中度宮頸糜爛的病因與癥狀 中度宮頸糜爛的治療與預防

Ⅱ度宮(gong)頸糜爛是指(zhi)當糜爛面(mian)積(ji)占子宮(gong)頸面(mian)積(ji)的1/3~2/3之間者，也稱(cheng)為中(zhong)度宮(gong)頸糜爛。當宮(gong)頸糜爛已(yi)經到了中(zhong)度的情況下，藥物(wu)治(zhi)療(liao)效果(guo)已(yi)經不明顯，常見治(zhi)療(liao)方式為物(wu)理治(zhi)療(liao)。

中度(du)宮頸糜(mi)爛的病因與(yu)癥狀(zhuang) 中度(du)宮頸糜(mi)爛的治(zhi)療與(yu)預防(fang)

一、中度宮頸糜爛的病因與癥狀

Ⅱ度宮頸糜爛病因：

1、性(xing)活動過早、性(xing)伴侶過多。過早的性(xing)生(sheng)活、頻繁地更換性(xing)伴侶以(yi)及性(xing)生(sheng)活強度(du)過大(da)(每周4次以(yi)上)，是造成宮(gong)頸糜爛不可忽視的原因。

2、不潔性生活。由于婚前性行為大多處(chu)于隱秘狀態(tai)，無法創(chuang)造穩(wen)定、潔凈的(de)性生活環境(jing)，因此患病的(de)幾率(lv)會大大增(zeng)加。

3、多次(ci)人工流產(chan)。由(you)婚前性(xing)行為導致(zhi)多次(ci)的人工流產(chan)、診斷性(xing)刮宮(gong)、宮(gong)頸擴張術(shu)等婦(fu)科手術(shu)，都可(ke)能(neng)導致(zhi)宮(gong)頸損傷或炎(yan)癥(zheng)，最后(hou)引起宮(gong)頸糜爛(lan)的發生。

4、清潔(jie)過度。目前(qian)市場上(shang)有很多女性清潔(jie)用(yong)品(pin)，如(ru)果選擇不當，使用(yong)較大濃度的消毒藥液沖(chong)洗陰(yin)道(dao)，不僅會影(ying)響陰(yin)道(dao)正常菌群(qun)的生(sheng)長，使其抑制(zhi)病菌的作用(yong)下降，而且會造成不同(tong)程度的宮頸(jing)上(shang)皮(pi)損傷，最終出現糜爛(lan)。

這三(san)類問題往往使女性患者在治療(liao)時總有著不(bu)同(tong)的擔憂，而(er)不(bu)論怎樣的患者，如(ru)果能積(ji)極配合醫生治療(liao)，并(bing)做到積(ji)極預防，那就(jiu)能擺脫(tuo)宮(gong)頸糜(mi)爛的威脅。

Ⅱ度宮頸糜爛癥狀：

臨床上(shang)所見(jian)的(de)(de)宮頸(jing)糜爛(lan)實(shi)際上(shang)并不屬于真正(zheng)的(de)(de)糜爛(lan)。當宮頸(jing)外口(kou)表皮的(de)(de)脫落，被宮頸(jing)口(kou)柱狀(zhuang)上(shang)皮組織所代替后，由于覆蓋面的(de)(de)新生上(shang)皮菲薄，甚至可以(yi)看到下方的(de)(de)血(xue)管和紅色的(de)(de)組織，看上(shang)去就像真正(zheng)的(de)(de)糜爛(lan)，所以(yi)才(cai)稱之為宮頸(jing)糜爛(lan)。

