新生兒感染性心肌病癥狀是什么
新(xin)生(sheng)兒(er)感(gan)染性心(xin)(xin)肌病是心(xin)(xin)肌結(jie)構改變和(he)心(xin)(xin)肌壁功能受損(sun)引發的病癥(zheng),突然發熱和(he)類流(liu)感(gan)樣癥(zheng)狀,心(xin)(xin)率增快,同時伴有(you)血壓下(xia)降或正常(chang)(chang)(chang),在大腿(tui)和(he)腹部有(you)液體(ti)潴留以及(ji)(ji)肺(fei)中液體(ti)淤積,聽診器常(chang)(chang)(chang)能聞及(ji)(ji)心(xin)(xin)臟雜音,心(xin)(xin)肌損(sun)傷和(he)心(xin)(xin)肌的緊張或伸(shen)展常(chang)(chang)(chang)可導致心(xin)(xin)律失常(chang)(chang)(chang)。
新生兒感染性心肌病癥狀
新生兒(er)感染(ran)性(xing)心(xin)肌(ji)病(bing)所造成的(de)(de)心(xin)肌(ji)損害的(de)(de)輕重程度差別(bie)很大(da),輕癥患(huan)(huan)者無任何癥狀(zhuang),而(er)重癥患(huan)(huan)者可(ke)(ke)發生心(xin)力(li)衰(shuai)竭(jie)引起(qi)的(de)(de)心(xin)臟(zang)的(de)(de),新生兒(er)感染(ran)性(xing)心(xin)肌(ji)病(bing)出(chu)現(xian)了心(xin)肌(ji)細胞的(de)(de)腫(zhong)脹(zhang),從而(er)引起(qi)臨床上(shang)的(de)(de)一系列癥狀(zhuang),可(ke)(ke)能會表(biao)現(xian)一些心(xin)律失(shi)常,嚴重的(de)(de)可(ke)(ke)能會出(chu)現(xian)心(xin)臟(zang)功能衰(shuai)竭(jie),出(chu)現(xian)心(xin)臟(zang)增(zeng)大(da)的(de)(de)情況。
一(yi)旦出現新(xin)生兒(er)感染性(xing)心(xin)(xin)肌病(bing)(bing)相關(guan)癥狀(zhuang),應該通過(guo)檢查,比如心(xin)(xin)電圖、心(xin)(xin)臟彩(cai)超以及(ji)核素的(de)心(xin)(xin)肌顯像、冠脈CT,可(ke)以明確新(xin)生兒(er)感染性(xing)心(xin)(xin)肌病(bing)(bing)的(de)程(cheng)度(du)、心(xin)(xin)肌病(bing)(bing)不(bu)好的(de)范圍以及(ji)部(bu)位。另外如果新(xin)生兒(er)感染性(xing)心(xin)(xin)肌病(bing)(bing)產生了心(xin)(xin)功能衰竭的(de)情況,表現為(wei)肝臟和脾臟的(de)腫大(da)、腹部(bu)的(de)積水、雙(shuang)下肢水腫等。
新生兒感染性心肌病會傳染嗎
新(xin)(xin)生兒(er)感染性(xing)心(xin)肌病(bing)是不會傳染的(de),新(xin)(xin)生兒(er)感染性(xing)心(xin)肌病(bing)在(zai)(zai)病(bing)毒(du)感染病(bing)程中或恢復期中如出現心(xin)臟擴大、心(xin)力衰(shuai)竭、心(xin)源(yuan)性(xing)休克(ke)或心(xin)律異(yi)常,應參考X線所見(jian)及心(xin)電圖表現等進行觀察,在(zai)(zai)排除(chu)其他心(xin)臟疾病(bing)后,則應考慮病(bing)毒(du)性(xing)心(xin)肌炎的(de)診斷。
新生兒感染性心肌病并發癥
新生兒感染性心肌病可并發呼吸窘迫、心律失常、心力衰竭、肺水腫、驚厥、昏迷等。而且感染性疾病病(bing)程中(zhong)并(bing)發(fa)的心(xin)肌炎包括病(bing)毒(du)、細菌、螺旋(xuan)體(ti)、真菌、立克次體(ti)及錐蟲感(gan)染(ran)時并(bing)發(fa)的心(xin)肌炎,其中(zhong)以并(bing)發(fa)于(yu)病(bing)毒(du)和細菌感(gan)染(ran)的較(jiao)為常見,其余(yu)均屬少見。
新生兒感染性心(xin)肌(ji)病(bing)多(duo)伴有(you)漿液纖維素性心(xin)包(bao)炎,滲(shen)液量較小。有(you)的并(bing)有(you)心(xin)內膜炎。電鏡檢查(cha)可見心(xin)肌(ji)細胞(bao)破(po)(po)碎,肌(ji)絲喪失,肌(ji)纖蛋白結(jie)構(gou)破(po)(po)壞,線粒(li)體退行內膜中可分(fen)離(li)出病(bing)毒(du),也可應用(yong)熒光免疫檢查(cha)方法在心(xin)肌(ji)、心(xin)包(bao)或心(xin)內膜中找到特異(yi)病(bing)毒(du)抗原。電鏡檢查(cha)可見病(bing)毒(du)顆粒(li)。
新生兒感染性心肌病怎么治療
1、治療原則
尚(shang)無特效治療(liao)。治療(liao)應包括吸氧(yang)、糾正心力衰竭(jie)和心源(yuan)性休克、控制心律失常及支(zhi)持療(liao)法等(deng)綜合(he)措施。
2、治療方法
(1)充分休(xiu)息(xi):避(bi)免對患兒的(de)過度體檢和護(hu)理(li)操(cao)作,盡(jin)可能減少(shao)刺激,保證休(xiu)息(xi)。
(2)積極的保護心肌:可以使用大(da)量的維生素(su)C、能量合(he)劑、磷酸果糖、中(zhong)藥黃芪、丹參等。
(3)對(dui)癥處理:迅速的對(dui)癥處理,例如:糾(jiu)正(zheng)心力衰竭(jie),糾(jiu)正(zheng)心源(yuan)性休克(ke),控制嚴(yan)重的心律失常。
(4)靜(jing)脈(mo)免疫球蛋白:有報(bao)道(dao)應用(yong)治療心肌炎取得(de)較(jiao)好療效。
(5)免疫(yi)抑制劑(ji):對重(zhong)癥(zheng)病毒(du)性心肌炎(yan)可用免疫(yi)抑制劑(ji)治療(liao)。