一、手術器械消毒流程是什么
1、清洗
(1)最大(da)程度上分(fen)解(jie)可以(yi)分(fen)解(jie)的污(wu)垢(gou),關節部分(fen)以(yi)及上鎖(suo)部分(fen)請保持開打開進行清(qing)洗。
(2)器(qi)具使用完(wan)后,建議立(li)即清(qing)洗,這樣可以防(fang)止污垢固著,提高清(qing)洗防(fang)銹(xiu)效(xiao)果。
(3)清洗后(hou)請將(jiang)器具(ju)用流水清洗,并(bing)完全(quan)干燥后(hou),再采(cai)用各(ge)種器具(ju)相適應的方法(fa)進行滅菌。
2、洗刷
(1)進行(xing)浸泡清(qing)洗(xi)和(he)超聲(sheng)波清(qing)洗(xi)后,請充分進行(xing)洗(xi)涮,剛從(cong)清(qing)洗(xi)液中取出的(de)器具(ju)(ju)上附著有(you)清(qing)洗(xi)液和(he)溶解了的(de)污垢(gou)(gou)。就這樣(yang)進行(xing)干燥的(de)話可(ke)能會導致污垢(gou)(gou)固著,有(you)關(guan)節的(de)器具(ju)(ju)的(de)縫隙處會有(you)殘留污垢(gou)(gou)。
(2)進行器具洗涮(shuan),使用完全去除雜質的(de)純水(精制水)最(zui)為理想。
(3)為使自(zi)來水變成可飲用水,可以添加(jia)含(han)(han)氯的(de)(de)消(xiao)毒液。如果將(jiang)自(zi)來水用于清洗(xi)器具,水中含(han)(han)有的(de)(de)含(han)(han)氯物(wu)質(zhi)可能(neng)(neng)會腐蝕金(jin)屬。而且,可能(neng)(neng)殘留的(de)(de)礦物(wu)質(zhi)等微量雜質(zhi)可能(neng)(neng)會引起斑(ban)痕(hen)和生銹。
(4)另外,老化的(de)水管中含(han)有(you)的(de)銹(xiu)(xiu)粒(li)子,如(ru)果附著在(zai)器(qi)具上(shang)也可能導致器(qi)具的(de)生(sheng)銹(xiu)(xiu)和腐蝕。
3、干燥
(1)清洗、洗涮后,要立即進行徹底的(de)干燥。
(2)如果水分殘留,可能會導(dao)致斑痕、生銹、斑塊等,也會降低滅菌效果。
(3)擦拭(shi)器具水(shui)分時,為避免損傷(shang),建議使用非棉紗線的抹布、不要摩擦、輕輕去除水(shui)分。
4、滅菌、消毒
(1)確認充分去除(chu)污垢后,接下來(lai)進行滅(mie)菌(jun)消毒(du)。
(2)滅(mie)(mie)(mie)菌(jun)消毒根(gen)據器具(ju)的不同分為高壓(autoclave)滅(mie)(mie)(mie)菌(jun)、EOG(ethylene oxide gas)滅(mie)(mie)(mie)菌(jun)、戊二醛制劑等幾(ji)種。
5、干燥、保存
(1)滅菌(jun)消毒(du)后(hou),請將器具進行充分干燥。使用滅菌(jun)袋時,干燥后(hou)如(ru)果滅菌(jun)袋中(zhong)還(huan)殘留(liu)有(you)水(shui)分,就無(wu)法徹底滅菌(jun),導致生銹。
(2)有銹跡(ji)的器具(ju)、不同(tong)金(jin)屬器具(ju)不要(yao)放(fang)在一起(qi)保(bao)存。因為可能會生銹。
(3)樹脂(zhi)制品請不要采用紫外線(xian)殺菌。可(ke)能會導(dao)致(zhi)變(bian)質、劣(lie)化。
(4)保存器(qi)具時,請放在(zai)非手(shou)術工作(zuo)者(zhe)接觸(chu)不到(dao)的(de)(de)安全的(de)(de)地方。
二、手術器械消毒注意事項
不同的消毒方式,其注意事項也是有所差別的。在選用高溫高壓蒸汽物理方法進行外科手術器械消毒時,如果(guo)采用環氧(yang)乙烷消毒滅菌(jun)時,器械應(ying)保持干燥(zao),表(biao)面不(bu)能有水滴或粘貼物,以免影響滅菌(jun)效果(guo),電動類器械可(ke)用蘸了多(duo)酶(mei)清洗(xi)劑的(de)軟紗布擦(ca)拭,也可(ke)用軟刷子,避免損傷手(shou)術器械。
在采用化學方法進行消毒滅菌時,注意不要把器械浸入生理鹽水,暴露接觸引起銹蝕,不能把(ba)器(qi)械浸??理(li)鹽?中,因為(wei)與?理(li)鹽水(shui)暴露(lu)接觸會引起點蝕(shi)和銹(xiu)蝕(shi),使(shi)用(yong)多酶清(qing)洗劑浸(jin)泡時(shi),必須嚴格按照使(shi)用(yong)說(shuo)明(ming)書規定的濃度(du)和浸(jin)泡時(shi)間進行操作,多酶(mei)清(qing)洗(xi)劑使用(yong)必須“一(yi)洗(xi)一(yi)換”,防止(zhi)因(yin)污染(ran)物的積(ji)累降低清(qing)洗(xi)效果,增加交叉感染(ran)幾率。每天定期更換(huan)新鮮的(de)消毒(du)液(ye),同時(shi)消毒(du)非不銹(xiu)鋼器械時(shi),注意檢查材料是(shi)否適應(ying)所使用的(de)消毒(du)液(ye),以免損(sun)壞(huai)器械。
此外,在消毒時應注(zhu)意防(fang)止碰撞沖擊(ji),因(yin)為沖撞撞擊(ji)會損傷器(qi)械(xie)表面(mian)的(de)鍍(du)鉻層或(huo)鈍化(hua)膜,降低器(qi)械(xie)的(de)耐(nai)腐蝕能(neng)力(li)。碰撞沖擊(ji)可能(neng)會導致(zhi)精細器(qi)械(xie)和有刃口的(de)器(qi)械(xie)受到損壞。對于刃口類的(de)器(qi)械(xie)如剪刀、骨(gu)鑿、鉆頭、刮(gua)匙等手術器(qi)械(xie),應存放在專門的(de)容器(qi)內或(huo)盛放在合適的(de)裝置(zhi)里單獨處理,避免刃口受到損傷。