心肌炎有幾種類型
按原因
1、病(bing)(bing)(bing)毒性(xing)心肌(ji)(ji)炎,是心肌(ji)(ji)炎最常(chang)見(jian)的類型,引起心肌(ji)(ji)炎的病(bing)(bing)(bing)毒包(bao)括(kuo)腸病(bing)(bing)(bing)毒、腺(xian)病(bing)(bing)(bing)毒、流感病(bing)(bing)(bing)毒、皰疹病(bing)(bing)(bing)毒、巨細(xi)胞病(bing)(bing)(bing)毒、丙肝病(bing)(bing)(bing)毒、細(xi)小(xiao)病(bing)(bing)(bing)毒和人(ren)類腺(xian)病(bing)(bing)(bing)毒。
2、細(xi)菌感染性(xing)心肌炎,如真菌、螺旋體、立克次氏體等感染也可以引起心肌炎,但相對(dui)少見。
3、非感染性(xing)心(xin)肌炎(yan)(yan),包(bao)括(kuo)藥物(wu)、毒物(wu)、放射線、結締組(zu)織病、血管炎(yan)(yan)、巨(ju)細胞性(xing)、結節病等,也可引起心(xin)肌炎(yan)(yan)。
按癥狀
1、暴(bao)發性(xing)心(xin)肌炎:會出現猝死和(he)(he)心(xin)源性(xing)休克,伴隨病(bing)毒前驅,明顯的疾病(bing)癥狀和(he)(he)病(bing)理改變(bian),包括(kuo)嚴重(zhong)的心(xin)血管(guan)損害、心(xin)室功能障礙和(he)(he)各種(zhong)心(xin)律失常等。
2、急性(xing)心肌炎:發(fa)病少見,通常伴有心室功能不全等(deng)癥狀,可能會(hui)發(fa)展為擴張型心肌病。
3、慢(man)性心肌炎:發病少,容易(yi)發生(sheng)臨床和組織(zhi)學的復發,是與慢(man)性炎癥(zheng)(zheng)變(bian)化相(xiang)關的心室(shi)功能障礙病癥(zheng)(zheng)。
病毒性心肌炎是大病嗎
病(bing)毒性(xing)(xing)心(xin)(xin)肌(ji)炎是大病(bing)。病(bing)毒性(xing)(xing)心(xin)(xin)肌(ji)炎是指(zhi)病(bing)毒感(gan)染引起(qi)的(de)心(xin)(xin)肌(ji)局(ju)限性(xing)(xing)或彌漫性(xing)(xing)急性(xing)(xing)或慢性(xing)(xing)炎癥病(bing)變(bian),其臨(lin)床表現各異(yi),輕者感(gan)覺(jue)不(bu)到,重者可致死。特別是爆發性(xing)(xing)心(xin)(xin)肌(ji)炎,通常表現為心(xin)(xin)衰、休克、致命心(xin)(xin)律失常,胸片可有(you)心(xin)(xin)影(ying)增(zeng)大,心(xin)(xin)臟彩超顯示(shi)射(she)血分數較低。病(bing)毒性(xing)(xing)心(xin)(xin)肌(ji)炎時(shi),病(bing)人應引起(qi)足(zu)夠的(de)重視,如侵犯心(xin)(xin)肌(ji)可危及生命。
心肌炎的死亡率高嗎
心肌炎常見由于(yu)病(bing)(bing)(bing)毒感染導(dao)致,心肌炎起(qi)病(bing)(bing)(bing)急(ji)(ji)緩不定,少數呈暴(bao)發性,可能導(dao)致急(ji)(ji)性泵(beng)衰竭或猝死,病(bing)(bing)(bing)程多有自限性,但(dan)也可進(jin)展(zhan)為(wei)擴張(zhang)型心肌病(bing)(bing)(bing)。心肌炎即使經過相應治(zhi)療后死亡率仍相對較高(gao),應引起(qi)重視防止出現病(bing)(bing)(bing)情的急(ji)(ji)性惡(e)化(hua),導(dao)致患者短期內死亡,死亡率可達35%-50%。
心(xin)(xin)肌炎(yan)發病(bing)(bing)(bing)原因多樣,常為(wei)病(bing)(bing)(bing)毒(du)感(gan)染(ran),也(ye)可(ke)(ke)為(wei)細菌、原蟲感(gan)染(ran),或因風濕病(bing)(bing)(bing)等變(bian)態反(fan)應(ying)性疾病(bing)(bing)(bing)導致,藥物(wu)使用(yong)不當(dang)也(ye)會造成心(xin)(xin)肌炎(yan)。普(pu)通輕(qing)癥(zheng)患者表現(xian)(xian)為(wei)心(xin)(xin)悸、胸悶、心(xin)(xin)律不齊(qi)等,重癥(zheng)患者可(ke)(ke)出現(xian)(xian)心(xin)(xin)源性休(xiu)克(ke),患者血壓下(xia)降、皮膚濕冷可(ke)(ke)出現(xian)(xian)昏厥。大部分(fen)心(xin)(xin)肌炎(yan)為(wei)普(pu)通急性心(xin)(xin)肌炎(yan),在(zai)進行抗感(gan)染(ran)治療或原發病(bing)(bing)(bing)針對(dui)性治療后部分(fen)患者可(ke)(ke)好轉,但部分(fen)也(ye)可(ke)(ke)能會失去生命,病(bing)(bing)(bing)死率約23%,部分(fen)患(huan)者可進展為(wei)暴發(fa)性心肌炎(yan),死(si)亡率(lv)高達35%-50%。
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