【蕁麻(ma)疹】蕁麻(ma)疹的癥狀有哪些(xie) 蕁麻(ma)疹是怎么引起的

蕁麻疹是怎么引起的

蕁麻疹(zhen)的病(bing)因(yin)非常復雜，約3/4的患者找不(bu)到原因(yin)，特別是(shi)慢性蕁麻疹(zhen)。常見原因(yin)主要有：食(shi)物(wu)及食(shi)物(wu)添加(jia)劑；吸入物(wu)；感染；藥物(wu)；物(wu)理因(yin)素如機(ji)械刺激、冷熱(re)、日光(guang)等；昆蟲叮咬；精(jing)神因(yin)素和內分(fen)泌改(gai)變；遺傳(chuan)因(yin)素等。

蕁麻疹的癥狀有哪些

基本損害為皮膚出現風團(tuan)。常(chang)先有(you)皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)瘙癢(yang)，隨(sui)即出現風團(tuan)，呈(cheng)鮮紅色或蒼(cang)白色、皮(pi)(pi)(pi)膚(fu)(fu)色，少數患者(zhe)有(you)水腫(zhong)性紅斑。風團(tuan)的大小和形(xing)態不一，發作(zuo)時間(jian)不定。風團(tuan)逐漸(jian)蔓延，融合成(cheng)(cheng)片(pian)，由于(yu)真皮(pi)(pi)(pi)乳頭水腫(zhong)，可見(jian)表(biao)(biao)皮(pi)(pi)(pi)毛(mao)囊口(kou)向(xiang)下(xia)凹陷。風團(tuan)持續數分鐘至(zhi)數小時，少數可延長至(zhi)數天后(hou)消(xiao)退(tui)，不留痕跡。皮(pi)(pi)(pi)疹反復成(cheng)(cheng)批發生，以(yi)傍晚發作(zuo)者(zhe)多見(jian)。風團(tuan)常(chang)泛發，亦可局限。有(you)時合并血管(guan)性水腫(zhong)，偶爾風團(tuan)表(biao)(biao)面形(xing)成(cheng)(cheng)大皰。

部分患者(zhe)可伴(ban)有惡(e)心(xin)、嘔吐、頭痛、頭脹(zhang)、腹痛、腹瀉，嚴重患者(zhe)還可有胸悶、不適(shi)、面色蒼白(bai)、心(xin)率(lv)加速(su)、脈(mo)搏細弱、血壓下(xia)降、呼吸短促等全身(shen)癥(zheng)狀。

疾(ji)病于短(duan)期內痊愈者(zhe)，稱為(wei)急性蕁(qian)(qian)麻(ma)疹(zhen)(zhen)。若反(fan)復發(fa)作達每周至(zhi)少兩次并連續6周以(yi)上者(zhe)稱為(wei)慢(man)性蕁(qian)(qian)麻(ma)疹(zhen)(zhen)。除(chu)了上述普(pu)通(tong)型蕁(qian)(qian)麻(ma)疹(zhen)(zhen)，還有以(yi)下特(te)殊類型的蕁(qian)(qian)麻(ma)疹(zhen)(zhen)。

1、皮膚劃痕蕁麻疹/人工蕁麻疹

患者對(dui)外來較弱(ruo)的(de)(de)機械刺激引起生理(li)性(xing)反應增強，在(zai)皮膚上(shang)產生風團(tuan)(tuan)。患者在(zai)搔(sao)抓后，或在(zai)緊束的(de)(de)腰(yao)帶(dai)、襪帶(dai)等出局(ju)部(bu)起風團(tuan)(tuan)，瘙癢。

2、延遲性皮膚劃痕癥

皮(pi)膚劃痕在刺(ci)激(ji)后(hou)6～8小時(shi)出(chu)現風(feng)團(tuan)與紅斑，風(feng)團(tuan)持(chi)續24～48小時(shi)。遲發性皮(pi)損不只一條，沿劃痕形成小段或點，損害較深(shen)或寬，甚至向(xiang)兩(liang)側擴展成塊。局(ju)部發熱，有壓痛。

