什么是低血糖

低血(xue)糖(tang)是(shi)指成(cheng)年人(ren)空(kong)腹(fu)血(xue)糖(tang)濃度低于2.8mmol/L，糖(tang)尿病患(huan)者(zhe)血(xue)糖(tang)值(zhi)≤3.9 mmol/L即可診斷低血(xue)糖(tang)。低血(xue)糖(tang)癥是(shi)一組(zu)多(duo)種病因引起的以(yi)靜脈(mo)血(xue)漿(jiang)葡萄糖(tang)（簡稱血(xue)糖(tang)）濃度過低，臨床上以(yi)交感神(shen)經興(xing)奮(fen)和腦細(xi)胞缺氧為主要特點的綜合征。

低血糖的癥狀有哪些

1、容易饑餓

早期低血糖癥狀表現(xian)有出汗、心(xin)慌、乏力、饑(ji)餓(e)(e)等(deng)癥狀，神志清(qing)醒(xing)時(shi)，可給患者(zhe)飲用糖水，或(huo)進食含(han)糖較多的(de)餅干或(huo)點心(xin)。人(ren)體內(nei)部血糖過低，容易導致(zhi)個人(ren)會(hui)(hui)強(qiang)烈(lie)感受到饑(ji)餓(e)(e)感。體內(nei)含(han)有過量胰島(dao)素，會(hui)(hui)導致(zhi)血糖過低，細(xi)胞無法獲得足夠的(de)葡萄(tao)糖，大腦就會(hui)(hui)對此作出饑(ji)餓(e)(e)感的(de)訊號。并且還會(hui)(hui)出現(xian)一系列的(de)乏力、出汗、饑(ji)餓(e)(e)感、面(mian)色蒼白、震顫(zhan)、惡(e)心(xin)嘔吐等(deng)并發(fa)癥。

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2、臉色蒼白

人(ren)(ren)體的(de)血(xue)(xue)(xue)(xue)糖值低(di)于2.8mmol/L時候，人(ren)(ren)就(jiu)(jiu)會(hui)(hui)出(chu)現(xian)低(di)血(xue)(xue)(xue)(xue)糖反應，像:饑餓(e)心慌、大汗淋漓(li)、疲乏無力(li)、面色(se)蒼白等。長(chang)期的(de)人(ren)(ren)體低(di)血(xue)(xue)(xue)(xue)糖，患者就(jiu)(jiu)會(hui)(hui)出(chu)現(xian)精(jing)(jing)神(shen)和意(yi)識的(de)障礙，會(hui)(hui)找不到地方，記憶(yi)力(li)差，甚至胡言亂語，看起(qi)來(lai)人(ren)(ren)跟發神(shen)經(jing)病一般。如(ru)果血(xue)(xue)(xue)(xue)糖更低(di)或持續低(di)血(xue)(xue)(xue)(xue)糖的(de)時間更長(chang)，就(jiu)(jiu)會(hui)(hui)出(chu)現(xian)精(jing)(jing)神(shen)和意(yi)識障礙，在神(shen)經(jing)中樞功能明顯異常(chang)。出(chu)現(xian)頭(tou)痛(tong)頭(tou)暈、不安躁動(dong)、語言障礙、定向(xiang)力(li)和識別力(li)突然喪失或精(jing)(jing)神(shen)失常(chang)，會(hui)(hui)進一步的(de)出(chu)現(xian)抽搐(chu)、偏癱、昏睡(shui)、呼(hu)吸、血(xue)(xue)(xue)(xue)壓被抑制，甚至死亡。

3、大腦受損

血糖(tang)過低主要的癥狀為腦部功能(neng)受損(sun)（神經(jing)性(xing)低血糖(tang)癥）。血糖(tang)過低時，大腦無(wu)法獲得足(zu)夠的葡萄糖(tang)，因(yin)此無(wu)法發揮某些(xie)正常功能(neng)，可能(neng)導致(zhi)暈眩、困倦、慌亂、言語不清，以及(ji)其他癥狀。病情(qing)如(ru)果是(shi)加重，患者(zhe)會出(chu)現一組損(sun)害(hai)高(gao)級神經(jing)中(zhong)樞功能(neng)的癥狀，表現為性(xing)格改變、意識(shi)障(zhang)礙、神經(jing)失(shi)常、視力(li)模糊、手足(zu)抽搐、嗜睡及(ji)昏(hun)迷等嚴重后果，神經(jing)性(xing)低血糖(tang)常在(zai)不知(zhi)不覺中(zhong)緩慢(man)發生。

