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夢游的一般特征 夢游癥治療方法 如何預防

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摘要:夢游癥俗稱“迷癥”,是指睡眠中突然爬起來進行活動,而后又睡下,醒后對睡眠期間的活動一無所知。夜游癥不是發生在夢中,而是發生在睡眠的第3-4期深睡階段,此階段集中于前半夜。故夜游癥通常發生在入睡后的前2-3小時,夢游可以采用厭惡療法、精神宣泄法、安定類藥物治療方法。

夢游是什么原因造成的

心理社會因素

部分兒童發生夢游癥與(yu)心理(li)社(she)會因素相(xiang)關(guan)(guan)。如日常(chang)生活規(gui)律紊亂,環境壓力,焦慮不安(an)及恐(kong)懼情緒;家(jia)庭(ting)關(guan)(guan)系(xi)不和,親子關(guan)(guan)系(xi)欠佳(jia),學習緊張及考(kao)試成績不佳(jia)等與(yu)夢游癥的發(fa)生有一定的關(guan)(guan)系(xi)。

睡眠過深

由于夢游癥常(chang)常(chang)發生在睡(shui)眠(mian)的(de)前(qian)1/3深(shen)睡(shui)期,故(gu)各種使睡(shui)眠(mian)加深(shen)的(de)因(yin)素,如白天過度勞累(lei)、連續幾天熬夜引起(qi)睡(shui)眠(mian)不足、睡(shui)前(qian)服用安眠(mian)藥物(wu)等,均可(ke)誘發夢游癥的(de)發生。

遺傳因素

家(jia)系調查表明夢游癥的患者其家(jia)族中有陽(yang)性(xing)家(jia)族史的較(jiao)多,且單卵雙(shuang)(shuang)(shuang)生子的同病(bing)率較(jiao)雙(shuang)(shuang)(shuang)卵雙(shuang)(shuang)(shuang)生子的同病(bing)率高6倍(bei)之多,說明該病(bing)與遺(yi)傳因素有一定(ding)的關(guan)系。

發育因素

因(yin)該病多發生于(yu)兒(er)童(tong)期,且隨著年(nian)齡的(de)增長而逐漸停止,表明夢游癥可能與大腦皮質的(de)發育延遲有(you)關。[1]編輯本(ben)段臨床診斷

夢游的一般特征

夢(meng)(meng)游(you)顯然是一種變異(yi)的(de)意(yi)識狀態。患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)與周圍環境失(shi)去了聯系(xi),患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)似乎(hu)生活(huo)在(zai)一個私(si)人(ren)的(de)世界里(li)。患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)情緒有(you)(you)時會(hui)(hui)很(hen)(hen)激動,甚至會(hui)(hui)說一大堆的(de)胡話,旁邊人(ren)很(hen)(hen)難聽懂他在(zai)講什么東西。患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)似乎(hu)在(zai)從事一項很(hen)(hen)有(you)(you)意(yi)義的(de)活(huo)動。這種活(huo)動往往是患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)壓(ya)抑的(de)痛苦經(jing)歷的(de)象征式重現。夢(meng)(meng)游(you)結束后,患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)對(dui)夢(meng)(meng)游(you)一無所知(zhi)。

DSM-Ⅲ的診斷標準

《心(xin)理障礙的診斷(duan)與統(tong)計手冊》DSM-Ⅲ中的診斷(duan)標準是(shi)心(xin)理學界對夢游癥的最(zui)新定義,主要包括如(ru)下五點:

1、常(chang)有睡(shui)眠中起床行(xing)走行(xing)為,通常(chang)發生在主要睡(shui)眠階段的最(zui)初第三期(qi)。

2、當夢(meng)(meng)游(you)時(shi),患者臉(lian)部(bu)表情呆板,對(dui)他人的(de)刺激基本(ben)上不作反應,夢(meng)(meng)游(you)者也很難被強行(xing)喚醒。

3、清醒時(不管(guan)是在(zai)夢游(you)結(jie)束后,還是在(zai)第二天早晨)患者對(dui)夢游(you)中所發生的一切大都(dou)遺忘了。

4、當從夢游狀態(tai)醒來后的(de)幾分鐘(zhong)內(nei),患者(zhe)心(xin)理(li)活(huo)動與(yu)行為均無損傷(盡管醒來最初(chu)一刻,患者(zhe)有迷糊與(yu)定向力障礙)。

5、夢游的(de)起始及進行過程中(zhong)沒有諸如癲(dian)癇癥(zheng)一類的(de)器質性因素加(jia)入。

夢游的治療方法

1、厭惡療法

馬(ma)克吐溫曾惡(e)作劇式地對一(yi)個(ge)夢(meng)(meng)游者說(shuo),只(zhi)要在(zai)床前(qian)撒上(shang)一(yi)把(ba)圖(tu)釘,保(bao)準夢(meng)(meng)游可治(zhi)好。雖(sui)然此法(fa)(fa)(fa)具有傷害性而(er)難以叫(jiao)人接受,但它很(hen)合心理治(zhi)療(liao)的(de)原理。治(zhi)療(liao)夢(meng)(meng)游癥最直截了(le)當的(de)方法(fa)(fa)(fa)仍是(shi)厭惡(e)療(liao)法(fa)(fa)(fa),只(zhi)是(shi)施行的(de)方式要溫和得多(duo)。通過病因分析,已經(jing)知道夢(meng)(meng)游多(duo)少(shao)是(shi)一(yi)種象征性的(de)愿望補償,通過厭惡(e)療(liao)法(fa)(fa)(fa)把(ba)夢(meng)(meng)游者從(cong)夢(meng)(meng)中喊醒,打破(po)了(le)夢(meng)(meng)游者的(de)行為定勢(shi),使這(zhe)種下意(yi)識(shi)的(de)行為達不到(dao)目的(de),那么夢(meng)(meng)游就(jiu)會逐漸(jian)消(xiao)退。

