檢查抑郁癥掛什么科
從歸(gui)屬范圍而言(yan),抑郁(yu)癥應(ying)掛精神(shen)科(ke)(ke),屬于臨床(chuang)醫學(xue)的(de)(de)分支之一。較多大型(xing)醫院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)已開設精神(shen)科(ke)(ke),但由(you)于文(wen)化因素或(huo)醫院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)考慮(lv),認為(wei)(wei)百姓對于精神(shen)一詞較難接受(shou),所以(yi)可(ke)能(neng)起其(qi)他(ta)名字(zi),如臨床(chuang)心理(li)(li)科(ke)(ke)或(huo)心理(li)(li)科(ke)(ke)。此外(wai),部(bu)分醫院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)可(ke)稱其(qi)為(wei)(wei)心身科(ke)(ke)或(huo)心身醫學(xue)科(ke)(ke),其(qi)實(shi)均(jun)可(ke)診(zhen)斷和治療(liao)精神(shen)疾(ji)病,包括抑郁(yu)癥。在我國醫院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)設置內,除大型(xing)綜合醫院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)或(huo)者(zhe)三級醫院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)、二級醫院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)外(wai),有精神(shen)專(zhuan)科(ke)(ke)醫院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)。患者(zhe)可(ke)到精神(shen)專(zhuan)科(ke)(ke)醫院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)進行就(jiu)醫,同樣(yang)是(shi)治療(liao)抑郁(yu)癥的(de)(de)專(zhuan)科(ke)(ke)機構(gou)。
抑郁癥如何診斷
1、精神檢查
通過關注患者精神、心理狀態,了解患者意識、注意力、記憶力、思維能力、定向力、智力和自制力的情況,并了解患者的情感活動和日常行為表現,觀察觀者情緒,確定有無躁狂、認知缺陷、精神病性癥狀。或以詢問咨詢的方式,了解此人呈現的狀態,是否符合抑郁癥診斷標準。
2、體檢
體(ti)格檢(jian)查(cha)(cha)、神經系(xi)統檢(jian)查(cha)(cha)、必要的實(shi)驗室和儀器(qi)檢(jian)查(cha)(cha)等(deng),排查(cha)(cha)可以引(yin)起抑郁癥狀的器(qi)質性(xing)因(yin)素,比如腦(nao)梗塞、腦(nao)炎、癲癇、心衰、冠心病(bing)、吸食毒(du)品、梅毒(du)、艾滋病(bing)、甲亢(kang)、甲減等(deng),確定抑郁癥是否因(yin)軀體(ti)病(bing)變引(yin)起。
3、輔助檢查
通過填寫自評量(liang)(liang)表、臨(lin)床他評量(liang)(liang)表,必(bi)要時(shi)可進行(xing)自殺風險(xian)測定、轉燥(zao)風險(xian)測定、生命(ming)質量(liang)(liang)和(he)社會功能評定,確定抑郁障礙的危險(xian)性。
抑郁癥診斷流程
1、病(bing)(bing)史詢(xun)問,由患(huan)者本人以及其(qi)近(jin)親(qin)屬或者知(zhi)情的朋友,對患(huan)者過去一(yi)段時間(jian)的病(bing)(bing)情表現提供信息。
2、醫生對(dui)患(huan)者會進行精神檢(jian)查,這個檢(jian)查也可以(yi)在詢(xun)問病(bing)史過程中(zhong)同時完成,包括對(dui)患(huan)者的(de)(de)各方面(mian)的(de)(de)觀察,通過一(yi)些問題詢(xun)問來對(dui)患(huan)者的(de)(de)癥狀作出進一(yi)步(bu)判(pan)斷。
3、一(yi)般(ban)會(hui)配(pei)合患(huan)者(zhe)做輔(fu)助性的(de)(de)(de)檢查,包(bao)括(kuo)精神科常用(yong)量表(biao)的(de)(de)(de)測評(ping),能夠進一(yi)步(bu)全方(fang)面(mian)收集患(huan)者(zhe)病情(qing)(qing)表(biao)現的(de)(de)(de)信息,還有(you)一(yi)些輔(fu)助檢查也可以(yi)對(dui)病情(qing)(qing)的(de)(de)(de)性質(zhi)提供信息,具體檢查要根據醫生(sheng)對(dui)患(huan)者(zhe)病情(qing)(qing)的(de)(de)(de)初步(bu)判斷和醫院條件來進行(xing),沒有(you)一(yi)定(ding)適合所(suo)有(you)人檢查的(de)(de)(de)項目。
4、要做必要的(de)(de)(de)身體方面檢(jian)查,包括必要的(de)(de)(de)化(hua)驗、心電圖(tu)、腦電圖(tu),以(yi)及有些患者還(huan)要進行(xing)腦影像學檢(jian)查。主要目的(de)(de)(de)是評(ping)估身體主要器官的(de)(de)(de)狀(zhuang)況(kuang),排除其他的(de)(de)(de)疾病,也為下一(yi)步進行(xing)治療打下一(yi)定(ding)的(de)(de)(de)基礎。
抑郁癥的診斷標準
1、病(bing)程:至(zhi)少持續(xu)2周以上,并且2周中每天絕大(da)多數時間(jian)有抑郁表現;
2、臨(lin)床癥(zheng)狀:包括(kuo)情(qing)緒低落(luo)、無(wu)愉快感(gan)、不(bu)想做事(shi)、興趣(qu)減退(tui)、疲乏無(wu)力、思維(wei)遲緩、食(shi)欲減退(tui)、失(shi)眠甚至出現自殺的觀(guan)念或行為,9條標準中至少滿足(zu)5條即可診斷抑(yi)郁癥(zheng);
3、嚴(yan)(yan)重程度:如(ru)果嚴(yan)(yan)重影響(xiang)患者(zhe)的(de)生(sheng)活、工作、人(ren)際交往,造成(cheng)痛苦(ku),即(ji)可診斷抑郁癥。
診(zhen)斷抑(yi)(yi)郁癥的時候通常有臨床癥狀、病程和嚴重程度(du)三(san)個標準,三(san)者同時符合(he)才能診(zhen)斷為(wei)抑(yi)(yi)郁癥。
抑郁癥診斷要多少錢
查抑郁癥大(da)概需要1000多元(yuan),要排除(chu)器質性疾(ji)病引起(qi)的(de)抑郁癥狀,再進(jin)行抑郁癥的(de)檢查和診(zhen)斷。需要做的(de)最基本的(de)檢查和大(da)致相(xiang)關的(de)費用可能(neng)包(bao)括:血常(chang)規(gui)(gui)、尿常(chang)規(gui)(gui)大(da)概40元(yuan),血生化400元(yuan),腦電圖110元(yuan),腦CT240元(yuan)或者360元(yuan),心(xin)理測驗200元(yuan)左(zuo)右,首診(zhen)精神(shen)檢查50元(yuan),掛號(hao)費10多元(yuan)錢。
另外根據患者的(de)軀體(ti)癥狀和精神癥狀的(de)不同,可能(neng)會增加其它特(te)殊的(de)檢(jian)查,比如心電圖30元(yuan)(yuan)(yuan)左右,甲狀腺功能(neng)測(ce)定(ding)140元(yuan)(yuan)(yuan),性激素水平的(de)測(ce)定(ding)120元(yuan)(yuan)(yuan),微量元(yuan)(yuan)(yuan)素的(de)測(ce)定(ding)80元(yuan)(yuan)(yuan)等。