一、小兒疝氣帶有用嗎
小兒疝氣帶有助于緩解癥狀(zhuang),但是不能解決根本問(wen)題(ti)。小兒疝(shan)氣(qi)是由于腹壁肌肉發育欠佳,較薄弱引(yin)起的。在劇烈活動和哭鬧(nao)時,腹壁可見包塊突(tu)出,安靜時包塊消失,但是疝(shan)氣(qi)的危害(hai)是會有腸(chang)管(guan)發生(sheng)嵌頓,導致腸(chang)管(guan)壞死可能性(xing)。
臨床上發(fa)現有一部分小兒(er)只是輕度的(de)疝氣,這種情(qing)況是可(ke)以隨著小孩的(de)成長(chang)發(fa)育,會有自愈的(de)可(ke)能(neng)。如果小于一歲(sui)的(de)孩子有疝氣的(de)話(hua),可(ke)以使用(yong)疝氣帶固定,暫(zan)時(shi)緩解癥狀(zhuang),避免腸(chang)管卡(ka)壓的(de)情(qing)況發(fa)生(sheng)。但是佩戴疝氣帶只是暫(zan)時(shi)性的(de)作用(yong),90%的(de)患兒(er)要徹底的(de)治療(liao)疝氣的(de)話(hua),是需(xu)要手(shou)術治療(liao)才能(neng)徹底根治。
二、小兒疝氣怎么治療好
1、非手術治療
一般針(zhen)對直徑(jing)小于1.5cm的較小的臍疝(shan),這些臍疝(shan)多數(shu)在2歲內(nei)可隨著發育腹(fu)壁增強(qiang)能自(zi)愈。鑒(jian)于小兒(er)疝(shan)氣很少發生嵌頓(dun),可先予非手術治療。
彈性(xing)腹帶(dai)法(fa):此法(fa)對(dui)新生兒、小嬰兒尤為適用。可(ke)白天(tian)佩帶(dai)彈性(xing)腹帶(dai),睡覺時松下(xia),并經(jing)常調節松緊度。這方法(fa)操(cao)作較簡便(bian),既防(fang)止臍疝過分膨出,又保證孩子飲食(shi)入(ru)量(liang)和腹部(bu)發育彈性(xing)。
膠布(bu)粘貼法:取寬約(yue)5厘(li)米(mi)、長度(du)超過病兒腰圍6-10厘(li)米(mi)的醫用膠布(bu),一(yi)端前約(yue)5厘(li)米(mi)剪成舌(she)頭樣(yang),另一(yi)段中間開橫口以便讓對側插(cha)入。插(cha)入后(hou),貼有膠布(bu)的腰背部可內墊紗(sha)布(bu)。
粘貼(tie)時必須適度貼(tie)緊,并使疝囊空虛或(huo)呈內陷狀(zhuang)態。一般1-2周更換1次,可連續貼(tie)用3-6月。外圍可加彈性帶(松緊帶),防(fang)止(zhi)膠布滑脫。由于膠布粘貼(tie)有(you)一定(ding)的難度和合并癥以上(shang)操作(zuo)應由醫務(wu)人(ren)員完成。
2、手術治療
若患(huan)兒(er)已滿2歲(sui)但小兒(er)疝(shan)氣尚未痊愈,則需要進(jin)行手術治療。手術具體方(fang)法是在(zai)臍疝(shan)下方(fang)1-2cm處(chu)作相應(ying)的弧(hu)形切口,游離皮瓣,呈露(lu)兩側腹(fu)(fu)直肌前鞘。切開腹(fu)(fu)白線(xian)和疝(shan)囊,如果沒有完整(zheng)的疝(shan)囊則切開腹(fu)(fu)膜(mo)。回(hui)納腸管,切除疝(shan)囊,在(zai)疝(shan)環處(chu)縫(feng)合(he)(he)(he)腹(fu)(fu)膜(mo)切緣。橫(heng)形縫(feng)合(he)(he)(he)腹(fu)(fu)橫(heng)筋(jin)膜(mo),再(zai)縱形縫(feng)合(he)(he)(he)腹(fu)(fu)白線(xian)以縫(feng)閉臍環和修復腹(fu)(fu)壁薄弱(ruo)區,最后將(jiang)保留臍孔的皮瓣按原位縫(feng)合(he)(he)(he)。
總的(de)(de)來說,治(zhi)療(liao)小兒(er)疝氣(qi)的(de)(de)方(fang)法主要有兩種,一種是(shi)非(fei)手術治(zhi)療(liao),主要針(zhen)對直徑比較小的(de)(de)臍(qi)疝,且患(huan)兒(er)在(zai)(zai)2歲以內(nei)的(de)(de)。另一種是(shi)手術治(zhi)療(liao),針(zhen)對已(yi)經2歲的(de)(de)患(huan)兒(er)且小兒(er)疝氣(qi)沒(mei)有完全治(zhi)愈的(de)(de)。如果(guo)家中小孩存在(zai)(zai)疝氣(qi)的(de)(de)情況,建議及時咨詢醫生,并(bing)選擇(ze)合適的(de)(de)治(zhi)療(liao)方(fang)案。