一、陽痿的癥狀

陽痿可表(biao)現(xian)為(wei)房事不(bu)舉，但睡夢中易舉。還(huan)可以(yi)表(biao)現(xian)為(wei)勃起不(bu)堅，不(bu)能持久。無法進行正常的性生活，而且發病常與早泄、遺(yi)精(jing)并(bing)見(jian)。

1、陰(yin)莖不能完(wan)全勃(bo)起(qi)或勃(bo)起(qi)不堅(jian)，以至(zhi)于不能圓滿進行正常(chang)的性生活。

2、年青人由于與性(xing)伙伴情感交流不(bu)充分或性(xing)行為習(xi)慣(guan)不(bu)統一，而(er)出現焦慮和急躁并伴有(you)陽痿。

3、偶有發生陽痿，在下一次性(xing)生活時完全正常(chang)，可能是一時緊張或勞累所(suo)致。

4、陽痿(wei)雖然頻繁發生，但于清晨或自慰時(shi)陰莖(jing)可以勃起并可維持一段時(shi)間，多是由心理因素(su)引起。

5、陽(yang)痿持續存(cun)在并不斷進展，多為器質性(xing)病變所引起。

二、陽痿的原因

陽痿是指男性在性(xing)生(sheng)活時，陰(yin)莖(jing)不(bu)能勃起或(huo)勃起不(bu)堅或(huo)堅而不(bu)久，不(bu)能完成正常性(xing)生(sheng)活，或(huo)陰(yin)莖(jing)根本無(wu)法(fa)插入陰(yin)道進(jin)行性(xing)交。陽痿(wei)(wei)的病(bing)因復雜，病(bing)理機(ji)制的研究(jiu)正處在逐(zhu)步完善之中，其確(que)切的發(fa)病(bing)機(ji)制目(mu)前尚不(bu)十(shi)分清楚。根據陽痿(wei)(wei)發(fa)生(sheng)的原(yuan)因，可分為心理性(xing)、器質(zhi)性(xing)和(he)醫源性(xing)三大類。

1、心(xin)理(li)性(xing)（心(xin)因性(xing)、精神性(xing)）：心(xin)理(li)性(xing)陽痿約占(zhan)陽痿總數(shu)的85~90%，是最(zui)常見(jian)的性(xing)(xing)功能(neng)障礙性(xing)(xing)疾病。經檢查病人并沒有引起(qi)性(xing)(xing)功能(neng)障礙的器(qi)質性(xing)(xing)疾病，而性(xing)(xing)交時陰莖卻不(bu)能(neng)勃起(qi)，但在一(yi)些非性(xing)(xing)活動情況下，如夢中或看一(yi)些有性(xing)(xing)刺激的書刊、電影，以及(ji)膀胱尿液充(chong)滿時，自慰時陰莖卻能(neng)勃起(qi)。心(xin)理性(xing)(xing)陽痿(wei)的機制可能(neng)是由(you)于多種精(jing)神(shen)心(xin)理因(yin)素(su)干擾了(le)大(da)腦(nao)性(xing)(xing)中樞(shu)，使(shi)大(da)腦(nao)性(xing)(xing)神(shen)經中樞(shu)得(de)不(bu)到足夠的興奮所致。

2、器質(zhi)性(xing)：器質(zhi)性(xing)陽痿雖然只約占陽痿總數的10~15%，但其(qi)病因(yin)較多，病理復雜，總的來(lai)說(shuo)不外先天異常，疾病、藥(yao)物影(ying)響，醫源(yuan)性等幾方(fang)面(mian)所致。

3、醫源性：由于(yu)醫生的原(yuan)因而(er)導(dao)致(zhi)患者(zhe)陽(yang)痿(wei)在臨(lin)床上也(ye)時有發生。這可(ke)(ke)能是(shi)由于(yu)醫生對(dui)(dui)勃起(qi)障礙(ai)者(zhe)出言(yan)不(bu)慎或解(jie)釋過于(yu)詳細，也(ye)可(ke)(ke)能是(shi)病(bing)人(ren)錯(cuo)誤理解(jie)了醫生的解(jie)釋、指導(dao)所(suo)致(zhi)。有的是(shi)在治療(liao)其他疾病(bing)的過程中發生陽(yang)痿(wei)的。此外，病(bing)人(ren)對(dui)(dui)有關書刊雜志所(suo)介紹的性知識(shi)的錯(cuo)誤理解(jie)及某些的誤導(dao)也(ye)可(ke)(ke)引起(qi)陽(yang)痿(wei)。 建(jian)議你到正規醫院就(jiu)診檢查(cha)了解(jie)病(bing)因后再行(xing)治療(liao)。

