【蕁麻疹】蕁麻疹的癥狀有哪些 蕁麻疹是怎么引起的

蕁麻疹是怎么引起的

蕁(qian)麻疹(zhen)的病(bing)因非常復雜(za)，約3/4的患者找不到原因，特別是慢(man)性蕁(qian)麻疹(zhen)。常見原因主要有：食(shi)物及食(shi)物添(tian)加(jia)劑(ji)；吸入物；感染；藥物；物理因素(su)如機(ji)械刺激、冷熱、日(ri)光等；昆(kun)蟲叮(ding)咬；精神因素(su)和內分泌改(gai)變；遺傳(chuan)因素(su)等。

蕁麻疹的癥狀有哪些

基本損害為皮膚出現風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)。常先有(you)皮(pi)膚(fu)瘙癢，隨即出現風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)，呈鮮紅(hong)色(se)或(huo)蒼(cang)白色(se)、皮(pi)膚(fu)色(se)，少數(shu)(shu)患者有(you)水腫性紅(hong)斑。風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)的大小(xiao)和形(xing)態(tai)不(bu)(bu)一，發(fa)作(zuo)時(shi)間不(bu)(bu)定。風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)逐漸蔓延，融合成(cheng)(cheng)片，由于真皮(pi)乳頭(tou)水腫，可見表皮(pi)毛囊口向下凹陷。風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)持續數(shu)(shu)分鐘(zhong)至(zhi)數(shu)(shu)小(xiao)時(shi)，少數(shu)(shu)可延長至(zhi)數(shu)(shu)天后消退，不(bu)(bu)留痕跡。皮(pi)疹反(fan)復成(cheng)(cheng)批(pi)發(fa)生，以傍晚(wan)發(fa)作(zuo)者多(duo)見。風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)常泛發(fa)，亦可局(ju)限。有(you)時(shi)合并血(xue)管(guan)性水腫，偶爾(er)風(feng)(feng)團(tuan)(tuan)表面形(xing)成(cheng)(cheng)大皰(pao)。

部(bu)分患(huan)者(zhe)可(ke)伴有(you)惡心、嘔吐(tu)、頭(tou)痛(tong)、頭(tou)脹、腹(fu)痛(tong)、腹(fu)瀉(xie)，嚴重患(huan)者(zhe)還可(ke)有(you)胸悶、不適、面(mian)色蒼白、心率加速、脈(mo)搏(bo)細弱、血(xue)壓(ya)下降、呼吸短(duan)促等全(quan)身癥狀。

疾病于短期(qi)內痊愈者，稱為(wei)(wei)急性(xing)蕁麻疹(zhen)。若反復(fu)發作達每周至少(shao)兩次并(bing)連續(xu)6周以上者稱為(wei)(wei)慢(man)性(xing)蕁麻疹(zhen)。除了上述(shu)普通型蕁麻疹(zhen)，還有以下特殊類型的(de)蕁麻疹(zhen)。

1、皮膚劃痕蕁麻疹/人工蕁麻疹

患(huan)者對外(wai)來較弱的(de)機械刺激引起生理性反應增強(qiang)，在皮膚上產生風團。患(huan)者在搔抓(zhua)后，或在緊束(shu)的(de)腰(yao)帶、襪帶等出局部起風團，瘙(sao)癢。

2、延遲性皮膚劃痕癥

皮膚(fu)劃痕(hen)(hen)在刺激后(hou)6～8小時出現(xian)風(feng)團(tuan)與紅斑，風(feng)團(tuan)持續24～48小時。遲發性皮損(sun)(sun)不只一條，沿(yan)劃痕(hen)(hen)形成小段或點，損(sun)(sun)害(hai)較深(shen)或寬，甚至向兩側擴展成塊。局部發熱，有壓痛。

3、延遲性壓力性蕁麻疹

皮(pi)疹發生于局(ju)部皮(pi)膚受壓后4～6小時，通常持續8～12小時。表現為局(ju)部深(shen)在(zai)性(xing)(xing)疼痛(tong)性(xing)(xing)腫(zhong)(zhong)脹，發作時可伴有寒戰、發熱、頭痛(tong)、關(guan)節(jie)痛(tong)、全身不(bu)適和(he)輕度白細胞計數增多。局(ju)部大范圍腫(zhong)(zhong)脹似血管性(xing)(xing)水(shui)腫(zhong)(zhong)，易發生于掌跖和(he)臀部皮(pi)損發生前可有24小時潛伏(fu)期。

