肝功檢查項目包括哪些
1、肝細胞損傷檢(jian)(jian)查:包括血(xue)清酶類(lei)及(ji)血(xue)清鐵等(deng),以血(xue)清酶檢(jian)(jian)測常用,如(ru)谷丙轉氨酶(ALT)、谷草(cao)轉氨酶(AST)、堿性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)等等。
2、肝臟排泄功能檢查:檢測肝臟對某些內源性(膽紅素、膽汁酸(suan)等)或外源性(xing)(染(ran)料(liao)、藥物等)高攝(she)取(qu)物排(pai)泄清除能(neng)力。
3、肝臟貯備功能檢查:血漿的蛋白(bai)(ALb)和凝血酶原時間(PT)是通過檢測肝臟合成功能以反映其貯備能力的。
4、肝臟間質(zhi)變(bian)化檢(jian)查:血清蛋白(bai)電泳已基本取代了絮濁反(fan)應,γ-球蛋(dan)白增高的程度(du)可評價慢性肝病的演變和(he)預后,提示枯否(fou)氏細胞功能減(jian)退(tui),不能清除血(xue)循環中(zhong)內源(yuan)性或腸源(yuan)性抗(kang)原物質。
近期有關部門新(xin)增五項肝功能檢查(cha)最(zui)新(xin)項目,具體如(ru)下(xia):
1、甘(gan)膽酸(CG):當肝細胞受損或膽汁淤(yu)滯時,血(xue)液中CG含量就明顯(xian)增高,反映肝細胞的損害比目前臨床(chuang)上(shang)常(chang)用的ALT等更敏(min)感(gan),能早(zao)期發現輕度肝(gan)損害,對區(qu)別慢性肝(gan)炎病(bing)情嚴重(zhong)程(cheng)度有幫助。
2、鐵(tie)蛋白(SF):在肝內合成并儲存,肝細胞炎(yan)癥反應可(ke)使SF合成增加,肝細胞變性(xing)壞死可使SF釋入血中,SF上升程度與(yu)肝細胞受損輕(qing)重(zhong)呈平行關系,但在嚴重(zhong)低(di)蛋白血(xue)癥、缺鐵(tie)性(xing)貧血(xue)可(ke)明顯降低(di)。
肝功能檢查注意事項
1、空腹檢查(cha)
肝功能(neng)檢(jian)查多項測定(ding)值與飲食(shi)(shi)有一定(ding)關系。因此肝功能(neng)檢(jian)查前(qian)一天晚(wan)餐應避免(mian)飲酒,不(bu)要進食(shi)(shi)高脂肪、高蛋白食(shi)(shi)物,晚(wan)上9點后(hou)不要再進食,檢查(cha)當(dang)天(tian)不能吃早(zao)餐(can)、不能喝水(shui)。肝功能檢查(cha)應(ying)為空腹時(shi)抽血,空腹時(shi)間一般為8~12小時。
2、禁止劇烈(lie)活動
肝功能檢查當天早上不能進行體育鍛煉或劇烈運動,應到醫院后安靜休息20分(fen)鐘后再(zai)抽血(xue)化(hua)驗。
3、避(bi)免用藥
盡量(liang)避免在(zai)靜脈輸液期間或在(zai)用藥4小時內做肝功(gong)(gong)能檢查(cha),如果身(shen)體(ti)條件允許,最好在做肝功(gong)(gong)能檢查(cha)前3~5天(tian)停藥(yao)(yao)。通常用藥(yao)(yao)劑量越(yue)(yue)大,間隔時間越(yue)(yue)短,對肝(gan)(gan)功(gong)能檢(jian)查結果的(de)(de)干擾(rao)越(yue)(yue)大。影響肝(gan)(gan)功(gong)能檢(jian)查結果的(de)(de)藥(yao)(yao)物有異煙(yan)肼、利福平、氯丙嗪、水楊酸制(zhi)劑等。
4、禁(jin)止喝酒
肝功(gong)能檢查(cha)(cha)前一天,一定不能喝酒,否(fou)則會(hui)影響(xiang)到肝功(gong)能中轉(zhuan)氨(an)酶(mei)(mei)的(de)指(zhi)標,使得檢查(cha)(cha)結果(guo)中的(de)轉(zhuan)氨(an)酶(mei)(mei)升高,影響(xiang)檢查(cha)(cha)結果(guo)。
5、保證(zheng)充足的睡(shui)眠
肝功能檢(jian)查前,注意(yi)保證(zheng)充(chong)足的(de)(de)睡眠(mian)(mian),良好的(de)(de)睡眠(mian)(mian)能夠保證(zheng)正(zheng)確的(de)(de)檢(jian)查結(jie)果(guo),睡眠(mian)(mian)不(bu)足,會(hui)影響轉氨酶結(jie)果(guo)。
6、飲(yin)食要清淡(dan)
肝功(gong)能(neng)檢查前,飲食(shi)要保持清淡,晚上不(bu)宜吃太過(guo)(guo)油膩、太辛辣、具(ju)有刺激性的(de)食(shi)物,因為過(guo)(guo)于油膩的(de)飲食(shi)可(ke)能(neng)會造成轉氨酶等其(qi)他指(zhi)標的(de)不(bu)正常,這樣也會使檢查結果出現(xian)誤差。
肝功檢查多少錢
具體檢查的項目(mu)(mu)不(bu)同,收費價目(mu)(mu)也不(bu)同,一般三級醫院(yuan),五(wu)項以及八項的收費大概在20-40元左右,肝(gan)功十四項的收費(fei)應該在80-100元左右。如果是(shi)體檢患者,要全面復查身體,此(ci)時(shi)建議患者抽血(xue)查生化(hua)全項(xiang),生化(hua)全項(xiang)的(de)項(xiang)目包括肝功能(neng)(neng)、腎功能(neng)(neng)、電解質(zhi)、血(xue)脂、葡萄(tao)糖(tang)等,一(yi)般檢查的(de)項(xiang)目比較多,費用大概在400-500元左右(you)。當然具(ju)體的定價(jia)要(yao)根據醫(yi)院(yuan)收取,不同的城市、醫(yi)院(yuan)定價(jia)不一樣。