新生兒硬腫癥是什么

新生兒(er)硬(ying)腫癥(zheng)皮下脂(zhi)肪硬(ying)化和(he)水腫為特征。多(duo)發(fa)生在(zai)寒(han)冷(leng)季節，多(duo)見于重(zhong)(zhong)癥(zheng)感染、窒息、早產及低出(chu)生體重(zhong)(zhong)兒(er)。嚴重(zhong)(zhong)低體溫、硬(ying)腫癥(zheng)者可繼發(fa)肺出(chu)血、休(xiu)克及多(duo)臟器功(gong)能衰(shuai)竭(jie)而致死(si)。

新生兒體表(biao)面積相(xiang)對(dui)較大，皮膚(fu)薄(bo)嫩，血(xue)管豐(feng)富，容易(yi)散熱(re)，綜色(se)脂肪是新生兒(er)(er)(er)體內特有的組織，它的代謝是新生兒(er)(er)(er)在(zai)寒冷環(huan)境中(zhong)急需產(chan)熱(re)時(shi)的主要能(neng)量來源，而饑(ji)餓時(shi)的能(neng)量來源是白(bai)色(se)脂肪，如(ru)小兒(er)(er)(er)周圍(wei)環(huan)境溫度(du)過(guo)低(di)，散熱(re)過(guo)多，棕色(se)脂肪容易(yi)耗盡，體溫即會(hui)下(xia)降，新生兒(er)(er)(er)嚴重(zhong)感染時(shi)體溫也會(hui)不升，這些情況下(xia)皮下(xia)脂肪都容易(yi)凝固而變硬，同時(shi)低(di)溫時(shi)周圍(wei)毛細血(xue)管擴張，滲透(tou)性增加，易(yi)發(fa)生水(shui)腫，結果產(chan)生硬腫。

新生兒硬腫癥發生順序

小腿―大腿(tui)外側(ce)―下肢(zhi)―臀部―面頰―上肢(zhi)―全身

該圖片由注冊用戶"互聯網說"提供，版權聲明反饋

常見于小腿、大腿外側皮膚，嚴重時臉蛋兒皮膚亦可發硬。有時從鼻子和嘴里冒血沫子，呼吸微弱，這都是病情危重的表現，要立即送醫院搶(qiang)救。患(huan)硬腫癥(zheng)的新生兒，由于體(ti)溫過低，體(ti)內血(xue)流緩(huan)慢，毛細血(xue)管因(yin)缺氧(yang)通透性增加(jia)，容(rong)易引起出血(xue)，特別是肺(fei)出血(xue)，病情(qing)十分(fen)兇險，患(huan)兒常因(yin)不易搶(qiang)救而(er)死亡(wang)。因(yin)此，早(zao)期發現硬腫癥(zheng)，及時治療十分(fen)重要。

新生兒硬腫癥檢查

1、血常規

末梢(shao)血(xue)白(bai)細(xi)胞總數無明顯變(bian)化，合并(bing)感染時(shi)白(bai)細(xi)胞總數及中(zhong)性粒細(xi)胞可(ke)有不同程度(du)的增(zeng)高或降低。若(ruo)中(zhong)性粒細(xi)胞明顯增(zeng)高或減(jian)少者，提示預后不良。

2、DIC篩選試驗

重癥者(zhe)凝血酶原時間延(yan)長，伴DIC時(shi)凝血活(huo)酶時(shi)間延長，3P試驗陽性(xing)，FDP降低(di)。

3、血氣(qi)分析

由于缺氧和酸(suan)中毒，血(xue)pH值下降。PaO2降低，PaCO2增高。

4、血生化

血糖常(chang)降低，可有肌酐(gan)、非蛋白氮增(zeng)高。