一、一次性醫用耗材醫保報銷嗎

醫用耗材一般是一次性的，它的使用比較頻繁，一些高值醫用耗材的(de)(de)價格有的(de)(de)比較昂(ang)貴(gui)，對(dui)于大家來(lai)說，醫用耗材能不(bu)能報銷醫保是比較關心的(de)(de)，那么醫療(liao)耗材醫保能報嗎？

按(an)照保障參保人員基(ji)本(ben)(ben)醫療(liao)(liao)(liao)需求的制(zhi)度(du)定(ding)位，受限于經濟(ji)發展水平(ping)和籌資能力，基(ji)本(ben)(ben)醫療(liao)(liao)(liao)保險基(ji)金不能囊(nang)括目(mu)前臨床(chuang)上(shang)使用(yong)的所有醫療(liao)(liao)(liao)服務(wu)項目(mu)，只能支(zhi)付臨床(chuang)必需、安全有效、費(fei)用(yong)適宜的診斷(duan)、檢查、治療(liao)(liao)(liao)等(deng)費(fei)用(yong)。一些(xie)特需、非治療(liao)(liao)(liao)性(xing)、療(liao)(liao)(liao)效不確切(qie)、臨床(chuang)科(ke)研性(xing)、預防保健和價格昂貴的臨床(chuang)診斷(duan)、檢查、治療(liao)(liao)(liao)項目(mu)暫時還難以納入醫保范(fan)圍。

因此，在(zai)現(xian)階段，一般不可單(dan)獨收費(fei)的一次性醫用耗材不納(na)入(ru)醫保報銷范(fan)圍；而像心臟起搏器、血管(guan)支架等可單(dan)獨收費(fei)的一次性醫用耗材部(bu)分納(na)入(ru)醫保報銷范(fan)圍。

接下(xia)來，國家(jia)醫(yi)保(bao)局將根據醫(yi)保(bao)基金承(cheng)受能力，進一步(bu)完善(shan)醫(yi)保(bao)報銷政策措施(shi)，提升(sheng)高值醫(yi)用耗材(cai)的保(bao)障(zhang)水平。

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二、醫用耗材醫保報銷規定

醫(yi)用耗材的(de)報銷暫(zan)時(shi)還沒有確切(qie)的(de)制度，按照《暫(zan)行辦法(fa)》的(de)規定，在(zai)醫(yi)保(bao)目錄內(nei)的(de)醫(yi)用耗材，只有符合下列(lie)五個(ge)條件(jian)時(shi)，醫(yi)保(bao)基(ji)金才予以支付報銷：

1、以疾病診(zhen)斷、治(zhi)療(liao)為目的。

2、符合在(zai)藥品(pin)監督管理部門注冊或備案的適用范圍。

3、符合《基(ji)本醫(yi)保醫(yi)用耗材目錄》限定的支付范圍(wei)。

4、由定(ding)點醫(yi)(yi)療機(ji)構具(ju)有相應(ying)資質的醫(yi)(yi)務人員開具(ju)（急(ji)救、搶救可以適當放寬(kuan)至非定(ding)點醫(yi)(yi)療機(ji)構）。

5、國(guo)家規定的其他條件。

如果有出現非疾病診療項目使用、各種科研性和臨床驗證性的診療項目使用的、超出合理使用范圍的情形時，醫保基金將不予支付。而如果出現因醫用耗材自身(shen)原因(yin)導致使用不成功(gong)，以及(ji)超出實際植入數量的(de)植入性耗材費用的(de)情形時(shi)，醫保基金和患者都將不予支付。

在(zai)支(zhi)付方(fang)式和支(zhi)付比例上，《暫行辦(ban)法》指出，原(yuan)則上由省級醫(yi)療(liao)保障行政(zheng)部門或統籌地區確定，支(zhi)持各地將(jiang)目錄內醫(yi)用耗材納入按病種、按疾病診(zhen)斷相關(guan)分組(zu)付費等打包支(zhi)付范圍。