急性心肌梗死的危險時間
急(ji)性心(xin)(xin)梗最危險的時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)是發病的前(qian)6個小(xiao)時(shi)(shi)(shi),急(ji)性心(xin)(xin)梗是供應心(xin)(xin)臟血(xue)管冠狀動脈急(ji)性閉塞,心(xin)(xin)肌在(zai)20-30分鐘時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)開(kai)始出現變性壞死,1-2個小(xiao)時(shi)(shi)(shi)變性壞死炎性細胞浸潤過(guo)程(cheng)加重。所以,前(qian)6個小(xiao)時(shi)(shi)(shi)都(dou)是很危險時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian),在(zai)此時(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)段內一定要及時(shi)(shi)(shi)聯系120入(ru)院進行(xing)積極(ji)救治。
有條件的地方一定要進行介入治療,急性血管再通以及梗死相關血管再通,可以挽救更多心肌。所以前6個小時非常重要,再往后推12個小時之內也是很有效時間,也可以積極采取治療,另外,之后的1-7天都很重要,也都是很重要時機。過了7天以后,壞死面積要逐漸受到纖維組織、新生肉芽組織生長參與,故相對牢靠,但也是前壁心肌梗死急性心臟破裂的危險時刻。
心梗的5個“危險時間”
1、排便時
有心(xin)腦血管健康問題(ti)的人(ren)群(qun)在(zai)排(pai)便時,用力過大,會引起腹壓升高,血壓也會升高;同時,心(xin)率加快,心(xin)肌發(fa)生嚴重而(er)持久的急性缺血,易引發(fa)心(xin)絞(jiao)痛(tong)、心(xin)肌梗死。
此外,大(da)便時用力屏氣,會擠壓內臟,加重心(xin)功能衰(shuai)竭,使(shi)血管壓力過大(da),血流(liu)增(zeng)快,容易將附(fu)著在血管壁上(shang)的(de)斑塊沖進血流(liu)中,堵(du)塞血管,發生猝死。
2、早晨起床時
古人曰(yue)“聞雞起舞”,但是(shi),對已有心(xin)腦(nao)血管健康問(wen)題的中老年朋友(you)來說,凌(ling)晨(chen)卻是(shi)危機四伏。
早晨起床,人(ren)從(cong)“半休眠”狀態蘇醒后,呼(hu)吸(xi)心跳加快、血流(liu)加速(su)、血壓升高,容易使(shi)已老化的心腦血管破裂,同時(shi)粘稠血液易形成(cheng)血栓(shuan),造(zao)成(cheng)栓(shuan)塞。
特別是秋冬季(ji)節,在(zai)早晨起(qi)床(chuang)(chuang)時,大家都要注意保暖,切忌不可猛然坐(zuo)起(qi)、下床(chuang)(chuang),晨起(qi)醒(xing)來后(hou)最好平躺在(zai)床(chuang)(chuang)上活動(dong)四(si)肢(zhi)后(hou)再緩慢坐(zuo)起(qi),活動(dong)一下肢(zhi)體后(hou)再緩慢下地。
3、情緒激烈時
情緒的(de)劇烈(lie)波動是急性心(xin)肌(ji)梗死的(de)一(yi)大誘因,因為情緒劇烈(lie)波動會使交感神(shen)經高(gao)度興奮,體內兒(er)茶酚(fen)胺分泌增多,導致血壓(ya)升(sheng)高(gao)、心(xin)率加快等。家長與(yu)其(qi)喊(han)破嗓子,不如(ru)做出(chu)樣子,規矩(ju)大于(yu)寵(chong)愛,身(shen)教重于(yu)言教。
4、洗澡時
很多老人都有心腦血管健康問題,洗澡時全身血管擴張,皮膚和肌肉血流增加,長時間待在密閉缺氧的環境里,很容易引起大腦和心臟缺血,發生危險。
所以,有冠心病健康(kang)問題(ti)人群和中老年人不(bu)(bu)要在飽餐或饑餓的情況下洗(xi)澡,洗(xi)澡水溫(wen)與體溫(wen)相當(dang),洗(xi)澡時間不(bu)(bu)宜(yi)過長。
5、吸煙時
吸煙(yan)(yan)會促使動脈硬化,增大患心(xin)梗(geng)的危(wei)險;另一個方面,吸煙(yan)(yan)會引起冠(guan)狀動脈收縮(suo)、痙攣,導致血(xue)管閉塞,發生心(xin)肌梗(geng)死。所(suo)以,希望大家都能認識到吸煙(yan)(yan)有害健康,盡早戒煙(yan)(yan),相信自己無論什么(me)時候戒煙(yan)(yan)都不算晚。
急性心肌梗死急救方法有哪些
如果(guo)出現心肌梗塞(sai)的先兆癥狀,千萬不要驚慌,要嚴(yan)格按(an)照(zhao)以下急救方法進行救治(zhi)。
1、 急性(xing)心肌梗塞發作(zuo)時,應讓(rang)病(bing)(bing)人絕(jue)對臥床休息。就(jiu)地搶救(jiu),松解領(ling)口,室內保(bao)持安靜和空氣(qi)流通,不可(ke)攙扶(fu)病(bing)(bing)人走(zou)動或亂加搬動以免(mian)加重病(bing)(bing)情(qing)。有條(tiao)件可(ke)立即吸氧(yang)。
2、 含(han)服(fu)硝酸甘油片0.3—0.6毫克或用消心痛/冠(guan)心蘇合丸(wan)一粒(li)、速效救心丸(wan)10粒(li)含(han)服(fu)等(deng),有條件(jian)可肌注杜冷(leng)丁50—100毫克,以(yi)緩解(jie)疼痛,同時立即呼(hu)叫急(ji)救中心。
3、 如病人發(fa)生(sheng)休(xiu)克(ke),應把病人頭放低,足稍抬(tai)高,以(yi)增加(jia)頭部血流。煩躁不安時可服用安定等鎮靜止(zhi)痛藥。暫不給吃(chi)食(shi)物(wu),少飲水,要保暖。
4、 如病(bing)人突然(ran)意識喪失(shi)、脈搏消失(shi),應立(li)即進行(xing)人工呼吸和胸外按(an)壓,等病(bing)情(qing)好轉(zhuan)(zhuan)穩定后,安全轉(zhuan)(zhuan)送到醫院救治。