宮頸糜爛的三大癥狀：

1、白(bai)(bai)帶(dai)(dai)增多白(bai)(bai)帶(dai)(dai)增多為宮(gong)頸(jing)糜(mi)爛的(de)主(zhu)(zhu)要癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)，有時甚至是惟一(yi)癥(zheng)(zheng)狀(zhuang)。由于病原(yuan)體的(de)不同，以及糜(mi)爛的(de)范圍及程度的(de)差異，白(bai)(bai)帶(dai)(dai)的(de)性(xing)狀(zhuang)也(ye)有所不同。如炎(yan)癥(zheng)(zheng)感染不明(ming)顯，白(bai)(bai)帶(dai)(dai)則主(zhu)(zhu)要為透明(ming)黏液;若宮(gong)頸(jing)糜(mi)爛伴(ban)有明(ming)顯的(de)炎(yan)癥(zheng)(zheng)感染，白(bai)(bai)帶(dai)(dai)則呈(cheng)黃色(se)膿性(xing)、黏稠狀(zhuang)。糜(mi)爛面積(ji)較(jiao)小或病變(bian)累(lei)及較(jiao)淺，白(bai)(bai)帶(dai)(dai)量(liang)可(ke)(ke)(ke)能(neng)較(jiao)少(shao);如果是病變(bian)累(lei)及較(jiao)深、面積(ji)較(jiao)大的(de)重度糜(mi)爛，則白(bai)(bai)帶(dai)(dai)量(liang)較(jiao)多，偶(ou)爾也(ye)可(ke)(ke)(ke)能(neng)帶(dai)(dai)少(shao)量(liang)血絲或血液，個別患者有時也(ye)可(ke)(ke)(ke)能(neng)主(zhu)(zhu)訴有接觸(chu)性(xing)出血。

2、疼(teng)痛宮頸(jing)糜爛出(chu)(chu)現(xian)疼(teng)痛癥狀者并(bing)不多(duo)見(jian)，當病原(yuan)體累及范圍較(jiao)深(shen)時(shi)，可引起慢性(xing)(xing)宮旁結(jie)締組織炎(yan)(yan)，出(chu)(chu)現(xian)腰(yao)骶(di)部疼(teng)痛、盆腔下(xia)墜痛及痛經。若炎(yan)(yan)癥波及到主(zhu)韌帶，可出(chu)(chu)現(xian)性(xing)(xing)交痛，影響性(xing)(xing)生活。

3、膀胱(guang)(guang)癥狀 宮頸的(de)炎癥可播散或直接(jie)蔓(man)延至(zhi)膀胱(guang)(guang)三(san)角區，從而(er)刺(ci)激膀胱(guang)(guang)出現尿頻、尿痛癥狀，有時也可繼發(fa)尿路感染(ran)。

患宮(gong)頸糜(mi)爛(lan)后，會出現(xian)(xian)白(bai)帶增多、粘(zhan)稠，偶(ou)爾也(ye)可(ke)能出現(xian)(xian)膿性(xing)、血性(xing)白(bai)帶，腰酸(suan)、腹(fu)(fu)痛(tong)及下(xia)腹(fu)(fu)部重墜(zhui)感也(ye)常常伴隨(sui)而來(lai)，性(xing)生活(huo)時也(ye)可(ke)能會引起接觸(chu)性(xing)出血，異味的(de)出現(xian)(xian)也(ye)是極有可(ke)能的(de)。

輕度宮頸糜爛，患(huan)者一般無明顯(xian)自覺(jue)(jue)癥狀，可能僅自覺(jue)(jue)白帶略有增(zeng)多，因此極易被忽略。專家表示(shi)，許多患(huan)者的(de)宮頸糜爛都(dou)是在(zai)行婦科檢查時或因其他婦科病就診(zhen)時被發(fa)(fa)現，患(huan)者一般自己是不會發(fa)(fa)現宮頸糜爛的(de)癥狀的(de)。

