【輸卵管通(tong)而不暢】輸卵管通(tong)而不暢怎么辦 輸卵管通(tong)而不暢的原因
輸卵管通而不暢的原因
造(zao)成輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)通(tong)而(er)不(bu)暢或功能(neng)障(zhang)礙(ai)的(de)原因主要(yao)是急、慢(man)性輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)炎癥(zheng)。輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)炎，可分為(wei)輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)粘(zhan)膜(mo)炎和輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)周圍(wei)炎，兩者(zhe)均為(wei)輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)通(tong)而(er)不(bu)暢的(de)常(chang)(chang)(chang)見病因。輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)粘(zhan)膜(mo)炎嚴重(zhong)者(zhe)可引起管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)腔(qiang)完全堵塞而(er)致不(bu)孕(yun)，輕者(zhe)盡管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)腔(qiang)未(wei)全堵塞，但粘(zhan)膜(mo)皺褶(zhe)發生(sheng)粘(zhan)連使管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)腔(qiang)變窄(zhai)(zhai)，或纖毛缺損影(ying)響受精卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)在(zai)輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)內正常(chang)(chang)(chang)運行(xing)，中途受阻而(er)在(zai)該處(chu)著床從而(er)引起宮外孕(yun)的(de)發生(sheng)。輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)周圍(wei)炎病變主要(yao)在(zai)輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)的(de)漿膜(mo)層，常(chang)(chang)(chang)造(zao)成輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)周圍(wei)粘(zhan)連，輸(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)扭曲，管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)腔(qiang)狹窄(zhai)(zhai)，管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)壁肌蠕動減弱，影(ying)響受精卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)的(de)運行(xing)。
淋(lin)菌及(ji)(ji)沙(sha)眼衣原體所致(zhi)(zhi)的輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)炎(yan)(yan)常(chang)累及(ji)(ji)粘膜(mo)(mo)(mo)，而(er)(er)流產或(huo)分(fen)娩(mian)后(hou)(hou)感染(ran)往往引起輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)近端(duan)堵塞(sai)或(huo)通(tong)而(er)(er)不(bu)暢或(huo)輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)周圍(wei)炎(yan)(yan)。結(jie)(jie)核(he)性(xing)輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)炎(yan)(yan)病(bing)變重(zhong)，治愈后(hou)(hou)多造成不(bu)孕，偶爾(er)妊(ren)娠，約1/3為輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)妊(ren)娠。結(jie)(jie)節性(xing)輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)峽(xia)部(bu)炎(yan)(yan)是一種特殊類型(xing)的輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)炎(yan)(yan)。該病(bing)變系由于(yu)輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)粘膜(mo)(mo)(mo)上皮呈憩室樣向(xiang)峽(xia)部(bu)肌壁(bi)內伸展，肌壁(bi)發(fa)生結(jie)(jie)節性(xing)增生，使輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)近端(duan)肌層肥厚，影響其蠕動(dong)功能(neng)，造成輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)通(tong)而(er)(er)不(bu)暢。輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)炎(yan)(yan)還可由于(yu)輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)周圍(wei)器(qi)官或(huo)組織(zhi)炎(yan)(yan)癥而(er)(er)繼發(fa)，尤其是在輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)傘(san)部(bu)或(huo)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)巢周圍(wei)形(xing)成炎(yan)(yan)癥粘連，使輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)傘(san)部(bu)部(bu)分(fen)梗阻，甚至不(bu)能(neng)將排出(chu)的卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)細胞吸入(ru)輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)內與精(jing)子相(xiang)遇導(dao)致(zhi)(zhi)不(bu)孕。因此，曾患(huan)(huan)(huan)(huan)有附件炎(yan)(yan)、化(hua)膿性(xing)闌尾炎(yan)(yan)、結(jie)(jie)核(he)性(xing)腹膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)(yan)、肺結(jie)(jie)核(he)、子宮內膜(mo)(mo)(mo)異(yi)位癥的患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)，有過(guo)不(bu)全流產、藥物流產、人(ren)工流產術后(hou)(hou)發(fa)燒、腹痛(tong)和產褥感染(ran)的患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)，淋(lin)病(bing)等性(xing)病(bing)患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)以及(ji)(ji)有輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)畸形(xing)的患(huan)(huan)(huan)(huan)者(zhe)，均有可能(neng)導(dao)致(zhi)(zhi)輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)(luan)(luan)(luan)(luan)管(guan)(guan)(guan)通(tong)而(er)(er)不(bu)暢。
輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)通(tong)(tong)(tong)液術(shu)又稱輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)通(tong)(tong)(tong)水(shui)(shui)(shui)，是(shi)(shi)輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)通(tong)(tong)(tong)暢(chang)性粗略檢查方法之一(yi)(yi)(yi)。可(ke)以大體估計，但不(bu)可(ke)以此為準(zhun)。有的(de)(de)(de)(de)人利用(yong)輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)通(tong)(tong)(tong)水(shui)(shui)(shui)疏(shu)通(tong)(tong)(tong)輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)，這僅僅只對輕度的(de)(de)(de)(de)粘(zhan)連有用(yong)，但是(shi)(shi)效果不(bu)能肯定。如果粘(zhan)連是(shi)(shi)輕度的(de)(de)(de)(de)話，一(yi)(yi)(yi)般在(zai)做(zuo)輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)造影(ying)時(shi)(shi)就能將它沖(chong)開(kai)(kai)的(de)(de)(de)(de)，造影(ying)都沒有通(tong)(tong)(tong)開(kai)(kai)的(de)(de)(de)(de)話，用(yong)通(tong)(tong)(tong)水(shui)(shui)(shui)來疏(shu)通(tong)(tong)(tong)輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)的(de)(de)(de)(de)可(ke)能性就不(bu)大了。尤其(qi)是(shi)(shi)一(yi)(yi)(yi)側通(tong)(tong)(tong)而(er)另一(yi)(yi)(yi)側不(bu)通(tong)(tong)(tong)者，通(tong)(tong)(tong)水(shui)(shui)(shui)時(shi)(shi)，水(shui)(shui)(shui)向壓(ya)力低的(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)側流動，都到(dao)通(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)那(nei)一(yi)(yi)(yi)側了，對不(bu)通(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)這一(yi)(yi)(yi)側，影(ying)響(xiang)不(bu)大的(de)(de)(de)(de)。臨床(chuang)上見過很(hen)(hen)多病人對輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)通(tong)(tong)(tong)水(shui)(shui)(shui)不(bu)了解(jie)，盲目的(de)(de)(de)(de)通(tong)(tong)(tong)水(shui)(shui)(shui)，反復通(tong)(tong)(tong)水(shui)(shui)(shui)對輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)有害無益(yi)，一(yi)(yi)(yi)是(shi)(shi)反復通(tong)(tong)(tong)水(shui)(shui)(shui)有可(ke)能影(ying)響(xiang)到(dao)輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)自身的(de)(de)(de)(de)蠕動能力和纖毛的(de)(de)(de)(de)擺(bai)動能力；二是(shi)(shi)，每做(zuo)一(yi)(yi)(yi)次通(tong)(tong)(tong)水(shui)(shui)(shui)就增加(jia)了一(yi)(yi)(yi)次感染的(de)(de)(de)(de)機會，尤其(qi)是(shi)(shi)消毒(du)不(bu)嚴的(de)(de)(de)(de)情(qing)況(kuang)下(xia)，很(hen)(hen)多原本輸(shu)(shu)(shu)卵(luan)管(guan)(guan)(guan)(guan)(guan)不(bu)是(shi)(shi)很(hen)(hen)嚴重的(de)(de)(de)(de)，做(zuo)通(tong)(tong)(tong)水(shui)(shui)(shui)后可(ke)能進一(yi)(yi)(yi)步(bu)加(jia)重。
輸卵管通而不暢怎么辦
如果想自然受(shou)孕的(de)話，必須先得疏通輸卵(luan)管；如果做試管，直接(jie)做就行。
宮腔粘(zhan)連(lian)、輸(shu)卵(luan)管(guan)不通(tong)，雖然(ran)有(you)吃藥、打針、輸(shu)液、通(tong)水、針灸、理療(liao)等多種(zhong)方法治療(liao)，但(dan)是見效(xiao)緩慢或起(qi)效(xiao)時間(jian)不定甚至很長時間(jian)不見效(xiao)果，難以讓患者滿意，難令(ling)人心服口服。
就其(qi)病源，從病理學角度分(fen)析，宮腔(qiang)粘連、輸(shu)卵管(guan)不通大致分(fen)為以下三種(zhong)情況：
1、粘膜組織(zhi)粘連；這種情況用藥(yao)物如中藥(yao)的活血化淤藥(yao)物等有(you)可能疏通(tong)成功(gong)，但不是絕對(dui)的，吃(chi)了幾個月甚至(zhi)一(yi)年多藥(yao)物仍未(wei)疏通(tong)的大有(you)人在。
2、結締組(zu)織粘連；
3、3、肌層(ceng)粘連。后兩種(zhong)情況，用藥物(wu)是不(bu)(bu)可能(neng)解決的，即使多次通水也不(bu)(bu)可能(neng)疏通輸(shu)卵管。光下(xia)導(dao)絲介(jie)入術(shu)(shu)疏通輸(shu)卵管，看似容易，其(qi)實效果并不(bu)(bu)理(li)想：有兩大(da)(da)“先天”“致命”缺陷，一為(wei)X光的放射線(xian)潛在影響；二為(wei)導(dao)絲介(jie)入影響輸(shu)卵管內的纖(xian)毛組織，影響的深淺幅度及(ji)范圍(wei)大(da)(da)小不(bu)(bu)易控(kong)制(zhi)，有繼發宮外孕之虞，況且(qie)大(da)(da)量的臨床(chuang)實踐證明，X光下(xia)導(dao)絲介(jie)入術(shu)(shu)疏通輸(shu)卵管術(shu)(shu)后患者的受孕率并不(bu)(bu)理(li)想，遠遠低于正常水平腹腔鏡(jing)。
