小兒陣發性室上性心動過速癥狀

小兒(er)常突(tu)(tu)然煩躁不安，面色青(qing)灰或灰白(bai)，皮膚濕冷，呼吸增快，脈搏細弱(ruo)。年(nian)長兒(er)還可自訴(su)心(xin)悸、心(xin)前(qian)區不適(shi)、頭暈等(deng)。發(fa)(fa)作時(shi)心(xin)率(lv)突(tu)(tu)然增快，為160～300次/分(fen)，多數＞200次/分(fen)，一次發(fa)(fa)作可持(chi)續(xu)數秒鐘(zhong)至數日。發(fa)(fa)作停止時(shi)心(xin)率(lv)突(tu)(tu)然減慢(man)，恢復正常。此外，聽診時(shi)第一心(xin)音(yin)強(qiang)度完全(quan)一致，發(fa)(fa)作時(shi)心(xin)率(lv)絕(jue)對規則(ze)為本病的特征(zheng)。發(fa)(fa)作持(chi)續(xu)超過24小時(shi)者(zhe)，容易(yi)發(fa)(fa)生(sheng)心(xin)力衰竭。若同時(shi)有感染存在，則(ze)可有發(fa)(fa)熱、周圍血(xue)象(xiang)白(bai)細胞計數增高等(deng)表現。

小兒陣發性室上性心動過速的治療方法

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1、物理(li)治療(liao)

物理治療是比較常見的一種治療手段，適用于疾病早期、竇房結功能正常以及無器質性心臟病的(de)患者(zhe)。這種療法(fa)是通過(guo)(guo)興奮迷走神經張力，延緩房(fang)室傳導(dao),從而終止(zhi)心動(dong)過(guo)(guo)速發(fa)作。按壓(ya)頸動(dong)脈(mo)竇(dou)、冰袋法(fa)、屏氣法(fa)等都是臨床上常用的(de)方(fang)法(fa)。由于物(wu)理方(fang)法(fa)興奮迷走神經有(you)可能引(yin)起低血壓(ya)、心搏驟(zou)停(ting)(ting)，所以患者(zhe)在治療過(guo)(guo)程(cheng)中要監測心電圖及血壓(ya)，一(yi)旦心動(dong)過(guo)(guo)速停(ting)(ting)止(zhi)，就立(li)即停(ting)(ting)止(zhi)治療。

2、電復律治療(liao)

電(dian)復律(lv)(lv)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)是用外在電(dian)流(liu)刺激打破電(dian)環路，從(cong)而恢復正常傳導的辦法(fa)，適用于藥物療(liao)(liao)效不佳或者反復發作者。電(dian)復律(lv)(lv)治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)包括兩種(zhong)(zhong)形式，一種(zhong)(zhong)是直流(liu)電(dian)同步電(dian)擊(ji)轉(zhuan)律(lv)(lv)，另一種(zhong)(zhong)是經靜脈插入(ru)起搏導管行(xing)超速抑制治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)，醫生會根據(ju)患者的實際情況來選擇最合(he)適的電(dian)復律(lv)(lv)方式。

3、藥物治療

藥(yao)(yao)物終(zhong)止是(shi)指利用藥(yao)(yao)物去改變(bian)電(dian)路的(de)傳導(dao)性，打破(po)電(dian)環路的(de)循環，從而緩(huan)解(jie)病情。臨床(chuang)上常用的(de)藥(yao)(yao)物有維拉帕(pa)米、普羅帕(pa)酮(tong)、胺碘(dian)酮(tong)等，這些(xie)藥(yao)(yao)物的(de)療效都很顯著，但是(shi)會出(chu)現減慢心率(lv)、減慢收縮力、低(di)血(xue)壓等副作用，需(xu)要(yao)格外(wai)注(zhu)意。

小兒陣發性室上性心動過速能治愈嗎

急性發作，抗心律失常藥物治(zhi)(zhi)療即時效果(guo)比(bi)較理(li)想(xiang)，但(dan)是容易反(fan)復發作。藥物治(zhi)(zhi)療不(bu)能(neng)治(zhi)(zhi)愈(yu)，射頻消融手(shou)術(shu)可以(yi)根治(zhi)(zhi)，手(shou)術(shu)成功(gong)率超過90%。