【耳印模制取(qu)】記住這九步,制取耳印模不用愁!
01 準備工作
制取耳印(yin)模前(qian),將(jiang)會用到的工具(ju)一(yi)一(yi)備好(hao),并(bing)對(dui)制取工具(ju)如電耳鏡、注射器(qi)、鑷子等進行酒(jiu)精消毒。
02 詢問病史
詢問(wen)用戶最(zui)近3個月內是否有耳部感染、手術(shu)等。
特別是一些乳突(tu)根(gen)治術的(de)患者會有手(shou)(shou)術空腔,在(zai)填(tian)充(chong)(chong)棉障時可以(yi)多填(tian)充(chong)(chong)一些,將(jiang)用戶(hu)的(de)手(shou)(shou)術空腔填(tian)充(chong)(chong)平(ping)整,避免由(you)于(yu)手(shou)(shou)術空腔的(de)存(cun)在(zai),耳(er)印模(mo)里大外(wai)小無法取(qu)出的(de)情況。
03 檢查外耳道
首先,查(cha)看外耳(er)道有(you)(you)無(wu)(wu)紅(hong)腫(zhong),鼓膜(mo)是否完整,有(you)(you)無(wu)(wu)流(liu)膿、發炎(yan)情況,有(you)(you)無(wu)(wu)耵聹等情況。有(you)(you)耵聹時要(yao)取出;對于流(liu)膿、發炎(yan)、有(you)(you)紅(hong)腫(zhong)的(de)用戶,應該讓(rang)用戶先就醫(yi)治療,等紅(hong)腫(zhong)消退(tui)、炎(yan)癥控制住之后(hou)再制取耳(er)印模(mo)。
其次(ci),需查看(kan)耳道的(de)(de)大小、彎(wan)(wan)曲度和第(di)二彎(wan)(wan)道以(yi)內的(de)(de)走向,以(yi)確(que)定(ding)耳障(zhang)放置的(de)(de)位置和放置時(shi)的(de)(de)推(tui)動方(fang)向。
對于(yu)一(yi)些耳部(bu)皮(pi)膚(fu)比較干燥的用戶,特別是老人,可以先在外耳道涂抹一(yi)些嬰兒潤(run)膚(fu)油,避(bi)免取出耳印模(mo)時損傷到外耳道。
04 放置棉障
首先應將棉障放于耳道口,然后耳探燈頭緩慢地推棉障的中心將棉障平推過耳道第二彎道2-3mm(對于棉障位置的放置可以根據要制作的助聽器型號進行適當調整)。
05 耳印模材料混合
耳印模材料的基(ji)質與凝固劑(ji)按(an)1:1的比(bi)例在最短的時間內揉勻,搓(cuo)成球狀(zhuang),盡快放入注射器,用注射器插芯將其推到注射器嘴頭,以(yi)消除(chu)氣泡,擠(ji)出前面約0.5cm長的印模材料棄之不用,再開始注射。
06 填充耳道
注(zhu)射時要(yao)始終(zhong)按住棉障拉線,避免因(yin)注(zhu)射壓力深入外耳道(dao)(dao)。注(zhu)射器前端深入外耳道(dao)(dao)0.5-1.0cm(注(zhu)意將其與(yu)耳道(dao)(dao)留下一(yi)點空(kong)隙)。
在注射(she)過程(cheng)中,注射(she)器前(qian)端一直必須埋在耳(er)印(yin)材料內,使(shi)耳(er)印(yin)材料外溢,注射(she)器隨之后退。
耳道內注射時(shi)需輕、慢;到耳甲(jia)腔時(shi)需用(yong)力(li)快速注射完成 ;注射完畢后,不能在外(wai)面用(yong)力(li)按壓,以免印模(mo)過大(da)。
注射(she)過程中(zhong),若用(yong)戶(hu)感覺不(bu)適(shi),可讓用(yong)戶(hu)做(zuo)幾下張口(kou)、閉口(kou)動作,前后左右轉動一(yi)下頭部,使印模材料充分填(tian)充,從而避免用(yong)戶(hu)在做(zuo)某個動作時,助(zhu)聽器發生嘯叫。
07 取出耳印模
在(zai)注(zhu)射耳印模材料之后,要(yao)時刻關注(zhu)耳印模的凝固情況,用指甲(jia)輕劃(hua)耳印模,能(neng)迅速彈起時是取出(chu)的最(zui)好時機。
需(xu)要先輕(qing)拉(la)耳廓(kuo),使空氣進入耳內,防止耳道內負壓(ya)原因導致用(yong)戶出現不適。然(ran)后先將(jiang)三角窩(wo)區域(yu)的部分拿出來(lai),接著拉(la)緊耳廓(kuo),將(jiang)印(yin)模(mo)輕(qing)輕(qing)提高,前后活動(dong)(dong)一下印(yin)模(mo),輕(qing)柔的向上、向前、向外轉動(dong)(dong),就能順利將(jiang)其取出。
如遇到扁(bian)平而彎度(du)較大的(de)就不能采用向前外轉(zhuan)方法,就要采用輕提耳樣下(xia)端,邊輕拉(la)、邊停頓方法取(qu)。
08 檢查耳印模
觀察耳(er)(er)印模(mo)(mo)整體是否(fou)(fou)完整無(wu)缺損(sun),表(biao)面是否(fou)(fou)光滑、有(you)(you)無(wu)隆(long)起、凹陷、裂痕或氣泡;外耳(er)(er)道(dao)口、屏間切跡、耳(er)(er)甲腔(qiang)是否(fou)(fou)完整;耳(er)(er)印模(mo)(mo)是否(fou)(fou)超過第二彎道(dao)2-3mm;耳(er)(er)印模(mo)(mo)是否(fou)(fou)具有(you)(you)完整的耳(er)(er)輪腳(jiao)。如(ru)有(you)(you)欠缺,應立(li)即重取,著重注意有(you)(you)缺陷部(bu)位的操作。
09 檢查外耳道
取出后應用電耳(er)(er)鏡仔(zi)細觀察(cha)是否(fou)有(you)異物殘留在耳(er)(er)內。如(ru)有(you)紅腫可用雙氧水擦拭耳(er)(er)道(dao),目的在于快速消(xiao)除炎癥(取模注(zhu)射的壓(ya)力可能會(hui)造(zao)成外耳(er)(er)道(dao)紅腫)。囑(zhu)咐用戶這幾天洗澡(zao)或(huo)洗頭(tou)時,如(ru)有(you)外耳(er)(er)道(dao)積(ji)水,應及時用棉簽擦干,以免(mian)引起炎癥。