老年腿浮腫的原因
1、腎性浮(fu)腫(zhong)。患急性腎炎慢性腎炎或腎病,由于(yu)腎血(xue)流(liu)減少,鈉、水潴(zhu)留(liu),毛細血(xue)管通透(tou)性增加,尿中丟失蛋(dan)白太多,會造成血(xue)漿(jiang)膠體滲(shen)透(tou)壓(ya)降低,使組織間隙已(yi)液(ye)聚集而引起浮(fu)腫(zhong)。
2、心(xin)源性浮腫。當各種心(xin)臟病發(fa)生右(you)心(xin)衰竭時,由于靜(jing)脈血液(ye)不能(neng)順(shun)利回(hui)流(liu),引起靜(jing)脈內(nei)壓力升高,體(ti)液(ye)漏(lou)出進入(ru)組織間(jian)隙,引起浮腫。
3、肝(gan)(gan)性(xing)水(shui)腫。肝(gan)(gan)硬(ying)化時肝(gan)(gan)臟結果破壞(huai),門靜(jing)脈回流受阻,門靜(jing)脈壓力增高,以(yi)及肝(gan)(gan)功能衰竭時血漿白蛋白過低等因素(su),會(hui)引起水(shui)腫。
4、營養不良(liang)性水腫。多由(you)于老人進食少,且消化(hua)功(gong)能減弱(ruo)引起的。
5、局部性(xing)(xing)下肢(zhi)浮腫。多由(you)于(yu)下肢(zhi)靜(jing)脈、淋巴管受阻,導致體液進入組織(zhi)間隙(xi)所致,入下肢(zhi)栓(shuan)塞性(xing)(xing)靜(jing)脈炎、淋巴管炎、絲(si)蟲病、盆腔或下肢(zhi)腫瘤(liu)壓迫靜(jing)脈。
治療方法
1、首先要搞清楚病(bing)因(yin)。如果(guo)與疾病(bing)有關,要積極控制原發病(bing)。屬于(yu)特發性浮腫,無(wu)需治療。
2、無論何(he)種原因所致下肢浮腫,都(dou)要重(zhong)視飲食(shi)和(he)生活調理,適量補(bu)充蛋白質,加(jia)強運(yun)動鍛煉,穿著松緊適宜的鞋襪,防止皮膚損傷。
3、浮腫嚴重(zhong)時(shi),可服用(yong)(yong)宣肺、健脾、益腎的中藥,如黃(huang)芪、桂枝、茯苓皮、陳皮、白術(shu)等。這些(xie)藥物,應(ying)在醫生指導下合理(li)應(ying)用(yong)(yong)。
4、一天內不要(yao)換鞋。
5、每天都要做輕(qing)松(song)的腿(tui)部(bu)運動,消(xiao)除緊(jin)張(zhang)度,促(cu)進血(xue)液(ye)循環(huan)。
6、腿腳長時間活(huo)動后,一(yi)定要(yao)休整(zheng)。可(ke)以按(an)摩,或者輕輕撫摸,要(yao)注意的是(shi),按(an)摩或撫摸必須從(cong)足部開始。
7、浮腫(zhong)時,白天應(ying)用(yong)彈(dan)性繃帶或者彈(dan)性襪保(bao)護(hu)浮腫(zhong)部分。
8、晚(wan)間睡覺時,把腿部墊高。
9、常(chang)做一項簡單的足部運(yun)動(dong)。看電視(shi)時,可以(yi)用腳趾滾(gun)動(dong)小(xiao)球或小(xiao)棍。
10、滑雪、游泳都有很(hen)好的治療作用(yong)。
11、減少食鹽和(he)水的攝入量。
12、每天晚上做完家務(wu)后,仰臥于地上,雙腿高(gao)高(gao)豎起,靠在(zai)墻上,保持10分鐘。
13、不要(yao)背過重的(de)背包,不穿高跟鞋。
