多夢,中醫病癥,是指睡眠不實,睡眠中夢擾紛亂,醒后感覺頭昏神疲的癥狀。多夢常與失眠相伴,導致經常不能獲得正常睡眠,并有頭暈健忘等癥為主要表現。多(duo)夢(meng)最明顯的癥狀就是夢(meng)境紛紜、睡(shui)臥不寧。夜(ye)間多(duo)夢(meng)往(wang)往(wang)睡(shui)眠質量(liang)低(di)下、白天精神不振。每個人都做夢(meng)。但大多(duo)(duo)數人醒(xing)來(lai)后(hou)不久(jiu)就忘記夢(meng)了,最多(duo)(duo)只(zhi)留下某些(xie)感覺。那些(xie)醒(xing)后(hou)還清(qing)晰記得夢(meng)的內容(rong)的,只(zhi)能是(shi)睡眠質量不高(gao),或者是(shi)多(duo)(duo)夢(meng)。
一、多夢原因
1、睡眠知識及睡眠與夢感的關系所知甚少。
2、與人的情(qing)緒狀態有(you)關:精神(shen)緊張、興奮、抑郁(yu)、恐懼、焦慮(lv)、煩悶等精神(shen)因素常(chang)可(ke)引(yin)起多夢。
3、對(dui)自(zi)己的健康過分(fen)關(guan)心,對(dui)夢(meng)感(gan)過分(fen)關(guan)注,導致(zhi)夢(meng)感(gan)增強(qiang)。反過來又加重(zhong)對(dui)健康的擔(dan)心,對(dui)失眠的恐懼,以至形成惡性循環。
4、在快波睡眠(又叫異相睡(shui)眠(mian)或快(kuai)相睡(shui)眠(mian))中(zhong),睡眠中(zhong)和后期覺醒更可(ke)能回(hui)憶起(qi)夢的內容。
5、個體(ti)功能狀態(tai)差異,不同(tong)的(de)個體(ti)的(de)夢感(gan)不同(tong),甚(shen)至同(tong)一個體(ti)在不同(tong)時期,不同(tong)功能狀態(tai),夢感(gan)也不盡相同(tong),所(suo)以,有的(de)人會感(gan)覺一段時間夢多,而另一段時間夢少。
在(zai)夜(ye)里做(zuo)夢后白天感到有(you)氣無(wu)力,其實這(zhe)是一種心理因(yin)素所(suo)致。做(zuo)夢者(zhe)總是把夢中的內容和(he)自己心情不(bu)愉快的事情聯系在(zai)一起(qi),使思想負擔加重,情緒受(shou)到壓抑,從(cong)而出現種種不(bu)適現象(xiang)。
二、睡覺多夢的危害
睡(shui)(shui)(shui)(shui)覺多夢(meng)失(shi)眠(mian)(mian)是(shi)(shi)現代人中普遍(bian)存(cun)在的(de)(de)一(yi)種病(bing)(bing)(bing)癥,不(bu)要認為失(shi)眠(mian)(mian)、多夢(meng)之(zhi)類常見的(de)(de)睡(shui)(shui)(shui)(shui)眠(mian)(mian)障礙不(bu)會對自己的(de)(de)身體(ti)(ti)健康有(you)嚴重(zhong)危害。調查顯(xian)示(shi),經(jing)常睡(shui)(shui)(shui)(shui)眠(mian)(mian)不(bu)足、多夢(meng)的(de)(de)人患(huan)上消化系(xi)統疾(ji)病(bing)(bing)(bing)、更年期(qi)綜合(he)癥、高血(xue)壓、冠(guan)心病(bing)(bing)(bing)、糖尿病(bing)(bing)(bing)等(deng)嚴重(zhong)軀體(ti)(ti)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)幾率要比(bi)睡(shui)(shui)(shui)(shui)眠(mian)(mian)正常的(de)(de)人更大。在睡(shui)(shui)(shui)(shui)眠(mian)(mian)過程中,某種具(ju)有(you)幫助調節胃(wei)腸道功能的(de)(de)蛋白(bai)質最為活(huo)躍。但是(shi)(shi)如果睡(shui)(shui)(shui)(shui)眠(mian)(mian)不(bu)足,就(jiu)會危害這種物(wu)質的(de)(de)產生(sheng),從而大增胃(wei)炎、胃(wei)、十二指腸潰(kui)瘍、潰(kui)瘍性(xing)結腸炎等(deng)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)發作(zuo)率。每天睡(shui)(shui)(shui)(shui)眠(mian)(mian)時間不(bu)到5小時的(de)(de)女性(xing)患(huan)冠(guan)心病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)比(bi)率比(bi)正常人增加了(le)45%。
專(zhuan)家表示,一個(ge)人(ren)如果被睡眠障礙所困,連續兩個(ge)晚上(shang)不睡覺,就可發生(sheng)調節血管(guan)和神經的植物神經功能(neng)紊亂,出現交感神經興奮,從而(er)導致(zhi)他的血壓(ya)升(sheng)高;如果每(mei)晚只睡4小時,其胰島(dao)素的分(fen)泌(mi)量會減少;這種情況如果延續一周就足以使健(jian)康人(ren)出現糖(tang)尿病前驅癥狀。
