嬰兒手足搐搦癥的病因

主要由于維生素D缺乏(fa)、甲狀旁腺代償(chang)功能不足或(huo)(huo)其(qi)他多種因素的影(ying)響，致(zhi)血(xue)中游(you)離(li)鈣降(jiang)低，使神經興奮(fen)性增高(gao)，引起局部(bu)或(huo)(huo)全身肌肉抽搐(chu)。

嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因

嬰兒手足搐(chu)搦(nuo)癥的(de)主要死亡原因(yin)是喉痙(jing)攣，喉肌(ji)和(he)聲(sheng)門突然(ran)(ran)痙(jing)攣，呼吸困(kun)難，有時突然(ran)(ran)窒息，嚴重缺(que)氧導致出現(xian)死亡的(de)情況。

嬰兒手足搐搦癥癥狀

1、驚厥

為嬰兒期最(zui)常(chang)(chang)見的癥狀(zhuang)，常(chang)(chang)突(tu)然發(fa)生，四肢抽動(dong)，兩眼上翻，面肌顫(zhan)動(dong)，神志不清(qing)，持續時(shi)間短者數(shu)秒種，長者達數(shu)十分鐘，每天發(fa)作數(shu)次(ci)至數(shu)十次(ci)不等(deng)；間歇期意(yi)識清(qing)晰，活動(dong)如(ru)常(chang)(chang)。

輕者(zhe)僅有兩眼(yan)凝視、驚跳或部分面肌抽動；一般不發熱，若伴感染或發作頻繁(fan)和時間過久者(zhe)，體溫可升高。

2、手足搐搦

幼兒和較大兒童多見。發(fa)作時神志清(qing)、手足(zu)強(qiang)直痙攣(luan)、腕部屈曲(qu)、手指(zhi)伸(shen)(shen)直、拇指(zhi)內收掌心(xin)，足(zu)部踝(huai)關節伸(shen)(shen)直，足(zu)趾同時向下(xia)彎曲(qu)。

3、喉痙攣

多見于(yu)嬰(ying)兒期，由于(yu)喉(hou)部肌(ji)肉痙攣(luan)而(er)出現呼吸困難，重者可(ke)致窒息死(si)亡，應予重視(shi)。

4、其他癥狀

往(wang)往(wang)有睡眠不安、易驚哭(ku)等神經興奮現象。部分(fen)患兒還會發熱(re)，不過發熱(re)并非本病自身(shen)的(de)癥狀(zhuang)，而是由于(yu)其他先發或并發的(de)疾病所(suo)致。

嬰兒手足搐搦癥的緊急處理

1、急救處理

可用(yong)魯米(mi)那(nei)、水合氯醛或安定等鎮靜劑止驚，并防(fang)止窒息，有(you)喉痙攣時須(xu)將舌尖拉出，進行(xing)人工呼吸，必要時行(xing)氣管插管。

2、補鈣劑

在(zai)使用鎮靜劑同時(shi)應及(ji)時(shi)補充鈣劑，給予(yu)10%葡萄糖酸鈣1～2ml/kg加入5%～10%葡萄糖液10～20ml中，緩慢靜脈注射（10分鐘以上）或滴注，以防止血鈣驟(zou)升、導(dao)致心跳驟(zou)停。驚厥反復發作時(shi)可(ke)6小時(shi)后重復一次。直至驚厥停止后改為口服鈣劑。

3、維生素D治療

癥狀(zhuang)控制后可按維生素D缺乏性佝僂病補充維生素D。