14、如果休(xiu)息和(he)治療(liao)后(hou),浮腫(zhong)仍(reng)然(ran)沒有消退,而且浮腫(zhong)部位變硬(ying),皮膚溫度升高,那就必須去醫院找(zhao)大夫了。
預防護理
1、避免(mian)久站久坐;在家或辦公(gong)時(shi)(shi)每隔一(yi)段時(shi)(shi)間起(qi)身走動。
2、入睡(shui)前,將腳抬高(gao)超過心臟的高(gao)度(du)即可。
3、食物(wu)避(bi)免重口(kou)味,鹽分(fen)不單(dan)只(zhi)是食用鹽或吃(chi)起來(lai)咸(xian)的(de)東西,其實是泛(fan)指所有(you)的(de)醬料(liao)腌制物(wu)或含(han)鈉量(liang)高的(de)飲(yin)料(liao),應多(duo)吃(chi)蔬菜水(shui)果(guo)(含(han)有(you)豐富的(de)鉀),因(yin)為鈉和胰島素(su)會(hui)將水(shui)分(fen)滯留在體內(nei),而(er)鉀在體內(nei)的(de)作用是排出水(shui)分(fen)。
4、生(sheng)活規律不(bu)要過(guo)度勞累。
飲食注意事項
1、宜進食(shi)清淡易消(xiao)化(hua)食(shi)物(wu),少食(shi)過酸(suan)生冷食(shi)品,飲食(shi)總熱量必須充足,以免(mian)發生氮的負平衡。
2、低鹽。一般浮腫病人給予(yu)低鹽飲食(shi),每(mei)日給予(yu)的(de)(de)食(shi)鹽量可根(gen)據(ju)水(shui)腫的(de)(de)程度而定,3-6克/天(tian),水腫(zhong)越嚴重(zhong),給予的食鹽量應越少,水腫(zhong)最嚴重(zhong)時,每天(tian)可只給2-3克鹽。
3、限水。飲(yin)水量應根據病(bing)人每日(ri)排出(chu)尿量的(de)多少(shao)決(jue)定。一般情況(kuang)下,小便量少(shao)時,飲(yin)水量可相應減(jian)少(shao),通常以相當(dang)于前(qian)1 天的小便量加500mL為宜(其中(zhong)包括食物中(zhong)的湯汁,藥液等)。如患者伴有高熱(re)、嘔吐或腹瀉時,可適當增加(jia)飲水(shui)量(liang)。
4、注(zhu)意(yi)營養。對(dui)腎(shen)(shen)臟(zang)功能正常的(de)浮腫病人,可多食含(han)蛋白質較多的(de)食物(wu),如瘦肉(rou)、蛋、魚類等(deng);如果(guo)腎(shen)(shen)臟(zang)功能減退,則應(ying)少用含(han)蛋白的(de)食物(wu),而予優質低(di)蛋白飲食,適(shi)量(liang)攝入富含(han)糖和脂肪的(de)食物(wu),如牛奶(nai)、肉(rou)類、飴糖和新鮮(xian)水果(guo);對(dui)虛證水腫患(huan)者,應(ying)多給鯉魚、甲魚、海參、木(mu)耳、西瓜、蜂(feng)蜜、花生、紅(hong)棗(zao)、山藥、荔(li)枝(zhi)和動物(wu)內臟(zang)等(deng)血肉(rou)有(you)情(qing)補(bu)益之品。
5、粥(zhou)湯(tang)茶飲。可(ke)予赤小豆粥(zhou)、冬(dong)瓜湯(tang)、苡米、茯苓餅等,經常(chang)食用有助于(yu)健脾利濕消腫;用(yong)白茅根或玉(yu)米須泡水(shui),西瓜皮煎水(shui)代(dai)茶飲,亦有利于(yu)消腫,輕(qing)癥患者或調養(yang)時可用(yong)。
6、根據中醫辨證選擇食物。