心肌炎的原因

心(xin)(xin)肌(ji)炎可(ke)由(you)于多種原因所致(zhi)，發(fa)病(bing)(bing)機(ji)制包括病(bing)(bing)毒直(zhi)接作用、病(bing)(bing)毒與機(ji)體的免疫(yi)反(fan)應(ying)(ying)共同作用。最常(chang)見的為病(bing)(bing)毒性心(xin)(xin)肌(ji)炎，藥物所致(zhi)的過敏產(chan)生強烈的自身免疫(yi)反(fan)應(ying)(ying)可(ke)以出(chu)現心(xin)(xin)肌(ji)炎。結締組織(zhi)病(bing)(bing)以及其(qi)他的心(xin)(xin)肌(ji)病(bing)(bing)也可(ke)以導致(zhi)心(xin)(xin)肌(ji)炎發(fa)生。

主要病因

1、感(gan)染：心(xin)(xin)肌(ji)炎(yan)(yan)通常(chang)是由常(chang)見(jian)的病(bing)毒(du)感(gan)染引起的。最(zui)常(chang)見(jian)的病(bing)毒(du)是包括柯薩奇病(bing)毒(du)在內的腸病(bing)毒(du)以及腺病(bing)毒(du)。主要是由于病(bing)毒(du)毒(du)性引起心(xin)(xin)肌(ji)損傷，另外病(bing)毒(du)感(gan)染后觸發機(ji)體(ti)強烈(lie)的體(ti)液和細(xi)胞免疫引起心(xin)(xin)肌(ji)炎(yan)(yan)性變(bian)化。一(yi)些(xie)細(xi)菌例如布魯氏菌、白(bai)喉(hou)棒狀桿菌、流感(gan)嗜血桿菌等細(xi)菌均可以引起心(xin)(xin)肌(ji)炎(yan)(yan)性改(gai)變(bian)。

2、藥(yao)物(wu)過敏反應：藥(yao)物(wu)過敏反應累及心(xin)(xin)肌，可以(yi)產生(sheng)心(xin)(xin)肌周圍嗜酸(suan)性粒細胞(bao)和心(xin)(xin)臟(zang)電生(sheng)理(li)異常。氫氯噻嗪、速尿(niao)、氨芐(xia)青霉素(su)、四(si)環素(su)、阿奇霉素(su)、氨茶堿、苯妥(tuo)英鈉、苯并二(er)氮雜和三環類抗抑(yi)郁藥(yao)等藥(yao)物(wu)都可以(yi)導致心(xin)(xin)肌炎發生(sheng)。

3、自(zi)身免疫系統疾(ji)病(bing)(bing)：系統性紅斑狼瘡、韋格納(na)肉芽腫病(bing)(bing)、巨細胞動脈炎(yan)(yan)、川崎病(bing)(bing)和高隆動脈炎(yan)(yan)可能引(yin)起(qi)心(xin)肌(ji)炎(yan)(yan)。在狼瘡患(huan)者中，在臨床研究(jiu)中發現并發心(xin)肌(ji)炎(yan)(yan)的(de)比例約為9％。

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4、心(xin)肌(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)：心(xin)肌(ji)(ji)炎(yan)可能是其他(ta)心(xin)肌(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)的并發癥(zheng)，包(bao)括心(xin)臟淀(dian)粉(fen)樣(yang)變(bian)性(xing)病(bing)(bing)(bing)、肥厚性(xing)心(xin)肌(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)和致心(xin)律(lv)失常性(xing)右室(shi)心(xin)肌(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)。在(zai)淀(dian)粉(fen)樣(yang)變(bian)性(xing)和肥厚型心(xin)肌(ji)(ji)病(bing)(bing)(bing)中，心(xin)肌(ji)(ji)炎(yan)可能會影響預(yu)后。

誘發因素

1、上呼吸道感(gan)(gan)染(ran)：上呼吸道感(gan)(gan)染(ran)常由(you)于流感(gan)(gan)嗜血桿菌、腺病(bing)毒等病(bing)原體引起，某些病(bing)原體具有攻(gong)擊心(xin)肌(ji)的能力，引起心(xin)肌(ji)炎。

2、腸道(dao)感染：心肌病(bing)(bing)毒(du)最(zui)常見柯薩奇病(bing)(bing)毒(du)感染，這類病(bing)(bing)毒(du)可以由于季(ji)節性以及飲食不潔等因素(su)造成腸道(dao)感染，病(bing)(bing)毒(du)的毒(du)性作用以及刺激機體免(mian)疫(yi)反應引(yin)起心肌損傷。

