嬰兒手足搐搦癥的病因

主要由于維生素D缺乏、甲(jia)狀旁腺代償功能不足或(huo)其(qi)他多(duo)種因素的影(ying)響，致血中游離鈣(gai)降(jiang)低，使神經興奮性增高，引起局部或(huo)全(quan)身肌(ji)肉抽搐。

嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因

嬰(ying)兒手足(zu)搐搦癥(zheng)的主要死亡原因(yin)是喉痙(jing)攣，喉肌和聲門突然痙(jing)攣，呼吸困難，有時突然窒息，嚴重缺(que)氧導致出現死亡的情況。

嬰兒手足搐搦癥癥狀

1、驚厥

為嬰兒期最常(chang)見的(de)癥(zheng)狀，常(chang)突然發生，四肢抽動，兩眼上翻，面(mian)肌顫動，神志不清(qing)，持續時間短(duan)者(zhe)數(shu)(shu)秒種，長(chang)者(zhe)達數(shu)(shu)十分(fen)鐘，每天(tian)發作數(shu)(shu)次(ci)至數(shu)(shu)十次(ci)不等；間歇(xie)期意識清(qing)晰，活動如常(chang)。

輕者僅(jin)有兩眼凝視、驚跳或部(bu)分面(mian)肌抽動；一般不發熱，若伴感染或發作頻(pin)繁和時(shi)間過久者，體溫(wen)可升高。

2、手足搐搦

幼兒和較大兒童多見。發作(zuo)時(shi)神志清、手足強(qiang)直(zhi)(zhi)痙攣、腕部(bu)屈曲、手指伸(shen)直(zhi)(zhi)、拇指內(nei)收掌心，足部(bu)踝關節伸(shen)直(zhi)(zhi)，足趾同(tong)時(shi)向下彎曲。

3、喉痙攣

多見于嬰兒期，由于喉(hou)部(bu)肌(ji)肉痙攣而出(chu)現呼吸困難，重(zhong)者可致窒(zhi)息(xi)死亡，應予(yu)重(zhong)視。

4、其他癥狀

往往有睡眠(mian)不(bu)安、易驚哭(ku)等神經興奮現象(xiang)。部分患兒還會發(fa)熱(re)，不(bu)過(guo)發(fa)熱(re)并(bing)非本病自身的(de)癥狀，而是由于其(qi)他(ta)先發(fa)或并(bing)發(fa)的(de)疾病所致。

嬰兒手足搐搦癥的緊急處理

1、急救處理

可用魯米那、水(shui)合氯(lv)醛或安定等鎮(zhen)靜劑止驚，并防止窒息，有喉痙攣時須將舌尖(jian)拉出，進行(xing)人工(gong)呼(hu)吸，必(bi)要時行(xing)氣管插管。

2、補鈣劑

在使(shi)用鎮(zhen)靜(jing)劑(ji)同時(shi)應及時(shi)補(bu)充鈣劑(ji)，給予10%葡萄(tao)糖酸鈣1～2ml/kg加入5%～10%葡萄(tao)糖液(ye)10～20ml中，緩慢靜(jing)脈注射（10分(fen)鐘以上）或滴注，以防止(zhi)血鈣驟升(sheng)、導致心跳驟停。驚(jing)厥反復發作時(shi)可6小時(shi)后(hou)重復一次。直至驚(jing)厥停止(zhi)后(hou)改為口服鈣劑(ji)。

3、維生素D治療

癥狀控制后(hou)可按維生素D缺乏性佝僂病(bing)補充維生素D。