當老年人出現嗜睡狀態,首先應該考慮是否有腦部病變。例如當老年人出現腦部的炎癥、腦瘤、腦萎縮、腦動脈硬化癥和腦血管(guan)疾病(bing)等,都可能出(chu)現嗜睡狀態(tai)。
一般(ban)情(qing)況下(xia),身(shen)體因素是(shi)最常見(jian)的(de)老(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)嗜睡的(de)原因。老(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)多體力衰弱(ruo),特別是(shi)身(shen)患一些全身(shen)疾病(bing),如甲狀腺功能低下(xia)或(huo)肺部感染等,早期(qi)癥(zheng)狀往往是(shi)精(jing)神萎(wei)靡(mi)和嗜睡。因此,家(jia)人(ren)應注意老(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)患內科疾病(bing)的(de)情(qing)況,如出現(xian)老(lao)(lao)(lao)年(nian)人(ren)嗜睡的(de)情(qing)況,應及時(shi)找咨詢醫生或(huo)去醫院進行檢查,謹防延誤治療(liao)。
主要指(zhi)安眠(mian)藥的(de)(de)(de)副作(zuo)(zuo)用(yong),因為有的(de)(de)(de)安眠(mian)藥作(zuo)(zuo)用(yong)時(shi)間比(bi)較(jiao)長。另外(wai),若老年(nian)人有慢性腎功(gong)能衰竭(jie)或低(di)白蛋白血(xue)癥,容(rong)易出(chu)現安眠(mian)藥的(de)(de)(de)后(hou)作(zuo)(zuo)用(yong),后(hou)作(zuo)(zuo)用(yong)表(biao)現為第二天起床后(hou)精神不佳,倦乏嗜睡。因此(ci),在檢查老年(nian)人在嗜睡中(zhong),發現服用(yong)的(de)(de)(de)藥物中(zhong)和(he)用(yong)安眠(mian)藥對嗜睡有一定關系,就應(ying)該停(ting)用(yong)、改用(yong)或減(jian)量應(ying)用(yong)安眠(mian)藥物。
老(lao)年人如果生(sheng)活比較(jiao)(jiao)孤獨、單調,環境比較(jiao)(jiao)寂(ji)寞(mo),再加上(shang)老(lao)年人由于體力欠(qian)佳,心臟功能不好(hao),或患有(you)骨(gu)關節病(bing)等,往往不愛活動(dong),容(rong)易出現嗜睡(shui)。因此,在(zai)了解老(lao)年人嗜睡(shui)的(de)原因之后(hou),做子(zi)女(nv)的(de)應(ying)該注意給(gei)老(lao)年人安排好(hao)日常生(sheng)活,注意適(shi)當的(de)搞些適(shi)合老(lao)年人特點的(de)活動(dong),使老(lao)年人感到(dao)生(sheng)活充實而(er)有(you)意義,從而(er)擺脫孤獨、寂(ji)寞(mo)感。
如果(guo)老年人患有一些神(shen)經系統疾病,也(ye)會導(dao)致白天嗜睡。
這種疾病(bing)在(zai)臨床上和發作性睡(shui)(shui)病(bing)類似,相(xiang)似之處(chu)是患者盡管表面上看有足(zu)夠的夜間睡(shui)(shui)眠(mian)時間,仍出現白(bai)天過度嗜睡(shui)(shui)。不(bu)同之處(chu)在(zai)于,它不(bu)會引起(qi)猝倒(dao),睡(shui)(shui)眠(mian)后精神無明顯好轉。
白天過(guo)度嗜睡的老年患(huan)者常(chang)有阻塞性睡眠呼(hu)吸暫停(ting),癥狀有打呼(hu)、窒息和呼(hu)吸暫停(ting)。體檢(jian)時(shi)會發現患(huan)者肥胖、頸(jing)部(bu)增粗和上呼(hu)吸道狹窄。
