一、小兒疝氣帶有用嗎
小兒疝氣帶有(you)助于緩解(jie)癥狀,但(dan)是不(bu)能解(jie)決根本問題。小兒疝氣(qi)是由于腹(fu)壁肌肉發(fa)育欠佳(jia),較(jiao)薄弱引起(qi)的(de)。在(zai)劇烈活動和哭(ku)鬧時,腹(fu)壁可見包塊突出(chu),安靜時包塊消失,但(dan)是疝氣(qi)的(de)危害是會有(you)腸(chang)管(guan)發(fa)生嵌頓,導(dao)致腸(chang)管(guan)壞(huai)死可能性。
臨床上發現有一部分小兒(er)只(zhi)是(shi)(shi)輕(qing)度的(de)(de)疝氣,這種情況是(shi)(shi)可(ke)以(yi)隨著小孩(hai)的(de)(de)成長發育,會有自(zi)愈的(de)(de)可(ke)能。如(ru)果小于(yu)一歲(sui)的(de)(de)孩(hai)子(zi)有疝氣的(de)(de)話,可(ke)以(yi)使(shi)用(yong)疝氣帶固定,暫時(shi)(shi)緩解癥(zheng)狀,避免(mian)腸管卡(ka)壓(ya)的(de)(de)情況發生。但是(shi)(shi)佩(pei)戴疝氣帶只(zhi)是(shi)(shi)暫時(shi)(shi)性的(de)(de)作用(yong),90%的(de)(de)患兒(er)要(yao)徹(che)(che)底(di)的(de)(de)治療疝氣的(de)(de)話,是(shi)(shi)需要(yao)手術治療才能徹(che)(che)底(di)根治。
二、小兒疝氣怎么治療好
1、非手術治療
一(yi)般針對直徑(jing)小于1.5cm的較小的臍疝(shan),這些臍疝(shan)多數在2歲內可隨著發育(yu)腹壁增強能自愈(yu)。鑒于小兒疝(shan)氣很(hen)少發生嵌頓,可先予非手術治療。
彈性腹(fu)帶(dai)法:此法對新生兒、小嬰兒尤為(wei)適(shi)用。可白天佩帶(dai)彈性腹(fu)帶(dai),睡覺時松下,并經常調節松緊度。這方法操作較(jiao)簡(jian)便,既防止臍疝過(guo)分膨出,又保證孩子飲食入量和(he)腹(fu)部發育彈性。
膠(jiao)(jiao)布(bu)粘貼法:取寬約(yue)5厘(li)米(mi)(mi)、長(chang)度超過病兒(er)腰圍6-10厘(li)米(mi)(mi)的醫用膠(jiao)(jiao)布(bu),一端(duan)前(qian)約(yue)5厘(li)米(mi)(mi)剪成舌頭樣,另一段中間(jian)開(kai)橫口以便讓對側插入。插入后,貼有膠(jiao)(jiao)布(bu)的腰背部可內墊(dian)紗(sha)布(bu)。
粘貼(tie)(tie)(tie)時(shi)必須適度貼(tie)(tie)(tie)緊,并(bing)使疝囊空虛或呈(cheng)內陷狀態(tai)。一(yi)般(ban)1-2周更(geng)換1次,可連續貼(tie)(tie)(tie)用3-6月。外圍可加彈性帶(dai)(dai)(松緊帶(dai)(dai)),防止膠布(bu)滑脫。由于膠布(bu)粘貼(tie)(tie)(tie)有一(yi)定的難度和合并(bing)癥以上操(cao)作(zuo)應由醫務人員完成(cheng)。
2、手術治療
若患(huan)兒已滿2歲但小兒疝(shan)氣(qi)尚未痊愈,則(ze)(ze)需要進(jin)行手(shou)術治療。手(shou)術具體方法(fa)是在臍(qi)疝(shan)下方1-2cm處(chu)作(zuo)相應的(de)弧形(xing)(xing)切口,游離皮(pi)瓣,呈露兩側腹(fu)(fu)(fu)直肌前鞘。切開(kai)腹(fu)(fu)(fu)白(bai)線(xian)和疝(shan)囊(nang),如果沒有完整的(de)疝(shan)囊(nang)則(ze)(ze)切開(kai)腹(fu)(fu)(fu)膜。回納腸(chang)管(guan),切除(chu)疝(shan)囊(nang),在疝(shan)環(huan)處(chu)縫合(he)腹(fu)(fu)(fu)膜切緣。橫(heng)形(xing)(xing)縫合(he)腹(fu)(fu)(fu)橫(heng)筋(jin)膜,再縱形(xing)(xing)縫合(he)腹(fu)(fu)(fu)白(bai)線(xian)以縫閉臍(qi)環(huan)和修復腹(fu)(fu)(fu)壁薄(bo)弱區,最后將保留臍(qi)孔的(de)皮(pi)瓣按原(yuan)位縫合(he)。
總(zong)的(de)來說(shuo),治(zhi)(zhi)療小(xiao)兒疝(shan)氣的(de)方(fang)法主要(yao)有兩(liang)種(zhong),一種(zhong)是(shi)非手術治(zhi)(zhi)療,主要(yao)針(zhen)對(dui)(dui)直徑比較小(xiao)的(de)臍疝(shan),且患兒在(zai)2歲以內的(de)。另一種(zhong)是(shi)手術治(zhi)(zhi)療,針(zhen)對(dui)(dui)已經2歲的(de)患兒且小(xiao)兒疝(shan)氣沒有完全(quan)治(zhi)(zhi)愈的(de)。如果(guo)家中(zhong)小(xiao)孩存在(zai)疝(shan)氣的(de)情(qing)況,建議及時咨詢醫生,并選擇合適的(de)治(zhi)(zhi)療方(fang)案。