding)模式,為(wei)自閉癥(zheng)患兒常(chang)(chang)見(jian)的(de)(de)現(xian)象(xiang)。如反復觸摸光滑物體的(de)(de)表面,似乎從(cong)中(zhong)得到一種愉快,有(you)(you)的(de)(de)側(ce)不論給他們食(shi)(shi)物或(huo)非食(shi)(shi)物,接過(guo)來都(dou)先聞一聞。特(te)別(bie)(bie)依戀某一種東(dong)西,反復看電視(shi)廣告或(huo)天氣預報,愛聽某一首或(huo)幾首特(te)別(bie)(bie)的(de)(de)音樂,但對(dui)動(dong)畫(hua)片通(tong)常(chang)(chang)不感興趣。往往在某個(ge)階段時(shi)間有(you)(you)某幾種刻板行為(wei),并非一成不變。動(dong)個(ge)不停(ting),常(chang)(chang)以跑代走(zou),東(dong)張西望(wang),眼神飄忽,很難(nan)長時(shi)間集中(zhong)注意(yi)力(li)。
4、感知覺異常
大(da)多數自(zi)閉(bi)癥患(huan)兒(er)(er)存在對(dui)刺(ci)激(ji)感(gan)覺異(yi)常(chang)(chang)(chang),包括(kuo)對(dui)某(mou)些(xie)聲音(yin)(yin)的反應(ying)特別遲鈍,如一個突然的聲響(xiang)對(dui)于正常(chang)(chang)(chang)兒(er)(er)童會(hui)引起驚跳,而自(zi)閉(bi)癥患(huan)兒(er)(er)則若無其事。在后面(mian)對(dui)他(ta)們講(jiang)話或呼叫他(ta)們時,他(ta)們似乎像聾子(zi)一樣沒有反應(ying),但對(dui)某(mou)些(xie)刺(ci)激(ji)又會(hui)特別敏(min)感(gan),如當(dang)收音(yin)(yin)機或電視(shi)機播廣告、天氣(qi)預報時,音(yin)(yin)量即使(shi)放得很(hen)小,他(ta)們也(ye)會(hui)做出相應(ying)反應(ying)。有些(xie)患(huan)兒(er)(er)表現(xian)對(dui)某(mou)些(xie)視(shi)覺圖像恐懼;很(hen)多患(huan)兒(er)(er)不喜歡被(bei)人擁抱(bao),觸覺、痛覺異(yi)常(chang)(chang)(chang)也(ye)較(jiao)常(chang)(chang)(chang)見。
5、智力和認知缺陷
約(yue)3/4的(de)患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)智力(li)(li)(li)落后(hou),但這些(xie)患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)可(ke)以在(zai)某些(xie)方面有較(jiao)強能力(li)(li)(li),20%智力(li)(li)(li)正常,約(yue)10%智力(li)(li)(li)超(chao)常。智力(li)(li)(li)正常和(he)超(chao)常的(de)自(zi)閉(bi)(bi)(bi)癥患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)又稱(cheng)為(wei)高(gao)功能自(zi)閉(bi)(bi)(bi)癥。多數(shu)患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)記(ji)憶(yi)力(li)(li)(li)較(jiao)好,尤其是在(zai)機械記(ji)憶(yi)力(li)(li)(li)方面有超(chao)常能力(li)(li)(li),如(ru)數(shu)字、人(ren)名、路線、車牌、年(nian)代和(he)日(ri)期推(tui)算(suan)(suan)、速(su)算(suan)(suan)的(de)能力(li)(li)(li)、音(yin)樂等。