不(bu)寧(ning)腿(tui)(tui)綜(zong)合征(zheng)以腿(tui)(tui)部(bu)感覺不(bu)適(shi),休息(xi)時(shi)有(you)強烈腿(tui)(tui)動(dong)欲望為特征(zheng)。這種癥狀(zhuang)日輕夜重,腿(tui)(tui)部(bu)活動(dong)后癥狀(zhuang)可有(you)所緩解,大(da)部(bu)分(fen)老(lao)年患者在睡眠(mian)時(shi)腿(tui)(tui)部(bu)有(you)動(dong)作(zuo)。
發作性睡病是一種(zhong)睡眠(mian)-覺醒(xing)控制(zhi)異常(chang)的疾病,臨床表現包括白(bai)天(tian)過度嗜睡、睡眠(mian)癱瘓、入睡幻覺和猝(cu)倒(dao),有部(bu)分老人屬此人群。
(1)檢查老年人(ren)服用(yong)的(de)藥物中是否有安眠(mian)嗜睡作用(yong)的(de)藥物,若(ruo)有的(de)話就應該停用(yong)、改用(yong)或減(jian)量應用(yong)安眠(mian)藥物。
(2)家人應注意(yi)老年人患內科疾病的情(qing)(qing)況,如(ru)出現老年人嗜睡的情(qing)(qing)況,應及(ji)時找(zhao)咨詢醫(yi)生或去醫(yi)院進行(xing)檢查,謹防延誤治療。
(3)注意給老年(nian)人(ren)安(an)排好日(ri)常生活(huo),適當(dang)的搞些適合(he)老年(nian)人(ren)特點(dian)的活(huo)動(dong),使老年(nian)人(ren)擺(bai)脫孤獨、寂(ji)寞感。
(4)無論(lun)春夏秋冬中老(lao)年人午(wu)睡(shui)都(dou)應在胸(xiong)口(kou)蓋上毛巾被單。因為(wei)著涼(liang)必定損傷陽(yang)氣,陽(yang)氣虧(kui)虛(xu)則容(rong)易嗜睡(shui)。午(wu)睡(shui)時(shi)間不宜過長,以半(ban)小(xiao)時(shi)到1小(xiao)時(shi)為(wei)宜。飯前午(wu)睡(shui)效(xiao)果更好(hao),即(ji)使只睡(shui)半(ban)小(xiao)時(shi)也(ye)比飯后睡(shui)兩小(xiao)時(shi)消除疲(pi)勞的效(xiao)果好(hao)。
(5)晨練(lian)后(hou)不(bu)要睡回籠覺。這樣的習(xi)慣(guan)不(bu)僅(jin)會(hui)影響晨練(lian)效果,還不(bu)利于(yu)心肺(fei)功能(neng)恢(hui)復,而且晨練(lian)時(shi)肌(ji)肉產(chan)生的代謝物乳酸不(bu)易清除,反而使人(ren)感(gan)到精神(shen)恍惚(hu),四肢松弛無力。
糖(tang)尿病(bing)患者易出現嗜睡,是(shi)由(you)于病(bing)人體(ti)(ti)內糖(tang)代(dai)謝紊(wen)亂,血糖(tang)無法(fa)被機(ji)體(ti)(ti)充分(fen)利用,導致(zhi)血糖(tang)升高,大量糖(tang)分(fen)從尿中排除,從而引起體(ti)(ti)力減退、精神萎靡,甚至使(shi)中樞(shu)神經系統(tong)的氧化應(ying)激反應(ying)減退,引起嗜睡。
老(lao)年糖(tang)尿病(bing)患者(zhe)往往同時合并高黏血(xue)癥(zheng)及腦(nao)(nao)血(xue)管(guan)病(bing)變(如腦(nao)(nao)動脈硬化等(deng)),致使腦(nao)(nao)動脈供血(xue)供氧(yang)不(bu)足。大(da)腦(nao)(nao)對(dui)氧(yang)氣(qi)十分(fen)敏(min)感,大(da)腦(nao)(nao)缺(que)血(xue)缺(que)氧(yang)即會引起(qi)哈欠頻頻,昏(hun)(hun)昏(hun)(hun)欲睡;當糖(tang)尿病(bing)發展至(zhi)糖(tang)尿病(bing)酮癥(zheng)酸中毒或糖(tang)尿病(bing)高滲性昏(hun)(hun)迷時,由于(yu)代謝紊亂(luan)及脫水也會引起(qi)嗜睡;2型糖(tang)尿病(bing)人在早期(qi)常(chang)常(chang)以餐前低血(xue)糖(tang)作為(wei)“首發表(biao)現”,而(er)低血(xue)糖(tang)在老(lao)年人身上容易表(biao)現為(wei)嗜睡。
