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新生兒感染性心肌病癥狀 新生兒感染性心肌病怎么治療

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摘要:新生兒感染性心肌病是心肌結構改變和心肌壁功能受損引發的病癥,一旦出現新生兒感染性心肌病相關癥狀,應該通過檢查心電圖、心臟彩超以及核素的心肌顯像、冠脈CT等,明確新生兒感染性心肌病的程度、心肌病不好的范圍以及部位。絕大部分新生兒感染性心肌病患者都可以痊愈,部分會遺留后遺癥,只有很少的患者發展為慢性或者擴張型心肌病。下面,來看詳細介紹。

新生兒感染性心肌病癥狀是什么

新生兒(er)感染性心肌病(bing)是(shi)心肌結(jie)構(gou)改變和心肌壁功能受損引(yin)發(fa)(fa)的病(bing)癥,突然發(fa)(fa)熱和類流感樣癥狀,心率增快,同時伴有血壓(ya)下降或正(zheng)常(chang),在(zai)大腿和腹部有液體(ti)潴留(liu)以(yi)及(ji)肺(fei)中(zhong)液體(ti)淤(yu)積,聽診器常(chang)能聞及(ji)心臟雜音,心肌損傷(shang)和心肌的緊張(zhang)或伸(shen)展常(chang)可導致(zhi)心律(lv)失常(chang)。

新生兒感染性心肌病癥狀

新生(sheng)兒感染性(xing)心(xin)肌病所造成的(de)心(xin)肌損害的(de)輕重程度差別(bie)很大,輕癥患(huan)者(zhe)無任何(he)癥狀(zhuang),而(er)重癥患(huan)者(zhe)可發(fa)生(sheng)心(xin)力衰竭(jie)引(yin)起的(de)心(xin)臟的(de),新生(sheng)兒感染性(xing)心(xin)肌病出(chu)現了(le)心(xin)肌細(xi)胞的(de)腫脹(zhang),從而(er)引(yin)起臨(lin)床上的(de)一系(xi)列癥狀(zhuang),可能會表現一些(xie)心(xin)律失常,嚴重的(de)可能會出(chu)現心(xin)臟功(gong)能衰竭(jie),出(chu)現心(xin)臟增大的(de)情況。

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一旦(dan)出現新生(sheng)(sheng)兒(er)感(gan)染性心(xin)(xin)(xin)肌(ji)病相關癥狀,應該(gai)通(tong)過檢(jian)查,比如心(xin)(xin)(xin)電圖(tu)、心(xin)(xin)(xin)臟(zang)彩超以(yi)及(ji)核素的(de)心(xin)(xin)(xin)肌(ji)顯像(xiang)、冠(guan)脈CT,可以(yi)明(ming)確新生(sheng)(sheng)兒(er)感(gan)染性心(xin)(xin)(xin)肌(ji)病的(de)程度、心(xin)(xin)(xin)肌(ji)病不好的(de)范圍以(yi)及(ji)部(bu)位。另外如果新生(sheng)(sheng)兒(er)感(gan)染性心(xin)(xin)(xin)肌(ji)病產生(sheng)(sheng)了心(xin)(xin)(xin)功能衰竭的(de)情況(kuang),表現為肝臟(zang)和脾臟(zang)的(de)腫(zhong)大、腹部(bu)的(de)積(ji)水(shui)、雙下肢水(shui)腫(zhong)等。

新生兒感染性心肌病會傳染嗎

新(xin)(xin)生兒感染性心(xin)(xin)(xin)肌(ji)病(bing)(bing)(bing)是不會(hui)傳(chuan)染的(de),新(xin)(xin)生兒感染性心(xin)(xin)(xin)肌(ji)病(bing)(bing)(bing)在(zai)病(bing)(bing)(bing)毒感染病(bing)(bing)(bing)程中或(huo)恢復期中如出現心(xin)(xin)(xin)臟擴大、心(xin)(xin)(xin)力(li)衰(shuai)竭、心(xin)(xin)(xin)源性休(xiu)克(ke)或(huo)心(xin)(xin)(xin)律異(yi)常,應參(can)考X線所(suo)見及心(xin)(xin)(xin)電(dian)圖表現等(deng)進行觀察,在(zai)排除其他心(xin)(xin)(xin)臟疾病(bing)(bing)(bing)后,則應考慮(lv)病(bing)(bing)(bing)毒性心(xin)(xin)(xin)肌(ji)炎的(de)診斷。

新生兒感染性心肌病并發癥

新生兒感染性心肌病可并發呼吸窘迫、心律失常、心力衰竭、肺水腫、驚厥、昏迷等。而且感染性疾病病程(cheng)中(zhong)并發(fa)的(de)心(xin)肌(ji)炎包括病毒、細菌(jun)、螺旋體(ti)、真菌(jun)、立(li)克次體(ti)及錐(zhui)蟲感染時(shi)并發(fa)的(de)心(xin)肌(ji)炎,其(qi)中(zhong)以并發(fa)于病毒和細菌(jun)感染的(de)較為常見(jian),其(qi)余均屬少見(jian)。

新生兒感染性(xing)心(xin)肌病多伴有(you)(you)漿液(ye)纖維素性(xing)心(xin)包炎(yan),滲(shen)液(ye)量(liang)較(jiao)小(xiao)。有(you)(you)的并有(you)(you)心(xin)內(nei)膜炎(yan)。電(dian)鏡檢查可見心(xin)肌細胞破碎,肌絲(si)喪失,肌纖蛋白(bai)結構破壞,線粒體退行(xing)內(nei)膜中可分離出病毒,也可應用熒光(guang)免疫(yi)檢查方(fang)法在心(xin)肌、心(xin)包或心(xin)內(nei)膜中找到特異病毒抗原。電(dian)鏡檢查可見病毒顆粒。

新生兒感染性心肌病怎么治療

1、治療原則

尚(shang)無特(te)效(xiao)治療。治療應包(bao)括吸氧(yang)、糾正心力衰竭(jie)和心源性休克(ke)、控制心律失常及(ji)支持療法等綜合措施。

2、治療方法

(1)充(chong)分休息:避(bi)免對患兒的過度體檢和護理(li)操(cao)作(zuo),盡可能減少刺激,保證休息。

(2)積極的保護心肌:可以(yi)使用大(da)量的維生素(su)C、能量合劑、磷酸果糖、中藥黃(huang)芪(qi)、丹參等(deng)。

(3)對癥(zheng)處(chu)理:迅速的對癥(zheng)處(chu)理,例如:糾(jiu)正(zheng)心力衰竭,糾(jiu)正(zheng)心源性(xing)休克,控(kong)制嚴重的心律失常。

(4)靜脈免疫球(qiu)蛋白:有報道應用治療心肌(ji)炎取得較(jiao)好療效(xiao)。

(5)免(mian)疫(yi)抑制劑:對重癥病毒性心肌炎可用免(mian)疫(yi)抑制劑治(zhi)療。

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