一、手術器械消毒流程是什么
1、清洗
(1)最(zui)大(da)程(cheng)度上分(fen)解可以(yi)分(fen)解的污垢,關節部分(fen)以(yi)及上鎖部分(fen)請保(bao)持(chi)開(kai)打開(kai)進行清洗。
(2)器具使(shi)用完后,建議(yi)立即清洗(xi),這(zhe)樣可以防止(zhi)污垢固著,提高清洗(xi)防銹效果。
(3)清洗(xi)后(hou)(hou)請(qing)將(jiang)器(qi)具用流水清洗(xi),并完全干燥后(hou)(hou),再采(cai)用各種器(qi)具相適(shi)應的方法進行(xing)滅菌。
2、洗刷
(1)進(jin)行(xing)(xing)浸(jin)泡清洗(xi)和(he)超聲(sheng)波(bo)清洗(xi)后,請充(chong)分(fen)進(jin)行(xing)(xing)洗(xi)涮,剛(gang)從清洗(xi)液中取出的(de)器(qi)具上附著(zhu)有(you)清洗(xi)液和(he)溶解了(le)的(de)污垢(gou)。就這樣(yang)進(jin)行(xing)(xing)干(gan)燥(zao)的(de)話可能(neng)會導(dao)致污垢(gou)固(gu)著(zhu),有(you)關節的(de)器(qi)具的(de)縫隙處會有(you)殘(can)留污垢(gou)。
(2)進行器具洗涮(shuan),使(shi)用完全去除雜質的純水(shui)(精制水(shui))最為理(li)想。
(3)為使(shi)自來水變(bian)成可(ke)(ke)飲用(yong)(yong)水,可(ke)(ke)以添加含氯的消(xiao)毒液。如果將自來水用(yong)(yong)于清洗器具,水中含有的含氯物質(zhi)可(ke)(ke)能(neng)會腐蝕金屬。而且,可(ke)(ke)能(neng)殘留(liu)的礦物質(zhi)等微量雜(za)質(zhi)可(ke)(ke)能(neng)會引起(qi)斑痕和(he)生銹。
(4)另(ling)外(wai),老化的(de)(de)水管中含有的(de)(de)銹粒(li)子,如果(guo)附(fu)著在器(qi)具(ju)上也可(ke)能導(dao)致器(qi)具(ju)的(de)(de)生銹和腐蝕。
3、干燥
(1)清(qing)洗、洗涮后(hou),要立即(ji)進行徹底(di)的(de)干燥(zao)。
(2)如果水分殘留,可能會導致(zhi)斑痕、生銹、斑塊等(deng),也會降(jiang)低(di)滅菌效果。
(3)擦拭器具水(shui)分(fen)時(shi),為避免損傷,建議使用非棉紗(sha)線的(de)抹布(bu)、不(bu)要摩擦、輕(qing)輕(qing)去除水(shui)分(fen)。
4、滅菌、消毒
(1)確認充分去(qu)除污(wu)垢后(hou),接下來進行滅菌(jun)消毒(du)。
(2)滅菌消毒根據器具的(de)不同分為(wei)高壓(ya)(autoclave)滅菌、EOG(ethylene oxide gas)滅菌、戊二醛制劑等(deng)幾種。
5、干燥、保存
(1)滅菌消毒后(hou),請將器具進行充分干(gan)燥(zao)。使(shi)用滅菌袋時,干(gan)燥(zao)后(hou)如果滅菌袋中還殘留(liu)有水分,就無法徹底滅菌,導(dao)致生銹。
(2)有銹跡的器具、不(bu)同金屬器具不(bu)要放在一起保存。因為(wei)可能會生銹。
(3)樹脂制品請不要采用紫(zi)外線殺菌(jun)。可(ke)能會導致變質、劣(lie)化。
(4)保存器具(ju)時(shi),請放在(zai)非手(shou)術工作者接觸(chu)不到的安全的地(di)方。
二、手術器械消毒注意事項
不同的消毒方式,其注意事項也是有所差別的。在選用高溫高壓蒸汽物理方法進行外科手術器械消毒時,如果采用(yong)環氧(yang)乙烷消毒滅菌時,器械應保(bao)持干燥,表面不能有水滴(di)或粘貼物,以免影響滅菌效果,電動(dong)類器械(xie)可用(yong)蘸了(le)多(duo)酶清洗劑的軟紗布擦拭,也可用(yong)軟刷子(zi),避免損傷手(shou)術(shu)器械(xie)。
在采用化學方法進行消毒滅菌時,注意不要把器械浸入生理鹽水,暴露接觸引起銹蝕,不能把器械浸??理(li)鹽?中(zhong),因為與?理(li)鹽水(shui)暴露接觸(chu)會引起點蝕和銹蝕,使用多酶清(qing)洗劑浸(jin)泡時,必須(xu)嚴(yan)格按(an)照使用說明(ming)書規定的濃度(du)和浸(jin)泡時間進(jin)行(xing)操作,多酶清洗(xi)劑使用必(bi)須(xu)“一(yi)洗(xi)一(yi)換”,防止因污染物的(de)積(ji)累降(jiang)低(di)清洗(xi)效果,增加(jia)交叉(cha)感染幾率。每天定(ding)期更換新鮮的消毒液,同時消毒非不銹鋼器械時,注意(yi)檢查材料是(shi)否適應所使用(yong)的消毒液,以免損壞器械。
此外,在消毒(du)時應注(zhu)意防(fang)止碰撞沖擊,因為沖撞撞擊會損(sun)傷器械(xie)表面的鍍鉻層或鈍(dun)化(hua)膜,降低器械(xie)的耐腐蝕能力。碰撞沖擊可(ke)能會導致精細器械(xie)和(he)有刃(ren)口的器械(xie)受(shou)到損(sun)壞。對于刃(ren)口類的器械(xie)如剪(jian)刀、骨(gu)鑿、鉆頭、刮匙等手術器械(xie),應存放在專(zhuan)門(men)的容器內或盛放在合(he)適的裝置里(li)單獨處(chu)理(li),避免刃(ren)口受(shou)到損(sun)傷。