三、陽痿的危害有哪些

1、不利于男性生育

陽痿患者(zhe)陰(yin)莖(jing)難以(yi)勃起，無法進行(xing)和諧的(de)性生活，無將精子輸至女性的(de)宮(gong)頸(jing)口，顯然就不能(neng)生育(yu)下(xia)(xia)一(yi)代。可見，ED病癥不僅影(ying)響患者(zhe)的(de)生育(yu)能(neng)力(li)，還(huan)可能(neng)會影(ying)響到下(xia)(xia)一(yi)代。

2、造男女雙方關系破裂

很(hen)(hen)多女(nv)性(xing)(xing)認為，伴侶陽(yang)(yang)痿嚴重影響了她們(men)的性(xing)(xing)生活，使她們(men)不(bu)但(dan)沒有了對于性(xing)(xing)生活的興奮感(gan)和愉悅感(gan)，反而更添煩(fan)惱，進而影響雙方的感(gan)情。據不(bu)完全統計，因(yin)(yin)男性(xing)(xing)陽(yang)(yang)痿或(huo)性(xing)(xing)能力(li)弱的原(yuan)因(yin)(yin)而導致的離(li)婚(hun)和分(fen)手占總數的很(hen)(hen)大(da)一部分(fen)。

3、給男性帶來沉重的心理負擔

患(huan)有陽痿后，男性不可避免地肩負起超負荷(he)的心理壓力，并長期籠罩于疾(ji)病的陰影之下，工(gong)作、生活(huo)大受(shou)影響。長時間的心情(qing)苦悶(men)、情(qing)緒(xu)壓抑，會(hui)使(shi)患(huan)者(zhe)喪(sang)失生活(huo)情(qing)、消極(ji)萎(wei)靡(mi)，甚至造(zao)心理痼疾(ji)。

四、陽痿怎么辦，陽痿的治療

一般治療

改(gai)變不良生活方式，防治高(gao)危(wei)因素，如增(zeng)加鍛煉、減肥及可(ke)引(yin)起ED的藥物，積極治療糖尿病，高(gao)血壓的原(yuan)法性疾病。如睪酮分(fen)泌不足引(yin)起的原(yuan)發性睪丸疾病或繼發于垂(chui)體、下丘腦(nao)疾病以及中(zhong)老年(nian)遲法性性腺功能障(zhang)礙等可(ke)采(cai)取睪酮補充治療。

心理治療

對有明顯精神心理(li)疾病的患(huan)者，性心理(li)治(zhi)(zhi)療可單(dan)獨進行或配合其它治(zhi)(zhi)療方(fang)式。但性心理(li)治(zhi)(zhi)療需要花費(fei)時間并療效不確(que)定。

