【輸(shu)(shu)卵管(guan)(guan)通(tong)(tong)而不(bu)(bu)暢】輸(shu)(shu)卵管(guan)(guan)通(tong)(tong)而不(bu)(bu)暢怎么辦 輸(shu)(shu)卵管(guan)(guan)通(tong)(tong)而不(bu)(bu)暢的原因
輸卵管通而不暢的原因
造成輸(shu)(shu)(shu)卵管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)通而(er)不暢或功能障礙的原因主要是急(ji)、慢性輸(shu)(shu)(shu)卵管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)炎癥。輸(shu)(shu)(shu)卵管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)炎，可分為輸(shu)(shu)(shu)卵管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)粘(zhan)(zhan)膜(mo)炎和輸(shu)(shu)(shu)卵管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)周(zhou)圍炎，兩者(zhe)均為輸(shu)(shu)(shu)卵管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)通而(er)不暢的常(chang)見病因。輸(shu)(shu)(shu)卵管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)粘(zhan)(zhan)膜(mo)炎嚴重者(zhe)可引起管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)腔(qiang)(qiang)完全堵塞(sai)而(er)致不孕，輕者(zhe)盡(jin)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)腔(qiang)(qiang)未全堵塞(sai)，但(dan)粘(zhan)(zhan)膜(mo)皺褶發生(sheng)粘(zhan)(zhan)連使(shi)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)腔(qiang)(qiang)變窄，或纖毛缺損影響受精卵在(zai)輸(shu)(shu)(shu)卵管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)內正常(chang)運(yun)(yun)行，中途受阻而(er)在(zai)該處著(zhu)床從而(er)引起宮外孕的發生(sheng)。輸(shu)(shu)(shu)卵管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)周(zhou)圍炎病變主要在(zai)輸(shu)(shu)(shu)卵管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)的漿膜(mo)層，常(chang)造成輸(shu)(shu)(shu)卵管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)周(zhou)圍粘(zhan)(zhan)連，輸(shu)(shu)(shu)卵管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)扭曲，管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)腔(qiang)(qiang)狹窄，管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)壁(bi)肌蠕動減弱，影響受精卵的運(yun)(yun)行。
淋菌(jun)及沙眼(yan)衣原體所致(zhi)(zhi)的(de)(de)輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)炎(yan)常累及粘膜(mo)(mo)(mo)，而流(liu)產(chan)(chan)或分娩后(hou)感染往往引(yin)起輸卵(luan)(luan)(luan)近(jin)端堵塞(sai)或通而不(bu)暢(chang)(chang)或輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)周圍(wei)炎(yan)。結(jie)核性輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)炎(yan)病(bing)(bing)變(bian)重，治愈后(hou)多造成(cheng)不(bu)孕(yun)，偶爾妊娠，約(yue)1/3為輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)妊娠。結(jie)節性輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)峽(xia)部炎(yan)是(shi)一(yi)種特殊類型的(de)(de)輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)炎(yan)。該病(bing)(bing)變(bian)系由于輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)粘膜(mo)(mo)(mo)上皮呈憩室樣向峽(xia)部肌(ji)壁內(nei)伸展(zhan)，肌(ji)壁發生結(jie)節性增生，使(shi)輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)近(jin)端肌(ji)層肥厚，影響其(qi)蠕動功能，造成(cheng)輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)通而不(bu)暢(chang)(chang)。輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)炎(yan)還(huan)可由于輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)周圍(wei)器官或組織炎(yan)癥(zheng)(zheng)而繼(ji)發，尤其(qi)是(shi)在輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)傘部或卵(luan)(luan)(luan)巢周圍(wei)形(xing)成(cheng)炎(yan)癥(zheng)(zheng)粘連(lian)，使(shi)輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)傘部部分梗阻，甚至不(bu)能將排出(chu)的(de)(de)卵(luan)(luan)(luan)細胞吸入輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)內(nei)與精子相遇導致(zhi)(zhi)不(bu)孕(yun)。因此，曾患有(you)附(fu)件炎(yan)、化膿性闌尾炎(yan)、結(jie)核性腹膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)、肺(fei)結(jie)核、子宮內(nei)膜(mo)(mo)(mo)異(yi)位癥(zheng)(zheng)的(de)(de)患者(zhe)(zhe)(zhe)，有(you)過不(bu)全流(liu)產(chan)(chan)、藥物流(liu)產(chan)(chan)、人(ren)工(gong)流(liu)產(chan)(chan)術(shu)后(hou)發燒、腹痛和產(chan)(chan)褥感染的(de)(de)患者(zhe)(zhe)(zhe)，淋病(bing)(bing)等性病(bing)(bing)患者(zhe)(zhe)(zhe)以及有(you)輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)畸形(xing)的(de)(de)患者(zhe)(zhe)(zhe)，均有(you)可能導致(zhi)(zhi)輸卵(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)通而不(bu)暢(chang)(chang)。