在(zai)應用操(cao)作、視覺空間技能、即(ji)時記(ji)憶(yi) 測驗較(jiao)優,而那些(xie)象征(zheng)(zheng)性(xing)、抽象思(si)維(wei)和(he)邏輯程(cheng)序的(de)測驗上較(jiao)差(cha)。其他認知(zhi)(zhi)缺陷表現(xian)(xian)在(zai)模(mo)仿、對(dui)口述詞(ci)和(he)手(shou)勢的(de)理解,靈活性(xing)、創(chuang)造性(xing)、制定和(he)應用規則上,與智商相同的(de)非自(zi)閉(bi)(bi)(bi)癥患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)相比,前者認知(zhi)(zhi)障礙則更(geng)要廣(guang)泛。1967年(nian)對(dui)自(zi)閉(bi)(bi)(bi)癥患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)的(de)智商研究中發現(xian)(xian),自(zi)閉(bi)(bi)(bi)癥患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)可(ke)出現(xian)(xian)“孤(gu)立性(xing)才能”,在(zai)音(yin)樂、計算(suan)(suan)、推(tui)算(suan)(suan)、日(ri)期、機械記(ji)憶(yi)和(he)背(bei)誦(song)等方面有超(chao)常能力(li)(li)(li),被稱(cheng)為(wei)白癡天才。部分患(huan)(huan)(huan)兒(er)(er)可(ke)見神(shen)經系統陽性(xing)體征(zheng)(zheng),包括肌(ji)張力(li)(li)(li)減退(tui)或增(zeng)高(gao),流涎(xian)、肌(ji)陣攣(luan)性(xing)抽搐(chu)、踝(huai)陣攣(luan)、手(shou)部或手(shou)指的(de)失張力(li)(li)(li)性(xing)姿(zi)勢、表情肌(ji)麻痹、斜視等。
三、治療方法
1、生物醫學治療
中國已經把兒童健(jian)(jian)康和安全(quan)上升到了(le)國(guo)家戰略的(de)(de)(de)高(gao)度,所以,生(sheng)物(wu)醫學(xue)的(de)(de)(de)“綠色--微創--非(fei)侵害(hai)性”首先(xian)應(ying)用(yong)(yong)于與(yu)民族(zu)未來息(xi)息(xi)相關的(de)(de)(de)兒(er)(er)童(tong)(tong)醫院,比如上海鴻慈兒(er)(er)童(tong)(tong)醫院、北京兒(er)(er)童(tong)(tong)醫院等國(guo)內(nei)知名(ming)的(de)(de)(de)專業(ye)(ye)研究兒(er)(er)童(tong)(tong)疑(yi)難雜癥的(de)(de)(de)醫學(xue)機構已經全(quan)面引進生(sheng)物(wu)醫學(xue)技(ji)術,改(gai)變了(le)使(shi)用(yong)(yong)藥物(wu)通過 肝、腎(shen)(shen)排泄從而增加(jia)肝、腎(shen)(shen)功能(neng)的(de)(de)(de)損害(hai),部(bu)(bu)分治療(liao)中的(de)(de)(de)興奮劑(ji)、抗精神類處方影響兒(er)(er)童(tong)(tong)骨骼發育的(de)(de)(de)傷害(hai),使(shi)“綠色醫療(liao)”的(de)(de)(de)理念得到了(le)充分的(de)(de)(de)發揮。國(guo)內(nei)部(bu)(bu)分知名(ming)兒(er)(er)童(tong)(tong)醫院的(de)(de)(de)生(sheng)物(wu)醫學(xue)臨(lin)床應(ying)用(yong)(yong),表明我國(guo)的(de)(de)(de)兒(er)(er)童(tong)(tong)的(de)(de)(de)健(jian)(jian)康保護事(shi)業(ye)(ye)和兒(er)(er)童(tong)(tong)疑(yi)難病的(de)(de)(de)治療(liao)已經與(yu)國(guo)際發達國(guo)家接軌(gui)。
