急性心肌梗死的危險時間
急性(xing)心梗(geng)最危險(xian)的(de)時(shi)間是發病(bing)的(de)前(qian)6個(ge)小(xiao)時(shi),急性(xing)心梗(geng)是供應(ying)心臟(zang)血(xue)管冠(guan)狀動脈急性(xing)閉塞,心肌在(zai)20-30分鐘時(shi)間開始(shi)出現變性(xing)壞(huai)死(si),1-2個(ge)小(xiao)時(shi)變性(xing)壞(huai)死(si)炎性(xing)細(xi)胞浸潤過(guo)程(cheng)加重。所以(yi),前(qian)6個(ge)小(xiao)時(shi)都是很危險(xian)時(shi)間,在(zai)此時(shi)間段(duan)內(nei)一定(ding)要及時(shi)聯系120入院(yuan)進行積極救治。
有條件的地方一定要進行介入治療,急性血管再通以及梗死相關血管再通,可以挽救更多心肌。所以前6個小時非常重要,再往后推12個小時之內也是很有效時間,也可以積極采取治療,另外,之后的1-7天都很重要,也都是很重要時機。過了7天以后,壞死面積要逐漸受到纖維組織、新生肉芽組織生長參與,故相對牢靠,但也是前壁心肌梗死急性心臟破裂的危險時刻。
心梗的5個“危險時間”
1、排便時
有(you)心腦血(xue)(xue)管健康(kang)問題的人群(qun)在排便時,用(yong)力(li)過大,會引起腹壓(ya)升(sheng)高,血(xue)(xue)壓(ya)也會升(sheng)高;同時,心率加(jia)快,心肌發(fa)生嚴重而持久的急性缺血(xue)(xue),易引發(fa)心絞痛、心肌梗死。
此外,大(da)便時(shi)用(yong)力(li)屏氣(qi),會擠(ji)壓(ya)內臟,加重心功能衰竭,使(shi)血(xue)(xue)(xue)管(guan)壓(ya)力(li)過大(da),血(xue)(xue)(xue)流增快(kuai),容易將附(fu)著在(zai)血(xue)(xue)(xue)管(guan)壁上的斑塊沖進血(xue)(xue)(xue)流中,堵塞血(xue)(xue)(xue)管(guan),發生猝(cu)死。
2、早晨起床時
古人曰“聞(wen)雞起舞”,但(dan)是(shi),對已有心腦血管健康問題的(de)中老年朋友(you)來(lai)說,凌晨(chen)卻是(shi)危機四(si)伏。
早(zao)晨起床,人從“半休眠”狀態蘇(su)醒后,呼(hu)吸心跳加快(kuai)、血(xue)(xue)流加速、血(xue)(xue)壓升高,容易(yi)使已老化的(de)心腦血(xue)(xue)管破(po)裂(lie),同時粘稠血(xue)(xue)液易(yi)形(xing)成血(xue)(xue)栓,造(zao)成栓塞(sai)。
特(te)別是(shi)秋冬季節,在早晨起床(chuang)時,大家(jia)都要注(zhu)意(yi)保暖,切(qie)忌不可猛然坐(zuo)起、下(xia)(xia)床(chuang),晨起醒(xing)來后最好平躺在床(chuang)上活動四肢后再緩慢坐(zuo)起,活動一(yi)下(xia)(xia)肢體后再緩慢下(xia)(xia)地(di)。
3、情緒激烈時
情緒的(de)劇烈波動(dong)是(shi)急性心肌梗死的(de)一(yi)大誘因(yin),因(yin)為情緒劇烈波動(dong)會(hui)使交(jiao)感(gan)神經高(gao)度興奮,體內兒茶(cha)酚(fen)胺分(fen)泌增多,導致血壓(ya)升(sheng)高(gao)、心率加快等。家長(chang)與其(qi)喊破(po)嗓子,不如做出樣子,規矩大于(yu)寵(chong)愛,身教(jiao)重于(yu)言(yan)教(jiao)。
4、洗澡時
很多老人都有心腦血管健康問題,洗澡時全身血管擴張,皮膚和肌肉血流增加,長時間待在密閉缺氧的環境里,很容易引起大腦和心臟缺血,發生危險。
所(suo)以,有冠心病健康問題人群和中老年人不要(yao)在飽餐或饑餓的情況下洗澡(zao),洗澡(zao)水(shui)溫(wen)與體溫(wen)相(xiang)當(dang),洗澡(zao)時間不宜過長。
5、吸煙時
吸煙(yan)(yan)會促使(shi)動(dong)脈硬化,增大患(huan)心梗(geng)的危險;另一個方(fang)面,吸煙(yan)(yan)會引起冠(guan)狀動(dong)脈收縮、痙攣(luan),導(dao)致(zhi)血管閉塞,發生心肌梗(geng)死。所以,希望大家都能認識到(dao)吸煙(yan)(yan)有(you)害健康,盡早戒煙(yan)(yan),相(xiang)信自己(ji)無(wu)論什(shen)么時(shi)候戒煙(yan)(yan)都不算晚。
急性心肌梗死急救方法有哪些
如果(guo)出現心肌梗塞(sai)的先兆癥狀,千萬不(bu)要驚慌,要嚴格按照以下(xia)急救方法進行救治。
1、 急性心肌梗(geng)塞發作時(shi),應讓(rang)病(bing)人(ren)絕對臥床休(xiu)息。就地搶救,松(song)解領口,室(shi)內保持安靜和空氣流通,不可攙(chan)扶病(bing)人(ren)走動或亂加搬動以免加重病(bing)情。有條(tiao)件可立即吸(xi)氧。
2、 含(han)服硝酸甘油(you)片0.3—0.6毫克(ke)或(huo)用消心痛(tong)/冠(guan)心蘇合丸(wan)(wan)一粒(li)、速效救(jiu)心丸(wan)(wan)10粒(li)含(han)服等,有條件(jian)可(ke)肌注杜冷丁(ding)50—100毫克(ke),以緩解疼痛(tong),同時立即呼叫急救(jiu)中心。
3、 如病人發生休克,應把病人頭放低,足稍抬高,以增加(jia)頭部血(xue)流。煩躁不(bu)安(an)時(shi)可服(fu)用安(an)定(ding)等(deng)鎮靜止痛藥。暫不(bu)給吃食物,少飲(yin)水,要(yao)保(bao)暖。
4、 如病人突(tu)然(ran)意識喪(sang)失(shi)、脈搏(bo)消失(shi),應立即進行人工呼吸(xi)和胸外按壓,等病情好轉(zhuan)(zhuan)穩定后(hou),安全轉(zhuan)(zhuan)送到醫院救治。