一、頸痛是什么病
頸痛,又叫頸椎痛,就是我們常說的脖子痛,是一種常見病,一(yi)般青(qing)年人(ren)、中老年人(ren)比較容(rong)易出現這(zhe)一(yi)病癥。頸痛主要表現為局部疼痛,頸部不適感及活動受限等。
頸(jing)(jing)部(bu)不僅支撐頭的(de)重量,還有很大的(de)活(huo)動范圍,出現疼痛的(de)話需要(yao)及時就醫,進(jin)行相關檢(jian)查(cha),找出頸(jing)(jing)痛的(de)病因并(bing)進(jin)行診(zhen)療(liao)。
二、頸痛什么原因引起的
頸部(bu)位于頭部(bu)和軀干中(zhong)的(de)(de)樞紐地帶,導致頸部(bu)酸痛的(de)(de)原因(yin)很多(duo),其中(zhong)主要有:
1、疾病因素
(1)頸部外傷:跌倒、車禍、摔傷等都可能(neng)導致頸部(bu)受傷,頸椎的活動度比較大,外傷后(hou)容易出現(xian)脫(tuo)位、骨折,甚(shen)至頸部(bu)脊(ji)髓(sui)損(sun)傷,導致神經功能(neng)損(sun)害等后(hou)果嚴(yan)重。表現(xian)有頸部(bu)疼痛(tong),活動受限,可伴有四(si)肢運動、感(gan)覺(jue)功能(neng)障礙,上肢放射(she)痛(tong),大小便障礙等。
(2)頸椎病與頸椎間盤突出:頸椎退行性病(bing)變(bian)、長時間(jian)低頭伏案工作、枕頭高度(du)硬度(du)不合適以及(ji)睡姿不當(dang)等都有可能引(yin)發頸(jing)椎(zhui)病(bing)和頸(jing)椎(zhui)間(jian)盤(pan)突出,多見于40歲(sui)以上的中老年人,可由頸(jing)椎(zhui)間(jian)盤(pan)變(bian)性及(ji)慢性勞損(sun)(sun)引(yin)發,也可由急慢性損(sun)(sun)傷導致頸(jing)椎(zhui)間(jian)盤(pan)變(bian)性或突出引(yin)發。
(3)頸部纖維組織炎:長期勞損(sun)、退變、寒濕以及(ji)(ji)各(ge)種不良體位和急性(xing)頸(jing)部(bu)(bu)外(wai)傷(shang)等均可(ke)導(dao)致(zhi)頸(jing)背部(bu)(bu)軟(ruan)組(zu)織出現水腫(zhong)、充血(xue)及(ji)(ji)無菌性(xing)炎癥(zheng),也就是頸(jing)部(bu)(bu)纖維(wei)組(zu)織炎。患者(zhe)主要(yao)表(biao)現頸(jing)肩(jian)部(bu)(bu)有(you)酸(suan)脹(zhang)感伴緊束感,急性(xing)發作期可(ke)有(you)劇痛,疼痛位于項(xiang)背部(bu)(bu)、項(xiang)枕部(bu)(bu)等。可(ke)伴視物模糊、眩暈、惡心、耳鳴等交感神經(jing)紊亂(luan)及(ji)(ji)椎動脈供血(xue)不足癥(zheng)狀。
(4)頸椎結核:頸(jing)部(bu)結(jie)核一般(ban)有(you)其他臟器(qi)的結(jie)核病(bing)史(shi),起病(bing)隱匿,腫(zhong)脹(zhang)、疼(teng)痛逐漸出(chu)現(xian)并逐步加重,患者常用手持下頜,頸(jing)部(bu)活(huo)動受限,患處有(you)叩擊痛和壓痛,可伴有(you)盜汗、午后低熱(re)等結(jie)核全身中(zhong)毒表(biao)現(xian)。
(5)頸部腫瘤:①頸(jing)椎良(liang)性(xing)(xing)腫(zhong)瘤(liu):多見于骨(gu)血管(guan)瘤(liu)、骨(gu)樣(yang)骨(gu)瘤(liu)及嗜酸性(xing)(xing)肉芽腫(zhong),患(huan)(huan)者(zhe)早期表現有(you)局部(bu)疼(teng)痛(tong),隨著腫(zhong)瘤(liu)生(sheng)長,疼(teng)痛(tong)加(jia)重(zhong)(zhong),夜間(jian)疼(teng)痛(tong)更(geng)嚴(yan)重(zhong)(zhong),頸(jing)后肌肉痙(jing)攣。②頸(jing)椎惡性(xing)(xing)腫(zhong)瘤(liu):大部(bu)分為轉(zhuan)移瘤(liu)。患(huan)(huan)者(zhe)一般有(you)原發腫(zhong)瘤(liu)病史,轉(zhuan)移瘤(liu)生(sheng)長速度快,骨(gu)內(nei)壓急劇上升,患(huan)(huan)者(zhe)有(you)疼(teng)痛(tong)感,夜間(jian)更(geng)嚴(yan)重(zhong)(zhong),頸(jing)部(bu)活動時疼(teng)痛(tong)加(jia)重(zhong)(zhong),頸(jing)部(bu)肌肉緊張。另外,頸(jing)部(bu)惡性(xing)(xing)淋巴瘤(liu)也可導致頸(jing)部(bu)疼(teng)痛(tong)。
2、環境因素
由于(yu)頸部(bu)(bu)(bu)(bu)肌(ji)(ji)肉(rou)大都暴露在外(wai),容(rong)易受(shou)到寒冷的刺激,使局(ju)部(bu)(bu)(bu)(bu)肌(ji)(ji)肉(rou)保護性收縮,從(cong)而導致頸部(bu)(bu)(bu)(bu)張力增(zeng)高,容(rong)易出現頸部(bu)(bu)(bu)(bu)力量失(shi)衡,頸部(bu)(bu)(bu)(bu)肌(ji)(ji)肉(rou)緊(jin)張痙攣,進而會壓迫到神經、血管,則發生頸部(bu)(bu)(bu)(bu)疼痛不(bu)適。如原來頸部(bu)(bu)(bu)(bu)已有病變(bian)的情況下,也更(geng)容(rong)易誘發頸椎病。
3、生活方式因素
比如長期(qi)伏案工作、趴在桌(zhuo)子上睡覺、癱坐(zuo)、坐(zuo)臥床(chuang)上看書等情況,會造(zao)成頸(jing)(jing)部(bu)肌肉長期(qi)處于靜止(zhi)收(shou)縮狀態,因(yin)而導致頸(jing)(jing)部(bu)酸(suan)痛、頸(jing)(jing)部(bu)疾病明顯增加。
三、頸椎痛的發生機制有哪些
頸椎痛的發生機制一般主(zhu)要有兩(liang)種:
1、刺激性疼痛
疼痛(tong)信號可(ke)由頸部(bu)肌肉、筋膜的(de)局部(bu)炎癥或頸椎的(de)損傷,骨贅壓迫刺(ci)激(ji)等通過(guo)身(shen)體外周(zhou)神經感受器傳遞給大腦,這種由局部(bu)病變刺(ci)激(ji)引(yin)起的(de)疼痛(tong)稱之為刺(ci)激(ji)性疼痛(tong)。
2、牽涉性疼痛
頭部(bu)的(de)顱內(nei)、內(nei)耳等病變(bian)引起的(de)疼(teng)(teng)痛也可能會牽涉到頸部(bu),這(zhe)種疼(teng)(teng)痛并非頸部(bu)病變(bian)引起,稱之為牽涉性疼(teng)(teng)痛。