3、精神刺激、高熱、嚴寒、酗酒、妊娠：這類因素可能(neng)由于復雜的(de)機制引起(qi)機體內(nei)環(huan)境變化，出(chu)現心(xin)肌相關(guan)損傷，引起(qi)心(xin)肌炎性變化。

年輕人得心肌炎的原因

1、日常(chang)習慣(guan)不(bu)良：可能(neng)是(shi)由于作(zuo)息(xi)時(shi)間不(bu)規律，長期(qi)熬夜(ye)、過度疲勞造成抵抗力(li)下(xia)(xia)降，受到病毒感(gan)(gan)染、真菌感(gan)(gan)染、細(xi)菌感(gan)(gan)染、寄生蟲感(gan)(gan)染，從而導致的心肌炎，可以在醫(yi)(yi)生的指導下(xia)(xia)使用三磷腺(xian)苷、地塞(sai)米松(song)等藥物進行治療(liao)，如果病情(qing)沒有(you)得到緩解或(huo)者加重，建議及時(shi)到醫(yi)(yi)院就醫(yi)(yi)，遵循醫(yi)(yi)囑進行治療(liao)。

2、藥(yao)物：可能是由(you)于(yu)患者平時(shi)使用藥(yao)物不當，受到(dao)(dao)化學(xue)物質的侵襲，從而導致的心肌(ji)炎，如果病情沒有得到(dao)(dao)緩解或者加重，建議(yi)及時(shi)到(dao)(dao)醫(yi)院就醫(yi)，遵(zun)循(xun)醫(yi)囑進行治(zhi)療。

患者平時注(zhu)意休息，保持良好的作息時間，不要熬夜，保持心情(qing)愉悅，避免情(qing)緒起伏過(guo)大，注(zhu)意飲食清淡(dan)，多吃水果蔬菜(cai)，多喝水，忌(ji)煙酒。

女性心肌炎的癥狀表現

女性(xing)心肌(ji)炎有感染(ran)性(xing)和(he)非(fei)感染(ran)性(xing)心肌(ji)炎之分。心肌(ji)炎類(lei)別、嚴重程度不同(tong)，表現(xian)也(ye)不同(tong)。患(huan)者通(tong)常表現(xian)為發熱乏(fa)力、肌(ji)肉酸痛、心悸胸悶、暈眩(xuan)、嚴重時(shi)可(ke)導致心力衰竭，除此之外沒有什(shen)么特殊的癥狀(zhuang)。

1、心(xin)(xin)肌(ji)(ji)(ji)炎的(de)(de)(de)癥(zheng)狀(zhuang)與心(xin)(xin)肌(ji)(ji)(ji)炎的(de)(de)(de)類(lei)型有關：感染性(xing)心(xin)(xin)肌(ji)(ji)(ji)炎患(huan)者(zhe)會出現發(fa)熱困(kun)(kun)乏、肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)酸痛(tong)、惡(e)心(xin)(xin)嘔吐(tu)等早期的(de)(de)(de)感染癥(zheng)狀(zhuang)。而非感染性(xing)心(xin)(xin)肌(ji)(ji)(ji)炎患(huan)者(zhe)早期通常沒有感染癥(zheng)狀(zhuang)，可能會伴發(fa)持續的(de)(de)(de)肌(ji)(ji)(ji)肉(rou)酸痛(tong)和(he)關節疼(teng)痛(tong)，在四肢(zhi)和(he)軀干處(chu)可見皮疹(zhen)，部分患(huan)者(zhe)伴有呼吸(xi)困(kun)(kun)難(nan)和(he)哮(xiao)喘(chuan)。

2、心(xin)(xin)(xin)(xin)肌炎的(de)癥狀還與心(xin)(xin)(xin)(xin)肌受到損(sun)傷的(de)程(cheng)度有(you)關：損(sun)傷比(bi)較輕時(shi)患(huan)(huan)者可能(neng)毫無表現(xian)，一(yi)些(xie)患(huan)(huan)者會出現(xian)胸悶心(xin)(xin)(xin)(xin)悸、呼吸(xi)不(bu)暢(chang)等現(xian)象。心(xin)(xin)(xin)(xin)肌損(sun)傷比(bi)較重時(shi)可能(neng)會出現(xian)心(xin)(xin)(xin)(xin)力衰竭、暈厥(jue)和休(xiu)克，部(bu)分急性心(xin)(xin)(xin)(xin)肌炎患(huan)(huan)者由(you)于治療不(bu)及時(shi)而(er)變成遷延性心(xin)(xin)(xin)(xin)肌炎反復發作，患(huan)(huan)者在相當長的(de)時(shi)間(jian)內持續感到胸悶胸痛，還會出現(xian)心(xin)(xin)(xin)(xin)律不(bu)齊，下肢水腫等情況。