新生兒呼吸急促是怎么回事
1、新生(sheng)兒(er)出現呼吸急(ji)促時,在排除(chu)先(xian)天(tian)性肺部還(huan)未發育(yu)成(cheng)熟外,首先(xian)要判斷是否(fou)為(wei)呼吸道(dao)感染了。這(zhe)可能是因為(wei)新生(sheng)兒(er)喉頭喉骨發育(yu)不完善引起的,也有可能是呼吸道(dao)夏裝、阻塞、異物(wu)干擾造成(cheng),還(huan)有可能是病(bing)毒性感染所致。
2、喉頭水(shui)腫。這是(shi)一種(zhong)急性(xing)、過敏性(xing)的聲帶水(shui)腫,多(duo)(duo)半是(shi)因海鮮、藥物或(huo)是(shi)蜜(mi)蜂(feng)叮咬引(yin)起的,與體質沒什么關聯,且多(duo)(duo)合并有(you)呼吸道水(shui)腫。
3、早(zao)產(chan)兒呼吸(xi)道窘迫癥,如(ru)果寶寶于34周以內出生,那么肺部(bu)的發育可(ke)能尚(shang)未成(cheng)熟(shu),就有(you)(you)可(ke)能有(you)(you)早(zao)產(chan)兒呼吸(xi)道窘迫癥。
4、新生兒肺炎(yan)引起敗血(xue)癥,使呼(hu)吸窘迫。
5、先(xian)天(tian)性結(jie)構異(yi)(yi)常(chang):如因血管(guan)結(jie)構異(yi)(yi)常(chang),壓迫到呼吸道(dao),使食道(dao)阻塞;或(huo)是(shi)氣管(guan)先(xian)天(tian)性異(yi)(yi)常(chang)。
6、橫(heng)隔(ge)膜疾病:如肺部發育不良引(yin)起的橫(heng)隔(ge)膜疝氣。
嬰兒呼吸急促的判斷方法
正常(chang)的(de)新生(sheng)兒安靜時的(de)正常(chang)呼吸(xi)(xi)為每(mei)分(fen)鐘(zhong)40次左右,每(mei)分(fen)鐘(zhong)呼吸(xi)(xi)持續超過60~70次稱呼吸(xi)(xi)急促(cu)。
1、數1分(fen)鐘呼吸次(ci)數
媽(ma)媽(ma)可以(yi)數(shu)(shu)出寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)1分鐘(zhong)呼(hu)吸次(ci)數(shu)(shu),來決定(ding)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)是否有呼(hu)吸增快或緩慢(man)。可以(yi)在寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)安靜或睡眠狀(zhuang)態時數(shu)(shu)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的(de)呼(hu)吸次(ci)數(shu)(shu),因(yin)為(wei)如果寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)害怕(pa)、咳嗽、哭(ku)鬧(nao)或惱(nao)怒(nu),都會影響他的(de)呼(hu)吸,則無法(fa)正(zheng)確地數(shu)(shu)出寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的(de)呼(hu)吸次(ci)數(shu)(shu)。
(1)觀察寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的腹(fu)部(bu)或胸(xiong)部(bu)的起(qi)伏情況(kuang)。寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的腹(fu)部(bu)或胸(xiong)部(bu)的一(yi)起(qi)一(yi)伏為一(yi)次呼吸。一(yi)般情況(kuang)下,即使寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)穿著衣服,也可以(yi)看清(qing)他的腹(fu)部(bu)或胸(xiong)部(bu)的起(qi)伏,如果(guo)看不清(qing),家長可以(yi)掀(xian)起(qi)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的衣服后再觀察,還可以(yi)將一(yi)只手輕輕放(fang)在(zai)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的腹(fu)部(bu)或胸(xiong)部(bu)來感覺寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的起(qi)伏運(yun)動。
(2)觀(guan)察棉(mian)花纖(xian)(xian)維的(de)(de)來(lai)(lai)回(hui)(hui)運動情況。用一根棉(mian)簽(qian),將(jiang)棉(mian)簽(qian)上的(de)(de)棉(mian)花抻出細細的(de)(de)棉(mian)纖(xian)(xian)維,將(jiang)棉(mian)簽(qian)放在寶寶的(de)(de)鼻孔處,計數棉(mian)纖(xian)(xian)維的(de)(de)來(lai)(lai)回(hui)(hui)運動,一個來(lai)(lai)回(hui)(hui)為(wei)一次呼(hu)吸。
2、觀察胸凹陷
在休息的(de)(de)情況下,寶(bao)寶(bao)的(de)(de)呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)平(ping)順、有(you)(you)(you)規則,并且有(you)(you)(you)一(yi)(yi)定的(de)(de)深度(du)。一(yi)(yi)旦發生呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)異常(chang),寶(bao)寶(bao)就會有(you)(you)(you)呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)很(hen)費力(li)的(de)(de)表現(xian),我們可以觀察到(dao)寶(bao)寶(bao)有(you)(you)(you)胸(xiong)(xiong)(xiong)凹情形,也就是肋骨(gu)(gu)下緣(yuan)與(yu)腹部交接(jie)處(chu)會有(you)(you)(you)凹陷的(de)(de)現(xian)象、中央的(de)(de)胸(xiong)(xiong)(xiong)骨(gu)(gu)凹陷或胸(xiong)(xiong)(xiong)骨(gu)(gu)上方(fang)與(yu)頸部交接(jie)處(chu)凹陷,這是因為(wei)呼(hu)(hu)吸(xi)(xi)肌肉(rou)費力(li)的(de)(de)緣(yuan)故。