中度、重度宮(gong)(gong)(gong)頸(jing)糜爛患者最明顯的癥狀(zhuang)(zhuang)為(wei)：白(bai)帶增(zeng)多，色黃(huang)質粘(zhan)稠(chou)，或白(bai)帶中夾(jia)有血絲(si)，少(shao)數患者有接觸性出(chu)血。炎(yan)性分(fen)泌物(wu)長期刺(ci)激外陰(yin)，還(huan)可(ke)引起外陰(yin)瘙癢癥。另外，由于宮(gong)(gong)(gong)頸(jing)淋巴(ba)道與宮(gong)(gong)(gong)旁(pang)結(jie)締(di)組織直接相(xiang)通(tong)，炎(yan)癥可(ke)循淋巴(ba)循環擴散到盆腔，導致盆腔結(jie)締(di)組織炎(yan)，出(chu)現腰骶酸(suan)痛，小腹(fu)墜脹等(deng)癥狀(zhuang)(zhuang)。此外，宮(gong)(gong)(gong)頸(jing)粘(zhan)稠(chou)膿性分(fen)泌物(wu)，不利于精子通(tong)過，可(ke)造成不孕。

二、中度宮頸糜爛的治療與預防

Ⅱ度宮頸糜爛檢查診斷：

1、婦科檢(jian)查。重點檢(jian)查宮頸的大小、外形質(zhi)地(di)、宮頸管(guan)(guan)粗細，是(shi)否有接(jie)觸(chu)性出血其次檢(jian)查外陰(yin)、陰(yin)道、子宮及(ji)宮旁(pang)組織的情(qing)況(卵巢輸卵管(guan)(guan)、盆腔淋巴(ba)結等)。

2、宮頸刮(gua)片細胞(bao)學檢查(cha)為(wei)婦科常(chang)規檢查(cha)，簡便易行，經(jing)濟有效是最重要的(de)輔(fu)助檢查(cha)及防癌普查(cha)首選的(de)初(chu)篩方(fang)法。

3、陰道(dao)鏡檢(jian)查能迅速發現(xian)肉眼看不見的病變，在陰道(dao)鏡檢(jian)查中取可疑部位(wei)活(huo)檢(jian)，能顯著提高(gao)活(huo)檢(jian)的準確(que)率。

4、碘試驗和肉眼觀(guan)察方法十分簡(jian)單、廉價(jia)，至少(shao)可(ke)檢出2/3的(de)病變(bian)目(mu)前，世界衛生組(zu)織(zhi)(WHO)推薦在(zai)發展中國家采用肉眼觀(guan)察。作(zuo)為宮(gong)頸癌初(chu)篩方法即用3%-5%醋酸(suan)溶液(ye)涂抹宮(gong)頸后.觀(guan)察宮(gong)頸上(shang)皮對醋酸(suan)的(de)反應再在(zai)白色病變(bian)區取活檢。

5、宮頸活體組織的(de)病理檢(jian)查是(shi)確診宮頸癌的(de)依據(ju)。

目前醫(yi)學專家研究表(biao)明患宮頸癌(ai)的主要病因是由于婦女感染了人乳(ru)頭(tou)(tou)瘤(liu)病毒。因此(ci)，醫(yi)學家正在致力于研究一(yi)種經濟(ji)高效、廉價的人乳(ru)頭(tou)(tou)瘤(liu)病毒檢驗法，來(lai)篩查早(zao)期宮頸癌(ai)不(bu)久可望用于臨床。

Ⅱ度宮頸糜爛治療護理：

其治療先要明確致病菌(jun)，選(xuan)擇(ze)對(dui)致病菌(jun)敏感性強的(de)藥(yao)物(wu)行消炎治療;待炎癥控制以(yi)后再根據糜(mi)爛的(de)情況(kuang)，選(xuan)擇(ze)局部(bu)用藥(yao)或物(wu)理治療。

1、藥物治(zhi)療(liao)：利用陰道上(shang)藥，但這種(zhong)方(fang)法對(dui)于中度以上(shang)的宮(gong)頸糜爛效果不(bu)佳(jia) ;

