一、小兒疝氣帶有用嗎
小兒疝氣帶有助于緩解癥狀,但是(shi)不能解決根本(ben)問題。小兒疝氣(qi)是(shi)由于腹壁肌肉發育欠佳,較薄弱引起的(de)(de)。在劇烈(lie)活動和哭鬧時,腹壁可(ke)見包(bao)塊(kuai)突出(chu),安(an)靜時包(bao)塊(kuai)消失(shi),但是(shi)疝氣(qi)的(de)(de)危害是(shi)會有腸管(guan)(guan)發生嵌頓,導(dao)致腸管(guan)(guan)壞死(si)可(ke)能性。
臨床上發(fa)現有一部(bu)分小兒(er)只是輕度的(de)(de)(de)疝(shan)(shan)(shan)氣(qi),這種情況(kuang)是可(ke)(ke)以隨著小孩(hai)的(de)(de)(de)成長發(fa)育,會有自愈的(de)(de)(de)可(ke)(ke)能(neng)。如(ru)果小于一歲的(de)(de)(de)孩(hai)子有疝(shan)(shan)(shan)氣(qi)的(de)(de)(de)話,可(ke)(ke)以使(shi)用疝(shan)(shan)(shan)氣(qi)帶固定,暫時緩解癥狀,避免腸管卡壓的(de)(de)(de)情況(kuang)發(fa)生(sheng)。但是佩戴疝(shan)(shan)(shan)氣(qi)帶只是暫時性的(de)(de)(de)作用,90%的(de)(de)(de)患兒(er)要(yao)徹(che)底的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)療(liao)疝(shan)(shan)(shan)氣(qi)的(de)(de)(de)話,是需要(yao)手(shou)術治(zhi)(zhi)療(liao)才(cai)能(neng)徹(che)底根治(zhi)(zhi)。
二、小兒疝氣怎么治療好
1、非手術治療
一般(ban)針對直徑(jing)小于(yu)1.5cm的較小的臍(qi)(qi)疝,這(zhe)些臍(qi)(qi)疝多數在2歲內可(ke)隨著(zhu)發(fa)育(yu)腹壁增強能自(zi)愈(yu)。鑒于(yu)小兒(er)疝氣很少發(fa)生嵌頓,可(ke)先予非手(shou)術治療。
彈性(xing)腹帶法:此法對新生兒、小(xiao)嬰兒尤為(wei)適用。可白天佩帶彈性(xing)腹帶,睡覺時松下,并經常調節松緊度(du)。這方法操(cao)作較(jiao)簡便,既(ji)防止臍疝(shan)過分膨出(chu),又保證孩子(zi)飲(yin)食入(ru)量和腹部發育彈性(xing)。
膠布(bu)(bu)粘貼法:取寬(kuan)約(yue)(yue)5厘(li)米(mi)、長度超過病(bing)兒腰圍6-10厘(li)米(mi)的(de)(de)醫(yi)用膠布(bu)(bu),一(yi)端前約(yue)(yue)5厘(li)米(mi)剪成舌(she)頭樣(yang),另一(yi)段中間開橫口以便讓對側插入。插入后,貼有(you)膠布(bu)(bu)的(de)(de)腰背部可內(nei)墊紗(sha)布(bu)(bu)。
粘(zhan)貼時(shi)必須適度(du)貼緊(jin),并使疝囊(nang)空(kong)虛或呈(cheng)內陷狀態(tai)。一般1-2周更換1次,可連(lian)續貼用3-6月。外圍可加彈(dan)性帶(松緊(jin)帶),防止膠布滑脫。由(you)于膠布粘(zhan)貼有(you)一定的難度(du)和合(he)并癥(zheng)以上(shang)操作(zuo)應由(you)醫(yi)務人員完成。
2、手術治療
若(ruo)患(huan)兒已滿2歲但(dan)小兒疝氣(qi)尚未痊(quan)愈,則(ze)需(xu)要進行手(shou)術(shu)治療。手(shou)術(shu)具體(ti)方法是(shi)在臍(qi)(qi)疝下方1-2cm處作(zuo)相應的(de)弧(hu)形切(qie)口,游(you)離皮(pi)瓣,呈(cheng)露兩側腹(fu)(fu)(fu)(fu)直肌前鞘。切(qie)開(kai)腹(fu)(fu)(fu)(fu)白線和疝囊(nang),如果沒有(you)完整(zheng)的(de)疝囊(nang)則(ze)切(qie)開(kai)腹(fu)(fu)(fu)(fu)膜。回納(na)腸管,切(qie)除(chu)疝囊(nang),在疝環處縫(feng)合(he)腹(fu)(fu)(fu)(fu)膜切(qie)緣。橫(heng)(heng)形縫(feng)合(he)腹(fu)(fu)(fu)(fu)橫(heng)(heng)筋膜,再縱形縫(feng)合(he)腹(fu)(fu)(fu)(fu)白線以縫(feng)閉(bi)臍(qi)(qi)環和修復(fu)腹(fu)(fu)(fu)(fu)壁(bi)薄弱區(qu),最后將保留臍(qi)(qi)孔的(de)皮(pi)瓣按原位縫(feng)合(he)。
總的來(lai)說,治(zhi)(zhi)療(liao)小(xiao)兒(er)(er)疝(shan)氣的方(fang)法主要有(you)兩種,一種是非手術治(zhi)(zhi)療(liao),主要針(zhen)對直(zhi)徑(jing)比較小(xiao)的臍疝(shan),且患兒(er)(er)在2歲以內的。另(ling)一種是手術治(zhi)(zhi)療(liao),針(zhen)對已經2歲的患兒(er)(er)且小(xiao)兒(er)(er)疝(shan)氣沒有(you)完全治(zhi)(zhi)愈的。如果家中小(xiao)孩存在疝(shan)氣的情況,建議及時咨詢醫生,并選擇合(he)適的治(zhi)(zhi)療(liao)方(fang)案。