一、頸痛是什么病
頸痛,又叫頸椎痛,就是我們常說的脖子痛,是一種常見病,一般青年人、中老(lao)年人比(bi)較容易出(chu)現這一病癥。頸痛主要表現為局(ju)部疼痛,頸部不(bu)適感及活動受(shou)限等。
頸部不(bu)僅支(zhi)撐頭的重量,還(huan)有很(hen)大的活(huo)動范圍,出現疼(teng)痛的話需要及時(shi)就醫,進(jin)行(xing)相關檢查,找(zhao)出頸痛的病因并進(jin)行(xing)診療。
二、頸痛什么原因引起的
頸部(bu)位于頭部(bu)和(he)軀(qu)干中的(de)樞紐地帶,導致頸部(bu)酸痛的(de)原(yuan)因很多,其中主要有:
1、疾病因素
(1)頸部外傷:跌倒(dao)、車禍、摔傷(shang)等(deng)都可(ke)能導(dao)致頸(jing)(jing)部受傷(shang),頸(jing)(jing)椎的活動度比較大,外傷(shang)后容(rong)易出現脫(tuo)位、骨折,甚(shen)至頸(jing)(jing)部脊髓損傷(shang),導(dao)致神經功(gong)能損害等(deng)后果嚴重(zhong)。表(biao)現有頸(jing)(jing)部疼痛,活動受限(xian),可(ke)伴(ban)有四肢運(yun)動、感(gan)覺功(gong)能障礙,上(shang)肢放射(she)痛,大小便(bian)障礙等(deng)。
(2)頸椎病與頸椎間盤突出:頸椎退行性病變(bian)、長時間低頭伏案(an)工作(zuo)、枕頭高度硬度不(bu)合適以(yi)(yi)及睡姿(zi)不(bu)當等都有(you)可(ke)(ke)能引(yin)發頸(jing)(jing)椎病和頸(jing)(jing)椎間盤(pan)突出(chu),多(duo)見于(yu)40歲以(yi)(yi)上的中老(lao)年人,可(ke)(ke)由頸(jing)(jing)椎間盤(pan)變(bian)性及慢(man)性勞損引(yin)發,也可(ke)(ke)由急慢(man)性損傷導致(zhi)頸(jing)(jing)椎間盤(pan)變(bian)性或突出(chu)引(yin)發。
(3)頸部纖維組織炎:長期勞損、退變、寒濕(shi)以及各種(zhong)不(bu)良(liang)體位(wei)和急性頸部外傷等均可導致頸背部軟組織出現水腫、充血(xue)及無菌性炎癥,也就是頸部纖維組織炎。患者主(zhu)要表現頸肩部有酸脹(zhang)感(gan)伴緊束感(gan),急性發作期可有劇痛,疼(teng)痛位(wei)于項背部、項枕(zhen)部等。可伴視物(wu)模糊、眩(xuan)暈(yun)、惡心、耳鳴等交感(gan)神經(jing)紊亂及椎動脈供血(xue)不(bu)足(zu)癥狀。
(4)頸椎結核:頸(jing)部結核一般有(you)其他臟器的(de)結核病(bing)史(shi),起病(bing)隱匿,腫脹、疼痛逐(zhu)漸出(chu)現并(bing)逐(zhu)步加(jia)重,患者常(chang)用手持下(xia)頜(he),頸(jing)部活動(dong)受限,患處有(you)叩擊(ji)痛和壓痛,可伴(ban)有(you)盜(dao)汗、午后低熱等結核全身中毒表現。
(5)頸部腫瘤:①頸(jing)(jing)椎良性(xing)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu):多見于骨(gu)血管瘤(liu)(liu)(liu)(liu)、骨(gu)樣骨(gu)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)及嗜(shi)酸性(xing)肉芽腫(zhong)(zhong),患者(zhe)早期表現(xian)有局部疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong),隨著(zhu)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)生長(chang),疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)加(jia)重,夜(ye)間(jian)疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)更(geng)嚴重,頸(jing)(jing)后(hou)肌(ji)肉痙攣(luan)。②頸(jing)(jing)椎惡性(xing)腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu):大部分為轉(zhuan)移(yi)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)。患者(zhe)一般(ban)有原發腫(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)病史,轉(zhuan)移(yi)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)生長(chang)速度快(kuai),骨(gu)內(nei)壓急劇上(shang)升(sheng),患者(zhe)有疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)感,夜(ye)間(jian)更(geng)嚴重,頸(jing)(jing)部活動時疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)加(jia)重,頸(jing)(jing)部肌(ji)肉緊張。另外,頸(jing)(jing)部惡性(xing)淋(lin)巴瘤(liu)(liu)(liu)(liu)也可導(dao)致頸(jing)(jing)部疼(teng)(teng)(teng)痛(tong)(tong)。
2、環境因素
由于頸(jing)部(bu)肌肉大都(dou)暴露在外,容易(yi)受到(dao)寒冷的刺(ci)激,使局部(bu)肌肉保(bao)護性(xing)收(shou)縮,從而導致頸(jing)部(bu)張力(li)增高,容易(yi)出現頸(jing)部(bu)力(li)量失衡,頸(jing)部(bu)肌肉緊張痙攣,進(jin)而會壓迫到(dao)神經、血(xue)管,則(ze)發生頸(jing)部(bu)疼痛不適。如原來頸(jing)部(bu)已有(you)病變的情(qing)況下,也(ye)更(geng)容易(yi)誘(you)發頸(jing)椎病。
3、生活方式因素
比如(ru)長(chang)期(qi)伏案工(gong)作、趴在桌子上睡覺、癱坐、坐臥床上看書(shu)等情況,會造成頸部(bu)肌肉長(chang)期(qi)處于靜止收縮狀(zhuang)態,因(yin)而(er)導致頸部(bu)酸痛、頸部(bu)疾病明(ming)顯(xian)增(zeng)加。
三、頸椎痛的發生機制有哪些
頸椎痛的發生機制一般主要有兩種:
1、刺激性疼痛
疼痛信號(hao)可(ke)由(you)頸(jing)部肌(ji)肉、筋膜的局部炎癥或(huo)頸(jing)椎(zhui)的損傷,骨(gu)贅(zhui)壓(ya)迫刺(ci)激(ji)等(deng)通(tong)過身體外周神經感受器傳遞給大腦,這種由(you)局部病變(bian)刺(ci)激(ji)引(yin)起的疼痛稱之(zhi)為刺(ci)激(ji)性疼痛。
2、牽涉性疼痛
頭部的顱內(nei)、內(nei)耳等病(bing)變引(yin)起的疼痛(tong)也可能會牽涉(she)到頸(jing)部,這種疼痛(tong)并非頸(jing)部病(bing)變引(yin)起,稱之為牽涉(she)性疼痛(tong)。