除(chu)了軀體(ti)方面疾病,失(shi)眠多夢(meng)等常見的(de)(de)(de)睡(shui)眠障礙還會誘發抑郁癥(zheng)(zheng)、焦(jiao)慮癥(zheng)(zheng)等嚴重(zhong)的(de)(de)(de)精神疾病。一項通過(guo)對(dui)失(shi)眠和非失(shi)眠兩組人群進行(xing)長(chang)達40年的(de)(de)(de)隨訪調查結果顯示,患(huan)有(you)失(shi)眠的(de)(de)(de)人抑郁癥(zheng)(zheng)的(de)(de)(de)患(huan)病率是(shi)沒有(you)失(shi)眠者的(de)(de)(de)3倍。此外,長(chang)期失(shi)眠的(de)(de)(de)人或多或少(shao)會對(dui)夜間的(de)(de)(de)睡(shui)眠產生焦(jiao)慮、恐(kong)懼(ju)心(xin)理,長(chang)期下去,患(huan)上焦(jiao)慮癥(zheng)(zheng)的(de)(de)(de)幾(ji)率就(jiu)會大(da)(da)大(da)(da)增加。總之,貌似常見、輕微(wei)的(de)(de)(de)睡(shui)眠不(bu)足(zu)現象并(bing)非人們想象的(de)(de)(de)那樣對(dui)自己的(de)(de)(de)健康(kang)無關痛癢。
事實證(zheng)明(ming),即便(bian)是輕微的(de)常(chang)見的(de)睡眠(mian)障(zhang)礙,不及時采取治療措施也會引發大(da)的(de)健康危機。
三、診斷方法
1、睡眠(mian)障礙,包(bao)括難以入睡,睡眠(mian)不深,睡后易醒,自覺多夢,早醒,醒后不易再入睡,醒后感到(dao)不適或(huo)疲(pi)乏,或(huo)白天(tian)思(si)睡。
2、上述睡眠(mian)障礙每周至(zhi)少發生三次,并持續1月以上。
3、引(yin)起(qi)明顯的苦(ku)惱,或影響精神(shen)活動效率或社會功能。
4、排(pai)除軀體疾病或其他精神疾病的伴發癥狀。
四、中醫調理措施
1、心脾氣血兩虛證
證候:失眠(mian)易醒,多夢(meng),心悸(ji),健忘,頭暈目眩,肢倦(juan)神(shen)疲,飲食無味,面色少華(hua),舌淡(dan)苔薄,脈沉細弱。
治則:補脾(pi)益(yi)氣、養(yang)血安(an)神。主(zhu)方:歸脾(pi)湯加減。
2、痰熱擾神證
證候:不寐多夢,頭重頭暈,咳嗽痰多,胸(xiong)悶,納呆,心煩懊憹(nao),口苦,目眩,舌紅苔黃膩,脈滑(hua)數。
治則(ze):清熱化痰、安神定志(zhi)。主方:清心滌(di)痰湯或黃連(lian)溫膽湯加減(jian)。
3、肝郁血虛證
證候:不寐,多夢,精神(shen)抑郁,喜嘆息(xi),面色淡(dan)白,容易疲(pi)勞,舌淡(dan),脈細弱(ruo)。治(zhi)則(ze):疏肝(gan)理氣、養(yang)血安(an)神(shen)。
主方:酸棗仁湯加柴胡(hu)、夜交藤、珍珠母等。
4、心虛神怯證
證候:不寐(mei)多夢(meng),易于驚醒,膽怯心悸(ji),遇事善驚,氣短(duan)倦怠,小(xiao)便清長,舌淡,脈弦細。治則:養心安神。
主(zhu)方(fang):琥珀養(yang)心丹加減。
5、中焦不和證
證(zheng)候:失(shi)眠多夢,脘悶噯氣,腹(fu)脹(zhang)不適(shi),大便不爽,苔厚膩,脈(mo)弦(xian)滑。治則:調中(zhong)和胃。
主方:平胃散加神曲(qu)、山楂(zha)炭、炒麥芽。
五、預后注意
1、以清淡而富含蛋白質、維生素的飲食為宜。
2、參加氣功(gong)、太(tai)極拳等強調(diao)精神力(li)鍛煉(lian)的運(yun)動,提高神經的調(diao)節能(neng)力(li)。
3、生活(huo)有規律(lv),定時上(shang)床,晚餐(can)不宜過飽(bao),睡前不飲茶和(he)咖啡等刺激性飲料(liao)。
4、睡前(qian)不宜洗頭(tou),睡前(qian)洗頭(tou)會刺激腦部神(shen)經,導致興奮(fen)從(cong)而影響睡眠質量。正確(que)的洗頭(tou)時間應當(dang)以睡醒后半小時后最佳(jia),可(ke)恢復精力(li)。
5、需要放松心情,不可對做夢過分關注,睡前半小時到1小時之間,不宜思考問題或看書等,應作適當的體力活動,避免緊張的腦力活動。也可以吃一些食物來預防如:牛奶、水果、糖水(shui)、小米粥(zhou)、酸棗(zao)仁粥(zhou)、蓮子粉粥(zhou)等。
6、不要(yao)輕易使用(yong)催眠鎮靜藥(yao)物(wu),因(yin)為藥(yao)物(wu)會導致晨(chen)起后困倦(juan)感、易成癮、停藥(yao)后反彈等副作(zuo)用(yong)。如果(guo)出現(xian)多夢,從自身心理(li)找原(yuan)因(yin)或(huo)者求助于醫生。
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