2、物理治療：利用(yong)光(guang)療、冷凍、激光(guang)、電烙等方(fang)法(fa)進行宮(gong)頸局(ju)部治療。這(zhe)種方(fang)法(fa)對宮(gong)頸局(ju)部可(ke)能造成輕微的損(sun)傷 ，有(you)時會影響宮(gong)頸在(zai)分娩(mian)時的擴張性(xing) ，對于未曾(ceng)生育(yu)的婦女在(zai)患有(you)宮(gong)頸糜爛時 ，在(zai)不影響懷孕(yun)也未合并(bing)急性(xing)感染時 ，可(ke)于生育(yu)后(hou)再進行宮(gong)頸激光(guang)治療。

電(dian)熨：用(yong)特制的電(dian)熨器，將糜爛面(mian)組織燒(shao)灼后(hou)，使之壞死(si)脫落，而且要達到一定深(shen)度，這樣治療效果好(hao)。

冷(leng)(leng)凍(dong)(dong)療法：用特制快速冷(leng)(leng)凍(dong)(dong)裝置(zhi)，使宮(gong)頸糜(mi)爛面(mian)病變組(zu)(zu)織冷(leng)(leng)凍(dong)(dong)、壞死(si)、脫落。常(chang)用的(de)冷(leng)(leng)凍(dong)(dong)劑(ji)是(shi)液氮，使冷(leng)(leng)凍(dong)(dong)器冷(leng)(leng)凍(dong)(dong)頭的(de)溫度可(ke)降低(di)到(dao) - 196攝氏度，放到(dao)宮(gong)頸的(de)表(biao)面(mian)，使糜(mi)爛的(de)組(zu)(zu)織冷(leng)(leng)凍(dong)(dong)壞死(si)、脫落，再生長出新的(de)上皮組(zu)(zu)織。1次(ci)即可(ke)治(zhi)愈。一般無不良(liang)反應，少(shao)數(shu)病人有輕微的(de)頭昏、下腹疼痛等。

激(ji)光(guang)治(zhi)療(liao)：多用(yong)二氧(yang)化碳激(ji)光(guang)治(zhi)療(liao)儀，用(yong)特制(zhi)的激(ji)光(guang)治(zhi)療(liao)頭(tou)照射宮頸糜爛(lan)組(zu)織，使糜爛(lan)組(zu)織碳化、結(jie)癡、脫(tuo)落，再生長(chang)出(chu)新的鱗狀上(shang)皮。一般(ban)1次即可(ke)治(zhi)愈。術中無特殊不適(shi)，有少數病人脫(tuo)癡時有出(chu)血。

ks儀治(zhi)療：是采用(yong)特殊波段(duan)光熱的治(zhi)療，無痛(tong)苦。效果好。在(zai)用(yong)以上方法治(zhi)療的過程中，應注意(yi)外陰(yin)(yin)清潔，禁止住(zhu)生活、陰(yin)(yin)道灌洗及坐浴，還應定期復查(cha)觀察糜爛面愈(yu)合情況。

3、手術治療：一(yi)般(ban)適合于宮(gong)(gong)頸(jing)(jing)炎癥發(fa)展(zhan)為宮(gong)(gong)頸(jing)(jing)肥大、宮(gong)(gong)頸(jing)(jing)息(xi)肉(rou)等宮(gong)(gong)頸(jing)(jing)病變，但是此種方法最不(bu)良的后果(guo)是可以導致不(bu)孕。

Ⅱ度宮頸糜爛預防保健：

1、講究性生活(huo)衛生，適當控制性生活(huo)，堅(jian)決杜(du)絕婚(hun)外性行為和避免經期(qi)性交。

2、及時(shi)有效地采取(qu)避孕措施，降(jiang)低人工流(liu)產(chan)。引產(chan)的(de)發生率以減少人為的(de)創傷和細(xi)菌感染的(de)機會。

3、凡月經周期過(guo)短(duan)、月經期持(chi)續較長者，應予積極治療。

4、防止分娩時器械損傷宮(gong)頸。

5、產后發現(xian)宮頸裂傷應及時縫合。

6、定期婦科檢(jian)查，以便及(ji)時(shi)發現(xian)宮頸炎(yan)癥(zheng)，及(ji)時(shi)治療。