夢游是什么原因造成的
心理社會因素
部分兒童發生夢游癥與心理社會因素相(xiang)關。如日常生活規律紊(wen)亂,環境壓(ya)力(li),焦慮不(bu)安(an)及(ji)恐(kong)懼情緒;家庭關系不(bu)和,親子關系欠佳,學習緊(jin)張及(ji)考試成績不(bu)佳等與夢游癥的發(fa)生有一定的關系。
睡眠過深
由于夢游癥常常發生在(zai)睡(shui)眠(mian)的前(qian)1/3深睡(shui)期,故(gu)各(ge)種(zhong)使(shi)睡(shui)眠(mian)加(jia)深的因素,如(ru)白(bai)天(tian)過度勞(lao)累、連(lian)續幾天(tian)熬夜引起睡(shui)眠(mian)不足、睡(shui)前(qian)服(fu)用安眠(mian)藥物等,均可誘(you)發夢游癥的發生。
遺傳因素
家系調查表明(ming)夢游癥的患者(zhe)其(qi)家族(zu)中有(you)陽性家族(zu)史的較多,且單卵雙生子的同病率較雙卵雙生子的同病率高6倍之多,說明(ming)該病與(yu)遺傳(chuan)因素有(you)一定的關(guan)系。
發育因素
因(yin)該(gai)病(bing)多發(fa)生于兒童期,且隨著年齡的增長而逐漸停(ting)止,表明夢(meng)游癥可能與大腦皮質的發(fa)育(yu)延遲(chi)有(you)關。[1]編輯本段臨床診斷
夢游的一般特征
夢游(you)顯然是一(yi)種變異的(de)意識狀態。患(huan)者(zhe)與周(zhou)圍環境(jing)失去了聯系,患(huan)者(zhe)似(si)乎生活(huo)在(zai)一(yi)個(ge)私人的(de)世(shi)界里。患(huan)者(zhe)的(de)情緒有(you)時會很激動(dong),甚至會說(shuo)一(yi)大堆(dui)的(de)胡話(hua),旁邊人很難(nan)聽懂他(ta)在(zai)講什(shen)么東西。患(huan)者(zhe)似(si)乎在(zai)從事一(yi)項很有(you)意義的(de)活(huo)動(dong)。這種活(huo)動(dong)往(wang)往(wang)是患(huan)者(zhe)壓抑的(de)痛苦經(jing)歷的(de)象征式重現。夢游(you)結(jie)束后,患(huan)者(zhe)對(dui)夢游(you)一(yi)無所知。
DSM-Ⅲ的診斷標準
《心(xin)理障礙的(de)(de)診斷(duan)與統計手冊》DSM-Ⅲ中的(de)(de)診斷(duan)標準(zhun)是心(xin)理學(xue)界對夢游癥的(de)(de)最新定義,主要包括如(ru)下五點:
1、常(chang)有睡眠中起床(chuang)行走行為,通常(chang)發生在(zai)主要睡眠階段(duan)的最初第三(san)期。
2、當夢游時,患者臉部表情呆(dai)板(ban),對(dui)他人的(de)刺激基本上不作反應(ying),夢游者也很難被強行喚醒。
3、清(qing)醒時(不管是在夢(meng)游結束后,還是在第二天早晨(chen))患(huan)者對夢(meng)游中(zhong)所發生的一切大都遺(yi)忘(wang)了。
4、當從夢(meng)游狀態(tai)醒來后的幾分鐘內,患者心理(li)活動與行為均無損傷(盡(jin)管醒來最初一刻,患者有迷糊與定向力障礙)。
5、夢游的(de)起始及進行過程中(zhong)沒有諸如癲癇癥一類的(de)器(qi)質(zhi)性因素加入。
夢游的治療方法
1、厭惡療法
馬克吐(tu)溫曾惡作劇(ju)式地對(dui)一(yi)個夢游(you)者說,只要在床前撒上一(yi)把圖釘,保準夢游(you)可治好(hao)。雖然此法具有傷害性而難以叫人接(jie)受,但它很合心理(li)治療的(de)原理(li)。治療夢游(you)癥最(zui)直截(jie)了當的(de)方法仍(reng)是厭惡療法,只是施(shi)行的(de)方式要溫和得多。通(tong)過(guo)病因分析,已經知道夢游(you)多少是一(yi)種(zhong)象征性的(de)愿望補償,通(tong)過(guo)厭惡療法把夢游(you)者從夢中喊醒,打破了夢游(you)者的(de)行為(wei)定(ding)勢,使(shi)這種(zhong)下意識的(de)行為(wei)達不到目(mu)的(de),那么夢游(you)就(jiu)會逐漸(jian)消退。
