一、頸痛是什么病
頸痛,又叫頸椎痛,就是我們常說的脖子痛,是一種常見病,一般青(qing)年人、中老年人比(bi)較容易出(chu)現(xian)這一病(bing)癥(zheng)。頸(jing)痛主要(yao)表(biao)現(xian)為局部(bu)疼痛,頸(jing)部(bu)不適感及活動受限等。
頸部不僅支撐(cheng)頭的重量,還有很大的活動(dong)范圍,出現疼痛(tong)的話需要(yao)及時(shi)就醫,進行(xing)相關(guan)檢查(cha),找出頸痛(tong)的病因(yin)并進行(xing)診(zhen)療。
二、頸痛什么原因引起的
頸部(bu)位于頭部(bu)和(he)軀干中的樞(shu)紐地帶,導致頸部(bu)酸痛(tong)的原因很(hen)多(duo),其中主(zhu)要有:
1、疾病因素
(1)頸部外傷:跌(die)倒、車禍、摔傷(shang)等都可能(neng)導致頸部受傷(shang),頸椎的活動(dong)度比較大,外傷(shang)后容(rong)易出現(xian)脫位、骨折(zhe),甚至頸部脊髓損傷(shang),導致神經功能(neng)損害(hai)等后果嚴(yan)重(zhong)。表現(xian)有頸部疼痛,活動(dong)受限(xian),可伴有四肢(zhi)運動(dong)、感(gan)覺(jue)功能(neng)障礙(ai),上肢(zhi)放(fang)射(she)痛,大小便障礙(ai)等。
(2)頸椎病與頸椎間盤突出:頸椎退行性(xing)(xing)病(bing)(bing)變(bian)、長時(shi)間低頭伏案(an)工作、枕頭高度(du)(du)硬度(du)(du)不合適以(yi)及(ji)睡姿不當等都有可能引發頸椎病(bing)(bing)和頸椎間盤突出,多見于40歲以(yi)上的中老年(nian)人(ren),可由(you)頸椎間盤變(bian)性(xing)(xing)及(ji)慢性(xing)(xing)勞(lao)損引發,也(ye)可由(you)急慢性(xing)(xing)損傷導致頸椎間盤變(bian)性(xing)(xing)或突出引發。
(3)頸部纖維組織炎:長期勞損、退變、寒(han)濕以及各種不(bu)良體(ti)位(wei)(wei)和急性(xing)頸部(bu)(bu)外傷等均可(ke)導致頸背部(bu)(bu)軟組(zu)織出現(xian)水(shui)腫、充血及無菌性(xing)炎(yan)癥(zheng)(zheng),也就是頸部(bu)(bu)纖維組(zu)織炎(yan)。患(huan)者主要表(biao)現(xian)頸肩部(bu)(bu)有酸(suan)脹(zhang)感(gan)伴緊(jin)束(shu)感(gan),急性(xing)發(fa)作期可(ke)有劇痛,疼痛位(wei)(wei)于項(xiang)背部(bu)(bu)、項(xiang)枕部(bu)(bu)等。可(ke)伴視(shi)物(wu)模糊、眩暈、惡心、耳鳴(ming)等交(jiao)感(gan)神經紊(wen)亂及椎動脈(mo)供血不(bu)足(zu)癥(zheng)(zheng)狀。
(4)頸椎結核:頸部(bu)結(jie)核一般有其他(ta)臟器的結(jie)核病史(shi),起(qi)病隱匿,腫(zhong)脹、疼痛逐(zhu)漸(jian)出現(xian)并逐(zhu)步加重,患者(zhe)常用(yong)手持下(xia)頜(he),頸部(bu)活(huo)動(dong)受(shou)限,患處有叩擊痛和壓痛,可(ke)伴有盜汗、午(wu)后低熱等結(jie)核全身中(zhong)毒表現(xian)。
(5)頸部腫瘤:①頸(jing)椎良(liang)性(xing)腫瘤(liu)(liu):多見于骨血(xue)管瘤(liu)(liu)、骨樣骨瘤(liu)(liu)及嗜酸性(xing)肉芽腫,患(huan)(huan)者早期表(biao)現(xian)有局部(bu)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong),隨著腫瘤(liu)(liu)生長,疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)加重,夜間(jian)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)更(geng)嚴(yan)重,頸(jing)后(hou)肌(ji)肉痙攣。②頸(jing)椎惡(e)性(xing)腫瘤(liu)(liu):大部(bu)分為(wei)轉移瘤(liu)(liu)。患(huan)(huan)者一般有原發(fa)腫瘤(liu)(liu)病(bing)史,轉移瘤(liu)(liu)生長速度快,骨內壓(ya)急劇上升,患(huan)(huan)者有疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)感,夜間(jian)更(geng)嚴(yan)重,頸(jing)部(bu)活動時(shi)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)加重,頸(jing)部(bu)肌(ji)肉緊(jin)張。另(ling)外,頸(jing)部(bu)惡(e)性(xing)淋巴瘤(liu)(liu)也可(ke)導(dao)致(zhi)頸(jing)部(bu)疼(teng)痛(tong)(tong)(tong)。
2、環境因素
由于頸(jing)(jing)部(bu)(bu)肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)(rou)大都暴(bao)露在外,容易受到寒冷的刺激(ji),使局部(bu)(bu)肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)(rou)保(bao)護(hu)性(xing)收縮,從(cong)而導致頸(jing)(jing)部(bu)(bu)張力增高(gao),容易出現頸(jing)(jing)部(bu)(bu)力量失衡,頸(jing)(jing)部(bu)(bu)肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)(rou)緊張痙攣,進(jin)而會壓迫到神經(jing)、血管(guan),則發生頸(jing)(jing)部(bu)(bu)疼痛不適。如(ru)原來頸(jing)(jing)部(bu)(bu)已有病變的情況下,也更(geng)容易誘發頸(jing)(jing)椎(zhui)病。
3、生活方式因素
比(bi)如長(chang)期伏案工作、趴在桌(zhuo)子上(shang)睡覺、癱坐(zuo)、坐(zuo)臥(wo)床(chuang)上(shang)看書等(deng)情況(kuang),會造成頸部肌肉長(chang)期處于靜止收縮狀態,因而導致頸部酸痛(tong)、頸部疾病(bing)明顯增(zeng)加(jia)。
三、頸椎痛的發生機制有哪些
頸椎痛的發生機制一般主要有兩種(zhong):
1、刺激性疼痛
疼(teng)痛(tong)信號可由(you)(you)頸部(bu)(bu)肌(ji)肉、筋膜(mo)的(de)局部(bu)(bu)炎癥或頸椎的(de)損傷(shang),骨贅(zhui)壓迫刺(ci)激(ji)等通過身體外周神經感受器傳遞給大腦(nao),這種由(you)(you)局部(bu)(bu)病變刺(ci)激(ji)引起的(de)疼(teng)痛(tong)稱之為刺(ci)激(ji)性疼(teng)痛(tong)。
2、牽涉性疼痛
頭部(bu)的顱內(nei)、內(nei)耳等病變引起(qi)的疼(teng)痛(tong)也可能會牽涉到(dao)頸部(bu),這種疼(teng)痛(tong)并非頸部(bu)病變引起(qi),稱(cheng)之為牽涉性疼(teng)痛(tong)。