急性心肌梗死的危險時間
急性(xing)(xing)心(xin)(xin)梗(geng)最危(wei)險的(de)(de)時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian)是(shi)發病的(de)(de)前6個(ge)小(xiao)時(shi)(shi)(shi)(shi),急性(xing)(xing)心(xin)(xin)梗(geng)是(shi)供(gong)應心(xin)(xin)臟(zang)血管冠狀動脈(mo)急性(xing)(xing)閉塞,心(xin)(xin)肌在20-30分鐘時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian)開(kai)始(shi)出(chu)現變(bian)性(xing)(xing)壞死,1-2個(ge)小(xiao)時(shi)(shi)(shi)(shi)變(bian)性(xing)(xing)壞死炎性(xing)(xing)細(xi)胞浸潤過程加(jia)重。所以,前6個(ge)小(xiao)時(shi)(shi)(shi)(shi)都(dou)是(shi)很危(wei)險時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian),在此時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian)段(duan)內一定要及(ji)時(shi)(shi)(shi)(shi)聯系120入院進(jin)行積極救治。
有條件的地方一定要進行介入治療,急性血管再通以及梗死相關血管再通,可以挽救更多心肌。所以前6個小時非常重要,再往后推12個小時之內也是很有效時間,也可以積極采取治療,另外,之后的1-7天都很重要,也都是很重要時機。過了7天以后,壞死面積要逐漸受到纖維組織、新生肉芽組織生長參與,故相對牢靠,但也是前壁心肌梗死急性心臟破裂的危險時刻。
心梗的5個“危險時間”
1、排便時
有心(xin)腦(nao)血管(guan)健康(kang)問(wen)題的人(ren)群在排便(bian)時(shi),用力過大,會引起腹壓(ya)升(sheng)高(gao),血壓(ya)也會升(sheng)高(gao);同時(shi),心(xin)率加快,心(xin)肌發生嚴重而持久的急性缺血,易引發心(xin)絞痛、心(xin)肌梗死。
此外,大便時用力(li)屏氣,會(hui)擠壓內(nei)臟,加重心(xin)功能衰(shuai)竭,使血(xue)(xue)管壓力(li)過大,血(xue)(xue)流(liu)(liu)增快,容(rong)易將附(fu)著在血(xue)(xue)管壁(bi)上(shang)的斑塊沖進(jin)血(xue)(xue)流(liu)(liu)中(zhong),堵塞血(xue)(xue)管,發生猝死(si)。
2、早晨起床時
古人曰“聞雞起舞”,但是,對已有心腦血管健(jian)康問題(ti)的中(zhong)老年朋友來說(shuo),凌晨卻是危機四(si)伏。
早晨起床(chuang),人(ren)從(cong)“半休眠(mian)”狀態(tai)蘇醒后,呼吸心跳(tiao)加(jia)快、血流(liu)加(jia)速(su)、血壓(ya)升(sheng)高,容易使已老化的心腦血管(guan)破裂(lie),同時(shi)粘稠血液易形成(cheng)血栓,造成(cheng)栓塞。
特別(bie)是秋冬(dong)季節,在早晨(chen)起床(chuang)時(shi),大家(jia)都要(yao)注意保暖,切忌不(bu)可猛然坐(zuo)起、下(xia)床(chuang),晨(chen)起醒來后最(zui)好平躺在床(chuang)上活動四肢(zhi)后再(zai)緩慢坐(zuo)起,活動一下(xia)肢(zhi)體后再(zai)緩慢下(xia)地。
3、情緒激烈時
情(qing)緒(xu)的劇烈波動是急(ji)性心(xin)肌梗死的一大誘因(yin),因(yin)為情(qing)緒(xu)劇烈波動會使(shi)交感神經高(gao)度興奮,體內兒(er)茶酚胺分泌增多,導致血(xue)壓(ya)升高(gao)、心(xin)率加快等。家長(chang)與其(qi)喊破嗓子(zi),不如做出樣子(zi),規矩大于寵(chong)愛,身教重于言教。
4、洗澡時
很多老人都有心腦血管健康問題,洗澡時全身血管擴張,皮膚和肌肉血流增加,長時間待在密閉缺氧的環境里,很容易引起大腦和心臟缺血,發生危險。
所以,有冠心(xin)病健(jian)康問題人(ren)群和(he)中老年人(ren)不要在(zai)飽餐(can)或饑餓的情(qing)況(kuang)下(xia)洗(xi)澡,洗(xi)澡水溫與體溫相當,洗(xi)澡時間不宜過長。
5、吸煙時
吸(xi)煙(yan)會(hui)促使動(dong)脈(mo)硬化(hua),增大患心梗(geng)的危險;另(ling)一個方面,吸(xi)煙(yan)會(hui)引起冠狀動(dong)脈(mo)收(shou)縮(suo)、痙攣,導(dao)致血管閉塞,發生心肌梗(geng)死。所以,希(xi)望大家都(dou)能認識到(dao)吸(xi)煙(yan)有害健康(kang),盡(jin)早戒煙(yan),相(xiang)信自(zi)己(ji)無論什么(me)時(shi)候戒煙(yan)都(dou)不算晚。
急性心肌梗死急救方法有哪些
如果出現(xian)心肌梗塞的先(xian)兆癥(zheng)狀,千萬不要驚(jing)慌,要嚴(yan)格按(an)照以(yi)下急(ji)救(jiu)方法進行救(jiu)治。
1、 急性心(xin)肌梗塞發作時,應讓(rang)病(bing)人絕對臥(wo)床休息。就地搶救,松(song)解領口,室內保持(chi)安靜(jing)和空氣流(liu)通,不(bu)可攙扶(fu)病(bing)人走動(dong)或亂加搬動(dong)以免加重病(bing)情。有(you)條件可立(li)即吸氧(yang)。
2、 含服硝酸甘油(you)片0.3—0.6毫克或用(yong)消心(xin)痛/冠心(xin)蘇合丸一粒、速(su)效救(jiu)心(xin)丸10粒含服等,有條件可肌(ji)注杜冷丁50—100毫克,以緩解(jie)疼痛,同(tong)時立即呼叫急救(jiu)中心(xin)。
3、 如病人(ren)(ren)發生(sheng)休克,應把病人(ren)(ren)頭放(fang)低,足稍抬高,以(yi)增(zeng)加頭部血流。煩(fan)躁不安時可服用(yong)安定等(deng)鎮靜止痛藥。暫不給吃食物,少飲水,要保(bao)暖。
4、 如病人(ren)突(tu)然意識喪(sang)失、脈搏消失,應立即進行人(ren)工呼吸和胸外(wai)按壓,等病情好轉(zhuan)穩定后,安全轉(zhuan)送到醫院(yuan)救治。