什么是高血壓
高(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)是指以體(ti)循環(huan)動(dong)脈(mo)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(收縮(suo)壓(ya)和/或(huo)舒(shu)張壓(ya))增高(gao)為(wei)主(zhu)要特征(zheng)(收縮(suo)壓(ya)≥140毫(hao)米(mi)汞(gong)柱,舒(shu)張壓(ya)≥90毫(hao)米(mi)汞(gong)柱),可伴(ban)有心、腦、腎(shen)等器(qi)官(guan)的(de)功能或(huo)器(qi)質性(xing)損害的(de)臨床綜合征(zheng)。高(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)是最常見的(de)慢性(xing)病(bing),也(ye)是心腦血(xue)(xue)(xue)(xue)管(guan)病(bing)最主(zhu)要的(de)危(wei)險(xian)因素。正常人的(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)隨內(nei)(nei)外環(huan)境變化在一定范(fan)圍內(nei)(nei)波動(dong)。在整體(ti)人群,血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)水平隨年齡逐漸升高(gao),以收縮(suo)壓(ya)更為(wei)明(ming)顯,但(dan)50歲后(hou)舒(shu)張壓(ya)呈現下降趨勢,脈(mo)壓(ya)也(ye)隨之加(jia)大。
高血壓的臨床表現
當血(xue)壓突然升(sheng)高(gao)到一(yi)定(ding)程(cheng)度時(shi)甚至會(hui)出(chu)現劇烈頭痛、嘔吐、心(xin)悸(ji)、眩(xuan)暈等癥狀,嚴重(zhong)時(shi)會(hui)發(fa)生神志不清、抽搐,這就屬(shu)于急(ji)進型高(gao)血(xue)壓和高(gao)血(xue)壓危(wei)重(zhong)癥,多會(hui)在短期內發(fa)生嚴重(zhong)的(de)(de)心(xin)、腦、腎(shen)等器官的(de)(de)損害和病(bing)變,如中(zhong)風、心(xin)梗、腎(shen)衰等。癥狀與血(xue)壓升(sheng)高(gao)的(de)(de)水平并(bing)無(wu)一(yi)致的(de)(de)關系。
繼發性高(gao)血(xue)壓(ya)(ya)(ya)的(de)臨床表現主(zhu)(zhu)要是(shi)有(you)關原發病的(de)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)和體征,高(gao)血(xue)壓(ya)(ya)(ya)僅是(shi)其(qi)癥(zheng)狀(zhuang)(zhuang)之一。繼發性高(gao)血(xue)壓(ya)(ya)(ya)患者的(de)血(xue)壓(ya)(ya)(ya)升高(gao)可具有(you)其(qi)自身特點,如主(zhu)(zhu)動脈縮窄(zhai)所致的(de)高(gao)血(xue)壓(ya)(ya)(ya)可僅限(xian)于上(shang)肢;嗜鉻細胞瘤引起的(de)血(xue)壓(ya)(ya)(ya)增高(gao)呈陣發性。
原發性高血壓和繼發性高血壓區別
1、繼發性高血壓
繼發(fa)性(xing)(xing)高(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)是(shi)由(you)于(yu)某(mou)些疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)引起的(de)(de)高(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya),常(chang)(chang)見(jian)的(de)(de)疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)有腎臟疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)、腎血(xue)(xue)(xue)(xue)管疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)、腎上腺疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)、高(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)是(shi)這些疾(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)的(de)(de)癥狀。繼發(fa)性(xing)(xing)高(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)約占高(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)人(ren)群的(de)(de)20%。一般來說,繼發(fa)性(xing)(xing)高(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)比原發(fa)性(xing)(xing)高(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)發(fa)病(bing)(bing)(bing)時間(jian)早(zao),血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)更(geng)高(gao),更(geng)難(nan)控制,更(geng)容易(yi)發(fa)生心腦腎并發(fa)癥。但是(shi)如果原發(fa)病(bing)(bing)(bing)因(yin)(yin)治(zhi)愈后,血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)也許可以(yi)恢(hui)復正常(chang)(chang),即使不能完整(zheng)控制,但是(shi)針對(dui)性(xing)(xing)治(zhi)療療效(xiao)會(hui)更(geng)好,所(suo)以(yi)原發(fa)性(xing)(xing)高(gao)血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)(ya)找(zhao)到(dao)病(bing)(bing)(bing)因(yin)(yin)很重(zhong)要(yao)。
2、原發性高血壓
原發性高血壓沒有明顯的確切的原因,不是某些疾病引起(qi)的(de)(de)(de)(de),但是也有相應的(de)(de)(de)(de)發(fa)病(bing)原(yuan)因(yin),比如(ru)遺(yi)傳(chuan)、鈉鹽(yan)攝(she)入量增(zeng)加(jia)、長期大量飲酒、肥胖、作(zuo)息不(bu)規(gui)律等原(yuan)因(yin)引起(qi)的(de)(de)(de)(de)。其(qi)中遺(yi)傳(chuan)是最重要的(de)(de)(de)(de)原(yuan)因(yin)。原(yuan)發(fa)性(xing)(xing)高血(xue)(xue)壓約(yue)占高血(xue)(xue)壓人群的(de)(de)(de)(de)80~90%。醫生(sheng)在一般(ban)情況下不(bu)特指,說明就是原(yuan)發(fa)性(xing)(xing)高血(xue)(xue)壓。原(yuan)發(fa)性(xing)(xing)高血(xue)(xue)壓以控制血(xue)(xue)壓為主。