新生兒感染性心肌病癥狀是什么
新生兒感染性心(xin)(xin)(xin)肌病(bing)是心(xin)(xin)(xin)肌結構(gou)改變(bian)和心(xin)(xin)(xin)肌壁功能受損引(yin)發(fa)的病(bing)癥(zheng),突然(ran)發(fa)熱和類流感樣癥(zheng)狀,心(xin)(xin)(xin)率增快,同時(shi)伴有血壓(ya)下(xia)降(jiang)或正常,在大腿和腹部有液體潴留以及肺中液體淤(yu)積,聽診器常能聞及心(xin)(xin)(xin)臟雜(za)音,心(xin)(xin)(xin)肌損傷和心(xin)(xin)(xin)肌的緊張或伸展常可導致心(xin)(xin)(xin)律失常。
新生兒感染性心肌病癥狀
新生(sheng)兒感(gan)染性心(xin)(xin)肌(ji)病所(suo)造成的(de)(de)心(xin)(xin)肌(ji)損害(hai)的(de)(de)輕重程(cheng)度差別很大(da),輕癥(zheng)患(huan)者(zhe)無(wu)任(ren)何癥(zheng)狀,而(er)重癥(zheng)患(huan)者(zhe)可發生(sheng)心(xin)(xin)力衰(shuai)(shuai)竭引(yin)起(qi)的(de)(de)心(xin)(xin)臟(zang)(zang)的(de)(de),新生(sheng)兒感(gan)染性心(xin)(xin)肌(ji)病出現了(le)心(xin)(xin)肌(ji)細胞(bao)的(de)(de)腫脹,從而(er)引(yin)起(qi)臨床上的(de)(de)一系列癥(zheng)狀,可能會表(biao)現一些心(xin)(xin)律失常,嚴重的(de)(de)可能會出現心(xin)(xin)臟(zang)(zang)功能衰(shuai)(shuai)竭,出現心(xin)(xin)臟(zang)(zang)增大(da)的(de)(de)情(qing)況(kuang)。
一(yi)旦(dan)出現新(xin)生(sheng)兒感(gan)染性心(xin)(xin)(xin)肌(ji)病(bing)相關癥狀(zhuang),應該通過檢查(cha),比如心(xin)(xin)(xin)電圖(tu)、心(xin)(xin)(xin)臟彩超以及核素的(de)(de)心(xin)(xin)(xin)肌(ji)顯像、冠(guan)脈CT,可以明(ming)確新(xin)生(sheng)兒感(gan)染性心(xin)(xin)(xin)肌(ji)病(bing)的(de)(de)程(cheng)度、心(xin)(xin)(xin)肌(ji)病(bing)不好的(de)(de)范圍以及部位。另外如果新(xin)生(sheng)兒感(gan)染性心(xin)(xin)(xin)肌(ji)病(bing)產生(sheng)了(le)心(xin)(xin)(xin)功能衰竭的(de)(de)情況,表現為肝臟和脾臟的(de)(de)腫大、腹部的(de)(de)積(ji)水、雙下肢水腫等。
新生兒感染性心肌病會傳染嗎
新生兒(er)感染(ran)(ran)(ran)性心(xin)(xin)(xin)肌病(bing)(bing)是不會傳染(ran)(ran)(ran)的,新生兒(er)感染(ran)(ran)(ran)性心(xin)(xin)(xin)肌病(bing)(bing)在病(bing)(bing)毒(du)感染(ran)(ran)(ran)病(bing)(bing)程中或恢復期中如出(chu)現心(xin)(xin)(xin)臟擴大(da)、心(xin)(xin)(xin)力衰(shuai)竭、心(xin)(xin)(xin)源性休克(ke)或心(xin)(xin)(xin)律(lv)異常(chang),應(ying)參考(kao)X線所見及心(xin)(xin)(xin)電圖表現等進行(xing)觀察,在排除其(qi)他心(xin)(xin)(xin)臟疾病(bing)(bing)后,則應(ying)考(kao)慮病(bing)(bing)毒(du)性心(xin)(xin)(xin)肌炎的診斷。
新生兒感染性心肌病并發癥
新生兒感染性心肌病可并發呼吸窘迫、心律失常、心力衰竭、肺水腫、驚厥、昏迷等。而且感染性疾病病程中并發(fa)的心(xin)肌炎(yan)包括病毒(du)、細菌(jun)、螺旋體(ti)、真(zhen)菌(jun)、立克次體(ti)及(ji)錐蟲感(gan)染(ran)時并發(fa)的心(xin)肌炎(yan),其(qi)(qi)中以并發(fa)于病毒(du)和(he)細菌(jun)感(gan)染(ran)的較為常見(jian),其(qi)(qi)余均屬少見(jian)。
新生兒(er)感染性心(xin)肌(ji)病多伴有(you)漿液纖(xian)維素性心(xin)包(bao)炎(yan),滲液量較小。有(you)的并有(you)心(xin)內膜(mo)(mo)(mo)炎(yan)。電鏡檢(jian)查可(ke)見心(xin)肌(ji)細胞破(po)碎(sui),肌(ji)絲(si)喪(sang)失(shi),肌(ji)纖(xian)蛋(dan)白結構破(po)壞(huai),線粒體退(tui)行內膜(mo)(mo)(mo)中可(ke)分離出病毒(du),也可(ke)應(ying)用熒光(guang)免疫檢(jian)查方法在(zai)心(xin)肌(ji)、心(xin)包(bao)或(huo)心(xin)內膜(mo)(mo)(mo)中找到特(te)異病毒(du)抗原。電鏡檢(jian)查可(ke)見病毒(du)顆粒。
新生兒感染性心肌病怎么治療
1、治療原則
尚無(wu)特效治療(liao)。治療(liao)應包括吸(xi)氧(yang)、糾正心力(li)衰竭和心源性休克、控制心律失(shi)常及支持療(liao)法等(deng)綜合措施。
2、治療方法
(1)充分休息(xi):避(bi)免對(dui)患(huan)兒的(de)過度體檢和護(hu)理操作,盡可能減(jian)少(shao)刺激,保證休息(xi)。
(2)積極(ji)的保護心(xin)肌:可以(yi)使用(yong)大量的維生素C、能(neng)量合劑、磷酸果糖、中藥黃芪(qi)、丹參等。
(3)對癥(zheng)(zheng)處理(li):迅速的對癥(zheng)(zheng)處理(li),例如(ru):糾正心力衰竭,糾正心源性(xing)休克,控制嚴重的心律失常。
(4)靜脈免疫球蛋白:有(you)報道應用治療(liao)心肌炎取(qu)得(de)較好療(liao)效。
(5)免疫抑制劑(ji)(ji):對重癥病毒性心(xin)肌炎可用免疫抑制劑(ji)(ji)治療。