觀察寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的(de)胸(xiong)壁的(de)下部(bu)(靠下邊的(de)肋(lei)骨),如(ru)果(guo)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)在(zai)吸氣時(shi)胸(xiong)壁下部(bu)凹(ao)陷(xian)(xian)(xian)下去(qu),表明寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)有胸(xiong)凹(ao)陷(xian)(xian)(xian)。寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)如(ru)果(guo)有胸(xiong)凹(ao)陷(xian)(xian)(xian),會一直存在(zai),如(ru)果(guo)僅在(zai)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)哭(ku)鬧或進食時(shi)見到胸(xiong)凹(ao)陷(xian)(xian)(xian),不能認為寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)有胸(xiong)凹(ao)陷(xian)(xian)(xian)。
在觀察(cha)胸(xiong)凹陷時要(yao)注意,掀起寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的衣服后再觀察(cha),寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的身體必須伸(shen)直,如(ru)果寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)沒有伸(shen)直身體,很(hen)難看清胸(xiong)壁下部的運(yun)動(dong)。
3、聽喉喘鳴
有的(de)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)出(chu)現(xian)呼(hu)吸(xi)異常時(shi)(shi),呼(hu)吸(xi)聲(sheng)會變得很大(da)、嘈雜,甚至(zhi)可以聽到(dao)喘鳴聲(sheng)、哮鳴聲(sheng)和水泡(pao)狀的(de)聲(sheng)音(yin)等。當寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)喉部、氣管出(chu)現(xian)水腫時(shi)(shi),就會出(chu)現(xian)喉喘鳴。安靜(jing)時(shi)(shi)就能(neng)聽到(dao)喉喘鳴的(de)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)病情嚴重應立即送寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)到(dao)醫(yi)院;如果寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)只是(shi)(shi)在哭鬧時(shi)(shi)才(cai)聽到(dao)喉喘鳴聲(sheng),表明寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的(de)病情不是(shi)(shi)非常嚴重。
聽(ting)(ting)(ting)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的喉(hou)(hou)喘鳴時(shi),媽媽要(yao)注意,在(zai)吸氣(qi)時(shi)聽(ting)(ting)(ting)。在(zai)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)呼氣(qi)時(shi)聽(ting)(ting)(ting)到的喘鳴音不是喉(hou)(hou)喘鳴。耳朵(duo)要(yao)貼近寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)的口腔(qiang)(qiang)(qiang)部位聽(ting)(ting)(ting),因(yin)為(wei)聽(ting)(ting)(ting)喉(hou)(hou)喘鳴比較困(kun)難。當寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)鼻(bi)腔(qiang)(qiang)(qiang)堵(du)塞時(shi),要(yao)清理鼻(bi)腔(qiang)(qiang)(qiang)后再聽(ting)(ting)(ting),因(yin)為(wei)寶(bao)(bao)(bao)寶(bao)(bao)(bao)鼻(bi)腔(qiang)(qiang)(qiang)堵(du)塞時(shi),會(hui)聽(ting)(ting)(ting)到通氣(qi)不暢的聲音,可(ke)能(neng)掩蓋喉(hou)(hou)喘鳴。
新生兒呼吸急促怎么辦
新生兒有呼吸急促的情況,需要注意呼吸急促的一些部分是否病變了,導致新生兒呼吸(xi)急促原(yuan)因(yin)有很多,因(yin)此不(bu)予注意就會有生命(ming)危險(xian)。由于(yu)新生兒病情變化(hua)快,應最(zui)早發現、最(zui)早治(zhi)(zhi)療(liao),遇(yu)病情惡化(hua),應及時送往醫院進行治(zhi)(zhi)療(liao)。可以適當的(de)對孩子(zi)輕撫前胸,使其(qi)呼吸(xi)更加順暢。一定要(yao)安撫孩子(zi)的(de)情緒(xu),盡量不(bu)要(yao)讓孩子(zi)出現哭(ku)鬧的(de)癥狀(zhuang),否則會加劇呼吸(xi)急促的(de)癥狀(zhuang)。