3、延遲性壓力性蕁麻疹

皮(pi)疹發生(sheng)于(yu)局部皮(pi)膚受壓后4～6小時(shi)(shi)，通常持續8～12小時(shi)(shi)。表(biao)現(xian)為局部深(shen)在性(xing)疼痛(tong)性(xing)腫(zhong)脹，發作時(shi)(shi)可(ke)伴有寒戰、發熱、頭痛(tong)、關(guan)節痛(tong)、全身不適和(he)輕度白(bai)細胞計數(shu)增多。局部大范圍腫(zhong)脹似血(xue)管(guan)性(xing)水(shui)腫(zhong)，易(yi)發生(sheng)于(yu)掌跖和(he)臀部皮(pi)損發生(sheng)前(qian)可(ke)有24小時(shi)(shi)潛伏期(qi)。

4、膽堿能性蕁麻疹

皮疹特點(dian)為除掌跖(zhi)以外發生泛發性1～3mm的(de)小風(feng)團，周圍有明顯，其中有時(shi)(shi)可見(jian)衛星狀風(feng)團，也可只見(jian)紅暈或(huo)無紅暈的(de)微小稀疏風(feng)團。有時(shi)(shi)惟一的(de)癥狀只是瘙癢(yang)而無風(feng)團。損害(hai)持(chi)續30～90分(fen)鐘，或(huo)達數小時(shi)(shi)之久。大多(duo)在運動時(shi)(shi)或(huo)運動后不久發生，伴有癢(yang)感(gan)、刺感(gan)、灼感(gan)、熱感(gan)或(huo)皮膚刺激(ji)感(gan)，遇熱或(huo)情緒緊張后亦(yi)可誘發此病。

5、寒冷性蕁麻疹

可(ke)分(fen)為(wei)家族性(xing)和(he)(he)獲(huo)得性(xing)兩種。前者(zhe)較為(wei)罕見，為(wei)常染色體顯(xian)性(xing)遺(yi)傳。在受冷后半(ban)小時(shi)到4小時(shi)發(fa)(fa)生(sheng)遲發(fa)(fa)反(fan)應(ying)，皮(pi)(pi)疹(zhen)是不癢的風(feng)(feng)團，可(ke)以有(you)青紫(zi)的中心，周圍(wei)繞以蒼白暈，皮(pi)(pi)疹(zhen)持續24～48小時(shi)，有(you)燒灼感，并伴有(you)發(fa)(fa)熱、關(guan)節痛(tong)、白細胞計數(shu)增多(duo)等(deng)全身(shen)癥狀(zhuang)。后者(zhe)較為(wei)常見，患(huan)者(zhe)常在氣溫驟降時(shi)或接(jie)觸冷水之后發(fa)(fa)生(sheng)，數(shu)分(fen)鐘內在局部發(fa)(fa)生(sheng)瘙癢性(xing)的水腫和(he)(he)風(feng)(feng)團，多(duo)見于面部、手部，嚴(yan)重者(zhe)其他(ta)部位也可(ke)以累及。可(ke)發(fa)(fa)生(sheng)頭痛(tong)、皮(pi)(pi)膚潮(chao)紅(hong)、低血壓、甚(shen)至昏(hun)厥。

6、日光性蕁麻疹

皮膚暴(bao)露在(zai)日光數(shu)分鐘后(hou)，局(ju)部迅速出現瘙癢、紅斑和風團。風團發生后(hou)約經1至(zhi)數(shu)小時消(xiao)退。發生皮疹的同(tong)時，可伴有畏寒、疲勞、暈厥、腸痙攣，這些癥狀在(zai)數(shu)小時內消(xiao)失。

7、接觸性蕁麻疹

其特點是皮膚接觸某些變(bian)應原發生風團和紅斑。可分(fen)為(wei)免疫(yi)性機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)和非免疫(yi)性機(ji)(ji)制(zhi)(zhi)2類(lei)。非免疫(yi)性是由(you)于原發性刺激物直接作用于肥大細胞釋放(fang)組胺等物質而(er)引起，幾乎所有接觸者(zhe)均發病，不須物質致敏。而(er)免疫(yi)性屬Ⅰ型變(bian)態反應，可檢出特異性IgE抗體。

另外(wai)，還有熱蕁(qian)麻(ma)疹(zhen)(zhen)、運動性蕁(qian)麻(ma)疹(zhen)(zhen)、震顫性蕁(qian)麻(ma)疹(zhen)(zhen)、水源性蕁(qian)麻(ma)疹(zhen)(zhen)、腎上(shang)腺素(su)能性蕁(qian)麻(ma)疹(zhen)(zhen)、電流性蕁(qian)麻(ma)疹(zhen)(zhen)等更少見的類型(xing)的蕁(qian)麻(ma)疹(zhen)(zhen)等。