一、山茱萸的炮制方法和標準
1、古代炮制方法
南北朝劉宋(song)時代(dai)(dai)(dai)有熬(ao)制(zhi)(zhi)(zhi)(《雷公(gong)》)。宋(song)代(dai)(dai)(dai)有麩炒(chao)、酒(jiu)(jiu)浸(jin)取(qu)肉(rou)(《總錄》),微炒(chao)、焙制(zhi)(zhi)(zhi)(《局方》),火炮(《百(bai)問》)等(deng)(deng)法。元代(dai)(dai)(dai)有微燒(《世(shi)醫》)、酒(jiu)(jiu)蒸(zheng)(zheng)(《幼幼》)的(de)方法。明代(dai)(dai)(dai)有“酒(jiu)(jiu)浸(jin)良久,取(qu)肉(rou)去核”(《普濟方》)、酒(jiu)(jiu)蒸(zheng)(zheng)(《萬氏》、《回(hui)春》)、蒸(zheng)(zheng)制(zhi)(zhi)(zhi)(《準繩》)、酒(jiu)(jiu)制(zhi)(zhi)(zhi)(《瑤函》)、慢火炒(chao)(《一草(cao)(cao)亭》)等(deng)(deng)炮制(zhi)(zhi)(zhi)方法。清代(dai)(dai)(dai)有酒(jiu)(jiu)浸(jin)(《握(wo)靈》)、酒(jiu)(jiu)洗(xi)(《說約》)、羊(yang)油炙(zhi)、鹽炒(chao)(《本草(cao)(cao)述》)、酒(jiu)(jiu)浸(jin)蒸(zheng)(zheng)(《良朋(peng)》)等(deng)(deng)方法。
2、現代炮制方法
①山萸(yu)肉:取原藥材,除去雜質及殘留核(he),洗凈,曬(shai)干。
②酒山萸(yu)肉(rou)(rou):取(qu)凈山萸(yu)肉(rou)(rou),用(yong)黃(huang)酒拌勻,待酒被(bei)吸盡后,裝罐內密封隔水燉或置蒸器內蒸制(zhi),用(yong)武火加熱,至山萸(yu)肉(rou)(rou)色(se)變黑潤,取(qu)出干燥。山萸(yu)肉(rou)(rou)每(mei)100千(qian)克(ke)用(yong)黃(huang)酒20千(qian)克(ke)。
③蒸山萸(yu)肉:取山萸(yu)肉,置籠屜或適(shi)宜的蒸器內,先(xian)用武(wu)火(huo),待“圓氣”后(hou)改(gai)用文火(huo),蒸至外皮(pi)呈紫黑色,熄火(huo)后(hou)悶(men)過夜,取出干燥。
3、山茱萸制品性狀
山萸肉呈不規則的片狀(zhuang)或(huo)囊狀(zhuang),多(duo)破裂而(er)皺縮,長1~1.8厘米(mi)(mi),寬0.5~1厘米(mi)(mi),厚1毫米(mi)(mi),外(wai)表(biao)面(mian)紫(zi)紅色(se)(se)(se)(se),微有(you)光(guang)澤。內表(biao)面(mian)色(se)(se)(se)(se)較淺,不光(guang)滑,對(dui)光(guang)透視有(you)數條略突起的淡黃色(se)(se)(se)(se)縱線(xian)紋;質(zhi)柔軟(ruan),不易碎(sui);氣微,味酸、澀、微苦。酒蒸(zheng)山萸肉表(biao)面(mian)紫(zi)黑(hei)色(se)(se)(se)(se),質(zhi)滋(zi)潤柔軟(ruan),微有(you)酒氣。蒸(zheng)山萸肉表(biao)面(mian)紫(zi)黑(hei)色(se)(se)(se)(se),質(zhi)滋(zi)潤柔軟(ruan)。
4、山茱萸炮制質量標準
山(shan)茱萸(yu)雜質不(bu)(bu)得(de)過(guo)3%,水(shui)分不(bu)(bu)得(de)過(guo)16.0%,總灰(hui)分不(bu)(bu)得(de)過(guo)6.0%,酸不(bu)(bu)溶(rong)性灰(hui)分不(bu)(bu)得(de)過(guo)0.5%,浸出物不(bu)(bu)得(de)少于(yu)50.0%,按干燥品計算,含馬(ma)錢(qian)苷(gan)不(bu)(bu)得(de)少于(yu)0.60%。酒萸(yu)肉馬(ma)錢(qian)子苷(gan)不(bu)(bu)得(de)少于(yu)0.50%。
二、山茱萸炙的好還是生的好
山茱(zhu)(zhu)萸不(bu)(bu)同的炮(pao)制方(fang)法,應用也不(bu)(bu)同,所(suo)以不(bu)(bu)能說哪(na)種(zhong)好,山茱(zhu)(zhu)萸生(sheng)用通(tong)常用于虛汗不(bu)(bu)止、大汗欲(yu)脫、陰(yin)虛盜汗等癥(zheng)狀(zhuang);山茱(zhu)(zhu)萸制用通(tong)常用于頭目(mu)眩暈、陽痿遺精、尿頻、遺尿、月經(jing)過多(duo)或崩(beng)漏、腰部酸痛、脅肋(lei)疼痛、目(mu)暗不(bu)(bu)明等癥(zheng)狀(zhuang)。