有一個(ge)人(ren)夢(meng)游時常(chang)把(ba)一支裝有彈藥的(de)(de)獵(lie)槍(qiang)對準自己的(de)(de)妻子(zi),這種危險的(de)(de)舉動(dong)攪(jiao)得生活得不到安(an)寧。治療(liao)方法(fa)很(hen)簡單,讓妻子(zi)睡(shui)床的(de)(de)外側(ce),丈夫睡(shui)內(nei)側(ce),這樣(yang)當丈夫起床夢(meng)游時便會(hui)把(ba)妻子(zi)鬧醒,這時妻子(zi)立即取(qu)來一個(ge)警(jing)笛,對著(zhu)丈夫的(de)(de)耳朵使勁吹。警(jing)笛尖(jian)銳的(de)(de)聲音很(hen)快將丈夫弄醒了。這樣(yang)僅試過兩次(ci),患(huan)者的(de)(de)夢(meng)游癥便被治愈了。

采用厭(yan)惡(e)療法(fa)有兩個關鍵之(zhi)處(chu),一是(shi)設法(fa)在患者夢(meng)(meng)游(you)時(shi)喚醒治療者,二是(shi)及時(shi)中斷患者夢(meng)(meng)游(you)行為。

2、精神宣泄法

從前面的(de)(de)病(bing)因分(fen)析可(ke)以得知,夢(meng)游(you)(you)是(shi)精神(shen)壓(ya)抑(yi)(yi)造成的(de)(de),所(suo)以要(yao)根治夢(meng)游(you)(you)癥狀必(bi)須要(yao)做的(de)(de)是(shi)解除內(nei)(nei)心(xin)(xin)深處(chu)(chu)的(de)(de)壓(ya)抑(yi)(yi)。其實要(yao)尋找夢(meng)游(you)(you)者(zhe)的(de)(de)病(bing)因是(shi)非常(chang)簡單的(de)(de),夢(meng)游(you)(you)者(zhe)的(de)(de)夢(meng)游(you)(you)行為十有八九代表了他內(nei)(nei)心(xin)(xin)深處(chu)(chu)的(de)(de)想法。那位丈夫把(ba)獵(lie)槍對準妻(qi)子,是(shi)在夢(meng)游(you)(you)中(zhong)借助自(zi)己的(de)(de)意象來發泄(xie)內(nei)(nei)心(xin)(xin)的(de)(de)不滿。如果夢(meng)游(you)(you)是(shi)夫妻(qi)間隱性(xing)沖突(tu)(tu)造成的(de)(de),可(ke)參照(zhao)本書第一篇中(zhong)有關的(de)(de)自(zi)療(liao)(liao)方法進行心(xin)(xin)理(li)調整。解除患(huan)者(zhe)內(nei)(nei)心(xin)(xin)深處(chu)(chu)的(de)(de)壓(ya)抑(yi)(yi)感是(shi)治療(liao)(liao)夢(meng)游(you)(you)癥的(de)(de)關鍵之處(chu)(chu)。上述那位患(huan)者(zhe)的(de)(de)妻(qi)子就必(bi)須與丈夫促膝(xi)談心(xin)(xin),努力解決存(cun)在的(de)(de)矛盾與沖突(tu)(tu)。

事實上,夢游癥在兒(er)童中的(de)(de)發(fa)生率頗高,這些夢游往往是(shi)想(xiang)念親人(ren)(ren)所致。家長或孩(hai)(hai)子(zi)的(de)(de)管教者應給孩(hai)(hai)子(zi)更多的(de)(de)的(de)(de)溫暖,關(guan)心、愛護他們,幫助(zhu)他們解決(jue)一些具體問題,減(jian)少孩(hai)(hai)子(zi)對親人(ren)(ren)的(de)(de)思念之情,有可能的(de)(de)話,應盡早(zao)讓孩(hai)(hai)子(zi)與(yu)親人(ren)(ren)相見,或通個(ge)電話、寫(xie)封信,這些方(fang)法可有效(xiao)地消除孩(hai)(hai)子(zi)對親人(ren)(ren)的(de)(de)過分思念。

3、安定(ding)類藥物(wu)對(dui)該病有效,同時配合神經營(ying)養劑(ji)。

夢游的預防保健

1、合理安排作息時間

培養良好的睡眠習慣,日常生活規律,避免過度疲勞和高度的緊張狀態,注意早睡早起,鍛煉身體,使睡眠節律調整到(dao)最(zui)佳狀態。

2、注(zhu)意睡眠環境的(de)控(kong)制

睡前關好(hao)門窗,收藏好(hao)各種危險(xian)物(wu)品,以免夢游發作(zuo)時外出(chu)走失,或引起傷害自己及他(ta)人(ren)的(de)事(shi)件。

3、注意保護性醫(yi)療制(zhi)度(du)

不在孩子面前(qian)談(tan)論其病情的(de)嚴重性及其夢游(you)經過,以(yi)免增加(jia)患兒的(de)緊(jin)張、焦慮及恐(kong)懼情緒。

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