一、小兒疝氣帶有用嗎
小兒疝氣帶有助于緩解(jie)癥狀,但(dan)是(shi)不能解(jie)決(jue)根(gen)本問題。小兒疝氣(qi)(qi)是(shi)由于腹壁肌肉發(fa)育欠佳,較薄弱引起的。在劇烈活(huo)動和哭鬧時(shi),腹壁可見包(bao)塊(kuai)突出,安(an)靜(jing)時(shi)包(bao)塊(kuai)消(xiao)失,但(dan)是(shi)疝氣(qi)(qi)的危害是(shi)會有腸管發(fa)生嵌頓,導致(zhi)腸管壞(huai)死可能性。
臨床上發現有一(yi)(yi)部分小兒只(zhi)是(shi)輕度的(de)(de)(de)疝(shan)(shan)(shan)氣(qi),這(zhe)種情況(kuang)是(shi)可以隨著小孩(hai)的(de)(de)(de)成(cheng)長發育,會有自愈的(de)(de)(de)可能。如果(guo)小于(yu)一(yi)(yi)歲的(de)(de)(de)孩(hai)子有疝(shan)(shan)(shan)氣(qi)的(de)(de)(de)話,可以使用疝(shan)(shan)(shan)氣(qi)帶固定(ding),暫(zan)時(shi)緩解癥(zheng)狀,避免(mian)腸管卡壓的(de)(de)(de)情況(kuang)發生。但是(shi)佩(pei)戴疝(shan)(shan)(shan)氣(qi)帶只(zhi)是(shi)暫(zan)時(shi)性的(de)(de)(de)作用,90%的(de)(de)(de)患(huan)兒要徹(che)(che)底(di)的(de)(de)(de)治療疝(shan)(shan)(shan)氣(qi)的(de)(de)(de)話,是(shi)需要手(shou)術治療才能徹(che)(che)底(di)根治。
二、小兒疝氣怎么治療好
1、非手術治療
一(yi)般針(zhen)對直徑(jing)小(xiao)于1.5cm的較小(xiao)的臍疝,這些臍疝多數在2歲內可隨著發育(yu)腹壁增(zeng)強能自愈。鑒于小(xiao)兒(er)疝氣很少發生嵌頓,可先予非手術治療(liao)。
彈性腹帶(dai)法(fa):此法(fa)對新生兒(er)、小嬰兒(er)尤為適用。可白天(tian)佩帶(dai)彈性腹帶(dai),睡(shui)覺(jue)時松下,并經常調節松緊度。這(zhe)方法(fa)操作較簡便,既防止臍疝過分(fen)膨(peng)出,又保(bao)證孩子(zi)飲食入量和腹部發育(yu)彈性。
膠(jiao)布(bu)(bu)粘貼法:取寬約5厘米(mi)、長度超過病兒腰(yao)圍6-10厘米(mi)的醫用膠(jiao)布(bu)(bu),一端(duan)前約5厘米(mi)剪成舌頭(tou)樣,另一段中間開橫口以便(bian)讓(rang)對側插(cha)(cha)入。插(cha)(cha)入后(hou),貼有膠(jiao)布(bu)(bu)的腰(yao)背部可內墊紗布(bu)(bu)。
粘貼(tie)(tie)時必須適度貼(tie)(tie)緊(jin),并使疝囊(nang)空(kong)虛(xu)或(huo)呈內(nei)陷狀態。一般1-2周(zhou)更換1次(ci),可連續貼(tie)(tie)用3-6月(yue)。外圍可加(jia)彈性帶(松緊(jin)帶),防止(zhi)膠布滑脫。由于(yu)膠布粘貼(tie)(tie)有一定的難度和合并癥以上操作應由醫(yi)務人員完成(cheng)。
2、手術治療
若(ruo)患(huan)兒已滿2歲但小兒疝(shan)(shan)氣(qi)尚未痊愈,則需要進行手(shou)(shou)術治療。手(shou)(shou)術具體(ti)方(fang)法是在臍疝(shan)(shan)下方(fang)1-2cm處作相(xiang)應的弧形(xing)切(qie)(qie)(qie)口,游離(li)皮瓣,呈露兩側腹(fu)直肌前鞘。切(qie)(qie)(qie)開(kai)(kai)腹(fu)白線(xian)和疝(shan)(shan)囊,如果沒(mei)有完(wan)整(zheng)的疝(shan)(shan)囊則切(qie)(qie)(qie)開(kai)(kai)腹(fu)膜(mo)。回(hui)納腸(chang)管,切(qie)(qie)(qie)除疝(shan)(shan)囊,在疝(shan)(shan)環處縫(feng)(feng)合(he)(he)腹(fu)膜(mo)切(qie)(qie)(qie)緣。橫形(xing)縫(feng)(feng)合(he)(he)腹(fu)橫筋膜(mo),再縱(zong)形(xing)縫(feng)(feng)合(he)(he)腹(fu)白線(xian)以縫(feng)(feng)閉臍環和修復(fu)腹(fu)壁(bi)薄弱(ruo)區,最后將保留臍孔的皮瓣按原位(wei)縫(feng)(feng)合(he)(he)。
總(zong)的(de)(de)來說,治(zhi)療(liao)小(xiao)兒(er)疝(shan)氣的(de)(de)方法主(zhu)要有(you)兩種(zhong),一種(zhong)是非手術(shu)治(zhi)療(liao),主(zhu)要針對(dui)直徑比較小(xiao)的(de)(de)臍疝(shan),且(qie)患兒(er)在2歲以內的(de)(de)。另一種(zhong)是手術(shu)治(zhi)療(liao),針對(dui)已經(jing)2歲的(de)(de)患兒(er)且(qie)小(xiao)兒(er)疝(shan)氣沒有(you)完全(quan)治(zhi)愈的(de)(de)。如(ru)果家中小(xiao)孩存在疝(shan)氣的(de)(de)情況,建議及時咨詢(xun)醫(yi)生,并選擇合適的(de)(de)治(zhi)療(liao)方案。