1、生用
(1)虛(xu)汗(han)(han)不(bu)(bu)止:常與黃芪、熟地(di)、五味子(zi)、白芍(shao)等同(tong)用,能(neng)益氣(qi)養血,斂汗(han)(han)固(gu)表,用于(yu)大病之后,氣(qi)血大虛(xu),腠理不(bu)(bu)能(neng)自(zi)閉,汗(han)(han)出不(bu)(bu)止,如攝陽湯(《辨證錄》)。
(2)大汗(han)(han)欲(yu)脫(tuo):常與野臺參、龍骨(gu)、牡(mu)蠣、白(bai)芍等同用,有斂汗(han)(han)固脫(tuo)之力(li),用于大汗(han)(han)淋漓,或嗝逆,或怔(zheng)忡,勢(shi)危欲(yu)脫(tuo)之證,如來(lai)復湯(《參西錄(lu)》)。
(3)陰(yin)虛盜(dao)汗:常與熟地(di)、地(di)骨(gu)皮(pi)、浮小麥、稽豆衣等(deng)同用,能(neng)滋陰(yin)養(yang)血,斂汗,可用于(yu)陰(yin)虧血少,虛熱(re)內(nei)擾,盜(dao)汗時作。若陰(yin)虛有火(huo),盜(dao)汗發熱(re),口干心(xin)煩,可與當歸六黃湯(tang)合用,
2、制用(酒蒸或滑蒸)
(1)頭(tou)目眩暈:常與龜甲、熟(shu)地、煅磁(ci)石、龍膽草(cao)等同用,能滋陰潛陽(yang),清肝瀉熱,可(ke)用于腎(shen)水(shui)不(bu)足,肝熱上升,頭(tou)暈目眩,耳鳴重聽(ting),如(ru)耳鳴丸(《北京市(shi)中藥成藥選(xuan)方集》)。
(2)陽(yang)痿遺精(jing):常與(yu)巴戟天、金櫻子、補骨脂、沙苑子等(deng)同用(yong),能補腎壯陽(yang),澀(se)精(jing)止遺,用(yong)于腎氣不足,陽(yang)痿遺精(jing),體倦神疲,腰(yao)腿酸痛。
(3)尿頻(pin)、遺尿:常(chang)與(yu)鹽益智仁、山藥、覆盆(pen)子(zi)、沙(sha)苑子(zi)等同用,能補腎(shen)縮尿,用于腎(shen)氣(qi)不足,膀胱失約,小便頻(pin)數(shu),或(huo)余(yu)瀝(li)不凈(jing),或(huo)遺尿。
(4)月經過多或(huo)崩漏:與白(bai)(bai)芍、烏賊骨、龍(long)骨、棕櫚炭、茜草等(deng)同用,有(you)固經作(zuo)用,用于腎氣不足,沖(chong)任不固,月經量多。用于崩漏則常(chang)與熟地黃(九(jiu)蒸)、白(bai)(bai)芍(酒炒)、玄參、丹皮、龍(long)骨等(deng)同用,如(ru)清海湯(《傅(fu)青主》)。
(5)腰(yao)(yao)部(bu)(bu)酸痛(tong):常與(yu)雞血(xue)藤、杜仲(zhong)、續斷、熟(shu)地黃(huang)等(deng)同用(yong),能(neng)補腎壯腰(yao)(yao),和血(xue)舒(shu)筋,可(ke)(ke)用(yong)于肝腎虧(kui)虛(xu),腰(yao)(yao)部(bu)(bu)酸痛(tong),精神疲憊(bei),腳膝(xi)無力。若(ruo)腰(yao)(yao)痛(tong)屬腎陰虧(kui)損者,可(ke)(ke)用(yong)六味(wei)地黃(huang)丸(wan)(《中藥(yao)(yao)成藥(yao)(yao)制劑(ji)手冊》);若(ruo)屬腎陽虛(xu)者,可(ke)(ke)用(yong)右歸丸(wan)(《中藥(yao)(yao)成藥(yao)(yao)制劑(ji)手冊》)。
(6)脅肋疼痛:山茱萸雖(sui)屬酸收固澀(se)之品,但酒制(zhi)后又具條達之性(xing),可用于肝虛絡筋失養,疏泄失常,脅(xie)肋疼痛,日久不愈,常與(yu)白芍、當(dang)歸、川楝子(zi)等同用,有柔肝止痛,疏理氣血之功。
(7)目(mu)(mu)暗(an)不明(ming):常與熟(shu)地(di)黃、菊花、枸杞子、刺蒺(ji)藜(li)(鹽水(shui)炒)等同用(yong),能滋養(yang)肝(gan)腎,祛風明(ming)目(mu)(mu),用(yong)于目(mu)(mu)澀(se)羞明(ming),肝(gan)虛(xu)目(mu)(mu)暗(an),視物模糊,迎風流淚,夜盲等證,如明(ming)目(mu)(mu)地(di)黃丸(wan)(《中藥成藥制劑手冊(ce)》)。