胎兒腿短怎么辦

在(zai)孕(yun)期(qi)孕(yun)婦(fu)做b超的(de)時候，其(qi)中(zhong)有(you)一個胎(tai)兒的(de)測量值就(jiu)是(shi)股骨的(de)長(chang)度，它反映了(le)胎(tai)兒的(de)腿(tui)短和腿(tui)長(chang)。臨床工(gong)作(zuo)當中(zhong)，目前能夠經常(chang)碰(peng)到胎(tai)兒的(de)腿(tui)比較短，碰(peng)到這種情(qing)況應該怎(zen)么辦？主要取(qu)決于(yu)以(yi)下(xia)幾個方面：

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1、首(shou)先要(yao)判斷胎(tai)兒股(gu)(gu)骨的(de)長度所對應的(de)孕周(zhou)(zhou)與實際孕周(zhou)(zhou)的(de)差別，例如如果(guo)實際孕周(zhou)(zhou)是20周(zhou)(zhou)，股(gu)(gu)骨的(de)長度是18周(zhou)(zhou)或者(zhe)19周(zhou)(zhou)，這種情況一般認(ren)為(wei)是正常(chang)的(de)測量誤(wu)差。因為(wei)一般認(ren)為(wei)兩周(zhou)(zhou)左右的(de)測量誤(wu)差是完全可以接受的(de)。人有個(ge)頭的(de)高低，胎(tai)兒在宮里也是一樣(yang)的(de)，每個(ge)胎(tai)兒的(de)身(shen)高是不一樣(yang)的(de)。

2、第(di)二個方(fang)面就(jiu)(jiu)是(shi)判斷。如果超過(guo)了(le)四周(zhou)以(yi)上，例(li)如懷孕(yun)30周(zhou)了(le)，股骨(gu)的(de)長度才(cai)在26周(zhou)左右，這種(zhong)差距就(jiu)(jiu)是(shi)很明顯(xian)的(de)。這種(zhong)情況(kuang)就(jiu)(jiu)要(yao)懷疑胎兒有(you)沒有(you)軟骨(gu)發育(yu)不全的(de)情況(kuang)，必要(yao)的(de)情況(kuang)應該做羊水穿(chuan)刺進行確診。

3、第三(san)個方面(mian)就(jiu)是除了看(kan)腿(tui)短的(de)(de)(de)情況以外，還(huan)需要觀察其(qi)他的(de)(de)(de)超聲指標(biao)有(you)(you)沒有(you)(you)異(yi)常，如果(guo)只是孤立(li)性(xing)的(de)(de)(de)股骨(gu)短小(xiao)，這種情況一般胎兒(er)是沒有(you)(you)問題的(de)(de)(de)，如果(guo)股骨(gu)短小(xiao)同時合并(bing)有(you)(you)其(qi)他的(de)(de)(de)超聲指標(biao)異(yi)常，往往提(ti)示胎兒(er)可能(neng)存在有(you)(you)系(xi)統性(xing)的(de)(de)(de)畸(ji)形，需要做全面(mian)性(xing)的(de)(de)(de)b超篩查或者羊水(shui)穿刺進行檢查。

胎兒腿短的原因

1、致死性侏儒

除嚴重腿短外(wai)，還(huan)可以(yi)見到長(chang)骨彎曲、頭大、前(qian)額突(tu)出、羊水過(guo)多、三葉草形(xing)頭等，寶(bao)寶(bao)出生后不能成活(huo)。

2、軟(ruan)骨發育不全

是(shi)最常見(jian)的遺傳(chuan)性侏儒(ru)，大多數為非(fei)致死性的，從21-27周開始長骨發育減慢，股(gu)骨長或雙頂徑比(bi)例失調，還伴(ban)有頭大、鼻梁低平、胸腔狹窄和(he)腹(fu)部膨隆。

3、成骨發育不全

又稱(cheng)為(wei)脆骨(gu)病(bing)(bing)，脆骨(gu)-藍鞏膜-耳聾(long)綜合征(zheng)，民間俗稱(cheng)“瓷娃娃”病(bing)(bing)，分為(wei)I～Ⅳ型，表現為(wei)骨(gu)骼(ge)(ge)脆性(xing)增加，四肢長骨(gu)明顯短、彎曲及骨(gu)折，同時(shi)伴(ban)有(you)頭顱、脊柱(zhu)和胸廓的(de)骨(gu)骼(ge)(ge)異(yi)常，其中只(zhi)有(you)Ⅱ型是致死性(xing)的(de)。

4、合并其他多發畸(ji)形

可能提示有染(ran)色體異常綜合征(zheng)，必要時(shi)需要行羊膜腔穿刺或(huo)臍血穿刺檢查胎兒染(ran)色體。