有(you)一個人夢游時(shi)常(chang)把(ba)一支裝有(you)彈藥(yao)的(de)(de)獵(lie)槍對(dui)準自己的(de)(de)妻(qi)子,這種(zhong)危險的(de)(de)舉動(dong)攪得生活得不到安寧。治(zhi)療(liao)方法很簡單,讓(rang)妻(qi)子睡床(chuang)的(de)(de)外側,丈(zhang)(zhang)夫睡內(nei)側,這樣當(dang)丈(zhang)(zhang)夫起床(chuang)夢游時(shi)便(bian)會把(ba)妻(qi)子鬧(nao)醒(xing),這時(shi)妻(qi)子立即取(qu)來(lai)一個警笛(di),對(dui)著丈(zhang)(zhang)夫的(de)(de)耳(er)朵使勁吹。警笛(di)尖銳的(de)(de)聲音很快將丈(zhang)(zhang)夫弄醒(xing)了。這樣僅(jin)試過兩次,患者(zhe)的(de)(de)夢游癥便(bian)被治(zhi)愈(yu)了。
采用(yong)厭惡(e)療(liao)法(fa)有兩(liang)個(ge)關鍵之(zhi)處,一是(shi)設法(fa)在患者夢(meng)游時喚醒治療(liao)者,二是(shi)及(ji)時中斷患者夢(meng)游行為。
2、精神宣泄法
從前面的(de)(de)(de)病因分析(xi)可以得知(zhi),夢(meng)游(you)(you)是(shi)(shi)精神壓抑造(zao)成(cheng)的(de)(de)(de),所以要(yao)根治夢(meng)游(you)(you)癥(zheng)狀必須要(yao)做的(de)(de)(de)是(shi)(shi)解除內心深處的(de)(de)(de)壓抑。其實(shi)要(yao)尋找夢(meng)游(you)(you)者的(de)(de)(de)病因是(shi)(shi)非常(chang)簡單的(de)(de)(de),夢(meng)游(you)(you)者的(de)(de)(de)夢(meng)游(you)(you)行為十有八九代表了(le)他(ta)內心深處的(de)(de)(de)想法。那位丈夫(fu)把獵槍(qiang)對準(zhun)妻(qi)子,是(shi)(shi)在夢(meng)游(you)(you)中借助(zhu)自己的(de)(de)(de)意(yi)象來發泄內心的(de)(de)(de)不滿。如果夢(meng)游(you)(you)是(shi)(shi)夫(fu)妻(qi)間隱性(xing)沖(chong)突造(zao)成(cheng)的(de)(de)(de),可參照本書(shu)第一篇中有關的(de)(de)(de)自療(liao)方(fang)法進行心理(li)調整。解除患(huan)者內心深處的(de)(de)(de)壓抑感是(shi)(shi)治療(liao)夢(meng)游(you)(you)癥(zheng)的(de)(de)(de)關鍵之處。上述那位患(huan)者的(de)(de)(de)妻(qi)子就必須與丈夫(fu)促膝(xi)談心,努力(li)解決存在的(de)(de)(de)矛盾與沖(chong)突。
事實上,夢游癥在兒童中的(de)(de)發生(sheng)率頗高,這(zhe)些(xie)夢游往往是(shi)想念(nian)親(qin)(qin)人(ren)所(suo)致。家長或(huo)孩子(zi)的(de)(de)管教者應給孩子(zi)更多的(de)(de)的(de)(de)溫暖,關心、愛(ai)護他(ta)們,幫助(zhu)他(ta)們解決一些(xie)具(ju)體問(wen)題,減(jian)少孩子(zi)對親(qin)(qin)人(ren)的(de)(de)思(si)念(nian)之情,有可(ke)能的(de)(de)話(hua),應盡早讓孩子(zi)與親(qin)(qin)人(ren)相見(jian),或(huo)通(tong)個電(dian)話(hua)、寫封(feng)信,這(zhe)些(xie)方法可(ke)有效地消除孩子(zi)對親(qin)(qin)人(ren)的(de)(de)過分思(si)念(nian)。
3、安定類藥物對該病(bing)有效,同時配合神(shen)經營養劑。
夢游的預防保健
1、合理安排作息時(shi)間(jian)
培養良好的睡眠習慣,日常生活規律,避免過度疲勞和高度的緊張狀態,注意早睡早起,鍛煉身體,使睡眠節律調整到最佳狀態(tai)。
2、注意睡眠環境的(de)控制
睡(shui)前關好門窗,收藏好各種危險物品,以免夢游發作時(shi)外出走失(shi),或引起傷害自己及(ji)他人的事(shi)件。
3、注意保(bao)護性醫療制度
不在孩子面(mian)前談論(lun)其(qi)病情(qing)的(de)嚴重性(xing)及其(qi)夢游(you)經過,以(yi)免(mian)增加患兒的(de)緊張、焦慮及恐懼情(qing)緒。