第一線療法

磷(lin)酸(suan)二脂酶5（PDE5） 是陰(yin)(yin)(yin)莖海綿體組織(zhi)中分布廣泛的一種(zhong)酶，可(ke)(ke)水解(jie)環磷(lin)酸(suan)鳥(niao)酐（cGMP）。抑(yi)制(zhi)PDE5活性可(ke)(ke)阻(zu)斷cGMP水解(jie)提高(gao)其(qi)(qi)濃(nong)度(du)，誘(you)導(dao)(dao)陰(yin)(yin)(yin)莖血(xue)管及(ji)海綿竇平滑肌松弛，可(ke)(ke)使陰(yin)(yin)(yin)莖動(dong)脈血(xue)流(liu)增(zeng)加而誘(you)導(dao)(dao)陰(yin)(yin)(yin)莖勃起。目前(qian)高(gao)選擇性PDE5抑(yi)制(zhi)劑，西地那(nei)非（萬艾(ai)可(ke)(ke)）、他答那(nei)非（希愛(ai)力(li)）和伐(fa)地那(nei)非（愛(ai)力(li)達(da)）等(deng)性生活前(qian)服用(yong)(yong)臨床有(you)效(xiao)率達(da)到70-80%。最常見的PDE5抑(yi)制(zhi)劑的副作用(yong)(yong)為頭痛、潮紅、消(xiao)化(hua)不良(liang)和鼻(bi)塞，均通(tong)過一氧化(hua)氮-環磷(lin)酸(suan)鳥(niao)酐（NO-cGMP）途徑發揮作用(yong)(yong), 其(qi)(qi)禁忌癥均為服用(yong)(yong)長效(xiao)或短效(xiao)硝酸(suan)脂類藥物的患(huan)者(zhe)。下(xia)列患(huan)者(zhe)服用(yong)(yong)PDE5抑(yi)制(zhi)劑可(ke)(ke)能有(you)風險：活動(dong)性冠心(xin)(xin)病、先天性心(xin)(xin)臟病伴心(xin)(xin)功(gong)能不全、低(di)血(xue)壓(ya)、心(xin)(xin)臟明顯擴大(da)、使用(yong)(yong)復合(he)藥物抗高(gao)血(xue)壓(ya)、使用(yong)(yong)延長PDE5半衰期的藥物。

第二線治療

真空負壓裝置療法

使用(yong)負(fu)壓(ya)裝(zhuang)置時，陰(yin)(yin)莖(jing)(jing)根部放置負(fu)壓(ya)環阻(zu)止血(xue)液(ye)回流(liu)，負(fu)壓(ya)作用(yong)于陰(yin)(yin)莖(jing)(jing)海(hai)綿(mian)體，吸引血(xue)液(ye)進入陰(yin)(yin)莖(jing)(jing)，使陰(yin)(yin)莖(jing)(jing)被(bei)動勃起。一般年輕患者(zhe)不(bu)易接受負(fu)壓(ya)裝(zhuang)置，性交頻(pin)率較(jiao)低的老年勃起功能障礙患者(zhe)及(ji)喜歡(huan)非侵入、非藥物治療的患者(zhe)較(jiao)易接受負(fu)壓(ya)療法(fa)。副(fu)作用(yong)為陰(yin)(yin)莖(jing)(jing)疼痛、麻木(mu)與不(bu)能射精等。

陰莖海綿體藥物注射療法

前列腺素E1，罌粟堿，酚(fen)妥拉明等(deng)血(xue)管擴(kuo)張藥(yao)物(wu)注射陰(yin)莖(jing)海綿(mian)體(ti)內可通過局部血(xue)管擴(kuo)張作用誘(you)導陰(yin)莖(jing)勃(bo)起。但(dan)是，必須在醫生指導下確定藥(yao)物(wu)使用劑量，藥(yao)物(wu)注射方法，以(yi)(yi)免發生嚴重合(he)并(bing)癥。陰(yin)莖(jing)海綿(mian)體(ti)藥(yao)物(wu)注射療(liao)法臨床(chuang)有效(xiao)率達(da)(da)到70-80%，不良反應(ying)包括延(yan)長勃(bo)起或持(chi)續異常勃(bo)起、陰(yin)莖(jing)疼痛或海綿(mian)體(ti)纖(xian)維化(hua)。如果陰(yin)莖(jing)持(chi)續勃(bo)起達(da)(da)4h以(yi)(yi)上，應(ying)立即泌尿外(wai)科就診急診處理。

第三線治療

對第一線和(he)第二(er)線治(zhi)療(liao)(liao)效果不(bu)佳(jia)的重度ED治(zhi)療(liao)(liao)可(ke)(ke)選(xuan)擇(ze)陰莖起(qi)(qi)勃器(qi)(qi)植(zhi)入手術(shu)治(zhi)療(liao)(liao)。有兩種起(qi)(qi)勃器(qi)(qi)可(ke)(ke)供選(xuan)擇(ze)，可(ke)(ke)屈性（半硬(ying)）與可(ke)(ke)膨(peng)(peng)脹性起(qi)(qi)勃器(qi)(qi)（二(er)、或(huo)三件套(tao)）。多數(shu)患者更喜歡三件套(tao)可(ke)(ke)膨(peng)(peng)脹性起(qi)(qi)勃器(qi)(qi)，因可(ke)(ke)以獲得更“自然”的勃起(qi)(qi)，其缺點為有發(fa)生(sheng)機械故障與其他并發(fa)癥可(ke)(ke)能，且價格(ge)較貴。而二(er)件套(tao)假體(ti)機械故障發(fa)生(sheng)率較低且植(zhi)入較簡單。

