【耳印模制取】記住這九步,制取耳印模不用愁!
01 準備工作
制(zhi)取耳(er)印(yin)模前,將(jiang)會用(yong)到的工(gong)(gong)具一一備好,并對制(zhi)取工(gong)(gong)具如電(dian)耳(er)鏡(jing)、注射器、鑷子等(deng)進行酒精消毒。
02 詢問病史
詢問用(yong)戶最(zui)近(jin)3個(ge)月內是否有(you)耳部感染(ran)、手術等。
特(te)別是一些(xie)乳突根治(zhi)術的(de)患者會有手(shou)術空腔,在填充(chong)棉障時(shi)可以多填充(chong)一些(xie),將用(yong)戶(hu)的(de)手(shou)術空腔填充(chong)平(ping)整(zheng),避免由于手(shou)術空腔的(de)存(cun)在,耳(er)印模里大(da)外小無法(fa)取出的(de)情況。
03 檢查外耳道
首先,查看外耳道(dao)有無紅(hong)腫(zhong),鼓(gu)膜(mo)是否(fou)完整,有無流(liu)膿(nong)、發(fa)炎情況,有無耵聹(ning)等情況。有耵聹(ning)時(shi)要(yao)取(qu)出;對于流(liu)膿(nong)、發(fa)炎、有紅(hong)腫(zhong)的用(yong)(yong)戶(hu),應該讓用(yong)(yong)戶(hu)先就(jiu)醫(yi)治療,等紅(hong)腫(zhong)消(xiao)退、炎癥控制(zhi)住之后再制(zhi)取(qu)耳印模。
其次,需(xu)查看耳(er)道(dao)的(de)大(da)小、彎曲(qu)度和第二彎道(dao)以內的(de)走向(xiang),以確定(ding)耳(er)障(zhang)放置(zhi)(zhi)的(de)位(wei)置(zhi)(zhi)和放置(zhi)(zhi)時的(de)推動(dong)方向(xiang)。
對于一些耳(er)部(bu)皮膚(fu)(fu)比(bi)較(jiao)干(gan)燥的用戶,特(te)別(bie)是老人(ren),可以(yi)先(xian)在(zai)外(wai)耳(er)道(dao)涂抹一些嬰兒潤膚(fu)(fu)油,避免取(qu)出(chu)耳(er)印模(mo)時(shi)損(sun)傷到外(wai)耳(er)道(dao)。
04 放置棉障
首先應將棉障放于耳道口,然后耳探燈頭緩慢地推棉障的中心將棉障平推過耳道第二彎道2-3mm(對于棉障位置的放置可以根據要制作的助聽器型號進(jin)行適(shi)當(dang)調整)。
05 耳印模材料混合
耳印模材料(liao)的(de)(de)(de)基質與凝(ning)固(gu)劑(ji)按1:1的(de)(de)(de)比例在最短(duan)的(de)(de)(de)時(shi)間內揉勻,搓成球狀,盡快放(fang)入(ru)注(zhu)射(she)(she)器,用(yong)注(zhu)射(she)(she)器插芯將其推到注(zhu)射(she)(she)器嘴頭(tou),以消(xiao)除氣泡,擠出(chu)前面約0.5cm長(chang)的(de)(de)(de)印模材料(liao)棄之(zhi)不用(yong),再開始(shi)注(zhu)射(she)(she)。
06 填充耳道
注(zhu)(zhu)射時要始(shi)終按住棉障拉(la)線,避免因(yin)注(zhu)(zhu)射壓力深入(ru)外(wai)耳(er)(er)道。注(zhu)(zhu)射器(qi)前(qian)端深入(ru)外(wai)耳(er)(er)道0.5-1.0cm(注(zhu)(zhu)意(yi)將其與耳(er)(er)道留下一點空隙)。
在注(zhu)射(she)過程中,注(zhu)射(she)器前端一直必須埋在耳印(yin)材料內,使耳印(yin)材料外(wai)溢,注(zhu)射(she)器隨之后退。
耳道內注(zhu)射時需輕、慢(man);到耳甲腔時需用力快速注(zhu)射完成 ;注(zhu)射完畢后(hou),不能在外面用力按壓,以免(mian)印模過大。
注射過程中,若用戶(hu)感覺不適,可(ke)讓用戶(hu)做幾下張口(kou)、閉口(kou)動(dong)作,前后左右轉動(dong)一下頭部,使(shi)印模材料充(chong)分填(tian)充(chong),從而避免用戶(hu)在做某個動(dong)作時,助聽器(qi)發(fa)生嘯叫(jiao)。
07 取出耳印模
在注射(she)耳(er)印(yin)(yin)模材(cai)料之(zhi)后,要時(shi)刻關注耳(er)印(yin)(yin)模的凝固情(qing)況,用指(zhi)甲(jia)輕劃耳(er)印(yin)(yin)模,能迅速彈起時(shi)是取出的最(zui)好(hao)時(shi)機。
需要先輕拉耳廓,使(shi)空氣(qi)進入耳內(nei),防(fang)止耳道內(nei)負壓原因導(dao)致用戶出現不適。然后先將(jiang)三(san)角窩區域的(de)部分拿出來,接著拉緊耳廓,將(jiang)印模(mo)輕輕提高,前后活(huo)動一下印模(mo),輕柔的(de)向上、向前、向外(wai)轉動,就能順(shun)利將(jiang)其取出。
如遇到扁平而彎(wan)度較(jiao)大(da)的就不能采(cai)用向前(qian)外轉(zhuan)方法,就要采(cai)用輕(qing)提(ti)耳樣下(xia)端,邊輕(qing)拉、邊停頓方法取(qu)。
08 檢查耳印模
觀察耳印(yin)模(mo)整體是否(fou)(fou)完整無(wu)缺損,表面是否(fou)(fou)光滑、有(you)無(wu)隆起、凹陷(xian)、裂痕(hen)或氣泡;外耳道口、屏間切跡、耳甲腔是否(fou)(fou)完整;耳印(yin)模(mo)是否(fou)(fou)超過第二(er)彎道2-3mm;耳印(yin)模(mo)是否(fou)(fou)具有(you)完整的(de)耳輪腳。如有(you)欠缺,應立(li)即重取,著重注意有(you)缺陷(xian)部位(wei)的(de)操作(zuo)。
09 檢查外耳道
取(qu)出后(hou)應用(yong)電耳(er)(er)鏡仔細觀察是否有(you)異物殘留(liu)在耳(er)(er)內。如有(you)紅腫(zhong)可用(yong)雙氧(yang)水(shui)擦拭(shi)耳(er)(er)道(dao),目的(de)在于快速消(xiao)除(chu)炎癥(取(qu)模注(zhu)射(she)的(de)壓力可能會造成外耳(er)(er)道(dao)紅腫(zhong))。囑咐用(yong)戶這幾(ji)天洗澡(zao)或洗頭時,如有(you)外耳(er)(er)道(dao)積水(shui),應及時用(yong)棉簽擦干(gan),以(yi)免引起(qi)炎癥。