老年腿浮腫的原因
1、腎(shen)性(xing)浮腫(zhong)。患急(ji)性(xing)腎(shen)炎慢性(xing)腎(shen)炎或腎(shen)病,由于腎(shen)血流減(jian)少(shao),鈉、水潴留,毛細血管通透(tou)性(xing)增加,尿中(zhong)丟失蛋白太多(duo),會造成血漿膠體(ti)滲透(tou)壓降低,使(shi)組織間隙已液聚集而引起浮腫(zhong)。
2、心源性浮腫(zhong)。當(dang)各種心臟(zang)病發(fa)生右心衰竭時,由于靜脈血液不能(neng)順利回(hui)流(liu),引起靜脈內(nei)壓力升高(gao),體(ti)液漏出進入組織間隙,引起浮腫(zhong)。
3、肝(gan)性水腫。肝(gan)硬化時肝(gan)臟結果(guo)破壞,門靜脈(mo)回流受阻,門靜脈(mo)壓(ya)力增高(gao),以及肝(gan)功能(neng)衰竭(jie)時血漿(jiang)白蛋(dan)白過低等因(yin)素(su),會引起水腫。
4、營養不良性水腫。多(duo)由于(yu)老人進食(shi)少,且(qie)消(xiao)化功能減弱引起的。
5、局(ju)部性下(xia)(xia)肢(zhi)浮腫。多由(you)于下(xia)(xia)肢(zhi)靜(jing)脈、淋(lin)巴(ba)管(guan)受阻(zu),導致體(ti)液進入(ru)(ru)組織(zhi)間隙所致,入(ru)(ru)下(xia)(xia)肢(zhi)栓塞性靜(jing)脈炎、淋(lin)巴(ba)管(guan)炎、絲蟲病(bing)、盆腔或下(xia)(xia)肢(zhi)腫瘤(liu)壓(ya)迫(po)靜(jing)脈。
治療方法
1、首(shou)先(xian)要搞清楚病因。如果與疾病有(you)關,要積極控(kong)制原(yuan)發病。屬于(yu)特發性浮腫,無需治療。
2、無(wu)論(lun)何種(zhong)原因所致下肢浮(fu)腫(zhong),都要重視飲食和生活調理,適(shi)量補充蛋白質,加強運動(dong)鍛(duan)煉,穿著松(song)緊適(shi)宜的鞋襪,防止(zhi)皮(pi)膚損傷。
3、浮腫嚴重(zhong)時,可服用宣肺(fei)、健脾(pi)、益(yi)腎(shen)的中藥,如黃(huang)芪、桂枝(zhi)、茯(fu)苓皮、陳皮、白術等。這些藥物,應在醫生(sheng)指導(dao)下合理應用。
4、一天內不要換鞋。
5、每(mei)天都要做輕松的(de)腿部運動,消除(chu)緊(jin)張度,促(cu)進(jin)血(xue)液(ye)循(xun)環。
6、腿腳長時間活動(dong)后,一定要(yao)休整(zheng)。可以按(an)摩(mo),或者輕輕撫摸(mo),要(yao)注意(yi)的是,按(an)摩(mo)或撫摸(mo)必須從(cong)足部開始。
7、浮腫時,白天應用(yong)彈性繃帶或者彈性襪保護浮腫部分(fen)。
8、晚間(jian)睡覺時,把腿(tui)部墊高。
9、常(chang)做一項簡單的(de)足部(bu)運動。看電視時,可以用(yong)腳趾(zhi)滾動小球或小棍。
10、滑雪、游(you)泳都(dou)有很(hen)好的治療作用。
11、減少食(shi)鹽和水的攝入(ru)量(liang)。
12、每天(tian)晚(wan)上(shang)做完家務后,仰臥(wo)于地上(shang),雙腿高高豎起,靠在墻上(shang),保持10分鐘。
13、不(bu)要背過重的背包,不(bu)穿高跟鞋。
14、如果休息和治療后,浮腫(zhong)仍然(ran)沒有消退,而(er)且浮腫(zhong)部位變硬,皮膚溫(wen)度升高,那就必(bi)須去醫院找大夫了(le)。
預防護理
1、避免久站久坐;在家或辦(ban)公時每隔一段時間起身走動。
2、入睡前,將(jiang)腳抬高超過心(xin)臟的高度即可。
3、食物避免重口(kou)味,鹽分(fen)不(bu)單只是食用鹽或吃起(qi)來咸的(de)東西,其實是泛指(zhi)所有(you)的(de)醬料(liao)腌制物或含鈉(na)量高(gao)的(de)飲料(liao),應多(duo)吃蔬菜(cai)水(shui)果(含有(you)豐富的(de)鉀),因為鈉(na)和胰島(dao)素會將水(shui)分(fen)滯留(liu)在體(ti)內,而(er)鉀在體(ti)內的(de)作用是排(pai)出水(shui)分(fen)。
4、生活規律不要過(guo)度勞(lao)累。
飲食注意事項
1、宜進(jin)食(shi)清淡易消化食(shi)物(wu),少食(shi)過(guo)酸生冷食(shi)品(pin),飲食(shi)總熱量(liang)必(bi)須充足,以(yi)免發生氮(dan)的(de)負(fu)平(ping)衡(heng)。
2、低(di)鹽(yan)。一般浮(fu)腫(zhong)病人給(gei)予(yu)低(di)鹽(yan)飲(yin)食,每日給(gei)予(yu)的(de)食鹽(yan)量可根據水腫(zhong)的(de)程度而定,3-6克/天,水腫越(yue)嚴重(zhong),給予的食鹽量應越(yue)少,水腫最(zui)嚴重(zhong)時,每天可(ke)只給2-3克鹽。
3、限(xian)水。飲水量應根據病人每日排出尿量的多(duo)少決定。一般情況(kuang)下,小便量少時,飲水量可相應減(jian)少,通常以(yi)相當于前1 天的小(xiao)便量加(jia)500mL為(wei)宜(其中(zhong)包括食物(wu)中(zhong)的湯(tang)汁,藥液(ye)等)。如患(huan)者伴(ban)有高熱、嘔吐或腹瀉時,可適當增(zeng)加(jia)飲水量。
4、注意營養。對腎臟(zang)功能(neng)正常的浮腫(zhong)病人(ren),可多食含(han)蛋(dan)白質(zhi)較多的食物(wu),如瘦肉、蛋(dan)、魚類等;如果腎臟(zang)功能(neng)減(jian)退,則應少用含(han)蛋(dan)白的食物(wu),而予優質(zhi)低蛋(dan)白飲食,適量攝入富含(han)糖(tang)和(he)脂肪的食物(wu),如牛奶、肉類、飴糖(tang)和(he)新鮮水(shui)果;對虛證水(shui)腫(zhong)患(huan)者(zhe),應多給鯉(li)魚、甲(jia)魚、海參、木耳、西瓜、蜂蜜、花生、紅棗、山藥(yao)、荔枝和(he)動物(wu)內(nei)臟(zang)等血肉有情補益之品。
5、粥湯(tang)茶飲。可予赤小豆粥、冬(dong)瓜湯(tang)、苡米(mi)、茯苓(ling)餅等,經常食用有助于健脾(pi)利濕(shi)消(xiao)腫;用(yong)(yong)白茅根或玉(yu)米須泡水(shui),西瓜皮(pi)煎(jian)水(shui)代茶飲(yin),亦有利于消腫,輕癥患者或調(diao)養(yang)時可用(yong)(yong)。
6、根據中醫辨證選擇食物。