另外,對于患有糖(tang)尿病(bing)的老(lao)人,如果突然出(chu)現(xian)嗜(shi)睡的情(qing)況,很有可能是(shi)由于并發了糖(tang)尿病(bing)酮癥酸中(zhong)毒所(suo)導致,因此(ci)這個時候應該(gai)及早地將老(lao)年人送往醫院進行治療。
忌睡前說(shuo)話(hua):因為(wei)說(shuo)話(hua)太多(duo)容(rong)易使大腦興奮,思(si)維活躍(yue),從(cong)而使人難以入睡。
忌(ji)睡前飲濃茶、喝咖啡(fei):濃茶、咖啡(fei)屬刺激性飲料,含有能使人精神亢奮的咖啡(fei)因等物質,睡前喝了易造(zao)成入(ru)睡困難。
忌(ji)眼(yan)對燈(deng)光(guang)而(er)睡(shui):人睡(shui)著時(shi),眼(yan)睛(jing)雖然閉著,但(dan)仍能感覺光(guang)亮。對著光(guang)亮而(er)睡(shui),容(rong)易(yi)使人心神(shen)不(bu)安,難以入睡(shui),而(er)且(qie)即使睡(shui)著也容(rong)易(yi)驚(jing)醒。
忌張(zhang)口而睡:張(zhang)口入(ru)睡,空(kong)氣中的病(bing)毒(du)和細菌容易(yi)乘虛(xu)而入(ru),造成“病(bing)從(cong)口入(ru)”,而且也容易(yi)使肺部(bu)和胃部(bu)受到冷空(kong)氣和灰(hui)塵的刺激,引起疾(ji)病(bing)。
忌蒙頭(tou)而(er)睡:老(lao)人(ren)一般比較怕冷,所以有的老(lao)人(ren)喜歡蒙頭(tou)而(er)睡。這樣,因(yin)大量吸入自己(ji)呼出的二氧化碳,而(er)又缺乏(fa)必(bi)要的氧氣(qi)補(bu)充,對(dui)身體極為不利(li)。
忌睡前(qian)情緒激動:人的(de)喜怒哀樂都(dou)容易引(yin)起神經中樞的(de)興奮或紊亂,使(shi)人難以入睡,甚至造成失眠。因此(ci),睡前(qian)要盡量(liang)避(bi)免大喜大怒或憂思惱怒,使(shi)情緒平(ping)穩。
忌當風而睡(shui):房間要(yao)保持空(kong)氣(qi)流通,但(dan)不要(yao)讓風直接吹到身(shen)(shen)上。因為人睡(shui)熟(shu)后,身(shen)(shen)體(ti)對外界環境的適應能(neng)力降低,如(ru)果當風而睡(shui),時間長了,冷(leng)空(kong)氣(qi)就會(hui)侵入身(shen)(shen)體(ti),引(yin)起感冒風寒等疾病。
忌睡(shui)(shui)前吃東(dong)西:人進入睡(shui)(shui)眠狀(zhuang)態后,機體(ti)(ti)部分活動節奏放慢,進入休息狀(zhuang)態。如(ru)果臨睡(shui)(shui)前吃東(dong)西,腸(chang)胃等(deng)又要忙碌起來,這(zhe)樣加重了它(ta)們的負(fu)擔,身體(ti)(ti)其他部分也無法得到良好休息,不但影響入睡(shui)(shui),還有損(sun)健康。
忌(ji)睡前過度用腦(nao)(nao)(nao):晚上(shang)如有工作和學習的(de)(de)習慣,要(yao)把較(jiao)傷腦(nao)(nao)(nao)筋的(de)(de)事先(xian)做完,臨(lin)睡前則做些較(jiao)輕松的(de)(de)事,使腦(nao)(nao)(nao)子放松,這樣便(bian)容易(yi)(yi)入睡。否則,大腦(nao)(nao)(nao)處于興奮狀態,即使躺在床上(shang)也難以入睡,時間(jian)長了,還容易(yi)(yi)失眠(mian)。
忌(ji)仰面而(er)睡:睡的姿勢,以向右側身而(er)臥為最好,這樣(yang)全(quan)身骨(gu)骼、肌肉都處于自然放松狀態(tai),容(rong)易(yi)入睡,也容(rong)易(yi)消除(chu)疲勞(lao)。仰臥則使全(quan)身骨(gu)骼、肌肉仍處于緊(jin)張(zhang)狀態(tai),不利于消除(chu)疲勞(lao),而(er)且還容(rong)易(yi)造成因(yin)手搭胸(xiong)部而(er)產(chan)生噩夢(meng),影響(xiang)睡眠質量。
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