低血糖的病因

1、空腹低血糖癥

（1）內(nei)源性(xing)胰島素分泌過多：常(chang)見的有胰島素瘤(liu)、自(zi)身(shen)免(mian)疫性(xing)低(di)血糖等。

（2）藥物(wu)性：如注射(she)胰島素、磺脲類(lei)降糖藥物(wu)、水楊酸、飲酒等。

（3）重癥疾病：如肝衰竭(jie)(jie)、心(xin)力(li)衰竭(jie)(jie)、腎(shen)衰竭(jie)(jie)、營養(yang)不良等。

（4）胰島素拮(jie)抗激(ji)素缺乏：如胰高血糖(tang)素、生長激(ji)素、皮質醇等缺乏。

（5）胰外腫瘤(liu)。

2、餐后（反應性）低血糖癥

（1）糖類代謝(xie)酶(mei)的(de)先(xian)天性缺乏(fa)：如(ru)遺傳性果糖不耐(nai)受癥等(deng)。

（2）特(te)發性反應(ying)性低血糖(tang)癥。

（3）滋(zi)養(yang)性(xing)低血(xue)糖癥（包(bao)括傾倒綜合征）。

（4）功能性低血糖癥。

（5）2型糖尿病早期出現的進餐后期低(di)血(xue)糖癥(zheng)。

低血糖有什么危害

1、心血管系統功能受損

表現心(xin)(xin)率(lv)加快，脈壓增加，靜息期心(xin)(xin)肌缺(que)血、心(xin)(xin)絞痛、甚(shen)至心(xin)(xin)肌梗(geng)死(si)。

2、神經系統受損

大腦(nao)皮(pi)(pi)層(ceng)受抑制，可(ke)發生意識朦朧，定向力識別(bie)力漸(jian)喪失，嗜睡(shui)、振(zhen)顫、精神(shen)失常等，當(dang)皮(pi)(pi)層(ceng)下(xia)受抑制，騷動不安，瞳(tong)孔(kong)散大，強直性驚厥等，甚至癱瘓，血壓下(xia)降。

3、引發一系列疾病

引起(qi)記憶力減退、反應遲鈍(dun)、癡呆(dai)，嚴重者昏迷(mi)，甚至危及生命。還可能誘發腦血管意(yi)外(wai)、心律失常及心肌梗塞。

如何治療低血糖

1、糾正低血糖

在(zai)發作期(qi)病情較輕(qing)者(zhe)，可(ke)給予糖類飲食；病情重者(zhe)，可(ke)采取靜脈(mo)注射或(huo)滴注葡萄糖溶液，昏迷病人可(ke)同時給予氫化可(ke)的松靜脈(mo)滴注。

2、病因治療

對功(gong)能性低(di)血糖癥，要(yao)避免各種(zhong)誘發因素(su)，防止精神(shen)刺激，且要(yao)合理調節飲(yin)食，必(bi)要(yao)時輔以(yi)少(shao)量(liang)安慰劑、鎮(zhen)靜劑；對因胃大(da)部切(qie)除術后引起(qi)的低(di)血糖癥，可用(yong)高蛋白(bai)、低(di)糖和(he)少(shao)量(liang)多次(ci)較(jiao)干的飲(yin)食。

3、對器質性低血糖癥應針對不同病因治療

如胰島素(su)(su)所(suo)致應予手(shou)術切除；因內分泌功(gong)能(neng)減退而(er)引起的，可給予激素(su)(su)補充治療(liao)；因嚴重肝病引起的，應積極治療(liao)肝病。

4、合理控制飲食

低血糖患者最好少(shao)量(liang)(liang)多餐(can)，一(yi)天6-8餐(can)左右(you)，睡前可以(yi)吃少(shao)量(liang)(liang)的零食及(ji)點心。還需要(yao)均衡飲食，飲食中(zhong)至少(shao)包含50-60%的碳水化(hua)合物。嚴格限(xian)制單糖類(lei)攝取(qu)量(liang)(liang),要(yao)盡(jin)量(liang)(liang)少(shao)吃精制及(ji)加工產品白面粉、汽(qi)水、酒、鹽。避免糖分高(gao)的水果及(ji)果汁(zhi)等(deng)，增加高(gao)纖維飲食。