心肌炎的原因

心肌(ji)炎可(ke)由于多種原因(yin)所致，發(fa)病(bing)機制包括病(bing)毒(du)直(zhi)接作用(yong)、病(bing)毒(du)與機體的(de)免疫反(fan)應(ying)共同作用(yong)。最(zui)常見的(de)為病(bing)毒(du)性心肌(ji)炎，藥物所致的(de)過敏產生強烈的(de)自(zi)身免疫反(fan)應(ying)可(ke)以(yi)出現心肌(ji)炎。結締組織病(bing)以(yi)及其他的(de)心肌(ji)病(bing)也可(ke)以(yi)導致心肌(ji)炎發(fa)生。

主要病因

1、感(gan)染：心肌(ji)(ji)炎(yan)通常(chang)是由常(chang)見的病毒(du)(du)感(gan)染引(yin)起的。最常(chang)見的病毒(du)(du)是包括柯薩奇病毒(du)(du)在(zai)內的腸病毒(du)(du)以及腺(xian)病毒(du)(du)。主要是由于病毒(du)(du)毒(du)(du)性引(yin)起心肌(ji)(ji)損傷，另(ling)外病毒(du)(du)感(gan)染后觸發機體強烈的體液和(he)細(xi)胞免(mian)疫引(yin)起心肌(ji)(ji)炎(yan)性變化。一些細(xi)菌(jun)例如布魯氏菌(jun)、白喉棒(bang)狀桿菌(jun)、流感(gan)嗜血桿菌(jun)等細(xi)菌(jun)均可以引(yin)起心肌(ji)(ji)炎(yan)性改(gai)變。

2、藥(yao)物(wu)過敏反應(ying)(ying)：藥(yao)物(wu)過敏反應(ying)(ying)累及心肌(ji)，可以產生心肌(ji)周圍嗜酸(suan)性粒(li)細胞和心臟電生理異(yi)常。氫(qing)氯噻嗪、速尿、氨芐青霉素(su)、四環素(su)、阿(a)奇霉素(su)、氨茶堿、苯妥(tuo)英鈉、苯并二氮雜和三(san)環類抗(kang)抑(yi)郁藥(yao)等藥(yao)物(wu)都可以導致心肌(ji)炎發生。

3、自身(shen)免疫系統(tong)(tong)疾病：系統(tong)(tong)性(xing)紅斑狼瘡、韋(wei)格納肉芽腫病、巨(ju)細胞動(dong)脈(mo)炎(yan)(yan)、川崎病和高隆動(dong)脈(mo)炎(yan)(yan)可(ke)能引起心肌(ji)炎(yan)(yan)。在狼瘡患者(zhe)中，在臨床研究中發(fa)現并發(fa)心肌(ji)炎(yan)(yan)的比例約為(wei)9％。

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4、心(xin)肌(ji)病(bing)：心(xin)肌(ji)炎可能是(shi)其他心(xin)肌(ji)病(bing)的(de)并發癥，包括心(xin)臟淀(dian)粉(fen)樣(yang)變性病(bing)、肥厚(hou)性心(xin)肌(ji)病(bing)和致心(xin)律失常性右(you)室心(xin)肌(ji)病(bing)。在淀(dian)粉(fen)樣(yang)變性和肥厚(hou)型心(xin)肌(ji)病(bing)中，心(xin)肌(ji)炎可能會影響預后。

誘發因素

1、上(shang)呼吸道感(gan)(gan)染(ran)：上(shang)呼吸道感(gan)(gan)染(ran)常由于流感(gan)(gan)嗜血桿(gan)菌、腺病毒等病原體(ti)引起，某些病原體(ti)具有攻擊心肌的能力(li)，引起心肌炎。

2、腸道感染(ran)：心(xin)肌病毒(du)最常見柯(ke)薩(sa)奇(qi)病毒(du)感染(ran)，這類病毒(du)可以(yi)由于季節性以(yi)及飲食(shi)不(bu)潔等因素(su)造成腸道感染(ran)，病毒(du)的毒(du)性作用(yong)以(yi)及刺(ci)激機體免疫(yi)反應(ying)引(yin)起心(xin)肌損(sun)傷。

3、精神刺激、高熱、嚴寒、酗酒、妊娠：這類因素(su)可能(neng)由于復雜的機(ji)制引起機(ji)體內環(huan)境變化，出(chu)現心(xin)肌相關損傷(shang)，引起心(xin)肌炎性變化。