2、日常生活治療
(1)培養孩子具備(bei)家(jia)(jia)庭生(sheng)(sheng)活自(zi)理能力家(jia)(jia)長(chang)要放(fang)手(shou)讓(rang)孩(hai)子(zi)去(qu)做,這是(shi)非常關(guan)鍵的(de),家(jia)(jia)長(chang)一(yi)要注(zhu)意自(zi)覺性的(de)培(pei)養(yang)(yang),另外要注(zhu)意勞(lao)動習慣(guan)的(de)培(pei)養(yang)(yang),讓(rang)孩(hai)子(zi)有(you)興趣、有(you)動力參加(jia)簡單的(de)家(jia)(jia)務勞(lao)動,并且利用這樣的(de)勞(lao)動機會來訓(xun)練孩(hai)子(zi)對工作程(cheng)序(xu)的(de)理解,使孩(hai)子(zi)能具備(bei)組織能力,生(sheng)(sheng)活上他(ta)應該(gai)能做到的(de)項目(mu),都應該(gai)由他(ta)自(zi)己(ji)去(qu)做,并且是(shi)主動做,還(huan)有(you)就是(shi)良(liang)好的(de)生(sheng)(sheng)活習慣(guan)的(de)培(pei)養(yang)(yang),所有(you)孩(hai)子(zi)自(zi)己(ji)的(de)學習用品、玩具等(deng)應該(gai)讓(rang)他(ta)從(cong)哪拿就放(fang)回哪。
(2)培(pei)養(yang)孩(hai)子具(ju)備家(jia)庭(ting)生活自(zi)理能(neng)力家(jia)長要善于利用日常例(li)行(xing)性活動,例(li)如,早上幾點起床、起床后要做哪些(xie)事(shi)情等(deng)等(deng),借助于這些(xie)例(li)行(xing)性活動,讓(rang)孩(hai)子來理解生活中的規律(lv)和規則(ze),以及做事(shi)的程(cheng)序等(deng)等(deng)。
(3)培(pei)養孩子具備家庭生活自(zi)理能力(li)家長要能夠有效的利用家庭環(huan)(huan)境中的人文環(huan)(huan)境,例如:吃飯時請(qing)孩子去叫爸爸吃飯、讓(rang)孩子給奶奶搬椅子等(deng)等(deng)。
(4)培養孩子(zi)(zi)具備(bei)家(jia)(jia)庭(ting)生活自(zi)理能力(li)家(jia)(jia)長要善(shan)于利(li)用(yong)家(jia)(jia)庭(ting)中的物質環(huan)境,例(li)如(ru):走到家(jia)(jia)門口時(shi),讓孩子(zi)(zi)自(zi)己從包里找鑰匙、拿(na)鑰匙開(kai)(kai)門或者(zhe)用(yong)手敲門,想(xiang)吃水果(guo)時(shi)引導孩子(zi)(zi)自(zi)己打(da)開(kai)(kai)冰箱拿(na)出(chu)水果(guo)去洗一洗,想(xiang)看電(dian)視時(shi)誘導孩子(zi)(zi)自(zi)己打(da)開(kai)(kai)電(dian)視換臺(tai),想(xiang)給爸爸打(da)電(dian)話時(shi)自(zi)己撥(bo)打(da)電(dian)話等(deng)等(deng)。
(5)培養(yang)孩子具備家庭生活自理能力家長(chang)要善用反面教材,這里重點(dian)說的(de)是培養(yang)孩子的(de)安全意識,就像(xiang)刀、電、火等這些東西我們都不可能讓孩子親身體驗它的(de)危險性,所以(yi)在實際生活中或(huo)者電視中看到類似的(de)情(qing)況(kuang)家長(chang)一定要善于利(li)用。
(6)我們(men)需要(yao)(yao)明白的(de)是培養孩子具備家庭生活(huo)自理能力(li)(li)也是需要(yao)(yao)一定的(de)認(ren)知理解、精細動作、語言表達、社會交往作支撐的(de),所以家長要(yao)(yao)把此些方面能力(li)(li)的(de)培養作為載體,共同朝(chao)著在家庭環(huan)境中能夠自理自己的(de)生活(huo)這個主體而努力(li)(li)。