心肌炎有幾種類型
按原因
1、病(bing)毒(du)(du)性(xing)心肌炎(yan)(yan),是(shi)心肌炎(yan)(yan)最常見的(de)類型,引(yin)起(qi)心肌炎(yan)(yan)的(de)病(bing)毒(du)(du)包括腸病(bing)毒(du)(du)、腺病(bing)毒(du)(du)、流(liu)感(gan)病(bing)毒(du)(du)、皰疹病(bing)毒(du)(du)、巨細(xi)胞病(bing)毒(du)(du)、丙肝病(bing)毒(du)(du)、細(xi)小病(bing)毒(du)(du)和人類腺病(bing)毒(du)(du)。
2、細菌感(gan)染性心(xin)肌炎,如真菌、螺旋體、立(li)克次氏體等感(gan)染也(ye)可以引(yin)起心(xin)肌炎,但(dan)相對少見(jian)。
3、非感染性心(xin)肌炎,包括(kuo)藥物、毒物、放射(she)線、結締組織病、血管炎、巨細胞性、結節病等,也可引起心(xin)肌炎。
按癥狀
1、暴發性心(xin)(xin)(xin)肌炎:會出現猝死和心(xin)(xin)(xin)源性休克,伴隨病(bing)毒前驅,明顯的疾病(bing)癥狀和病(bing)理改變(bian),包括嚴重的心(xin)(xin)(xin)血管(guan)損害、心(xin)(xin)(xin)室功(gong)能(neng)障礙和各種心(xin)(xin)(xin)律失常等。
2、急性心肌炎:發(fa)病(bing)少見,通常(chang)伴有心室功能(neng)(neng)不全等癥狀,可(ke)能(neng)(neng)會發(fa)展(zhan)為擴(kuo)張(zhang)型心肌病(bing)。
3、慢(man)性(xing)心(xin)肌炎:發病(bing)少,容易發生臨床(chuang)和組(zu)織學的復發,是與慢(man)性(xing)炎癥(zheng)變化相(xiang)關(guan)的心(xin)室(shi)功(gong)能障(zhang)礙病(bing)癥(zheng)。
病毒性心肌炎是大病嗎
病(bing)(bing)(bing)毒性(xing)(xing)心(xin)肌(ji)(ji)(ji)炎(yan)是(shi)大(da)病(bing)(bing)(bing)。病(bing)(bing)(bing)毒性(xing)(xing)心(xin)肌(ji)(ji)(ji)炎(yan)是(shi)指病(bing)(bing)(bing)毒感(gan)染引起的(de)心(xin)肌(ji)(ji)(ji)局(ju)限性(xing)(xing)或彌漫(man)性(xing)(xing)急性(xing)(xing)或慢(man)性(xing)(xing)炎(yan)癥病(bing)(bing)(bing)變(bian),其臨(lin)床表現(xian)各異,輕者感(gan)覺不(bu)到,重(zhong)者可(ke)致(zhi)死。特別是(shi)爆發(fa)性(xing)(xing)心(xin)肌(ji)(ji)(ji)炎(yan),通(tong)常表現(xian)為心(xin)衰、休克、致(zhi)命心(xin)律失常,胸(xiong)片可(ke)有心(xin)影增大(da),心(xin)臟彩超顯示(shi)射(she)血分數較(jiao)低。病(bing)(bing)(bing)毒性(xing)(xing)心(xin)肌(ji)(ji)(ji)炎(yan)時,病(bing)(bing)(bing)人應引起足(zu)夠的(de)重(zhong)視,如(ru)侵犯心(xin)肌(ji)(ji)(ji)可(ke)危(wei)及生(sheng)命。
心肌炎的死亡率高嗎
心肌炎(yan)(yan)(yan)常見由于病毒感染(ran)導致,心肌炎(yan)(yan)(yan)起病急(ji)(ji)緩不定,少數呈暴發性,可(ke)(ke)能導致急(ji)(ji)性泵衰(shuai)竭或猝(cu)死(si),病程多有自限性,但也可(ke)(ke)進(jin)展(zhan)為(wei)擴張型心肌病。心肌炎(yan)(yan)(yan)即使經(jing)過相(xiang)應治療后死(si)亡(wang)率(lv)仍相(xiang)對較高,應引起重視防止出現病情的急(ji)(ji)性惡(e)化,導致患者短期內死(si)亡(wang),死(si)亡(wang)率(lv)可(ke)(ke)達35%-50%。
心(xin)肌(ji)炎(yan)發病(bing)原(yuan)(yuan)因多(duo)樣(yang),常為(wei)病(bing)毒感(gan)染(ran)(ran),也(ye)可(ke)(ke)為(wei)細菌、原(yuan)(yuan)蟲感(gan)染(ran)(ran),或(huo)(huo)因風濕病(bing)等變態反應(ying)性疾病(bing)導致,藥物使(shi)用不當也(ye)會造成心(xin)肌(ji)炎(yan)。普(pu)通輕癥患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)表現為(wei)心(xin)悸、胸悶、心(xin)律不齊等,重癥患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)可(ke)(ke)出現心(xin)源性休克(ke),患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)血壓下降、皮膚濕冷可(ke)(ke)出現昏厥。大部(bu)分心(xin)肌(ji)炎(yan)為(wei)普(pu)通急性心(xin)肌(ji)炎(yan),在進行抗(kang)感(gan)染(ran)(ran)治(zhi)療或(huo)(huo)原(yuan)(yuan)發病(bing)針對性治(zhi)療后部(bu)分患(huan)(huan)(huan)者(zhe)(zhe)可(ke)(ke)好轉,但部(bu)分也(ye)可(ke)(ke)能會失去生(sheng)命,病(bing)死率約23%,部分患者可(ke)進展(zhan)為暴發性心肌炎,死亡率(lv)高達(da)35%-50%。
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