什么是高血壓
高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)是(shi)指以(yi)體(ti)循環動脈血(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)(收(shou)(shou)縮壓(ya)(ya)(ya)(ya)和/或舒張(zhang)壓(ya)(ya)(ya)(ya))增高(gao)為(wei)主要特征(zheng)(收(shou)(shou)縮壓(ya)(ya)(ya)(ya)≥140毫(hao)米(mi)汞(gong)柱(zhu),舒張(zhang)壓(ya)(ya)(ya)(ya)≥90毫(hao)米(mi)汞(gong)柱(zhu)),可伴有(you)心、腦、腎等(deng)器官的功(gong)能或器質性損害的臨床綜合征(zheng)。高(gao)血(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)是(shi)最常見的慢性病,也(ye)是(shi)心腦血(xue)(xue)管病最主要的危(wei)險因(yin)素。正常人的血(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)隨(sui)(sui)內外環境變化在一定范圍內波動。在整體(ti)人群(qun),血(xue)(xue)壓(ya)(ya)(ya)(ya)水平隨(sui)(sui)年齡逐漸升高(gao),以(yi)收(shou)(shou)縮壓(ya)(ya)(ya)(ya)更為(wei)明顯(xian),但(dan)50歲后舒張(zhang)壓(ya)(ya)(ya)(ya)呈現(xian)下降趨勢,脈壓(ya)(ya)(ya)(ya)也(ye)隨(sui)(sui)之加大。
高血壓的臨床表現
當血(xue)(xue)(xue)壓(ya)突(tu)然(ran)升高(gao)到一定(ding)程度時(shi)甚(shen)至會(hui)出(chu)現(xian)劇烈頭痛、嘔吐(tu)、心悸、眩暈等癥狀,嚴(yan)重時(shi)會(hui)發生神志不清、抽搐,這(zhe)就屬于急(ji)進型高(gao)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)和高(gao)血(xue)(xue)(xue)壓(ya)危重癥,多會(hui)在短期內(nei)發生嚴(yan)重的(de)心、腦、腎等器官的(de)損害(hai)和病變,如中風(feng)、心梗(geng)、腎衰等。癥狀與血(xue)(xue)(xue)壓(ya)升高(gao)的(de)水平并無(wu)一致的(de)關系。
繼(ji)發性高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓的臨(lin)床表現(xian)主要是有關(guan)原(yuan)發病的癥狀(zhuang)和(he)體征,高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓僅是其癥狀(zhuang)之一。繼(ji)發性高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓患者的血(xue)(xue)壓升高(gao)(gao)可具有其自身特點(dian),如主動脈縮窄所致的高(gao)(gao)血(xue)(xue)壓可僅限于上肢;嗜鉻細(xi)胞瘤引起的血(xue)(xue)壓增(zeng)高(gao)(gao)呈陣發性。
原發性高血壓和繼發性高血壓區別
1、繼發性高血壓
繼發(fa)(fa)性(xing)(xing)高(gao)(gao)血壓(ya)(ya)是由于某些疾(ji)病(bing)引(yin)起的高(gao)(gao)血壓(ya)(ya),常見的疾(ji)病(bing)有腎臟疾(ji)病(bing)、腎血管疾(ji)病(bing)、腎上腺疾(ji)病(bing)、高(gao)(gao)血壓(ya)(ya)是這些疾(ji)病(bing)的癥狀。繼發(fa)(fa)性(xing)(xing)高(gao)(gao)血壓(ya)(ya)約(yue)占高(gao)(gao)血壓(ya)(ya)人群(qun)的20%。一般來說,繼發(fa)(fa)性(xing)(xing)高(gao)(gao)血壓(ya)(ya)比原(yuan)發(fa)(fa)性(xing)(xing)高(gao)(gao)血壓(ya)(ya)發(fa)(fa)病(bing)時間早,血壓(ya)(ya)更高(gao)(gao),更難控制,更容易(yi)發(fa)(fa)生心腦腎并發(fa)(fa)癥。但是如果原(yuan)發(fa)(fa)病(bing)因治(zhi)愈后,血壓(ya)(ya)也(ye)許可以恢復(fu)正常,即使不能完整控制,但是針對性(xing)(xing)治(zhi)療(liao)(liao)療(liao)(liao)效會更好,所以原(yuan)發(fa)(fa)性(xing)(xing)高(gao)(gao)血壓(ya)(ya)找到病(bing)因很(hen)重要。
2、原發性高血壓
原發性高血壓沒有明顯的確切的原因,不是某些疾病引(yin)起(qi)的,但是(shi)(shi)也有(you)相應的發病原(yuan)(yuan)(yuan)因,比如(ru)遺(yi)傳(chuan)、鈉(na)鹽(yan)攝(she)入量增加、長期(qi)大量飲酒、肥胖、作息不(bu)規(gui)律(lv)等原(yuan)(yuan)(yuan)因引(yin)起(qi)的。其中(zhong)遺(yi)傳(chuan)是(shi)(shi)最重要的原(yuan)(yuan)(yuan)因。原(yuan)(yuan)(yuan)發性(xing)高(gao)血(xue)壓(ya)約占高(gao)血(xue)壓(ya)人群的80~90%。醫生(sheng)在一般(ban)情況下(xia)不(bu)特(te)指,說明就是(shi)(shi)原(yuan)(yuan)(yuan)發性(xing)高(gao)血(xue)壓(ya)。原(yuan)(yuan)(yuan)發性(xing)高(gao)血(xue)壓(ya)以控制血(xue)壓(ya)為主(zhu)。