宮頸外翻是怎么引起的

宮頸在子宮的下部(bu)，下端深入陰道(dao)(dao)，產(chan)婦經陰道(dao)(dao)分娩時，常(chang)常(chang)因為用(yong)力不(bu)當或胎兒過大(da)(da)而(er)導致(zhi)宮(gong)(gong)頸(jing)裂傷(shang)。如果未縫合或縫合不(bu)及時，子宮(gong)(gong)頸(jing)管粘膜會自行愈合裂口，形成一(yi)道(dao)(dao)相(xiang)(xiang)對堅實(shi)的纖(xian)維(wei)性疤痕。同時，產(chan)后子宮(gong)(gong)外(wai)口會變得松(song)弛，容易導致(zhi)宮(gong)(gong)頸(jing)感染(ran)，出(chu)現宮(gong)(gong)頸(jing)水腫、充血、變大(da)(da)的情況，最后在(zai)纖(xian)維(wei)性疤痕攣(luan)縮(suo)的影響(xiang)下，宮(gong)(gong)頸(jing)粘膜暴露在(zai)子宮(gong)(gong)外(wai)，形成宮(gong)(gong)頸(jing)外(wai)翻。是一(yi)種相(xiang)(xiang)對少見的分娩并發癥。

宮頸外翻的癥狀

宮(gong)頸(jing)外翻的癥狀(zhuang)主要是產婦粘液狀(zhuang)白帶增多，子(zi)宮(gong)內膜暴露(lu)在外，同時(shi)產婦在日常(chang)生(sheng)活中出(chu)現下腹(fu)部(bu)(bu)或(huo)腰骶部(bu)(bu)疼痛、宮(gong)外口比較寬(kuan)等常(chang)見癥狀(zhuang)。

在宮(gong)(gong)頸外翻病發初期，產婦的(de)(de)子宮(gong)(gong)內會排(pai)出(chu)一(yi)些黏(nian)液狀的(de)(de)液體，如(ru)果合并感染慢(man)性(xing)子宮(gong)(gong)頸炎的(de)(de)話，就(jiu)會排(pai)出(chu)像蛋(dan)清(qing)一(yi)樣的(de)(de)膿樣分泌物。在宮(gong)(gong)頸長期充血的(de)(de)情況下，出(chu)現宮(gong)(gong)頸水腫(zhong)及結(jie)締組織增生(sheng)，產婦的(de)(de)宮(gong)(gong)頸前、后唇明顯(xian)肥大，粘膜(mo)紅腫(zhong)，在其表面上附有粘液性(xing)分泌物。

除(chu)了以上癥狀外，一些產婦陰(yin)道(dao)會(hui)出現(xian)帶血(xue)絲的性(xing)(xing)分泌(mi)物，或者在(zai)性(xing)(xing)生(sheng)活、婦科(ke)檢查、用力排便時(shi)陰(yin)道(dao)出血(xue)。

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宮頸外翻的診斷

1、陰(yin)道窺(kui)器(qi)(qi)視(shi)診：儀器(qi)(qi)檢查(cha)中，可發現(xian)產婦子宮頸橫裂或呈星狀裂口(kou)。宮頸前、后唇距離較(jiao)遠、宮頸變大(da)。頸管下端(duan)可見粘膜皺襞，同時可發現(xian)合并感染(ran)的出血、紅(hong)腫、粘液性分泌(mi)物(wu)。

2、陰道(dao)指診：宮頸外(wai)口比較寬，頸管中線(xian)能感覺到縱形的皺襞(bi)。

3、出(chu)現(xian)并發炎癥時，用(yong)3%醋(cu)酸溶液(ye)涂抹局部，會(hui)發現(xian)形狀大(da)小一致(zhi)的(de)葡萄狀或面條狀凸起。

4、從(cong)陰道取(qu)出分泌物做涂(tu)片(pian)檢查時，可檢測到大量致病菌或(huo)由細胞。

5、雖(sui)有膀優(you)刺激癥狀，但尿常規正常。

6、宮頸涂片(pian)做(zuo)癌(ai)細(xi)胞(bao)時，可發現大量白細(xi)胞(bao)，但沒有檢測到癌(ai)細(xi)胞(bao)及核異質。

宮頸外翻的危害

1、宮頸外翻容易造成(cheng)子宮水腫充血(xue)，宮頸變大。

2、如(ru)果(guo)宮頸(jing)外翻治療不(bu)當(dang)或不(bu)及時，宮頸(jing)容易(yi)被細(xi)菌(jun)侵入，引起(qi)感染，在感染未及時治療的情況下，炎(yan)癥(zheng)(zheng)會遷延到著頸(jing)管上行，造成(cheng)(cheng)子宮內膜炎(yan)和輸卵管炎(yan)，又可(ke)沿著子宮韌(ren)帶、主韌(ren)帶擴散(san)造成(cheng)(cheng)盆(pen)腔(qiang)炎(yan)等并發癥(zheng)(zheng)。

3、宮頸裂(lie)傷嚴重而治療不及時的(de)話，可(ke)導致(zhi)不孕的(de)后果，影響(xiang)準備(bei)生二胎(tai)的(de)產(chan)婦。

宮頸外翻的治療

1、最(zui)常見的方法就是進行(xing)局(ju)(ju)部(bu)陰道灌洗，根據發炎、紅腫的情況局(ju)(ju)部(bu)上藥。

2、陰(yin)道側(ce)穹(qiong)窿封閉。宮(gong)頸(jing)(jing)與(yu)陰(yin)道壁之(zhi)間的環形腔隙，就是陰(yin)道穹(qiong)窿。在產(chan)(chan)婦的陰(yin)道側(ce)穹(qiong)窿進行封閉，能防止有害細菌繼(ji)續(xu)感染患處。此種方法主要用在宮(gong)頸(jing)(jing)外翻合并出(chu)現慢性(xing)子宮(gong)頸(jing)(jing)炎、宮(gong)頸(jing)(jing)旁結(jie)締(di)組織炎的產(chan)(chan)婦。對于腰(yao)骶(di)痛、宮(gong)頸(jing)(jing)痛癥(zheng)狀(zhuang)明(ming)顯(xian)、性(xing)生活嚴重影響的產(chan)(chan)婦也適用。

3、其他治療。一些宮(gong)頸外翻情(qing)況嚴重(zhong)的產婦可采(cai)用(yong)電凝法(fa)、冷凍療法(fa)、激光治療等治療方法(fa)。

宮頸外翻的預防

1、產(chan)科醫(yi)生除注意(yi)掌握(wo)人工(gong)流產(chan)操(cao)作、中期妊娠(shen)引產(chan)、分(fen)娩外(wai)，在產(chan)婦(fu)做(zuo)產(chan)后、流產(chan)后的復(fu)查時(shi)，要對(dui)產(chan)婦(fu)的宮頸(jing)做(zuo)常規檢查，若發(fa)現子宮頸(jing)裂(lie)傷較重(zhong)，應該及(ji)時(shi)修補。

2、分娩或流產后(hou)，產婦要做好衛生保健，防止出現感染(ran)。