一、睪酮的生理作用
睪酮的(de)生(sheng)理(li)作(zuo)用包(bao)括(kuo)影(ying)響(xiang)胚胎(tai)發育、刺激生(sheng)殖器(qi)生(sheng)長和第二性征(zheng)的(de)出現、維持(chi)生(sheng)精作(zuo)用、影(ying)響(xiang)代謝以及促進紅細胞生(sheng)成,睪酮的(de)生(sheng)理(li)作(zuo)用主要包(bao)括(kuo)以下5方面內容:
1、影響(xiang)胚胎發育(yu)(yu),促(cu)進男性性器官(guan)(guan)的生(sheng)長發育(yu)(yu)。睪酮能刺激(ji)前列腺、陰莖(jing)、陰囊、尿道球(qiu)腺等性器官(guan)(guan)的生(sheng)長發育(yu)(yu)。
2、刺激生殖(zhi)器官(guan)的生長(chang)和第二性(xing)(xing)征(zheng)(zheng)的出現。睪酮能刺激并維持(chi)男(nan)性(xing)(xing)性(xing)(xing)征(zheng)(zheng),還(huan)能產生并維持(chi)正常的性(xing)(xing)欲(yu)。
3、維持生精(jing)作用。睪酮自間質細(xi)胞分泌后(hou),可透過基膜進(jin)入(ru)曲細(xi)精(jing)管(guan),與生精(jing)細(xi)胞的相應(ying)受體結(jie)合,促進(jin)精(jing)子生成。
4、影響代(dai)謝。睪酮可促進蛋白質合成(cheng),特別是(shi)肌(ji)肉、骨骼(ge)內的(de)蛋白質合成(cheng),影響水、鹽代(dai)謝,有利(li)于(yu)水、鈉在體內的(de)保留,使骨中鈣、磷沉積增加。
5、此外,睪酮能刺激紅細胞(bao)的生成,使體內紅細胞(bao)增多。
二、睪酮低會引起性功能障礙嗎
男性(xing)(xing)(xing)(xing)發(fa)生性(xing)(xing)(xing)(xing)功(gong)能障(zhang)礙,有多(duo)種(zhong)原因,包括心理性(xing)(xing)(xing)(xing)、神(shen)經性(xing)(xing)(xing)(xing)、內分(fen)泌性(xing)(xing)(xing)(xing)等(deng)因素。在治療性(xing)(xing)(xing)(xing)功(gong)能障(zhang)礙時,首先要(yao)找到病因,然后進行(xing)針(zhen)對性(xing)(xing)(xing)(xing)的(de)治療。
一(yi)般(ban)來說,首先要檢查的(de)性激素是睪(gao)酮(tong)。睪(gao)酮(tong)是睪(gao)丸分(fen)泌的(de),直接(jie)參(can)與性欲的(de)產生和(he)性能力的(de)保(bao)持。它(ta)的(de)正常值是:20—50歲男子每升(sheng)血(xue)液(ye)中約(yue)含(han)20納摩(mo)爾,睪(gao)酮(tong)低下可以造成性功能障礙。
引起(qi)睪(gao)酮低下的原(yuan)因,常見的有兩種:
一種(zhong)是睪丸(wan)本身的障礙,例如睪丸(wan)因(yin)外傷、疾病、手(shou)術(shu)等(deng)原因(yin)喪失功能,體內的睪酮水平就會極度(du)低下(xia)。
另一(yi)種是(shi)下丘腦(nao)(nao)(nao)、腦(nao)(nao)(nao)垂(chui)(chui)體(ti)體(ti)病(bing)變引起(qi)的繼(ji)發性(xing)障(zhang)礙(ai)。要確定究(jiu)竟是(shi)哪一(yi)種原因引起(qi),還需要檢查腦(nao)(nao)(nao)垂(chui)(chui)體(ti)分泌的卵泡刺激(ji)素(FSH)和黃體(ti)生成(cheng)素(LH)這(zhe)兩種促進腺激(ji)素。如(ru)果FSH和LH都低下,表明睪酮低下是(shi)腦(nao)(nao)(nao)垂(chui)(chui)體(ti)疾(ji)病(bing)所致,應該(gai)進一(yi)步檢查腦(nao)(nao)(nao)垂(chui)(chui)體(ti)或下丘腦(nao)(nao)(nao)有(you)(you)無器(qi)質性(xing)病(bing)變或損傷。有(you)(you)這(zhe)種情況的病(bing)人可(ke)以采用促進腺激(ji)素釋放激(ji)素或絨毛膜促性(xing)腺激(ji)素治療(liao),也(ye)許(xu)有(you)(you)一(yi)定的效果。
另(ling)外,腦垂(chui)體還分(fen)泌一(yi)種(zhong)催乳(ru)素(su)(PRL)。過去認為,催乳(ru)素(su)只是在女子體內促進乳(ru)腺發育和乳(ru)汁(zhi)分(fen)泌。現已闡明,男子體內也(ye)有催乳(ru)素(su),它的升高可抑(yi)制睪酮(tong)產生,致使性功能降低和發生陽痿。有這(zhe)種(zhong)情況者(zhe),應作進一(yi)步(bu)檢查,以確定體內有無垂(chui)體腺瘤。
概括地來說,男性患者需化驗性激素時,可先檢查睪酮。如果睪酮正常,表示睪丸(wan)功能正常,可不必再作其他檢查(cha)。