一、手術器械消毒流程是什么
1、清洗
(1)最大程(cheng)度上(shang)分解可以分解的(de)污垢,關節部(bu)(bu)分以及(ji)上(shang)鎖部(bu)(bu)分請(qing)保持開打開進行(xing)清洗(xi)。
(2)器具使用完后,建議立即(ji)清(qing)洗(xi),這樣可(ke)以(yi)防止污(wu)垢固著,提高清(qing)洗(xi)防銹效果。
(3)清洗后請將(jiang)器具用流(liu)水清洗,并完全干燥后,再采用各種(zhong)器具相適應的方法進(jin)行滅菌。
2、洗刷
(1)進行(xing)浸泡清(qing)洗(xi)和超聲波清(qing)洗(xi)后(hou),請充分進行(xing)洗(xi)涮(shuan),剛(gang)從清(qing)洗(xi)液中取出的器具(ju)上附(fu)著有(you)清(qing)洗(xi)液和溶解(jie)了的污垢。就(jiu)這樣(yang)進行(xing)干(gan)燥的話(hua)可能會導致污垢固著,有(you)關節的器具(ju)的縫隙處(chu)會有(you)殘(can)留污垢。
(2)進(jin)行器具(ju)洗(xi)涮,使用完全去除雜質的純水(精制水)最為理想。
(3)為使(shi)自(zi)來水變(bian)成可(ke)飲用水,可(ke)以(yi)添加含(han)(han)氯(lv)的消毒(du)液。如果將(jiang)自(zi)來水用于(yu)清洗(xi)器具,水中含(han)(han)有(you)的含(han)(han)氯(lv)物(wu)質可(ke)能(neng)(neng)會腐(fu)蝕(shi)金屬。而(er)且,可(ke)能(neng)(neng)殘留的礦物(wu)質等微量雜質可(ke)能(neng)(neng)會引(yin)起斑痕和生銹(xiu)。
(4)另外(wai),老化的(de)水(shui)管中(zhong)含(han)有(you)的(de)銹粒子,如果附著(zhu)在(zai)器(qi)具上也可能導致器(qi)具的(de)生銹和腐蝕。
3、干燥
(1)清洗、洗涮后,要(yao)立即進行(xing)徹底(di)的干燥。
(2)如果水分殘(can)留,可(ke)能會導致斑(ban)痕、生銹、斑(ban)塊等,也會降低滅菌效果。
(3)擦拭(shi)器具水分(fen)時,為避免損傷,建議使(shi)用(yong)非(fei)棉(mian)紗線(xian)的抹布、不要(yao)摩擦、輕(qing)輕(qing)去除(chu)水分(fen)。
4、滅菌、消毒
(1)確認充分(fen)去除(chu)污垢后,接(jie)下來進行滅菌(jun)消毒。
(2)滅(mie)菌消毒(du)根據器具的不同分為高壓(autoclave)滅(mie)菌、EOG(ethylene oxide gas)滅(mie)菌、戊(wu)二醛制(zhi)劑等幾種。
5、干燥、保存
(1)滅菌(jun)消(xiao)毒(du)后(hou),請將器具進行充分(fen)干燥。使用滅菌(jun)袋(dai)時,干燥后(hou)如果滅菌(jun)袋(dai)中還殘留有水分(fen),就無法徹底(di)滅菌(jun),導(dao)致生(sheng)銹。
(2)有銹(xiu)跡的器(qi)具、不(bu)同金屬器(qi)具不(bu)要放在一起保存(cun)。因為可能會生銹(xiu)。
(3)樹脂制品請不要(yao)采(cai)用紫外(wai)線殺(sha)菌。可能會導致(zhi)變質、劣化。
(4)保存器具(ju)時,請放在非手術工作者接觸不到(dao)的(de)安全(quan)的(de)地方(fang)。
二、手術器械消毒注意事項
不同的消毒方式,其注意事項也是有所差別的。在選用高溫高壓蒸汽物理方法進行外科手術器械消毒時,如果采用(yong)環氧乙(yi)烷消毒滅菌(jun)時,器(qi)械應保(bao)持(chi)干燥,表面不能有水(shui)滴或粘貼(tie)物,以免影響滅菌(jun)效果,電(dian)動類(lei)器械可用蘸了多酶清洗劑的軟(ruan)紗布擦拭,也可用軟(ruan)刷子,避免損傷手術器械。
在采用化學方法進行消毒滅菌時,注意不要把器械浸入生理鹽水,暴露接觸引起銹蝕,不(bu)能把(ba)器械浸??理鹽(yan)?中,因為與(yu)?理鹽(yan)水暴露接(jie)觸會引起點蝕和銹(xiu)蝕,使用多(duo)酶清洗(xi)劑浸泡時,必須嚴(yan)格按照使用說明書規(gui)定的濃度和浸泡時間進行操作,多酶清洗劑使用必須“一(yi)洗一(yi)換”,防(fang)止(zhi)因污染物的(de)積累降低清洗效果,增(zeng)加(jia)交叉(cha)感染幾(ji)率。每天(tian)定期更換新鮮的消(xiao)毒液,同時(shi)消(xiao)毒非不銹鋼(gang)器(qi)械時(shi),注意檢查材(cai)料是否適應(ying)所使(shi)用的消(xiao)毒液,以免損壞器(qi)械。
此外,在消毒(du)時應注(zhu)意(yi)防止碰撞(zhuang)沖擊(ji)(ji),因為(wei)沖撞(zhuang)撞(zhuang)擊(ji)(ji)會損傷(shang)器(qi)(qi)械(xie)表面的(de)(de)(de)(de)鍍(du)鉻層或鈍化(hua)膜,降低(di)器(qi)(qi)械(xie)的(de)(de)(de)(de)耐(nai)腐蝕能力(li)。碰撞(zhuang)沖擊(ji)(ji)可能會導致(zhi)精細(xi)器(qi)(qi)械(xie)和(he)有刃口(kou)的(de)(de)(de)(de)器(qi)(qi)械(xie)受到損壞。對于(yu)刃口(kou)類的(de)(de)(de)(de)器(qi)(qi)械(xie)如剪刀、骨鑿、鉆頭、刮匙等手術器(qi)(qi)械(xie),應存(cun)放在專門的(de)(de)(de)(de)容(rong)器(qi)(qi)內(nei)或盛放在合適(shi)的(de)(de)(de)(de)裝置里單獨處理(li),避免刃口(kou)受到損傷(shang)。