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新生兒感染性心肌病癥狀 新生兒感染性心肌病怎么治療

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摘要:新生兒感染性心肌病是心肌結構改變和心肌壁功能受損引發的病癥,一旦出現新生兒感染性心肌病相關癥狀,應該通過檢查心電圖、心臟彩超以及核素的心肌顯像、冠脈CT等,明確新生兒感染性心肌病的程度、心肌病不好的范圍以及部位。絕大部分新生兒感染性心肌病患者都可以痊愈,部分會遺留后遺癥,只有很少的患者發展為慢性或者擴張型心肌病。下面,來看詳細介紹。

新生兒感染性心肌病癥狀是什么

新生兒感(gan)染性心(xin)(xin)肌(ji)(ji)病(bing)是心(xin)(xin)肌(ji)(ji)結構(gou)改變和心(xin)(xin)肌(ji)(ji)壁(bi)功能(neng)受損引發的(de)病(bing)癥,突(tu)然(ran)發熱和類流感(gan)樣癥狀,心(xin)(xin)率增快,同時伴(ban)有(you)血壓下降或(huo)正(zheng)常(chang),在大腿(tui)和腹部有(you)液(ye)體潴留以及(ji)肺中(zhong)液(ye)體淤積,聽診器(qi)常(chang)能(neng)聞及(ji)心(xin)(xin)臟雜(za)音,心(xin)(xin)肌(ji)(ji)損傷(shang)和心(xin)(xin)肌(ji)(ji)的(de)緊(jin)張或(huo)伸展(zhan)常(chang)可(ke)導(dao)致心(xin)(xin)律失常(chang)。

新生兒感染性心肌病癥狀

新(xin)生(sheng)兒感(gan)染性心肌病所造成的(de)(de)(de)(de)(de)心肌損害(hai)的(de)(de)(de)(de)(de)輕重(zhong)程度差(cha)別很大(da),輕癥(zheng)(zheng)患者(zhe)無任(ren)何癥(zheng)(zheng)狀,而重(zhong)癥(zheng)(zheng)患者(zhe)可(ke)發生(sheng)心力衰竭(jie)(jie)引起(qi)的(de)(de)(de)(de)(de)心臟(zang)的(de)(de)(de)(de)(de),新(xin)生(sheng)兒感(gan)染性心肌病出(chu)現(xian)了心肌細胞的(de)(de)(de)(de)(de)腫脹,從而引起(qi)臨床上的(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)系列癥(zheng)(zheng)狀,可(ke)能(neng)會(hui)表現(xian)一(yi)些心律(lv)失常,嚴(yan)重(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)可(ke)能(neng)會(hui)出(chu)現(xian)心臟(zang)功能(neng)衰竭(jie)(jie),出(chu)現(xian)心臟(zang)增大(da)的(de)(de)(de)(de)(de)情況。

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一旦出現新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)(er)感(gan)染性心(xin)(xin)肌(ji)病相關癥狀,應該通(tong)過檢查(cha),比如心(xin)(xin)電圖(tu)、心(xin)(xin)臟(zang)彩超以及(ji)核(he)素的(de)心(xin)(xin)肌(ji)顯像(xiang)、冠脈CT,可以明確新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)(er)感(gan)染性心(xin)(xin)肌(ji)病的(de)程度、心(xin)(xin)肌(ji)病不好的(de)范圍以及(ji)部(bu)位(wei)。另外如果新(xin)生(sheng)(sheng)兒(er)(er)感(gan)染性心(xin)(xin)肌(ji)病產生(sheng)(sheng)了(le)心(xin)(xin)功能衰竭(jie)的(de)情況,表現為肝臟(zang)和脾臟(zang)的(de)腫大(da)、腹部(bu)的(de)積(ji)水(shui)、雙(shuang)下(xia)肢(zhi)水(shui)腫等。

新生兒感染性心肌病會傳染嗎

新生兒感(gan)染性心(xin)(xin)(xin)(xin)肌病(bing)(bing)是不(bu)會傳(chuan)染的,新生兒感(gan)染性心(xin)(xin)(xin)(xin)肌病(bing)(bing)在(zai)病(bing)(bing)毒感(gan)染病(bing)(bing)程(cheng)中(zhong)或恢復(fu)期(qi)中(zhong)如出(chu)現心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)(zang)擴大、心(xin)(xin)(xin)(xin)力衰(shuai)竭、心(xin)(xin)(xin)(xin)源(yuan)性休克(ke)或心(xin)(xin)(xin)(xin)律異常,應(ying)參考X線所見(jian)及心(xin)(xin)(xin)(xin)電圖表現等進行觀(guan)察,在(zai)排除(chu)其他心(xin)(xin)(xin)(xin)臟(zang)(zang)疾病(bing)(bing)后,則應(ying)考慮病(bing)(bing)毒性心(xin)(xin)(xin)(xin)肌炎的診(zhen)斷。

新生兒感染性心肌病并發癥

新生兒感染性心肌病可并發呼吸窘迫、心律失常、心力衰竭、肺水腫、驚厥、昏迷等。而且感染性疾病病(bing)程中并發的心(xin)肌炎包括病(bing)毒、細(xi)菌、螺旋體(ti)、真(zhen)菌、立克(ke)次體(ti)及(ji)錐蟲感染時(shi)并發的心(xin)肌炎,其中以并發于(yu)病(bing)毒和(he)細(xi)菌感染的較為常(chang)見,其余均屬少(shao)見。

新生兒感染性心(xin)肌病多伴有漿液纖(xian)維素性心(xin)包(bao)(bao)炎(yan),滲液量(liang)較小(xiao)。有的并有心(xin)內膜(mo)炎(yan)。電鏡檢查可(ke)見心(xin)肌細胞破(po)(po)碎,肌絲喪(sang)失,肌纖(xian)蛋(dan)白(bai)結(jie)構破(po)(po)壞(huai),線粒(li)體退(tui)行內膜(mo)中可(ke)分離出病毒(du),也可(ke)應(ying)用熒光免(mian)疫(yi)檢查方法在(zai)心(xin)肌、心(xin)包(bao)(bao)或心(xin)內膜(mo)中找(zhao)到特異病毒(du)抗原(yuan)。電鏡檢查可(ke)見病毒(du)顆(ke)粒(li)。

新生兒感染性心肌病怎么治療

1、治療原則

尚(shang)無特效治療。治療應包括吸氧、糾正(zheng)心力衰竭(jie)和心源性(xing)休(xiu)克、控(kong)制心律失常及支持療法等(deng)綜合措施。

2、治療方法

(1)充分休息:避免對患兒的過度(du)體檢和(he)護理操(cao)作(zuo),盡可能(neng)減少刺激,保證休息。

(2)積極的(de)保護(hu)心肌:可以使用(yong)大量(liang)的(de)維生素(su)C、能量(liang)合(he)劑、磷酸果糖、中藥黃芪、丹參等。

(3)對癥(zheng)處(chu)理(li)(li):迅速的對癥(zheng)處(chu)理(li)(li),例如:糾正(zheng)心力(li)衰竭,糾正(zheng)心源性休克(ke),控制嚴重的心律失常。

(4)靜(jing)脈免疫球蛋白:有報道(dao)應用治療心肌炎取得較好療效。

(5)免疫抑制劑:對重癥病毒性心(xin)肌炎可(ke)用(yong)免疫抑制劑治療。

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