多夢,中醫病癥,是指睡眠不實,睡眠中夢擾紛亂,醒后感覺頭昏神疲的癥狀。多夢常與失眠相伴,導致經常不能獲得正常睡眠,并有頭暈健忘等癥為主要表現。多夢最明顯(xian)的癥狀就是(shi)夢境紛紜(yun)、睡臥(wo)不寧。夜(ye)間多夢往(wang)往(wang)睡眠質量低下、白天精(jing)神不振。每(mei)個人(ren)都做夢。但大多(duo)數人(ren)醒來后不(bu)久就忘記(ji)夢了,最多(duo)只留下某(mou)些(xie)感覺。那些(xie)醒后還(huan)清(qing)晰記(ji)得夢的內容(rong)的,只能(neng)是睡(shui)眠質(zhi)量不(bu)高,或(huo)者是多(duo)夢。
一、多夢原因
1、睡(shui)眠知識及(ji)睡(shui)眠與夢感的關(guan)系所知甚少。
2、與(yu)人(ren)的情(qing)緒狀態有關:精(jing)神(shen)緊張、興奮、抑(yi)郁(yu)、恐(kong)懼、焦慮、煩悶等精(jing)神(shen)因(yin)素常可引起多夢。
3、對自己的(de)健(jian)康過分關(guan)心,對夢感過分關(guan)注(zhu),導(dao)致夢感增強。反(fan)過來又加重對健(jian)康的(de)擔心,對失眠的(de)恐懼,以至形(xing)成惡性循環。
4、在快波睡眠(又叫(jiao)異相(xiang)睡眠或快相(xiang)睡眠)中(zhong),睡眠(mian)中(zhong)和后(hou)期(qi)覺醒更可能回(hui)憶起夢(meng)的(de)內(nei)容。
5、個體(ti)(ti)功能(neng)狀(zhuang)態差異,不同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)的個體(ti)(ti)的夢感不同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong),甚至同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)一個體(ti)(ti)在不同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)時期,不同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)功能(neng)狀(zhuang)態,夢感也不盡(jin)相同(tong)(tong)(tong)(tong)(tong)(tong),所以,有的人會感覺一段(duan)時間夢多,而(er)另一段(duan)時間夢少。
在(zai)夜里做(zuo)夢后白天感到(dao)有氣無力,其實這是一(yi)種心理因素所致。做(zuo)夢者總是把夢中(zhong)的內容(rong)和自己心情不(bu)愉快的事情聯系在(zai)一(yi)起,使(shi)思想(xiang)負擔加重,情緒(xu)受(shou)到(dao)壓抑(yi),從而出現種種不(bu)適(shi)現象(xiang)。
二、睡覺多夢的危害
睡(shui)覺(jue)多夢(meng)(meng)失(shi)眠(mian)(mian)是(shi)現代(dai)人(ren)中普(pu)遍(bian)存在(zai)的(de)(de)一種(zhong)病癥,不(bu)(bu)要認為失(shi)眠(mian)(mian)、多夢(meng)(meng)之類(lei)常(chang)見的(de)(de)睡(shui)眠(mian)(mian)障礙(ai)不(bu)(bu)會(hui)(hui)對自己的(de)(de)身(shen)體健康有嚴(yan)重危害(hai)。調查(cha)顯示,經(jing)常(chang)睡(shui)眠(mian)(mian)不(bu)(bu)足、多夢(meng)(meng)的(de)(de)人(ren)患上消(xiao)化(hua)系(xi)統(tong)疾(ji)病、更年期綜合(he)癥、高血壓、冠心病、糖尿病等嚴(yan)重軀體疾(ji)病的(de)(de)幾率(lv)要比睡(shui)眠(mian)(mian)正常(chang)的(de)(de)人(ren)更大。在(zai)睡(shui)眠(mian)(mian)過程中,某種(zhong)具有幫(bang)助(zhu)調節胃(wei)腸道功能的(de)(de)蛋白質最為活躍(yue)。但是(shi)如果睡(shui)眠(mian)(mian)不(bu)(bu)足,就會(hui)(hui)危害(hai)這種(zhong)物質的(de)(de)產生,從而(er)大增胃(wei)炎、胃(wei)、十二指腸潰(kui)瘍、潰(kui)瘍性結腸炎等疾(ji)病的(de)(de)發作率(lv)。每天睡(shui)眠(mian)(mian)時間不(bu)(bu)到5小時的(de)(de)女性患冠心病的(de)(de)比率(lv)比正常(chang)人(ren)增加了45%。
專家表示,一個人如(ru)果被睡眠障礙所困,連續兩個晚(wan)上不睡覺,就(jiu)(jiu)可發生調節血管和神經(jing)的(de)植物神經(jing)功能紊亂,出現交(jiao)感神經(jing)興(xing)奮,從而導致他的(de)血壓升高;如(ru)果每(mei)晚(wan)只睡4小時,其胰島素的(de)分泌量會(hui)減少;這(zhe)種情況如(ru)果延續一周就(jiu)(jiu)足以使健康人出現糖尿病(bing)前(qian)驅癥狀(zhuang)。
