【助(zhu)聽器驗配(pei)】極重度(du)聽力損失(shi)應(ying)該怎樣選配(pei)助(zhu)聽器？

傳統的解決方法是采用線性大功率助聽器，這類助聽器(qi)采用(yong)提(ti)供高增益的(de)方法以獲得足(zu)夠言(yan)語可聽度。

極重度聽力(li)損失不(bu)僅表現在聽力(li)損失程度嚴重，而(er)且靈敏度下(xia)降。雖然可聽到聲音但不(bu)能有效(xiao)地從信(xin)號中提取有用(yong)信(xin)息(xi)。

極重度聽(ting)(ting)力(li)損(sun)失由于聽(ting)(ting)力(li)損(sun)失嚴(yan)重，需要(yao)(yao)采用線性(xing)放大(da)才能提(ti)供所需要(yao)(yao)足夠大(da)的(de)(de)增益和聲輸(shu)出。因(yin)此很多(duo)(duo)佩戴多(duo)(duo)年助聽(ting)(ting)器的(de)(de)患者使用的(de)(de)是線性(xing)超大(da)功率助聽(ting)(ting)器，該助聽(ting)(ting)器采用削峰這(zhe)種最直接的(de)(de)輸(shu)出限制方(fang)式。

目前，一些超大功率全數字高品質助聽器進(jin)入市場，使用(yong)的(de)是更清(qing)晰(xi)的(de)寬動態范圍壓縮輸出控(kong)制(zhi)電路。

壓縮(suo)控制電路不(bu)僅可以不(bu)會像削(xue)峰產(chan)生的失真(zhen)，對輕聲(sheng)言(yan)語信號獲得(de)更(geng)(geng)好(hao)的可聽(ting)度，對中等及強聲(sheng)提供更(geng)(geng)好(hao)的聲(sheng)音質(zhi)量，而且可以提供更(geng)(geng)好(hao)的舒適度和清晰度的補償。

但是(shi)臨(lin)床表(biao)明部分長期配戴線性放大助聽器(qi)的患者(zhe)對這種壓縮系統(tong)帶來的看似(si)更好(hao)的效(xiao)果卻反(fan)應并不良好(hao)。

因為最小的(de)失真可以保證良好的(de)信號質量只是聽(ting)力正(zheng)常人的(de)觀點，而壓縮則改變了超大功率(lv)助(zhu)聽(ting)器使用者習慣多年聲音的(de)性質。

但是提供更(geng)多(duo)的增益和壓縮(suo)以匹配極重度聽力(li)損(sun)失患者動態范圍是有局限性的，原因是在有些(xie)頻(pin)率點的信號(hao)對使用者來講是無法(fa)利用的。

所以(yi)在(zai)助聽(ting)器(qi)驗配中，需(xu)要通(tong)過壓縮(suo)系(xi)統(tong)盡可(ke)能(neng)增(zeng)強聲(sheng)音強度的(de)放(fang)大，逐(zhu)步(bu)增(zeng)大壓縮(suo)比提高輕聲(sheng)和平均聲(sheng)的(de)補償，降低(di)(di)中低(di)(di)頻的(de)強聲(sheng)以(yi)便減少上擴(kuo)散掩蔽效應(ying)的(de)影響(xiang)；將高頻超(chao)過100dB以(yi)上的(de)聽(ting)損減少增(zeng)益的(de)放(fang)大，這樣通(tong)過一段較長的(de)適應(ying)過程就可(ke)以(yi)讓聽(ting)障患者獲得(de)更優質的(de)效果。