肝功檢查項目包括哪些
1、肝細胞損(sun)傷檢查(cha):包括血清(qing)酶類(lei)及血清(qing)鐵等(deng),以(yi)血清(qing)酶檢測常用,如谷(gu)丙(bing)轉氨酶(ALT)、谷草轉氨(an)酶(AST)、堿性磷酸酶(ACP)、γ-谷(gu)氨酰(xian)轉(zhuan)肽酶(γ-GT)等(deng)等(deng)。
2、肝臟排泄功能檢查:檢測肝臟對某些內源性(膽紅素、膽汁酸等)或外源性(染(ran)料、藥物(wu)等(deng))高攝取(qu)物排(pai)泄清除能力。
3、肝臟(zang)貯備功能檢(jian)查:血漿(jiang)的蛋白(ALb)和凝血(xue)酶(mei)原時(shi)間(PT)是(shi)通過檢(jian)測肝臟合成功(gong)能以反映(ying)其(qi)貯備(bei)能力(li)的(de)。
4、肝(gan)臟間(jian)質(zhi)變(bian)化(hua)檢(jian)查:血清(qing)蛋白電泳(yong)已基本取代(dai)了絮濁反(fan)應,γ-球蛋(dan)白增高(gao)的(de)程度可評價慢性肝病的(de)演變和預后,提示(shi)枯否氏細胞功能(neng)減退,不(bu)能(neng)清除血(xue)循環中內(nei)源性或腸源性抗(kang)原物質。
近(jin)期(qi)有(you)關部(bu)門新增五項(xiang)肝(gan)功能檢查最新項(xiang)目,具體如(ru)下:
1、甘膽酸(CG):當肝(gan)細(xi)胞受損或膽汁淤滯時,血液中CG含(han)量(liang)就明顯增(zeng)高,反映肝(gan)細胞(bao)的損害比目前臨床上常用的ALT等(deng)更敏感(gan),能早期發現輕(qing)度肝損害,對區別慢性肝炎病情嚴重(zhong)程度有幫助。
2、鐵(tie)蛋(dan)白(SF):在肝內(nei)合成并儲存,肝細胞炎癥(zheng)反應可使SF合成增加,肝(gan)細胞(bao)變(bian)性(xing)壞死(si)可使SF釋入(ru)血中(zhong),SF上(shang)升程(cheng)度與肝細胞受(shou)損輕重呈(cheng)平行關系,但在(zai)嚴重低蛋(dan)白(bai)血癥、缺鐵性貧血可明顯降低。
肝功能檢查注意事項
1、空腹檢查(cha)
肝功能檢查多項(xiang)測定值與飲食(shi)有(you)一定關系(xi)。因此肝功能檢查前一天(tian)晚餐(can)應避免飲酒(jiu),不(bu)要進食(shi)高脂肪、高蛋白(bai)食(shi)物,晚上9點后不(bu)(bu)要再進食,檢查當天(tian)不(bu)(bu)能(neng)吃早餐、不(bu)(bu)能(neng)喝(he)水。肝功能(neng)檢查應為空(kong)腹時抽血,空(kong)腹時間一般為8~12小時(shi)。
2、禁止劇烈活(huo)動
肝功能檢查當天早上不能進行體育鍛煉或劇烈運動,應到醫院后安靜休息20分鐘后再抽血化驗(yan)。
3、避免用藥
盡量避免在(zai)靜脈輸液(ye)期間或在(zai)用(yong)藥4小時(shi)內做肝(gan)功能檢查,如果身體(ti)條件允(yun)許,最(zui)好在做肝(gan)功能檢查前(qian)3~5天停藥(yao)。通常用(yong)藥(yao)劑量(liang)越(yue)大,間隔時間越(yue)短,對肝(gan)(gan)功能(neng)檢查結果的干擾越(yue)大。影(ying)響(xiang)肝(gan)(gan)功能(neng)檢查結果的藥(yao)物(wu)有異煙肼、利福平、氯丙嗪、水楊酸(suan)制劑等。
4、禁止(zhi)喝酒(jiu)
肝(gan)功能(neng)檢(jian)(jian)查前一(yi)天,一(yi)定不能(neng)喝酒,否則會影(ying)響到肝(gan)功能(neng)中(zhong)轉(zhuan)氨酶的(de)指標,使得檢(jian)(jian)查結(jie)果(guo)中(zhong)的(de)轉(zhuan)氨酶升高,影(ying)響檢(jian)(jian)查結(jie)果(guo)。
5、保證充足的睡眠
肝功能檢查前(qian),注意保(bao)證(zheng)充足(zu)的(de)(de)睡(shui)眠(mian),良好的(de)(de)睡(shui)眠(mian)能夠(gou)保(bao)證(zheng)正確的(de)(de)檢查結果,睡(shui)眠(mian)不足(zu),會影(ying)響轉氨酶結果。
6、飲食要清淡
肝功能(neng)(neng)檢查前,飲(yin)食要(yao)保持清淡,晚上不宜吃太過(guo)油(you)膩(ni)(ni)、太辛辣、具有刺激性的(de)(de)食物,因為過(guo)于油(you)膩(ni)(ni)的(de)(de)飲(yin)食可能(neng)(neng)會造成轉氨酶(mei)等其他指標的(de)(de)不正常,這樣也會使(shi)檢查結果出現誤(wu)差。
肝功檢查多少錢
具(ju)體(ti)檢查的(de)項目不同(tong),收(shou)費價(jia)目也不同(tong),一般(ban)三(san)級醫院(yuan),五項以及(ji)八項的(de)收(shou)費大概(gai)在20-40元左右,肝功十四項的收費應(ying)該在(zai)80-100元左右。如果是體(ti)檢患者,要全面復查身體(ti),此(ci)時(shi)建(jian)議患者抽(chou)血(xue)查生化(hua)全項,生化(hua)全項的項目包(bao)括(kuo)肝功能、腎功能、電解質(zhi)、血(xue)脂、葡萄糖(tang)等,一(yi)般檢查的項目比較(jiao)多,費(fei)用(yong)大(da)概在400-500元左右。當然具體的定(ding)價要根據醫院收(shou)取,不同(tong)的城市、醫院定(ding)價不一樣。