陰(yin)莖(jing)起(qi)勃器植(zhi)入手(shou)(shou)術(shu)臨(lin)床(chuang)療效(xiao)可(ke)達(da)95%，主要并發癥(zheng)為機(ji)械(xie)故障(zhang)及感染(ran)，陰(yin)莖(jing)起(qi)勃器植(zhi)入手(shou)(shou)術(shu)后(hou)10年內(nei)機(ji)械(xie)故障(zhang)發生率低于5-10%，可(ke)以再次(ci)手(shou)(shou)術(shu)更換。

陽痿能治好嗎

陽痿是可(ke)以治好的(de)(de)，但是需要(yao)對(dui)自(zi)己有信(xin)心并且治療過(guo)程中要(yao)堅(jian)持，但是不(bu)同(tong)年齡段的(de)(de)男(nan)性(xing)朋友們患(huan)上(shang)陽痿的(de)(de)原因也(ye)是不(bu)相(xiang)同(tong)的(de)(de)，所以年齡的(de)(de)不(bu)同(tong)陽痿患(huan)者(zhe)治療方法(fa)也(ye)不(bu)就(jiu)不(bu)一(yi)樣了。

五、陽痿預防

1、消除心理因素。正確對(dui)待自己(ji)的性(xing)欲，不(bu)要(yao)把它(ta)看做(zuo)是見不(bu)得(de)光(guang)的事(shi)情(qing)，充(chong)分(fen)認(ren)識精神因素對(dui)性(xing)功能(neng)的影響。不(bu)能(neng)因為一兩次性(xing)交失敗而(er)懷(huai)疑自己(ji)不(bu)行，女方也應該給(gei)予丈夫足(zu)夠的關懷(huai)和愛撫，以愉快的心情(qing)對(dui)待兩性(xing)生活。

2、養成(cheng)良(liang)好(hao)的(de)性(xing)習慣(guan)。性(xing)生活過(guo)于頻(pin)繁也容(rong)易導(dao)致男性(xing)陽痿。男性(xing)禁(jin)止性(xing)生活、戒(jie)手淫、避免不潔(jie)性(xing)交，養成(cheng)一個(ge)良(liang)好(hao)的(de)性(xing)愛習慣(guan)。

3、提高身體(ti)素(su)質(zhi)。身體(ti)虛弱，過度(du)疲勞，睡眠(mian)不足，緊(jin)張持(chi)久的腦力勞動，都是發病因素(su)。應當合(he)理(li)安排工作(zuo)，積極去(qu)鍛煉(lian)身體(ti)，增(zeng)強體(ti)質(zhi)，注意休(xiu)息，防止體(ti)力腦力透支。

六、陽痿飲食注意

1、宜進食(shi)壯(zhuang)陽(yang)食(shi)物(wu)。首(shou)選韭杞茶，麻雀、狗肉、雞肉、海(hai)蝦、海(hai)馬(ma)、羊腎、烏龜、泥鰍、河蝦、鵪鶉蛋、麻雀蛋、海(hai)參、金櫻子、韭菜、蛇床子等。

2、遠離煙酒。

3、禁(jin)食肥膩、過甜(tian)、過咸的食物。

4、宜多吃動物內臟。

5、宜補充鋅(xin)。含鋅(xin)較(jiao)多的(de)食物如牡蠣、牛肉、雞(ji)肝(gan)、蛋、花(hua)生米等。

6、飲(yin)食以軟(ruan)食為主。適當地(di)進食滋養性(xing)食物，如蛋類(lei)、骨(gu)湯、蓮子、核桃等(deng)。

7、宜常吃含精(jing)氨酸較多(duo)的(de)食物。如(ru)山藥、銀杏、鱔魚、海(hai)參、墨(mo)魚、章魚等。

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