肝功檢查項目包括哪些
1、肝細胞(bao)損傷(shang)檢(jian)查:包括血清(qing)酶(mei)(mei)(mei)類及血清(qing)鐵等,以血清(qing)酶(mei)(mei)(mei)檢(jian)測常用,如(ru)谷丙轉氨酶(mei)(mei)(mei)(ALT)、谷(gu)草(cao)轉氨酶(mei)(AST)、堿性(xing)磷酸酶(ACP)、γ-谷氨(an)酰轉肽酶(γ-GT)等等。
2、肝臟排泄功能檢查:檢測肝臟對某些內源性(膽(dan)紅(hong)素、膽(dan)汁(zhi)酸(suan)等)或外源性(xing)(染料、藥物等)高(gao)攝取物排泄清(qing)除能力。
3、肝臟貯備功(gong)能檢(jian)查:血漿的蛋(dan)白(bai)(ALb)和凝血酶原時間(PT)是通過(guo)檢測肝臟(zang)合成功能以反映(ying)其貯備能力的。
4、肝臟間質變化檢(jian)查:血清蛋白電泳(yong)已(yi)基本取(qu)代了(le)絮濁反應,γ-球蛋白增(zeng)高的程度可評價(jia)慢性(xing)(xing)肝病(bing)的演變(bian)和預后,提示枯否(fou)氏細胞功能減退,不能清除血循(xun)環中(zhong)內(nei)源(yuan)性(xing)(xing)或腸(chang)源(yuan)性(xing)(xing)抗原物(wu)質。
近期有關部門新(xin)增(zeng)五項(xiang)肝功能檢查(cha)最新(xin)項(xiang)目,具(ju)體如下(xia):
1、甘膽(dan)酸(CG):當(dang)肝(gan)細(xi)胞受損或膽汁(zhi)淤滯時(shi),血液中CG含量(liang)就明顯增高(gao),反映肝細胞的(de)損害比目(mu)前臨床上常用的(de)ALT等(deng)更敏感,能(neng)早期發現輕度(du)肝(gan)損害,對區別(bie)慢性肝(gan)炎(yan)病情嚴重程度(du)有幫助。
2、鐵蛋白(SF):在肝內合成并(bing)儲(chu)存,肝細胞炎(yan)癥反應可使(shi)SF合(he)成增加,肝(gan)細胞變(bian)性壞死可使SF釋(shi)入血中,SF上升程度與肝細胞受損輕重(zhong)呈平行關系,但在嚴重(zhong)低蛋白血(xue)癥、缺鐵性(xing)貧血(xue)可明顯(xian)降低。
肝功能檢查注意事項
1、空腹檢查
肝功能(neng)檢(jian)(jian)查多項測定值與飲食有(you)一(yi)定關系。因此(ci)肝功能(neng)檢(jian)(jian)查前(qian)一(yi)天(tian)晚餐應(ying)避(bi)免飲酒,不要(yao)進食高脂肪、高蛋(dan)白食物(wu),晚上9點后不(bu)要再進食(shi),檢查(cha)當天不(bu)能(neng)吃早餐、不(bu)能(neng)喝水。肝功(gong)能(neng)檢查(cha)應(ying)為(wei)空腹時抽血(xue),空腹時間一般為(wei)8~12小時。
2、禁止(zhi)劇烈(lie)活動
肝功能檢查當天早上不能進行體育鍛煉或劇烈運動,應到醫院后安靜休息20分鐘后再抽血(xue)化(hua)驗。
3、避免用(yong)藥
盡量避(bi)免(mian)在靜(jing)脈輸液期間或(huo)在用藥4小時內(nei)做肝(gan)功能檢查,如果身體條件(jian)允許(xu),最好(hao)在做肝(gan)功能檢查前(qian)3~5天停藥。通常用藥劑(ji)量越大,間隔時間越短,對肝(gan)功能(neng)檢查(cha)結果的干(gan)擾越大。影響肝(gan)功能(neng)檢查(cha)結果的藥物有異煙肼(jing)、利福平(ping)、氯丙嗪、水(shui)楊酸制劑(ji)等(deng)。
4、禁(jin)止喝酒
肝(gan)(gan)功(gong)能檢(jian)查(cha)前(qian)一天,一定不(bu)能喝酒,否(fou)則會影響(xiang)到(dao)肝(gan)(gan)功(gong)能中轉氨酶的指標,使得檢(jian)查(cha)結果中的轉氨酶升(sheng)高,影響(xiang)檢(jian)查(cha)結果。
5、保證(zheng)充足的睡(shui)眠
肝功能檢查(cha)前(qian),注意保(bao)證(zheng)充足的睡(shui)(shui)眠,良(liang)好的睡(shui)(shui)眠能夠保(bao)證(zheng)正(zheng)確的檢查(cha)結果,睡(shui)(shui)眠不足,會(hui)影(ying)響(xiang)轉氨酶結果。
6、飲(yin)食要清淡
肝功能檢(jian)查(cha)(cha)前,飲食要保持清淡,晚(wan)上不宜(yi)吃(chi)太(tai)過(guo)油(you)膩、太(tai)辛辣、具有刺(ci)激性的食物,因(yin)為過(guo)于油(you)膩的飲食可(ke)能會(hui)(hui)造成轉(zhuan)氨酶等其他指(zhi)標的不正常,這樣也會(hui)(hui)使(shi)檢(jian)查(cha)(cha)結果(guo)出(chu)現誤(wu)差(cha)。
肝功檢查多少錢
具體檢查的(de)項目不同,收費(fei)價目也不同,一般(ban)三級(ji)醫院,五項以及八項的(de)收費(fei)大概(gai)在(zai)20-40元(yuan)左右(you),肝功(gong)十四(si)項的收費應該(gai)在(zai)80-100元左(zuo)右。如果是體檢(jian)患(huan)(huan)者,要全(quan)面復查身體,此時建議患(huan)(huan)者抽血(xue)查生(sheng)(sheng)化全(quan)項,生(sheng)(sheng)化全(quan)項的項目包括肝功(gong)能、腎功(gong)能、電解(jie)質、血(xue)脂、葡萄(tao)糖等,一般(ban)檢(jian)查的項目比較(jiao)多(duo),費用大(da)概在(zai)400-500元(yuan)左右(you)。當(dang)然具(ju)體的定(ding)價(jia)要根據醫(yi)院收取(qu),不(bu)同的城市(shi)、醫(yi)院定(ding)價(jia)不(bu)一樣。