4、膽堿能性蕁麻疹

皮疹特(te)點(dian)為除掌跖(zhi)以(yi)外發生泛發性1～3mm的小風團，周圍有(you)明顯(xian)，其中有(you)時可見(jian)衛星狀風團，也可只見(jian)紅(hong)暈或(huo)(huo)(huo)無紅(hong)暈的微小稀疏(shu)風團。有(you)時惟一的癥(zheng)狀只是瘙癢(yang)而(er)無風團。損害持續30～90分(fen)鐘(zhong)，或(huo)(huo)(huo)達數小時之久(jiu)。大多在運動時或(huo)(huo)(huo)運動后不久(jiu)發生，伴(ban)有(you)癢(yang)感、刺(ci)感、灼感、熱感或(huo)(huo)(huo)皮膚刺(ci)激感，遇熱或(huo)(huo)(huo)情(qing)緒緊張后亦可誘發此病。

5、寒冷性蕁麻疹

可分為(wei)家族(zu)性(xing)和獲得性(xing)兩種。前者(zhe)較為(wei)罕見(jian)，為(wei)常染(ran)色(se)體(ti)顯性(xing)遺傳。在受(shou)冷后(hou)半小時(shi)(shi)到(dao)4小時(shi)(shi)發(fa)(fa)(fa)生遲發(fa)(fa)(fa)反應(ying)，皮疹是不癢的(de)風團，可以有青(qing)紫(zi)的(de)中心，周圍繞以蒼白暈，皮疹持續24～48小時(shi)(shi)，有燒灼感，并伴(ban)有發(fa)(fa)(fa)熱、關節痛、白細胞(bao)計(ji)數增多等全(quan)身癥狀。后(hou)者(zhe)較為(wei)常見(jian)，患者(zhe)常在氣溫(wen)驟降時(shi)(shi)或接(jie)觸冷水之(zhi)后(hou)發(fa)(fa)(fa)生，數分鐘內在局部(bu)(bu)(bu)發(fa)(fa)(fa)生瘙癢性(xing)的(de)水腫和風團，多見(jian)于面(mian)部(bu)(bu)(bu)、手(shou)部(bu)(bu)(bu)，嚴重者(zhe)其(qi)他部(bu)(bu)(bu)位也(ye)可以累及。可發(fa)(fa)(fa)生頭(tou)痛、皮膚潮紅、低血壓、甚至昏厥。

6、日光性蕁麻疹

皮(pi)膚(fu)暴露在日(ri)光數分鐘(zhong)后，局部迅速(su)出現瘙(sao)癢、紅斑和(he)風(feng)團。風(feng)團發(fa)生(sheng)后約經1至數小(xiao)時(shi)消退。發(fa)生(sheng)皮(pi)疹的同時(shi)，可伴有畏(wei)寒、疲(pi)勞、暈厥(jue)、腸痙攣，這(zhe)些癥狀在數小(xiao)時(shi)內消失。

7、接觸性蕁麻疹

其特點是皮(pi)膚接觸某些變應(ying)原(yuan)發生(sheng)風團和(he)(he)紅(hong)斑。可分為(wei)免(mian)疫(yi)性(xing)(xing)機制和(he)(he)非免(mian)疫(yi)性(xing)(xing)機制2類。非免(mian)疫(yi)性(xing)(xing)是由于(yu)原(yuan)發性(xing)(xing)刺激物直接作(zuo)用于(yu)肥大細胞(bao)釋放組(zu)胺等物質而引起，幾乎所有(you)接觸者均(jun)發病，不須(xu)物質致敏。而免(mian)疫(yi)性(xing)(xing)屬(shu)Ⅰ型(xing)變態反(fan)應(ying)，可檢出特異性(xing)(xing)IgE抗體。

另外，還有熱(re)蕁(qian)(qian)麻(ma)(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)(zhen)、運(yun)動性蕁(qian)(qian)麻(ma)(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)(zhen)、震(zhen)顫性蕁(qian)(qian)麻(ma)(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)(zhen)、水源性蕁(qian)(qian)麻(ma)(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)(zhen)、腎上腺素能(neng)性蕁(qian)(qian)麻(ma)(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)(zhen)、電流性蕁(qian)(qian)麻(ma)(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)(zhen)等(deng)更(geng)少(shao)見的類型的蕁(qian)(qian)麻(ma)(ma)(ma)疹(zhen)(zhen)(zhen)等(deng)。