什么是低血糖

低(di)血(xue)(xue)(xue)(xue)糖是指(zhi)成年(nian)人空腹血(xue)(xue)(xue)(xue)糖濃(nong)度低(di)于2.8mmol/L，糖尿病(bing)患者血(xue)(xue)(xue)(xue)糖值≤3.9 mmol/L即(ji)可診斷(duan)低(di)血(xue)(xue)(xue)(xue)糖。低(di)血(xue)(xue)(xue)(xue)糖癥是一組多種病(bing)因(yin)引起的以靜脈血(xue)(xue)(xue)(xue)漿(jiang)葡萄(tao)糖（簡稱血(xue)(xue)(xue)(xue)糖）濃(nong)度過低(di)，臨床上以交(jiao)感神(shen)經興(xing)奮和腦細胞缺氧為主要特點的綜(zong)合征(zheng)。

低血糖的癥狀有哪些

1、容易饑餓

早期低血糖(tang)(tang)癥(zheng)狀表現有(you)出汗、心(xin)慌、乏(fa)力(li)、饑(ji)餓等(deng)癥(zheng)狀，神(shen)志清醒時，可給患者(zhe)飲用糖(tang)(tang)水，或進(jin)食含糖(tang)(tang)較(jiao)多的餅(bing)干或點心(xin)。人體(ti)(ti)內(nei)部血糖(tang)(tang)過低，容易(yi)導致個人會(hui)強(qiang)烈(lie)感(gan)(gan)(gan)(gan)受到(dao)饑(ji)餓感(gan)(gan)(gan)(gan)。體(ti)(ti)內(nei)含有(you)過量(liang)胰島素(su)，會(hui)導致血糖(tang)(tang)過低，細胞無法獲得足夠(gou)的葡萄糖(tang)(tang)，大腦就會(hui)對此(ci)作(zuo)出饑(ji)餓感(gan)(gan)(gan)(gan)的訊號。并且(qie)還會(hui)出現一系列的乏(fa)力(li)、出汗、饑(ji)餓感(gan)(gan)(gan)(gan)、面色蒼白(bai)、震顫、惡(e)心(xin)嘔吐(tu)等(deng)并發癥(zheng)。

該圖片由注冊用戶"healthy達人在線"提供，版權聲明反饋

2、臉色蒼白

人體(ti)的血糖值(zhi)低于(yu)2.8mmol/L時候，人就(jiu)會出現低血糖反(fan)應，像:饑餓心慌(huang)、大汗淋漓(li)、疲乏無力、面(mian)色蒼白等(deng)。長(chang)期的人體(ti)低血糖，患者就(jiu)會出現精神(shen)和(he)(he)意(yi)識的障(zhang)礙，會找不(bu)到地方，記憶力差，甚至(zhi)胡(hu)言亂語(yu)，看起來人跟發神(shen)經病一般。如果(guo)血糖更低或持(chi)續(xu)低血糖的時間(jian)更長(chang)，就(jiu)會出現精神(shen)和(he)(he)意(yi)識障(zhang)礙，在神(shen)經中(zhong)樞功能(neng)明顯異常。出現頭痛頭暈、不(bu)安躁動、語(yu)言障(zhang)礙、定向(xiang)力和(he)(he)識別力突(tu)然喪失(shi)或精神(shen)失(shi)常，會進(jin)一步的出現抽(chou)搐(chu)、偏癱、昏睡、呼吸、血壓被抑(yi)制，甚至(zhi)死亡。

3、大腦受損

血(xue)糖(tang)過低(di)主要的癥(zheng)狀(zhuang)為腦部功能(neng)受損（神(shen)經(jing)性低(di)血(xue)糖(tang)癥(zheng)）。血(xue)糖(tang)過低(di)時，大腦無法獲得足(zu)(zu)夠(gou)的葡萄糖(tang)，因(yin)此無法發揮某些正常(chang)功能(neng)，可(ke)能(neng)導致暈(yun)眩、困倦、慌亂、言語不清，以及(ji)其他癥(zheng)狀(zhuang)。病情如果是加重，患者會出現一(yi)組(zu)損害高(gao)級神(shen)經(jing)中樞功能(neng)的癥(zheng)狀(zhuang)，表現為性格改(gai)變、意識障礙、神(shen)經(jing)失常(chang)、視(shi)力模糊、手(shou)足(zu)(zu)抽搐、嗜睡及(ji)昏迷等嚴重后果，神(shen)經(jing)性低(di)血(xue)糖(tang)常(chang)在不知不覺中緩慢發生。