年輕人得心肌炎的原因

1、日常習(xi)慣不良：可能(neng)是由于作息時間不規律，長(chang)期熬夜(ye)、過度疲勞造(zao)成抵抗力下(xia)降，受(shou)到(dao)病毒感(gan)(gan)染、真菌感(gan)(gan)染、細菌感(gan)(gan)染、寄生蟲(chong)感(gan)(gan)染，從而導致的(de)心肌炎，可以在醫(yi)生的(de)指(zhi)導下(xia)使用三磷腺苷、地塞(sai)米(mi)松等藥物進行治(zhi)療，如果病情沒有得到(dao)緩解或者加重，建議及時到(dao)醫(yi)院就醫(yi)，遵循醫(yi)囑進行治(zhi)療。

2、藥物(wu)：可能是由(you)于患(huan)者平時(shi)使用藥物(wu)不當，受到化(hua)學(xue)物(wu)質的侵襲，從而導致(zhi)的心肌炎，如果(guo)病情沒有得(de)到緩(huan)解(jie)或者加重，建議及時(shi)到醫院就醫，遵循(xun)醫囑進行治療。

患者平(ping)時(shi)注意(yi)休息(xi)，保持(chi)良好(hao)的作(zuo)息(xi)時(shi)間，不要熬夜，保持(chi)心情(qing)愉悅，避免情(qing)緒起(qi)伏過(guo)大，注意(yi)飲食清淡(dan)，多吃(chi)水果蔬菜(cai)，多喝水，忌煙(yan)酒。

女性心肌炎的癥狀表現

女性(xing)(xing)心肌炎有感(gan)染(ran)性(xing)(xing)和非感(gan)染(ran)性(xing)(xing)心肌炎之分。心肌炎類別、嚴重程(cheng)度不同(tong)(tong)，表(biao)現也(ye)不同(tong)(tong)。患(huan)者通(tong)常表(biao)現為(wei)發(fa)熱(re)乏力(li)、肌肉酸痛、心悸胸悶、暈眩、嚴重時可導致心力(li)衰竭，除此之外沒有什(shen)么(me)特殊(shu)的(de)癥狀。

1、心(xin)(xin)肌(ji)(ji)炎的癥狀(zhuang)與(yu)心(xin)(xin)肌(ji)(ji)炎的類型有(you)關：感(gan)染(ran)性心(xin)(xin)肌(ji)(ji)炎患(huan)者會(hui)(hui)出(chu)現發熱困(kun)乏、肌(ji)(ji)肉(rou)酸痛、惡心(xin)(xin)嘔吐等早期的感(gan)染(ran)癥狀(zhuang)。而非(fei)感(gan)染(ran)性心(xin)(xin)肌(ji)(ji)炎患(huan)者早期通常沒有(you)感(gan)染(ran)癥狀(zhuang)，可能會(hui)(hui)伴發持續的肌(ji)(ji)肉(rou)酸痛和(he)關節疼痛，在四肢和(he)軀干處可見皮(pi)疹，部(bu)分患(huan)者伴有(you)呼吸困(kun)難和(he)哮喘。

2、心肌(ji)炎(yan)(yan)的癥(zheng)狀(zhuang)還與心肌(ji)受到損(sun)傷(shang)(shang)的程度有關：損(sun)傷(shang)(shang)比(bi)較輕時(shi)患(huan)者(zhe)可(ke)能(neng)毫無表現，一些患(huan)者(zhe)會(hui)出(chu)現胸悶心悸、呼(hu)吸不暢等(deng)(deng)現象。心肌(ji)損(sun)傷(shang)(shang)比(bi)較重時(shi)可(ke)能(neng)會(hui)出(chu)現心力衰(shuai)竭、暈厥和休克(ke)，部分急性(xing)心肌(ji)炎(yan)(yan)患(huan)者(zhe)由于(yu)治療不及時(shi)而變成遷(qian)延性(xing)心肌(ji)炎(yan)(yan)反復發作(zuo)，患(huan)者(zhe)在相當長(chang)的時(shi)間內持(chi)續感到胸悶胸痛(tong)，還會(hui)出(chu)現心律不齊，下肢(zhi)水腫(zhong)等(deng)(deng)情況。