輸(shu)卵(luan)管(guan)(guan)通液術又稱(cheng)輸(shu)卵(luan)管(guan)(guan)通水(shui)(shui)(shui)，是(shi)輸(shu)卵(luan)管(guan)(guan)通暢(chang)性粗(cu)略檢查方法之一(yi)(yi)(yi)(yi)。可(ke)以大體(ti)估計，但不(bu)可(ke)以此為準。有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)人利用(yong)輸(shu)卵(luan)管(guan)(guan)通水(shui)(shui)(shui)疏(shu)通輸(shu)卵(luan)管(guan)(guan)，這(zhe)(zhe)僅(jin)僅(jin)只(zhi)對輕度的(de)(de)(de)(de)粘連有(you)(you)用(yong)，但是(shi)效果不(bu)能肯定(ding)。如果粘連是(shi)輕度的(de)(de)(de)(de)話，一(yi)(yi)(yi)(yi)般在做(zuo)(zuo)輸(shu)卵(luan)管(guan)(guan)造影時(shi)(shi)就(jiu)能將它沖(chong)開的(de)(de)(de)(de)，造影都(dou)沒有(you)(you)通開的(de)(de)(de)(de)話，用(yong)通水(shui)(shui)(shui)來疏(shu)通輸(shu)卵(luan)管(guan)(guan)的(de)(de)(de)(de)可(ke)能性就(jiu)不(bu)大了(le)。尤其(qi)是(shi)一(yi)(yi)(yi)(yi)側(ce)(ce)通而另一(yi)(yi)(yi)(yi)側(ce)(ce)不(bu)通者，通水(shui)(shui)(shui)時(shi)(shi)，水(shui)(shui)(shui)向(xiang)壓(ya)力(li)(li)低(di)的(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)(yi)側(ce)(ce)流動，都(dou)到通的(de)(de)(de)(de)那一(yi)(yi)(yi)(yi)側(ce)(ce)了(le)，對不(bu)通的(de)(de)(de)(de)這(zhe)(zhe)一(yi)(yi)(yi)(yi)側(ce)(ce)，影響不(bu)大的(de)(de)(de)(de)。臨床(chuang)上(shang)見過(guo)很多(duo)病(bing)人對輸(shu)卵(luan)管(guan)(guan)通水(shui)(shui)(shui)不(bu)了(le)解，盲目的(de)(de)(de)(de)通水(shui)(shui)(shui)，反(fan)復通水(shui)(shui)(shui)對輸(shu)卵(luan)管(guan)(guan)有(you)(you)害無益，一(yi)(yi)(yi)(yi)是(shi)反(fan)復通水(shui)(shui)(shui)有(you)(you)可(ke)能影響到輸(shu)卵(luan)管(guan)(guan)自身的(de)(de)(de)(de)蠕動能力(li)(li)和纖(xian)毛的(de)(de)(de)(de)擺(bai)動能力(li)(li)；二是(shi)，每做(zuo)(zuo)一(yi)(yi)(yi)(yi)次通水(shui)(shui)(shui)就(jiu)增加(jia)了(le)一(yi)(yi)(yi)(yi)次感染的(de)(de)(de)(de)機會，尤其(qi)是(shi)消毒不(bu)嚴(yan)的(de)(de)(de)(de)情況下，很多(duo)原(yuan)本輸(shu)卵(luan)管(guan)(guan)不(bu)是(shi)很嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)(de)(de)，做(zuo)(zuo)通水(shui)(shui)(shui)后可(ke)能進一(yi)(yi)(yi)(yi)步加(jia)重(zhong)。
輸卵管通而不暢怎么辦
如果想(xiang)自然受孕的話(hua)，必(bi)須先得疏通(tong)輸卵管；如果做試管，直(zhi)接做就行。
宮腔(qiang)粘連、輸卵(luan)管不(bu)通，雖(sui)然有吃(chi)藥(yao)、打針、輸液、通水、針灸、理(li)療(liao)(liao)等多種方法治(zhi)療(liao)(liao)，但是見效(xiao)緩(huan)慢或起效(xiao)時間(jian)不(bu)定甚(shen)至很長時間(jian)不(bu)見效(xiao)果，難(nan)(nan)以讓患者滿意，難(nan)(nan)令人心(xin)服口服。
就其(qi)病(bing)源，從(cong)病(bing)理學角度(du)分析，宮腔粘連、輸卵管(guan)不通大致(zhi)分為(wei)以(yi)下三種情(qing)況：
1、粘膜(mo)組織粘連；這種情況用藥物(wu)如中藥的活血(xue)化淤藥物(wu)等有可能疏通成功，但不是(shi)絕對的，吃(chi)了幾個(ge)月甚至一年(nian)多藥物(wu)仍未疏通的大(da)有人在。
2、結(jie)締組織粘連(lian)；
3、3、肌層粘連。后兩(liang)種情況，用藥物是不可(ke)能(neng)(neng)解決(jue)的(de)，即使多次(ci)通水(shui)也不可(ke)能(neng)(neng)疏(shu)通輸卵(luan)管(guan)。光(guang)(guang)下(xia)(xia)導絲介(jie)入(ru)術(shu)(shu)疏(shu)通輸卵(luan)管(guan)，看似容易，其實(shi)效果并(bing)不理想：有兩(liang)大(da)“先天”“致命”缺陷，一為(wei)X光(guang)(guang)的(de)放(fang)射(she)線潛在(zai)影響(xiang)；二為(wei)導絲介(jie)入(ru)影響(xiang)輸卵(luan)管(guan)內(nei)的(de)纖(xian)毛組(zu)織，影響(xiang)的(de)深淺幅度(du)及范圍(wei)大(da)小(xiao)不易控制，有繼發宮外孕之虞，況且大(da)量的(de)臨床實(shi)踐證(zheng)明，X光(guang)(guang)下(xia)(xia)導絲介(jie)入(ru)術(shu)(shu)疏(shu)通輸卵(luan)管(guan)術(shu)(shu)后患者(zhe)的(de)受孕率并(bing)不理想，遠遠低于正(zheng)常水(shui)平(ping)腹腔鏡。