低血糖的病因

1、空腹低血糖癥

（1）內源(yuan)性胰島素(su)分泌過多：常見的有(you)胰島素(su)瘤、自(zi)身免疫性低血糖等。

（2）藥物(wu)性：如注射胰島(dao)素、磺脲類降糖藥物(wu)、水楊酸、飲酒等。

（3）重癥疾病：如(ru)肝衰(shuai)(shuai)竭(jie)、心力衰(shuai)(shuai)竭(jie)、腎(shen)衰(shuai)(shuai)竭(jie)、營養不良等(deng)。

（4）胰(yi)(yi)島素拮抗激素缺乏：如胰(yi)(yi)高血糖素、生長激素、皮(pi)質醇等(deng)缺乏。

（5）胰外腫瘤。

2、餐后（反應性）低血糖癥

（1）糖類代謝酶的(de)先(xian)天性缺乏(fa)：如遺傳(chuan)性果糖不(bu)耐(nai)受癥(zheng)等。

（2）特(te)發性(xing)反(fan)應性(xing)低血糖癥。

（3）滋養性(xing)低血糖癥(zheng)（包括傾倒綜合征）。

（4）功能性低血糖癥(zheng)。

（5）2型糖(tang)尿病早期出(chu)現的進餐后期低血(xue)糖(tang)癥。

低血糖有什么危害

1、心血管系統功能受損

表現心(xin)(xin)率加快，脈壓增加，靜息期心(xin)(xin)肌缺血、心(xin)(xin)絞痛(tong)、甚至心(xin)(xin)肌梗死。

2、神經系統受損

大腦皮層(ceng)受(shou)抑制，可發生意識朦朧，定(ding)向(xiang)力(li)識別力(li)漸喪失，嗜(shi)睡、振顫、精(jing)神失常等，當(dang)皮層(ceng)下受(shou)抑制，騷動(dong)不安(an)，瞳孔散大，強直(zhi)性(xing)驚厥等，甚至癱(tan)瘓，血壓(ya)下降(jiang)。

3、引發一系列疾病

引起(qi)記憶(yi)力減退、反應遲鈍(dun)、癡(chi)呆，嚴重者昏迷，甚至危及生(sheng)命。還可能誘發腦血(xue)管意(yi)外、心(xin)律失(shi)常(chang)及心(xin)肌梗(geng)塞。

如何治療低血糖

1、糾正低血糖

在發作期病情較輕者，可給予糖類(lei)飲食；病情重者，可采取靜脈注(zhu)(zhu)射或滴注(zhu)(zhu)葡(pu)萄糖溶液，昏(hun)迷病人可同(tong)時給予氫(qing)化可的松靜脈滴注(zhu)(zhu)。

2、病因治療

對功能性低(di)血糖癥，要避免各種誘發因素，防止(zhi)精神刺(ci)激，且要合理調節飲(yin)食，必(bi)要時(shi)輔以少量安慰劑(ji)、鎮靜劑(ji)；對因胃大部切除(chu)術后引(yin)起的低(di)血糖癥，可用高蛋白、低(di)糖和(he)少量多(duo)次較(jiao)干的飲(yin)食。

3、對器質性低血糖癥應針對不同病因治療

如胰島素所致應予(yu)(yu)手術切除；因(yin)內分(fen)泌(mi)功能減退而引(yin)起的，可給予(yu)(yu)激素補充治(zhi)療；因(yin)嚴重(zhong)肝病引(yin)起的，應積極治(zhi)療肝病。

4、合理控制飲食

低(di)血糖(tang)患者(zhe)最好少量多餐，一天6-8餐左右，睡前可(ke)以吃少量的零食(shi)及(ji)點(dian)心。還需要均(jun)衡飲(yin)食(shi)，飲(yin)食(shi)中至(zhi)少包含50-60%的碳水化合物。嚴(yan)格(ge)限制單(dan)糖(tang)類攝取量,要盡量少吃精制及(ji)加(jia)(jia)工產品白(bai)面粉、汽水、酒、鹽。避免糖(tang)分(fen)高(gao)的水果及(ji)果汁等(deng)，增(zeng)加(jia)(jia)高(gao)纖維飲(yin)食(shi)。