【耳印模制取】記住這九步,制取耳印模不用愁!
01 準備工作
制(zhi)取耳印(yin)模前(qian),將會用(yong)到的工具(ju)一一備好,并(bing)對制(zhi)取工具(ju)如電耳鏡(jing)、注射器、鑷子等進行酒(jiu)精消毒(du)。
02 詢問病史
詢問用戶最近3個(ge)月內是否有(you)耳部感染(ran)、手術等。
特別(bie)是一(yi)些乳突根治術(shu)的患者會有手(shou)術(shu)空腔(qiang),在填(tian)充(chong)(chong)棉障時可以多填(tian)充(chong)(chong)一(yi)些,將用戶的手(shou)術(shu)空腔(qiang)填(tian)充(chong)(chong)平整,避免由于手(shou)術(shu)空腔(qiang)的存在,耳印模里大(da)外小(xiao)無法取出的情況。
03 檢查外耳道
首先(xian),查看(kan)外耳道(dao)有無紅(hong)腫,鼓膜是否完整(zheng),有無流(liu)膿(nong)、發炎情況(kuang),有無耵聹(ning)等(deng)情況(kuang)。有耵聹(ning)時要取出;對于流(liu)膿(nong)、發炎、有紅(hong)腫的用戶,應該(gai)讓用戶先(xian)就醫治療,等(deng)紅(hong)腫消退、炎癥(zheng)控制住之后(hou)再制取耳印模。
其(qi)次,需查看耳道的(de)大(da)小(xiao)、彎(wan)曲度和第二彎(wan)道以內(nei)的(de)走(zou)向,以確定耳障放置的(de)位置和放置時的(de)推(tui)動(dong)方向。
對于一些耳(er)部皮膚比較(jiao)干燥的用戶,特別是老(lao)人,可以先在外耳(er)道涂抹一些嬰兒潤膚油(you),避免(mian)取出(chu)耳(er)印模時損傷到外耳(er)道。
04 放置棉障
首先應將棉障放于耳道口,然后耳探燈頭緩慢地推棉障的中心將棉障平推過耳道第二彎道2-3mm(對于棉障位置的放置可以根據要制作的助聽器型號進(jin)行(xing)適當調整)。
05 耳印模材料混合
耳印模材(cai)料的(de)(de)基質與凝固(gu)劑按1:1的(de)(de)比(bi)例在最短(duan)的(de)(de)時(shi)間內揉勻,搓成球狀,盡快放(fang)入注(zhu)射器(qi)(qi),用注(zhu)射器(qi)(qi)插芯將其推到注(zhu)射器(qi)(qi)嘴(zui)頭,以消除氣泡(pao),擠(ji)出前面約0.5cm長的(de)(de)印模材(cai)料棄之(zhi)不(bu)用,再開始注(zhu)射。
06 填充耳道
注(zhu)射(she)時要始(shi)終按(an)住棉障拉線,避免因(yin)注(zhu)射(she)壓力深入外耳道。注(zhu)射(she)器前(qian)端深入外耳道0.5-1.0cm(注(zhu)意(yi)將其(qi)與耳道留下(xia)一點空隙)。
在注(zhu)(zhu)射過(guo)程中,注(zhu)(zhu)射器前端一(yi)直必須(xu)埋在耳印材料內,使耳印材料外(wai)溢,注(zhu)(zhu)射器隨之后退(tui)。
耳道內注射(she)時(shi)需(xu)輕、慢;到(dao)耳甲腔(qiang)時(shi)需(xu)用(yong)力快速注射(she)完(wan)成 ;注射(she)完(wan)畢(bi)后(hou),不(bu)能在外面用(yong)力按壓,以免印(yin)模過(guo)大。
注射過程中,若用戶(hu)感覺不適(shi),可讓用戶(hu)做幾下張口(kou)、閉口(kou)動作(zuo),前后左右轉動一下頭部,使(shi)印(yin)模材(cai)料充(chong)分填充(chong),從而(er)避免用戶(hu)在做某個動作(zuo)時,助聽器(qi)發生(sheng)嘯(xiao)叫。
07 取出耳印模
在注射(she)耳(er)印(yin)模材料(liao)之后,要時刻關注耳(er)印(yin)模的凝固情況,用指甲輕劃耳(er)印(yin)模,能(neng)迅速彈起時是(shi)取(qu)出(chu)的最好時機。
需要先輕拉(la)耳(er)廓(kuo),使空氣進(jin)入(ru)耳(er)內,防(fang)止耳(er)道內負壓原(yuan)因導致用戶(hu)出(chu)現不(bu)適。然后(hou)(hou)先將(jiang)(jiang)三角窩區域的部分拿(na)出(chu)來,接著拉(la)緊耳(er)廓(kuo),將(jiang)(jiang)印(yin)模(mo)輕輕提高,前后(hou)(hou)活動(dong)一下印(yin)模(mo),輕柔的向上(shang)、向前、向外(wai)轉(zhuan)動(dong),就能順利將(jiang)(jiang)其取出(chu)。
如遇(yu)到扁平(ping)而彎(wan)度較大(da)的就(jiu)(jiu)不能采用向前外轉方(fang)(fang)法,就(jiu)(jiu)要(yao)采用輕提耳樣下端,邊輕拉、邊停(ting)頓(dun)方(fang)(fang)法取(qu)。
08 檢查耳印模
觀察耳(er)印模(mo)整(zheng)體是否(fou)完(wan)(wan)整(zheng)無缺損(sun),表面是否(fou)光滑、有無隆起、凹陷、裂痕(hen)或氣泡;外耳(er)道口、屏間切跡、耳(er)甲腔是否(fou)完(wan)(wan)整(zheng);耳(er)印模(mo)是否(fou)超過第二彎道2-3mm;耳(er)印模(mo)是否(fou)具有完(wan)(wan)整(zheng)的耳(er)輪腳。如有欠缺,應立(li)即重取,著重注意有缺陷部(bu)位(wei)的操(cao)作。
09 檢查外耳道
取(qu)出后應用電耳(er)(er)(er)鏡仔細觀察(cha)是否有異物殘(can)留在耳(er)(er)(er)內。如(ru)有紅(hong)腫可(ke)用雙氧水擦拭耳(er)(er)(er)道,目的在于快速消除炎(yan)癥(取(qu)模注射的壓力(li)可(ke)能會造成外耳(er)(er)(er)道紅(hong)腫)。囑咐用戶(hu)這幾天洗澡或洗頭時(shi),如(ru)有外耳(er)(er)(er)道積水,應及(ji)時(shi)用棉簽擦干(gan),以免引起炎(yan)癥。