【助聽器(qi)驗配(pei)】極重度聽力損失應該怎樣選配(pei)助聽器(qi)?
傳統的解決方法是采用線性大功率助聽器,這類助聽器采用提供高增(zeng)益的(de)方(fang)法以獲得(de)足(zu)夠言(yan)語(yu)可聽度。
極(ji)重度聽力損失不僅表現在聽力損失程度嚴重,而且靈敏度下降(jiang)。雖(sui)然可聽到聲音(yin)但(dan)不能(neng)有(you)效地從信(xin)號中提取有(you)用信(xin)息。
極重度(du)聽力損(sun)失(shi)由于聽力損(sun)失(shi)嚴重,需(xu)(xu)要采(cai)用線(xian)性放大(da)才(cai)能提供所需(xu)(xu)要足(zu)夠大(da)的增益和聲輸出。因此很(hen)多佩戴多年助(zhu)聽器的患者使用的是(shi)線(xian)性超(chao)大(da)功率助(zhu)聽器,該助(zhu)聽器采(cai)用削峰這種最(zui)直接的輸出限制(zhi)方式。
目(mu)前(qian),一(yi)些(xie)超大功率全數字高(gao)品質助聽器進(jin)入市場,使用的是更清晰的寬動態(tai)范圍壓縮輸出(chu)控制電路。
壓縮控制電(dian)路不僅可(ke)以不會像削峰產(chan)生的(de)失(shi)真,對輕(qing)聲言語信(xin)號(hao)獲(huo)得更(geng)好(hao)的(de)可(ke)聽度,對中等及強(qiang)聲提供(gong)更(geng)好(hao)的(de)聲音質量(liang),而且可(ke)以提供(gong)更(geng)好(hao)的(de)舒(shu)適度和(he)清晰度的(de)補償。
但是臨床表(biao)明部分長期配(pei)戴線性放大助(zhu)聽器的(de)患者對(dui)這(zhe)種壓縮(suo)系(xi)統(tong)帶(dai)來的(de)看似更好(hao)的(de)效果(guo)卻(que)反應并不良(liang)好(hao)。
因為最小(xiao)的(de)失(shi)真可以保證良好的(de)信號質(zhi)(zhi)量只是聽(ting)力正常人的(de)觀點,而(er)壓縮則改(gai)變了超大功率助聽(ting)器使用者習慣多年聲音的(de)性質(zhi)(zhi)。
但是(shi)提(ti)供更多(duo)的增益和壓縮以匹配極(ji)重度(du)聽力損失患者(zhe)動(dong)態范(fan)圍是(shi)有局限性的,原(yuan)因是(shi)在有些頻(pin)率點(dian)的信號對使用者(zhe)來講是(shi)無法利用的。
所(suo)以(yi)在(zai)助聽(ting)(ting)器驗配中,需要通過(guo)(guo)壓縮(suo)系統盡(jin)可能(neng)增強(qiang)(qiang)聲音強(qiang)(qiang)度的(de)放(fang)大(da),逐步增大(da)壓縮(suo)比提高輕聲和平(ping)均聲的(de)補償,降低(di)中低(di)頻的(de)強(qiang)(qiang)聲以(yi)便減少上(shang)擴散掩蔽效應的(de)影(ying)響;將高頻超過(guo)(guo)100dB以(yi)上(shang)的(de)聽(ting)(ting)損(sun)減少增益的(de)放(fang)大(da),這樣通過(guo)(guo)一段(duan)較(jiao)長的(de)適應過(guo)(guo)程就(jiu)可以(yi)讓(rang)聽(ting)(ting)障患者獲得更優(you)質(zhi)的(de)效果。