一、頸痛是什么病
頸痛,又叫頸椎痛,就是我們常說的脖子痛,是一種常見病,一(yi)般青(qing)年人、中老(lao)年人比較容(rong)易出現(xian)這(zhe)一(yi)病(bing)癥。頸(jing)痛主要表現(xian)為局(ju)部(bu)疼(teng)痛,頸(jing)部(bu)不適感及活動受限等。
頸(jing)部不僅支撐頭的(de)重量,還有很大的(de)活動范圍,出現(xian)疼痛的(de)話(hua)需要及時就醫,進行(xing)(xing)相關檢查,找出頸(jing)痛的(de)病因并進行(xing)(xing)診療。
二、頸痛什么原因引起的
頸(jing)(jing)部位于頭部和(he)軀干中的(de)樞紐地(di)帶,導致(zhi)頸(jing)(jing)部酸(suan)痛的(de)原因很多(duo),其中主要有(you):
1、疾病因素
(1)頸部外傷:跌倒、車(che)禍、摔傷(shang)等都可(ke)能(neng)導(dao)(dao)致頸部受傷(shang),頸椎的(de)活動(dong)度比較大(da),外傷(shang)后容(rong)易出現脫(tuo)位、骨折,甚至頸部脊髓損傷(shang),導(dao)(dao)致神經(jing)功能(neng)損害等后果嚴重。表現有頸部疼痛,活動(dong)受限(xian),可(ke)伴有四肢(zhi)運(yun)動(dong)、感覺功能(neng)障礙(ai),上肢(zhi)放射(she)痛,大(da)小便障礙(ai)等。
(2)頸椎病與頸椎間盤突出:頸椎退行性(xing)病變、長時間(jian)低頭(tou)伏案工作、枕頭(tou)高度(du)硬度(du)不(bu)合適以及(ji)睡姿(zi)不(bu)當等(deng)都有可(ke)能(neng)引(yin)(yin)發頸(jing)(jing)椎(zhui)病和(he)頸(jing)(jing)椎(zhui)間(jian)盤(pan)突(tu)出(chu),多見于40歲以上(shang)的中老(lao)年人,可(ke)由頸(jing)(jing)椎(zhui)間(jian)盤(pan)變性(xing)及(ji)慢性(xing)勞損引(yin)(yin)發,也可(ke)由急慢性(xing)損傷導致頸(jing)(jing)椎(zhui)間(jian)盤(pan)變性(xing)或(huo)突(tu)出(chu)引(yin)(yin)發。
(3)頸部纖維組織炎:長期勞損、退變(bian)、寒濕以及各種不(bu)良體位(wei)(wei)和急(ji)性(xing)(xing)頸部(bu)(bu)外傷等(deng)均可導致(zhi)頸背部(bu)(bu)軟組織出現水腫、充血及無菌性(xing)(xing)炎癥,也(ye)就是頸部(bu)(bu)纖維組織炎。患者主要表現頸肩部(bu)(bu)有酸脹感(gan)(gan)伴緊束(shu)感(gan)(gan),急(ji)性(xing)(xing)發作期可有劇痛(tong),疼痛(tong)位(wei)(wei)于項(xiang)背部(bu)(bu)、項(xiang)枕部(bu)(bu)等(deng)。可伴視物模(mo)糊、眩暈、惡心(xin)、耳(er)鳴等(deng)交感(gan)(gan)神經紊(wen)亂及椎動脈供血不(bu)足癥狀(zhuang)。
(4)頸椎結核:頸(jing)部(bu)結(jie)核一(yi)般有其他(ta)臟器(qi)的結(jie)核病(bing)(bing)史,起病(bing)(bing)隱匿,腫脹、疼痛(tong)逐(zhu)漸(jian)出現(xian)并逐(zhu)步加重,患(huan)者常用手持下頜(he),頸(jing)部(bu)活動受限,患(huan)處有叩擊痛(tong)和壓痛(tong),可(ke)伴有盜(dao)汗、午(wu)后低(di)熱等結(jie)核全身(shen)中毒(du)表現(xian)。
(5)頸部腫瘤:①頸(jing)椎(zhui)良性(xing)腫瘤:多見于骨血管瘤、骨樣骨瘤及(ji)嗜酸性(xing)肉(rou)(rou)芽(ya)腫,患(huan)者(zhe)早期表現有(you)局部(bu)疼(teng)痛(tong),隨著(zhu)腫瘤生長,疼(teng)痛(tong)加重(zhong),夜間疼(teng)痛(tong)更(geng)嚴重(zhong),頸(jing)后肌肉(rou)(rou)痙(jing)攣。②頸(jing)椎(zhui)惡(e)性(xing)腫瘤:大(da)部(bu)分(fen)為(wei)轉移(yi)瘤。患(huan)者(zhe)一般有(you)原發腫瘤病史(shi),轉移(yi)瘤生長速度(du)快(kuai),骨內壓(ya)急(ji)劇上升,患(huan)者(zhe)有(you)疼(teng)痛(tong)感,夜間更(geng)嚴重(zhong),頸(jing)部(bu)活動時(shi)疼(teng)痛(tong)加重(zhong),頸(jing)部(bu)肌肉(rou)(rou)緊張(zhang)。另外,頸(jing)部(bu)惡(e)性(xing)淋巴瘤也可導(dao)致(zhi)頸(jing)部(bu)疼(teng)痛(tong)。
2、環境因素
由(you)于頸(jing)部肌肉(rou)大(da)都暴露在外,容(rong)易(yi)受到寒冷的刺激(ji),使局部肌肉(rou)保護性收(shou)縮,從而(er)導致頸(jing)部張力增(zeng)高,容(rong)易(yi)出(chu)現頸(jing)部力量(liang)失衡,頸(jing)部肌肉(rou)緊張痙(jing)攣,進而(er)會壓迫到神經、血管,則發生頸(jing)部疼痛不適。如原來頸(jing)部已有病變(bian)的情況下,也更(geng)容(rong)易(yi)誘發頸(jing)椎病。
3、生活方式因素
比(bi)如長期(qi)伏(fu)案工作(zuo)、趴在桌子上睡覺、癱(tan)坐、坐臥床(chuang)上看書等情(qing)況,會造成頸(jing)部(bu)肌肉長期(qi)處于靜(jing)止收縮(suo)狀(zhuang)態(tai),因而導致頸(jing)部(bu)酸痛、頸(jing)部(bu)疾病明顯增加。
三、頸椎痛的發生機制有哪些
頸椎痛的發生機制一般主要有兩種(zhong):
1、刺激性疼痛
疼痛(tong)(tong)信號(hao)可(ke)由頸部(bu)肌肉、筋膜的局(ju)部(bu)炎癥或頸椎的損(sun)傷,骨贅壓迫刺激等通過身體外周神經感(gan)受器傳遞給大腦,這種由局(ju)部(bu)病變刺激引起的疼痛(tong)(tong)稱之為(wei)刺激性疼痛(tong)(tong)。
2、牽涉性疼痛
頭部(bu)(bu)的顱(lu)內、內耳等病變(bian)引起(qi)(qi)的疼痛(tong)也可(ke)能會牽涉到頸部(bu)(bu),這種疼痛(tong)并非頸部(bu)(bu)病變(bian)引起(qi)(qi),稱(cheng)之為牽涉性疼痛(tong)。