除(chu)了軀體方面疾(ji)(ji)病,失(shi)眠(mian)(mian)多(duo)夢等(deng)常見(jian)的(de)(de)(de)(de)睡眠(mian)(mian)障礙(ai)還會(hui)誘(you)發抑郁癥、焦(jiao)慮(lv)癥等(deng)嚴重的(de)(de)(de)(de)精神疾(ji)(ji)病。一(yi)項通過對失(shi)眠(mian)(mian)和非失(shi)眠(mian)(mian)兩(liang)組人群(qun)進(jin)行長達(da)40年(nian)的(de)(de)(de)(de)隨訪(fang)調查(cha)結果顯示,患有(you)(you)失(shi)眠(mian)(mian)的(de)(de)(de)(de)人抑郁癥的(de)(de)(de)(de)患病率是(shi)沒有(you)(you)失(shi)眠(mian)(mian)者的(de)(de)(de)(de)3倍。此(ci)外(wai),長期(qi)失(shi)眠(mian)(mian)的(de)(de)(de)(de)人或多(duo)或少會(hui)對夜(ye)間的(de)(de)(de)(de)睡眠(mian)(mian)產生焦(jiao)慮(lv)、恐懼心理,長期(qi)下(xia)去(qu),患上焦(jiao)慮(lv)癥的(de)(de)(de)(de)幾(ji)率就會(hui)大大增加。總之,貌似(si)常見(jian)、輕微(wei)的(de)(de)(de)(de)睡眠(mian)(mian)不足(zu)現象并非人們想象的(de)(de)(de)(de)那樣對自己的(de)(de)(de)(de)健康(kang)無關痛(tong)癢(yang)。
事(shi)實證明,即便是輕微的常見的睡眠障礙(ai),不(bu)及時采(cai)取(qu)治(zhi)療措施也(ye)會引(yin)發大的健(jian)康(kang)危機。
三、診斷方法
1、睡眠(mian)障礙,包括(kuo)難以入睡,睡眠(mian)不深(shen),睡后易醒,自覺多夢,早醒,醒后不易再入睡,醒后感到不適或疲乏(fa),或白天思(si)睡。
2、上述睡(shui)眠(mian)障礙每周至少(shao)發生三(san)次,并持續(xu)1月以(yi)上。
3、引起(qi)明(ming)顯的(de)苦惱,或(huo)影響精神(shen)活動(dong)效率或(huo)社會功能。
4、排除軀體疾(ji)病或其他(ta)精神(shen)疾(ji)病的伴發癥(zheng)狀(zhuang)。
四、中醫調理措施
1、心脾氣血兩虛證(zheng)
證候(hou):失(shi)眠(mian)易醒,多夢,心悸,健忘,頭暈目(mu)眩,肢(zhi)倦神(shen)疲,飲食(shi)無味(wei),面(mian)色(se)少華,舌淡苔薄,脈沉細弱。
治(zhi)則:補脾益氣、養血安(an)神。主方:歸脾湯加減。
2、痰熱擾神證
證候(hou):不寐多(duo)(duo)夢(meng),頭(tou)重頭(tou)暈,咳(ke)嗽痰多(duo)(duo),胸悶,納呆,心煩懊憹(nao),口(kou)苦,目(mu)眩,舌紅苔黃膩,脈(mo)滑(hua)數(shu)。
治則:清(qing)熱化痰、安神定志。主方:清(qing)心滌痰湯或黃連溫膽湯加(jia)減。
3、肝郁血虛證
證候:不(bu)寐,多夢,精(jing)神抑郁,喜(xi)嘆息,面色淡白,容易疲(pi)勞,舌淡,脈細(xi)弱。治則:疏肝理氣、養血安神。
主方(fang):酸棗仁湯(tang)加柴(chai)胡(hu)、夜交藤、珍珠母等。
4、心虛神怯證
證候:不(bu)寐多(duo)夢,易(yi)于驚醒,膽怯(qie)心悸,遇事善(shan)驚,氣(qi)短倦怠(dai),小便清長,舌(she)淡,脈弦細。治則(ze):養心安神(shen)。
主方(fang):琥珀養心丹加減。
5、中焦不和證
證候:失眠多夢,脘悶噯氣,腹(fu)脹不(bu)適,大便不(bu)爽,苔厚膩(ni),脈弦滑。治則:調中和胃。
主方(fang):平胃(wei)散加神曲、山楂炭、炒麥芽。
五、預后注意
1、以清淡而富含蛋白質、維生素的飲食為宜。
2、參加氣功(gong)、太極拳等強(qiang)調精(jing)神(shen)力(li)鍛(duan)煉的運動(dong),提高神(shen)經的調節能力(li)。
3、生活有(you)規律,定時上床,晚餐不(bu)宜過飽,睡(shui)前不(bu)飲茶和咖啡(fei)等刺激性飲料。
4、睡(shui)(shui)前不宜洗頭,睡(shui)(shui)前洗頭會(hui)刺激腦(nao)部神經,導(dao)致興奮從(cong)而影響(xiang)睡(shui)(shui)眠質量。正確的洗頭時間應當以睡(shui)(shui)醒后半小時后最佳,可恢復精力。
5、需要放松心情,不可對做夢過分關注,睡前半小時到1小時之間,不宜思考問題或看書等,應作適當的體力活動,避免緊張的腦力活動。也可以吃一些食物來預防如:牛奶、水果、糖水、小米粥、酸棗仁粥、蓮子粉粥等。
6、不要輕易(yi)使用催(cui)眠鎮靜藥物,因為藥物會導致晨(chen)起后(hou)困倦(juan)感、易(yi)成癮、停(ting)藥后(hou)反彈(dan)等(deng)副作用。如果出現(xian)多夢(meng),從自(zi)身心理找原因或者(zhe)求助(zhu)于(yu)醫生。
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